Артроскопия запястья

введение

Артроскопия отличный способ облегчить боль и проблемы в запястье хронический и острый тип, чтобы докопаться до сути.

Артроскопия является альтернативой визуализации, такой как рентген, Компьютерная томография (CT) и МРТ руки (Магнитно-резонансная томография).

Преимущество артроскопии в том, что Повреждения и проблемные точки показаны более точно возможно.

Недостатки в том, что артроскопия в отличие от метода визуализации инвазивная процедура представляет. Пациент должен находиться в Хирургическое вмешательство в стерильной среде один анестезия (Анестезия), в то время как визуализация занимает лишь короткое время без каких-либо дополнительных усилий.

Артроскопия - также гораздо более дорогостоящая процедура. Это связано, с одной стороны, с тем, что процедура требует практики и профессионального опыта со стороны врача, а с другой стороны, что несколько устройств и инструментов необходимы в операционной во время процедуры.

Еще одним большим преимуществом является то, что артроскопия используется не только для диагностики, но и также для лечения может быть использован. Итак, у нее есть процедура визуализации значительный шаг вперед.

индикация

Сегодня Артроскопия запястья редко используется как чисто диагностическая мера. Скорее, это обычно происходит в ходе Диагностика хирургическим путем вместо того.

Артроскопия используется для лечения острые проблемы с запястьем, например после различных травм (перелом запястья).

Во время артроскопии снижение (Возвращение) и фиксация перелом.

Артроскопия часто позволяет выявить сопутствующие травмы в области перелома, которые невозможно было бы показать с помощью методов визуализации.

Другое место использования хронический дискомфорт в запястье (например Остеоартроз запястья).

Пациенты часто обращаются за артроскопическим лечением по прошествии длительного периода времени, потому что обычные методы не позволяют поставить четкий диагноз или устранить проблему.

Подготовка к артроскопии

В ходе артроскопии обычно обнаруживают анестезия подмышечного сплетения вместо того. Это означает, что нервные связки, которые втягиваются в руку через область плеча-подмышки, уже там. быть под наркозом в подмышкетак что у пациента больше не будет ощущения в руке от плеча вниз.

Если уже заранее ясно, что это более длительный и сложный процесс, то пациенту также можно использовать анестетик. интубированных становится.

Одним из преимуществ подмышечной анестезии является то, что Пациент все еще может общаться и при желании могу следить за артроскопией.

Кроме того, в зависимости от причины артроскопии пораженная рука будет бескровной или Жгут приложенное. В случае жгута Предотвращает попадание крови в руку, например, накачав манжету для измерения кровяного давления на плече до давления, которое снижает систолическое артериальное давление превышает. Таким образом, рука находится в состоянии анемии (ишемия) смещение. Причина в том, что он может предотвратить потерю крови в области хирургического вмешательства. Еще одно преимущество в том, что Область деятельности остается без крови и поэтому для врача более заметный является. Жгут i.a. применяется при хронических заболеваниях запястья.

Отвод крови используется, когда есть свежая травма, которую нужно лечить с помощью артроскопии. Во время этого процесса также создается жгут с помощью манжеты на плече. Но до того, как эта манжета полностью надувается, кровь из руки выдавливается. Это делается путем плотного разматывания руки. По окончании процесса обертывания манжета полностью надувается, и рука остается в бескровном состоянии.

Помимо анестезии, есть еще особое положение пациента вместо того. Основное беспокойство здесь заключается в том, что сустав, подвергаемый артроскопии, будет тянуть. Тяга необходима для того, чтобы суставная щель расширилась. Для хирурга это единственный способ получить адекватный обзор сустава. Этот поезд ловят с помощью ловцов девушек. Удлинительные рукава генерироваться. Это плетеная трубка, закрытая сверху. Открытой стороной трубу надвигают на палец и затягивают. На закрытом наконечнике есть крючок, которым можно тянуть удлинительную втулку. Такие удлинительные рукава прикрепляются к указательному, среднему и безымянному пальцам, а затем затягиваются в вертикальном или горизонтальном положении. Какая позиция будет выбрана, зависит от причины артроскопии и лечащего врача.

Запись на прием к ручному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня по адресу:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Я прошу вашего понимания!
Дополнительную информацию обо мне можно найти в Lumedis - Dr. Николя Гумперт

Артроскоп

Используется для артроскопии запястья разные инструменты необходимо.

Первое, что нужно доктору - это один Артроскоп. Это очень тонкая трубка (диаметром 1,9 - 2,7 мм), через которую он может видеть сустав. Выбор толщины артроскопа зависит от того, какой сустав необходимо исследовать. Чем меньше сустав, тем меньше диаметр артроскопа.

На артроскопе есть так называемый троакар. Это позволяет ввести атроскоп в выбранное место. Наконечник, которым был сделан прокол, можно затем вытащить, а оптику вместе с оставшимся каналом Источник света и камера быть представленным.

На оптике есть вход в Солевой раствор Для введения в сустав, например, чтобы очистить исследуемую область. Есть так, чтобы солевой раствор можно было удалить из сустава. Доступ для всасывания также на сайте. Можно использовать тот же путь, который использовался для раствора для ополаскивания, используя распределительный кран (Трехходовой кран) подключен. Это можно использовать для попеременного полоскания и вакуумирования.

В качестве дополнительной возможности соединение можно проколоть во второй точке, и через него можно будет отсосать.

Врач не смотрит прямо в сустав через артроскоп; вместо этого изображение отображается через маленькая камера записываются и передаются на экран компьютера. Артроскопию можно записывать, многократно просматривать и отдавать пациенту в виде фильма, который он забирает домой.

Поскольку артроскопия используется только в редких случаях как чисто диагностическая мера. другие инструменты для хирургических вмешательств необходимо.

Важным из них является то, что бритва, Это стержень, который можно ввести через артроскоп, а на конце которого находится подвижный нож, которым хирург может управлять вручную и использовать для удаления выбранных участков в суставе. Другие используемые инструменты - это тактильные крючки, щипцы для захвата, ножницы и пробойники для биопсии в миниатюрном формате.

Процедура артроскопии

запястье будет в основном через тыльную сторону руки arthroscoped. Вначале часто бывают разные Мышечные сухожилия и Костные выступы отмечены, чтобы врачу было легче найти дорогу и было меньше осложнений от повреждения других структур.

Следующим шагом будет использование шприца. жидкость в совместном введенный, Через 3-5 мл должно ощущаться сопротивление, связанное с заполнением суставной щели ирригационной жидкостью. Однако, если есть нестабильность, часто вводят большее количество жидкости, пока не почувствуется сопротивление. Это связано с тем, что различные суставные пространства запястья соединяются друг с другом в случае нестабильности.

Далее шприц вынимается и скальпелем вводится в место прокола. Резка 2-3 мм и раздвиньте его тупыми ножницами.

Теперь можно вставить артроскоп с троакаром, а затем подключить и вставить вышеупомянутые инструменты и инструменты.

Места использования на запястье

Артроскоп можно вводить в различные суставы руки.

В дополнение к собственно запястью между предплечьем и Кости запястья (Articulatio radiocarpalis), также может быть Артроскопия мелких суставов на руке, например, сустав между двумя рядами костей запястья (Articulatio mediocarpalis), суставная щель между локтевой и лучевой (Радиоульнарная артикуляция) и плюснефаланговые суставы пальцев между пястными костями и костями пальцев (Articulationes metacarpophalangeales).

Для суставов меньшего размера особенно осторожный и контролируемый продолжайте, так как это увеличивает риск повреждения структур, находящихся там (например, нервов).

Возможные области применения артроскопии

С помощью артроскопии Поверхности хряща, кость и Ленточные конструкции отдельных частей запястья представлен и изучен становиться.

Важным моментом является то, что Изображение внутреннего слоя суставной капсулы (Синовиальная мембрана - Синовиальная мембрана) и Синовиальная жидкость, Вот возможный Воспаление синовиальной оболочки обнаружены и подтверждены взятием образцов.

Также можно использовать артроскопию Травмы суставного хряща представлять. Нестабильные части хряща можно вырезать, шероховатые участки хряща стачивать, а вокруг них просверливать части хряща и кости. Стволовые клетки возможность придать хрящу поверхностно перестроить.

Кроме того, можно обнаружить и лечить травмы и разрывы связок запястий. Повреждение связок, соединяющих кости запястья, может привести к нестабильности запястья. Во время артроскопии можно Перемещение связок (приведено в правильное положение) и поверх швов снова связан становиться.

Еще одна область применения: Удаление ганглиев в запястье. Ганглии (фюзеляж) часто возникают в результате чрезмерной нагрузки на слабые места суставной капсулы на тыльной стороне кисти.

Артроскопия также успешно применяется для Лечение переломов на радиусе (спица) и ладьевидной кости (ладьевидный).