Конъюнктива

синоним

Медицинский: Конъюнктива склеры
лат .: Конъюнктива

определение

Конъюнктива - это часть глаза. Как слизистая оболочка, она лежит на внешней стороне глазного яблока и на внутренней стороне век. Его можно изменить в контексте болезней, это можно узнать в первую очередь по цвету.

анатомия

Конъюнктива (Конъюнктива) состоит из двух частей.

1. Конъюнктива предплюсны (Tарсус является частью век) покрывает внутреннюю часть верхнего и нижнего века как самый внешний слой.
2. Bulbi конъюнктивы (B.ulbus oculi это глазное яблоко) покрывает снаружи ту часть глазного яблока, которая не покрыта роговицей, то есть верхний и нижний края, где дерма (Склера) работает.

Многослойный плоский плоский эпителий без образования слизи и слизистых бокаловидных клеток формирует основную структуру конъюнктивы. Смена ороговевшего плоского эпителия кожи (эпидермис) в неороговевающий плоский эпителий конъюнктивы лежит на конъюнктиве предплюсны.

На верхнем своде (верхняя выпуклость), который расположен в глубине глазницы, конъюнктива предплюсны перекрывается от века до конъюнктивы глазного яблока. То же касается и нижнего свода, нижней выпуклости. В этих областях образуется конъюнктивальный мешок.

Конъюнктива прозрачная и очень хорошо кровоснабжается. Он плотно прилегает к векам, при этом неплотно прикрепляется к глазному яблоку. Конъюнктива чувствительно иннервируется небольшими нервными волокнами, которые являются ветвями тройничного нерва (5-й черепной нерв):

• Лобный нерв
• Слезный нерв
• Подглазничный нерв и
• Носоцилиарный нерв

Артериальное кровоснабжение осуществляется через ветви Глазная артерия.

Особые структуры конъюнктивы глаза:

• Так называемая полулунная складка - это дупликация слизистой оболочки, которая является нежной, мягкой и гибкой во внутреннем углу глаза.
• Карункул - это выступ ткани между полулунной складкой и внутренним углом века, он состоит из слизистой оболочки, участков кожи и кожных сальных желез.
• Бокаловидные клетки, выделяющие слизь, присутствуют по всему эпителию конъюнктивы.
• Дополнительные слезные железы снабжают водный компонент слезной пленки и расположены на верхнем крае так называемой тарзальной пластинки верхнего века и в области сводов.

Что такое конъюнктивальный мешок

Конъюнктивальный мешок также известен как конъюнктивальный мешок и представляет собой анатомическую структуру каждого человека, которая расположена как между внутренней стороной верхнего века и глазным яблоком, так и между внутренней стороной нижнего века и глазным яблоком. Таким образом, можно различать верхний и нижний конъюнктивальный мешок.

Конъюнктивальный мешок образован складками оболочки различных частей конъюнктивы и прилегающей роговицы и также используется в анатомии. Свод конъюнктивы называется. Здесь конъюнктива, покрывающая заднюю поверхность век, переворачивается и затем образует конъюнктиву, покрывающую глазное яблоко.

У здоровых людей в конъюнктивальном мешке всегда присутствует определенное количество слезной жидкости, которая сохраняет поверхность влажной и эластичной и защищает от инфекций. Здесь также могут применяться лекарства в офтальмологии. Если глаз болен, здесь можно обнаружить, например, гной или инородные тела, которые нарушают нормальную функцию конъюнктивы и глаза.

Подробнее по теме: Конъюнктивальный мешок

1. Роговица - Роговица
2. Дерма - Склера
3. Ирис - Ирис
4. Сияющие тела - Ресничное тело
5. Сосудистая оболочка - Сосудистая оболочка
6. Сетчатка - сетчатка
7. Передняя камера глаза -
   Передняя камера
8. Угол камеры -
   Angulus irodocomealis
9. Задняя камера глаза -
   Камера заднего вида
10. Хрусталик глаза - Линза
11. Стекловидное тело - Стекловидное тело
12. Желтое пятно - Желтое пятно
13. Слепая зона -
    Discus nervi optici
14. Зрительный нерв (2-й черепной нерв) -
    Зрительного нерва
15. Основная линия обзора - Ось зрительного нерва
16. Ось глазного яблока - Axis Bulbi
17. Боковая прямая мышца глаза -
    Боковая прямая мышца
18. Внутренняя прямая мышца глаза -
    Медиальная прямая мышца

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

гистология

Конъюнктива состоит из многослойного высокопризматического столбчатого эпителия, в который встроены бокаловидные клетки. Секреция бокаловидных клеток является частью слезной пленки.

Функция конъюнктивы

Конъюнктива действует как своего рода внешнее защитное покрытие глаза и способствует образованию слезной пленки за счет секреции ее бокаловидных клеток.
Это для этого глаз жизненно важный.

Клинический факт конъюнктивы

При более внимательном рассмотрении можно многое узнать о цвете конъюнктивы. Покраснение может указывать на конъюнктивит (Воспаление конъюнктивы) быть. Конъюнктива желтоватого цвета часто является первым признаком желтухи (желтухи). Это вызвано повышенным отложением продуктов распада крови. Они больше не красного цвета, как сама кровь, а имеют собственный желтый цвет.
Также анемия (анемия) можно распознать по конъюнктиве при ближайшем рассмотрении. Тогда он светлее, то есть белее обычного.

Конъюнктивит также имеет клиническое значение (Конъюнктивит). Он может возникать в контексте местных процессов (например, инородное тело в глазу), но также и в результате системных реакций (например, бактериальной инфекции). Аллергический риноконъюнктивит, более известный как сенная лихорадка, также очень распространен.

Заболевания конъюнктивы

Острый бактериальный конъюнктивит

Конъюнктивит (Конъюнктивит) в принципе могут быть вызваны многочисленными патогенами, но лишь некоторые из них способны вызвать тяжелый острый конъюнктивит у здоровых людей (стрептококки, Коринебактерии дифтерии, Neisserien, Haemophilus).
Золотистый стафилококк, Пневмококк а также Haemophilus aegypticus являются наиболее частыми возбудителями катарального конъюнктивита. Заражение может происходить несколькими путями: воздухом, желудочно-кишечным трактом и многими другими.
Типичная инфекция Haemophilus influenzae а также Коринебактерии дифтерии выраженная припухлость век. С другой стороны, мембраны в основном образуются при инфекциях. Streptococcus pyogenes а также Коринебактерии дифтерии. Так называемое петехиальное (точечное) кровотечение в веках бывает при инфекциях. Пневмококк а также H. influenzae.

Если конъюнктива воспалена, обычно нет опухоли лимфатических узлов или поражения кожи. Осложнениями являются тяжелые кератиты (воспаление роговицы) (особенно при Коринебактерии дифтерии, Neisseries, H. aegypticus), Сепсис (Коринебактерии дифтерии, Neisseries, Гемофильный, Псевдомонады) Дакриоцистит и рубцевание.

Выбор подходящей терапии зависит от степени тяжести: легкий конъюнктивит (конъюнктивит) обычно лечится местными антибиотиками (гентамицин, эритромицин, хлорамфеникол, неомицин, гатифлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и т. Д.) Без точного мазка и определения мазка. возбудителя лечить глазными каплями или мазями с антибиотиками.

также читайте: Мазь для глаз Флоксал.

При тяжелом конъюнктивите, связанном с отеком век, массивной секрецией, образованием мембран и, возможно, также воспалением роговицы (кератитом), возбудитель определяется по мазку, окрашиванию по Граму и Гимзе и посеву патогена на кровь и так называемый шоколадный агар. Вначале, если точный возбудитель еще не определен, лечение проводится высококонцентрированными антибиотиками (гентамицин, цефтазидим 5%), а затем лечение адаптируется к точной устойчивости присутствующего патогена. При необходимости проводят орошение или циклоплегию (паралич цилиарной мышцы, который приводит к параличу аккомодации глаза и расширению глаза; например, в лечебных целях) глаза.

Симптомы конъюнктивита:

Классическими признаками, указывающими на конъюнктивит, являются:

• Гореть
• зуд
• легкая боль
• белый или желтый секрет
• Покраснение
• Светочувствительность
• припухлость
• Сосочки (осматривает офтальмолог с помощью щелевой лампы)
• приклеенные веки

Гонококковый конъюнктивит

Возбудителем данного конъюнктивита является аэробный грамотрицательный диплококк (N. gonorrhoeae), с предпочтением слизистой оболочки и половых путей. Культивирование идеально проводить при слегка повышенном давлении CO2 на так называемом шоколадном агаре или среде Тайера-Мартина. Важно между N. gonorrhoeae а также N. meningitidis отличить.

У взрослых заражение обычно происходит при самолечении. Гонококковый конъюнктивит может привести к тяжелому кератиту (воспалению роговицы), возможно, с перфорацией, к сепсису, артриту и дакроадениту (воспалению слезной железы).

Помимо различных профилактических средств, создается культура для лечения самого заболевания. Стационарное лечение и изоляция пострадавших имеет смысл. Частое полоскание пораженного глаза изотоническим физиологическим раствором способствует заживлению. Кроме того, антибиотик эритромицин назначают для местного применения, а антибиотик цефтриаксон, пенициллин или спектиномицин вводят парентерально (в виде инфузии) в течение 7-14 дней. Половой партнер также должен лечиться от гонококковой инфекции, чтобы предотвратить возможный эффект пинг-понга. Если диагноз неясен, необходимо лечить и хламидиоз.

Что такое киста конъюнктивы?

Киста конъюнктивы - это безобидное заболевание глаза, которое встречается относительно часто и обычно не вызывает никаких проблем. Это выпуклость конъюнктивальной поверхности. Часто это происходит после воспаления или травмы. Как правило, под выпуклостью скапливается серозная, то есть прозрачная и не вязкая жидкость разной пропорции.

Киста конъюнктивы обычно настолько мала, что не вызывает никаких проблем. Однако в некоторых случаях бывает, что движение глазного яблока кажется странным или затрудненным, и у человека появляется доказанное ощущение инородного тела. В этом случае в любом случае следует провести офтальмологический осмотр. Если есть сомнения, обычно это следует делать.

После осмотра офтальмологом киста конъюнктивы обычно пунктируется. Это означает, что он протыкается и опорожняется с помощью иглы. Обычно это делается под местной анестезией и никогда не следует делать самостоятельно. Это не болезненный процесс. Осложнения возникают крайне редко. Однако если в результате возникло воспаление, обязательно нужно снова обратиться к врачу.

Однако после удаления кисты конъюнктивы часто возникают рецидивы. Это означает, что киста конъюнктивы относительно часто рецидивирует и может снова вызвать проблемы. В этом случае можно снова обратиться к врачу.

Подробнее по теме: Киста конъюнктивы

Что такое раздражение конъюнктивы?

Существует множество различных причин раздражения конъюнктивы, каждая из которых может вызывать схожие симптомы. Раздражение конъюнктивы не следует приравнивать к конъюнктивиту. Однако конъюнктивит может раздражать конъюнктиву и вызывать те же симптомы.

При раздражении конъюнктивы возникает воспалительная реакция, в результате которой увеличивается кровоток. Таким образом, раздражение конъюнктивы обычно приводит к покраснению глаза, которое сопровождается усилением секреции слезы. В отличие от раздражения роговицы раздражение конъюнктивы безболезненно. Также нет снижения остроты зрения. Могут возникнуть дополнительные симптомы, но они возникают не во всех случаях. Например, здесь следует упомянуть ощущение инородного тела или гнойный секрет.

Возможные причины раздражения конъюнктивы - поверхностная травма, легкая инфекция, аллергия или другие системные заболевания. В этом случае, если это происходит чаще или надолго, следует обратиться к врачу за разъяснением.

Опухшая конъюнктива

Набухшая конъюнктива используется и в медицинской терминологии. Хемоз называется. В случае хемоза, как части патологического процесса, жидкость накапливается в конъюнктиве и под ней, известная как отек, из-за чего она выглядит опухшей и выделяется из нижележащих слоев. Отек конъюнктивы может привести либо к молочно-белому помутнению, либо к сильному покраснению конъюнктивы. Кроме того, появляется боль и возможно снижение остроты зрения.

Помимо воспаления, вызванного бактериями или вирусами, причиной отека конъюнктивы может быть и раздражение конъюнктивы. Это может произойти из-за поверхностных повреждений, таких как инородные тела, травмы или УФ-излучение, а также аллергии. Причиной также может быть слишком долгое ношение контактных линз. Если есть проблема с оттоком крови или лимфы в глазнице, повышенное давление также может привести к развитию отека конъюнктивы. Это нарушение дренажа возникает, например, после травмы или опухоли. Однако эти причины редки.

Терапия врачом проходит в зависимости от причины. Если причиной стало воспаление, проводится лечение. В случае аллергии стараются избежать триггера. Поверхностное повреждение конъюнктивы можно лечить с помощью покоя, мягких контактных линз или, в тяжелых случаях, хирургического вмешательства.

Опухоль конъюнктивы

Опухоли конъюнктивы - редкое заболевание, поражающее конъюнктиву глаза. Однако, в отличие от других опухолей, опухоль конъюнктивы обычно доброкачественная, поэтому ее легко удалить и лечить, а это означает, что, как правило, не возникает долговременных повреждений и негативных эффектов. Тем не менее, злокачественные, то есть злокачественные опухоли возникают время от времени.

Даже одну кисту конъюнктивы можно считать опухолью конъюнктивы. Образование новых кровеносных сосудов в конъюнктиве, так называемая гемангиома, также известно как опухоль. Хотя это выглядит некрасиво, но не вызывает дискомфорта и легко поддается лечению. У детей эта опухоль может исчезнуть сама по себе. У взрослых гемангиома удаляется хирургическим путем.

К другим доброкачественным опухолям конъюнктивы относятся меланоз и невус конъюнктивы. Однако оба демонстрируют определенный риск дегенерации, поэтому их необходимо регулярно проверять, чтобы предотвратить повреждение на ранней стадии. Невус конъюнктивы соответствует родинке, расположенной на глазу. Меланоз вызывается чрезмерным накоплением темного пигмента на коже.

К злокачественным опухолям конъюнктивы относятся карцинома и лимфома. Карцинома вызывается вырожденными эпителиальными клетками, а лимфома возникает из клеток иммунной системы. Они не всегда проявляются одинаково (изменение поверхности, боль, ощущение инородного тела) и иногда распознаются слишком поздно. Терапия состоит из хирургического удаления карциномы и лучевой терапии обеих опухолей.

Подробнее по теме: Опухоли конъюнктивы

Меланома конъюнктивы

Меланома конъюнктивы - это злокачественное перерождение меланоза или невуса конъюнктивы. Из-за частого контроля невуса конъюнктивы или меланоза меланома конъюнктивы является редким, но серьезным заболеванием, требующим ранней и решительной терапии.

Меланома конъюнктивы заметна по темному пятну в области конъюнктивы, которое обычно утолщено и выступает. Область вокруг меланомы конъюнктивы часто затемнена и имеет высокую плотность кровеносных сосудов.

Врач ставит диагноз на основании клинического обследования и гистологического анализа тканей. Чтобы исключить распространение на близлежащие лимфатические узлы, проводится КТ или МРТ. Также следует исключить метастаз в остальной части тела, если есть обоснованные подозрения.

Лечение состоит из хирургического удаления с последующей радио- или химиотерапией. Поскольку опухоль часто рецидивирует, рекомендуется тщательное наблюдение.

Подробнее по теме: Опухоль конъюнктивы

Лимфома конъюнктивы

Лимфома конъюнктивы - редкая опухоль, обнаруживаемая в глазу человека. В отличие от большинства других опухолей, лимфома конъюнктивы является злокачественной и требует лечения. Однако прогноз хороший.

Лимфома конъюнктивы заметна по безболезненной припухлости в области конъюнктивы. Обычно это слегка красноватый оттенок и локализуется на конъюнктиве нижнего века. Он возникает из-за дегенерированных клеток иммунной системы и поэтому может возникать как локально, так и в других частях тела.

Терапию следует начинать как можно раньше. Из-за разных причин и разных мест происхождения терапия может сильно различаться. Для этого можно рассмотреть лучевую терапию, химиотерапию и терапию так называемыми биологическими препаратами.

Кровоизлияние в конъюнктиву

Кровоизлияние в конъюнктиву - довольно частая клиническая картина, но обычно безвредная. Это может быть вызвано множеством возможных причин и обычно не вызывает никаких проблем.

Кровоизлияние в конъюнктиву заметно в виде видимого красного пятна на конъюнктиве. Кровотечение безболезненно и не вызывает нарушений зрения. Иногда возникает лишь легкое раздражение конъюнктивы. Часто это происходит при повышении давления внутри глаза или кровеносных сосудов. Это касается кашля, чихания, натуживания, рвоты, физических упражнений, а также родов и высокого кровяного давления. Слишком сильное растирание глаз также может вызвать кровотечение.

При применении лекарственной антикоагуляции кровотечение конъюнктивы также может возникать чаще. Это в значительной степени влияет на пожилых людей. Контактные линзы или травма также могут быть возможной причиной.

Кровоизлияние в конъюнктиву проходит само в течение от нескольких дней до двух недель и не требует никакой терапии. Терапию следует рассматривать только при основных системных заболеваниях, таких как высокое кровяное давление, или некоторых метаболических заболеваниях, таких как сахарный диабет.

Слеза конъюнктивы

Разрыв конъюнктивы - довольно распространенное заболевание, обычно не имеющее серьезных последствий. Внешняя механическая нагрузка первой травмирует конъюнктиву. Это проявляется в ощущении инородного тела, небольшой боли и кровотечения. Также может наблюдаться повышенная секреция слезной жидкости.

В то время как небольшие разрывы конъюнктивы заживают сами по себе, большие разрывы лечат путем сшивания краев раны вместе. Если пораженный участок воспаляется, обязательно нужно обратиться к врачу.