Неврология-Онлайн

Как можно предотвратить инсульт?

введение

Есть факторы риска инсульта, на которые нельзя повлиять. Это включает в себя возраст и определенную генетическую предрасположенность.

Кроме того, существует ряд факторов риска, которые можно устранить, чтобы предотвратить инсульт.
Наиболее важным фактором риска инсульта является нелеченное или плохо контролируемое высокое кровяное давление. Кроме того, одним из факторов риска является отсутствие физических упражнений. Избыточный вес и нездоровое питание также входят в число контролируемых факторов риска; также курение и повышение уровня сахара и липидов в крови.

Эти факторы риска важны не только для развития инсульта. Обычно они приводят к одному в теле Атеросклероз, то есть кальциноз артерий. Кроме того, это также самая частая причина сердечного приступа. По этой причине стоит устранить или минимизировать эти факторы риска по состоянию здоровья.

Какие есть варианты?

Существуют различные способы устранения упомянутых выше факторов риска.

Самым важным фактором риска остается высокое артериальное давление. (артериальная гипертензия), Помимо похудания, повышенной физической активности и диеты с низким содержанием соли, лекарства играют важную роль в снижении артериального давления. После консультации с семейным врачом или кардиологом можно подобрать лекарство индивидуально для каждого пациента.
Если одного препарата недостаточно для снижения артериального давления, можно использовать комбинированную терапию. Это также относится к повышенному уровню липидов в крови. (Гиперхолестеринемия)которые также являются фактором риска. Диета часто может лишь незначительно влиять на уровень холестерина ЛПНП. Часто приходится принимать лекарства (например, статины).

Также важно предложить пациенту изменить образ жизни. Больше физических упражнений и сбалансированное питание - основа постоянной потери веса. Это, например, не оказывает положительного влияния на уровень сахара в крови.
И последнее, но не менее важное: следует также обратить внимание на потребление никотина. В лучшем случае следует добиваться прекращения курения. Тем не менее, сокращение ежедневного количества сигарет также следует отметить как положительный фактор.

Сонография сонной артерии

Через сонографию сонной артерии (Сонная артерия) можно оценить риск инсульта. Ультразвуковое исследование используется для определения того, как выглядят стенки сонной артерии.
Например, есть ли сужения сосудов (Стенозы) или вы можете получить мелкий мусор (Бляшки) обнаружить. Кроме того, можно оценить скорость кровотока через кровеносный сосуд.

Когда следует проводить это обследование?

Врачи рекомендуют проводить это обследование пациентам, у которых есть подозрения на затвердение артерий. Особые группы риска - курильщики, диабетики, люди с избыточным весом и люди, которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт.
Если обследование показывает более серьезные отложения в области сонной артерии, необходимо срочно принять меры. Факторы риска атеросклероза, присутствующие у пациента, должны быть минимизированы или устранены. Это единственный способ предотвратить инсульт.

Однако это уже сужение сонной артерии. (Стеноз) необходимо обратиться к сосудистому хирургу. В зависимости от степени сужения сосудов существуют разные варианты лечения.

Стент

Сужение сонной артерии (Стеноз сонной артерии) на него приходится около 20% всех инсультов.

Из-за медленно прогрессирующего процесса затвердевания артерий (Артериосклероз) кровоток через кровеносный сосуд становится все более и более ограниченным. Однако это становится действительно опасным для пациента только тогда, когда развиваются части этих артериосклеротических кальцификатов. (Бляшки) отслаиваться от стенки кровеносного сосуда и смываться в мозг. Здесь они могут заблокировать более мелкие кровеносные сосуды, и таким образом пациент может перенести инсульт.

Во избежание этого в отдельных группах риска следует регулярно обследовать сонную артерию с помощью ультразвука.
В случае сильных сужений обычно нужно было провести операцию по удалению кальцификатов. В настоящее время сужение сонной артерии также можно лечить минимально инвазивным способом с использованием стента.

Стент - это небольшая проволочная трубка, которая поддерживает стенку кровеносного сосуда. Подобно сердцу, он вводится в кровоток через катетер из паха. Результаты исследования этой процедуры превосходят другие результаты. Таким образом можно предотвратить инсульт, особенно у пациентов с высоким риском хирургического вмешательства.

Узнайте больше по теме здесь артериосклероз

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий - это сердечная аритмия, которая может вызывать образование тромбов в сердце. Эти сгустки крови (Тромбы) затем смываются с кровотоком и закупоривают другие более мелкие кровеносные сосуды (в основном в головном мозге). Если это происходит в головном мозге, значит, человек развивается от инсульта.

Риск развития фибрилляции предсердий увеличивается с возрастом. Почти 10% людей старше 70 лет страдают сердечной аритмией. На основании индивидуального профиля риска пациента врач решит, следует ли разжижать кровь. (Антикоагуляция) необходимо.
Это защищает пациентов с фибрилляцией предсердий от инсульта. Во многих случаях фибрилляция предсердий носит временный характер (т.н. пароксизмальная фибрилляция предсердий). Сердце всегда возвращается в правильный ритм. Это часто может затруднить диагностику. Этого не видно на стандартной ЭКГ покоя. Обычно затем проводится 24-часовая долгосрочная ЭКГ. Это увеличивает шансы на выявление аритмий.

У некоторых пациентов симптомы полностью отсутствуют, несмотря на фибрилляцию предсердий. Однако, если аритмия не распознается и пациенту не вводят разбавитель крови, риск инсульта увеличивается. По этой причине в пожилом возрасте вам следует регулярно (один раз в год) приходить к врачу для плановой проверки ЭКГ.

Подробнее по теме здесь Мерцательная аритмия

Разжижение крови

Как уже упоминалось, разжижение крови может снизить риск инсульта.
Даже при фибрилляции предсердий сгустки крови не могут так легко образовываться в сердце при приеме разжижающих кровь препаратов. Если помимо фибрилляции предсердий существуют другие факторы риска инсульта, такие как возраст старше 65 лет, перенесенный ранее инсульт, высокое кровяное давление, диабет или ишемическая болезнь сердца, настоятельно рекомендуется разжижение крови.

Этот разжижающий кровь эффект может быть достигнут путем приема так называемых антагонистов витамина К (наиболее известный пример - Marcumar®). Также используются новые пероральные антикоагулянты (разбавители крови, сокращенно NOAC), такие как Xarelto® или Eliquis®.

Подробнее об этом можно прочитать здесь: препарат, разжижающий кровь

Aspirin®

АСК или ацетилсалициловая кислота также известна многим под торговым названием Аспирин® и также обладает разжижающим кровь эффектом. Однако его больше не используют для предотвращения инсультов, вызванных фибрилляцией предсердий. Многочисленные исследования смогли четко продемонстрировать, что кровотечения столь же часты и серьезны, как и при применении антагонистов витамина К (например, Marcumar®). Однако количество предотвращенных инсультов было значительно меньше.

Тем не менее, АСК по-прежнему часто используется в медицине для разжижения крови. Например, после инфаркта или сужения сонной артерии. (Стеноз сонной артерии) используемый.

Подробнее здесь: Аспирин и его применение

Профилактика с помощью спорта

Физические упражнения необходимы для предотвращения инсульта. Не всегда упражнения в тренажерном зале. Даже больше упражнений в повседневной жизни приводит к значительному снижению риска инсульта. В основном это связано с тем, что повышенная физическая активность положительно влияет на артериальное давление, уровень сахара в крови и показатели липидов в крови. Физические упражнения также помогают похудеть и тем самым устраняют еще один фактор риска - ожирение.

В принципе, однако, имеет смысл обратиться к семейному врачу за дальнейшими советами. Особенно, если есть хронические заболевания, регулярно принимают лекарства или просто давно не занимались спортом. В качестве дополнительной диагностики врач может выполнить ЭКГ с нагрузкой и проверить, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление. Основываясь на этом, он может дать квалифицированную рекомендацию и оценить разумную нагрузку.

Еще одна очень важная профилактика инсульта - это интеграция в повседневную жизнь. Постарайтесь больше заниматься спортом, чаще ездить на велосипеде или пораньше сойти с трамвайной остановки и пойти домой пешком. Даже небольшие меры снижают риск инсульта.

Профилактика с помощью здорового питания

Вы также можете сами принять меры для снижения индивидуального риска инсульта.
Здоровое питание положительно влияет на сердечно-сосудистую систему. Для сосудов особенно желательна так называемая средиземноморская диета. Это означает диету с большим количеством овощей, оливкового масла, рыбы и орехов. Конечно, время от времени можно побаловать себя кусочком торта.
Однако в основном вы должны придерживаться сбалансированной диеты.

Чрезмерное употребление алкоголя также вредно для сосудов. Однако в течение дня можно выпить знаменитый бокал красного вина.
Когда дело касается питания, имеет смысл подумать и о похудании. Ожирение - гораздо больший фактор риска, чем нездоровая диета. Смена диеты на средиземноморскую диету особенно полезна людям с избыточным весом.

Профилактика с помощью натуропатии

Хотя натуропатия не играет роли в терапии острого инсульта, ее можно использовать для реабилитации или для предотвращения инсульта.
Хорошо известная пищевая добавка - это, например, гинкго билоба. Применяется для улучшения кровообращения при нарушениях кровообращения.
Чеснок также рекомендуется для профилактики инсульта.Если вас беспокоит запах, рекомендуется принимать БАД с экстрактом чеснока.

Гомеопатические препараты также используются для предотвращения инсульта. К ним относятся Acidum hydrocyanicum и hydrofluoricum, а также Glonoinum, различные соединения калия (хлорат, нитрикум, фосфор) и Xanthocylum fraxineum.
Для гомеопатических средств, которые вы выбрали сами, рекомендуются потенции D6 и D12. Однако консультация гомеопата полезна.

Профилактика домашними средствами

Также существуют различные домашние средства, которые можно использовать для снижения риска инсульта. Например, рекомендуются чаи из листьев березы, накидки, крапивы, арники, полевого хвоща, тысячелистника, столового серебра и лаванды.
Одну чайную ложку смеси следует кипятить в стакане воды. После 15 минут заваривания чай можно пить перед едой. Также существует смесь винных трав, которую можно пить трижды в день. Здесь смешивают корень дягиля, шалфей, корень бертрама, иссоп, розмарин, корень гвоздики и майоран. Возьмите немного смеси шириной около трех пальцев и доведите до кипения с чашкой яблочного сидра.
Еще одна рекомендация - регулярно принимать чередующиеся ванны.