Медицина Внутренних Органов

Рак толстой кишки

Синонимы

Опухоль кишечника
Рак толстой кишки
Опухоль толстой кишки
Рак толстой кишки
Аденокарцинома толстой кишки
Рак прямой кишки
Рак сигмовидной кишки
Прямая кишка ок.

Английский: рак толстой кишки

Медицина: колоректальная карцинома

определение

Этот распространенный тип рака поражает около 6% населения и является вторым по распространенности типом рака как у женщин, так и у мужчин. Рак толстой кишки - это злокачественная, бесконтрольно растущая опухоль, которая возникает из клеток слизистой оболочки толстой кишки.
Основные причины рака толстой кишки - это пищевые привычки. В большинстве случаев рак толстой кишки вызывает поздние симптомы, которые довольно неспецифичны.
Поскольку опухоль растет медленно по сравнению с другими видами рака, у пострадавших есть достаточно времени, чтобы диагностировать ее с помощью профилактических мер и, таким образом, иметь возможность бороться с ней на ранней стадии.

Заметка

Вся информация носит общий характер, лечение опухолей всегда в руках опытного онколога (онколога)!

эпидемиология

Пик заболеваемости раком толстой кишки приходится на возраст старше 50 лет, при этом мужчины заболевают чаще, чем женщины (примерно 60:40). В Германии около 49 из 100 000 человек ежегодно заболевают, и риск заболевания неуклонно возрастает с возрастом.
Рак толстой кишки поражает 6% населения, и около 2,5–3% населения умирает от этого рака.

Вам также может быть интересно: Является ли рак толстой кишки наследственным? или синдром Линча

симптомы

Как и многие другие виды рака, рак толстой кишки довольно долго молчит. Это долгое отсутствие симптомов делает многие виды рака настолько опасными, поскольку их часто можно хорошо лечить на ранних стадиях, но они вызывают только симптомы и становятся заметными на более поздних стадиях.

Симптомы, которые могут указывать на рак толстой кишки, включают изменения в работе кишечника. Это может быть, например, внезапное частое появление запора (Запор) или диарея (понос) или показать чередование обоих.

Еще один возможный симптом - примесь крови со стулом. Кроме того, нарастающее снижение работоспособности, физическая слабость, потеря веса и - обычно только на поздних стадиях - боль могут указывать на наличие рака толстой кишки. Однако ни один из упомянутых симптомов не является специфическим для рака толстой кишки. Нет надежных ранних симптомов, что затрудняет раннюю диагностику без использования колоноскопии.

Подробнее по теме:

Симптомы рака толстой кишки
Кровь в стуле и боль в животе

Приметы

Как и в случае многих других видов рака, у рака толстой кишки нет ранних симптомов. Именно это делает их такими опасными. Потому что большинство видов рака относительно легко поддаются лечению, особенно на ранних стадиях.

Что делает их такими коварными, так это то, что их часто замечают так поздно, что они уже находятся на продвинутой стадии, которую тоже можно вылечить, но с худшим прогнозом.

Таким образом, нет никаких специфических признаков рака толстой кишки. Есть только симптомы, которые можно интерпретировать как признак рака толстой кишки. Это включает, например, примесь крови к стулу.

Показанием также могут быть изменения в работе кишечника. Например, как внезапные частые запоры (Запоры) или диарея (понос) или изменение обоих.Другой симптом, который обычно может указывать на наличие опухоли, - это нарастающее снижение работоспособности и нежелательная потеря веса.

Подробнее по теме: Как распознать рак толстой кишки?

Диарея / запор

Нерегулярное испражнение, такое как чередование запоров и диареи, является частым симптомом рака толстой кишки. Это происходит из-за того, что опухоль сужает кишечное пространство, и прохождение стула больше не гарантируется. Больной испытывает это из-за запора и ощущения газов. В этот момент бактерии в кишечнике бесконтрольно размножаются и тем самым разжижают стул. Бактерии растворяют его, так что он становится настолько жидким, что может проходить через область кишечника в виде диареи.

Боль в спине

Боль в спине при раке толстой кишки можно интерпретировать как «метастазы», пока не будет доказано обратное, то есть рак толстой кишки распространился. Тела позвоночника являются предпочтительным местом для поселения раковых клеток толстой кишки, когда они попадают в кровоток. На данный момент шансы на выздоровление очень низкие. Если более чем один орган поражен разрозненными очагами, говорят о паллиативной ситуации, при которой исцеление больше невозможно.

Узнайте больше по теме: Боль в спине как симптом рака толстой кишки

Боль при раке толстой кишки

Боль не является ранним признаком рака толстой кишки и не является признаком рака толстой кишки. При раке толстой кишки может возникнуть боль в животе, но обычно это происходит только на более поздних стадиях опухоли.

Другие возможные симптомы включают кровь в стуле, изменения в привычке кишечника, такие как внезапный запор (Запор) или диарея (понос) или изменение обоих, а также снижение производительности и потеря веса. Однако ни один из этих симптомов не является специфическим для рака толстой кишки, и все они часто возникают только на поздней стадии опухоли.

Подробнее по теме: Боль при раке толстой кишки и Боль в прямой кишке

диагностика

В основном это основа любого клинического диагноза. Разговор с пациентом (anamnese), в котором многому научились. Вопросы меняются в зависимости от жалоб.
Например, если вы подозреваете рак толстой кишки, ваш врач может спросить о следующем:

Изменения стула
Кровь к стулу
боль
Снижение работоспособности и утомляемость
нежелательный Потеря веса
родные с раком толстой кишки
Наличие Факторы риска как дым и односторонняя диета и перенесенные болезни

Кроме того, Сбор крови для проверки лабораторных значений. Рак толстой кишки показывает с обычными лабораторными параметрами без особых изменений, но может, например, стать малокровие (анемия) приходят как часть болезни.
Далее идет самое важное пальцевое ректальное исследованиеПоэтому врач вводит палец в анальный канал, чтобы нащупать возможные отклонения. Около 10% всех карцином кишечник и прямая кишка настолько ощутимы, что это обследование необходимо, даже если оно обычно не очень приятно для пациента.
Следующим шагом в расследовании обычно является Колоноскопия (Колоноскопия) в целом Толстая кишка Наблюдается с помощью трубки, вводимой ректально с помощью камеры, и может быть исследован на предмет опухолевых изменений. Экзамен обычно проходит в Кратковременная анестезия вместо того.
Поскольку рак толстой кишки почти всегда состоит из того, что называется Аденомы (Отек слизистой оболочки) и риск развития аденом в частности с 50 лет значительно увеличивается, берет на себя Медицинская страховка с 55 лет стоимость двух контрольных колоноскопий каждые 10 лет для поиска таких аденом.

Если будет обнаружена аденома, это будет сделано во время колоноскопии. снимается с помощью маленькой петли а потом исследован гистологически чтобы иметь возможность определить, является ли это уже предварительной стадией или даже проявлением рака толстой кишки, и, если это так, во время абляции все подозрительные части удалены мог стать. При колоноскопии выясняется, что карцинома (самая распространенная форма рака толстой кишки) доступен, последуют дальнейшие исследования. Который включает Ультразвуковой (эхография) и Компьютерная томография (Коннектикут) верхней части живота и Рентгеновское изображение грудной клетки (грудная клетка) вокруг Метастазы определить или исключить. Кроме того, так называемые Онкомаркеры определяется в крови. В частности, их используют после терапии. Курс лечения уметь судить.

Экспресс-тест

Есть несколько методов, которые можно использовать для относительно быстрого тестирования на рак толстой кишки. Прежде всего, пальцевое ректальное исследование, при котором уже можно прощупать около 15% опухолей (для этого исследователь вводит покрытый смазкой указательный палец в задний проход пациента).

Есть два химических теста, которые можно использовать для обнаружения крови в стуле. Однако они не могут определить, связано ли это с опухолью или другим источником кровотечения. В лучшем случае они указывают на необходимость дальнейшего расследования. Эти два теста называются iFOBT и Guaiac Test (также известный как Haemoccult). Теперь iFOBT стал более точным и понятным.

Подробнее по теме: Эти тесты на рак толстой кишки существуют, и они настолько надежны!

Онкомаркеры

Онкомаркеры - это определенные белки в крови, которые обычно обнаруживаются у всех, но значительно увеличиваются при некоторых формах рака. Они никогда не служат абсолютным подтверждением диагноза в случае подозрения на рак, а лишь помогают практикующему врачу отслеживать прогресс. После первого рака вы можете использовать регулярные проверки, чтобы указать на рецидив (рецидив рака).
Так называемый CEA (карциноэмбриональный антиген) является особенно новаторским для рака толстой кишки, а также CA 19-9 и CA 50. Более известное значение фермента ЛДГ (лактатдегидрогеназа) может быть увеличено в быстрорастущих опухолях, потому что он означает распад клеток.

Для получения дополнительной информации см .: Онкомаркеры

Типы опухолей и их распространение в толстом кишечнике

90% карцином толстой кишки возникают из желез толстой слизистой оболочки. Тогда их называют аденокарциномами.
В 5-10% случаев опухоли образуют особенно большое количество слизи, поэтому их тогда называют муцинозными аденокарциномами.
В 1% случаев диагностируется так называемая карцинома перстня-печатки, которая под микроскопом выглядит как перстень-печатка из-за скопления слизи в клетке и поэтому носит такое название. Локализация карцином (злокачественный рак) делится по частоте следующим образом:

60% в прямой кишке («прямая кишка»; Также прочтите нашу статью об этом Рак прямой кишки)
20% в сигмовидной кишке (отдел толстой кишки в левой нижней части живота)
10% в слепой кишке (слепая кишка; мешковидная начальная часть толстой кишки)
10% в остальной части толстой кишки (толстой кишки).

причины

Риск рака толстой кишки (рака толстой кишки) постоянно увеличивается с возрастом. Повышение заболеваемости особенно заметно с 50 лет.

Колоректальные аденомы бывают доброкачественный Новообразования слизистой оболочки (полипы), которые от определенного размера (> 1 см) имеют тенденцию к развитию рака (дегенерации).
Существуют различные гистологические формы дифференциации полипов:
Тубулярная аденома имеет то наименьший риск и ворсинчатая аденома, наибольший риск к перерождению. Смешанная трубчато-ворсинчатая аденома имеет средний риск перерождения в злокачественный рак (карциному).

Происхождение и развитие рака толстой кишки:

Здоровая толстая кишка

Взгляд с точки зрения колоноскопии

Просвет кишечника / отверстие кишечника
Слизистая оболочка кишечника
Хаустрен = маленькие «нормальные» впадины в области толстой кишки.

Полип толстой кишки

Взгляд с точки зрения колоноскопии

Полип толстой кишки
Полипы толстой кишки могут представлять собой предварительную стадию рака толстой кишки.

Рак толстой кишки

Взгляд с точки зрения колоноскопии

Рак толстой кишки
Рак толстой кишки распространяется в кишечную трубку и грозит полностью ее закрыть

Привычки в еде также все чаще считаются причиной развития опухолей. Жирная и богатая мясом пища, особенно употребление красного мяса (свинина, говядина и т. Д.), Является фактором риска.

Читайте о том, как лучше есть, если вы заболели: Диета при раке

Считается, что диета с низким содержанием клетчатки приводит к более длительному кишечному проходу и что различные канцерогенные вещества в пище оказывают большее вредное воздействие на слизистую оболочку из-за более длительного времени контакта.
С другой стороны, употребление в пищу рыбы снижает риск рака. Чрезмерное потребление калорий, ожирение и недостаток физических упражнений, а также потребление никотина и алкоголя являются факторами, способствующими развитию рака.

После многих лет язвенного колита (хронического воспалительного заболевания кишечника) постоянное воспаление слизистой оболочки кишечника увеличивает риск рака толстой кишки в пять раз.
В случае другого хронического воспалительного заболевания кишечника, болезни Крона, риск развития рака толстой кишки лишь незначительно увеличивается.
Дополнительную информацию по этой теме также можно найти по адресу: Болезнь Крона.

В редких случаях рак толстой кишки может передаваться по наследству. При семейном полипозе кишечной палочки (FAP) потеря гена приводит к образованию сотен и тысяч полипов в толстой кишке, которые очень часто со временем дегенерируют.
Прибл. 1% случаев рака толстой кишки вызваны FAP. Это генетическое заболевание может привести к раку толстой кишки в молодом возрасте, поэтому, в зависимости от результатов, профилактическое полное удаление толстой кишки (колэктомия) рекомендуется в очень молодом возрасте.

Подробнее по теме: Рак толстой кишки и удаление толстой кишки

Наследственная неполипозная колоректальная карцинома (HNPCC) является причиной не только рака толстой кишки, но и других опухолей, таких как рак яичников, рак груди и рак матки. Это заболевание может привести к развитию рака толстой кишки в возрасте до 45 лет, который возникает не из-за полипов. Эти карциномы вызывают около 5-10% рака толстой кишки.
Дополнительную информацию по этой теме также можно найти по адресу:

Рак яичников
Рак молочной железы

В случае унаследованного рака толстой кишки родственники должны получить генетическую консультацию и пройти интенсивный скрининг на рак.

Некоторые другие редкие синдромы также связаны с повышенным риском рака толстой кишки, например этот

Синдром Гарднера
Синдром Пейтца-Егерса, синдром Тюрко и
ювенильный семейный полипоз.

Подробнее по теме: Каковы причины рака толстой кишки?

Факторы риска рака толстой кишки

Рак толстой кишки является третьим по распространенности раком у мужчин и вторым по распространенности раком у женщин (в Германии). Люди старше 40 имеют значительно более высокий риск, чем молодые люди. Люди с избыточным весом и люди, употребляющие алкоголь и сигареты, также имеют значительно более высокий риск. Что касается питания, давно известно, что продукты, богатые клетчаткой и овощами, обладают защитным действием, а продукты, богатые мясом и жирами, повышают риск.
Помимо генетических факторов, была обнаружена связь риска с другими заболеваниями: опухолями желез (колоректальные аденомы), хроническими воспалительными заболеваниями (болезнь Крона, язвенный колит), сахарным диабетом II типа и другими злокачественными заболеваниями, такими как рак груди, желудка и яичников.

Распространение опухоли (метастазирование)

Раковые клетки распространяются через кровь и лимфу.

Можно описать разные формы метастазов:

Распространение опухоли через лимфатическую систему (лимфогенные метастазы)
Лимфатические сосуды дренируют Лимфатическая жидкость (Межклеточная жидкость) из всех частей нашего тела и, следовательно, также от рака толстой кишки.
Если опухоль соединяется с лимфатическим сосудом в результате своего роста, может случиться так, что некоторые опухолевые клетки отделяются от кластера опухолевых клеток и уносятся с током лимфы.
По ходу лимфатического сосуда расположены многочисленные лимфатические узлы. В них находится иммунная защита, задача которой - улавливать микробы (бактерии) и бороться с ними. Опухолевые клетки оседают в ближайших лимфатических узлах и снова размножаются.
Вот как Метастазы в лимфатические узлы, Рак толстой кишки особенно поражает лимфатические узлы, расположенные в артерии, снабжающей кишечник, поэтому во время операции рекомендуется удалить кровеносные сосуды, включая лимфатические узлы.
Опухоль распространяется с кровотоком (гематогенный метастаз)
Если опухоль прикрепляется к кровеносному сосуду по мере роста, клетки здесь тоже могут оторваться и распространиться по телу через кровоток.
Как первая станция, кровь течет через Печень (метастазы в печень)где клетки карциномы могут оседать и образовывать дочерние язвы (отдаленные метастазы). Глубоко расположенные карциномы прямой кишки также связаны с сосудами, которые обходят печень через нижнюю полую вену (Полая вена) ведут к сердцу.
Следующим органом, в котором опухолевые клетки могут оседать и образовывать отдаленные метастазы, является Легкое (метастазы в легких), При дальнейшем течении болезни клетки могут отделяться от метастазов в печени и распространяться дальше в легкие.
Опухоль распространяется через локальный рост (Percontinitatem)
По мере распространения опухоль может прорасти в другие соседние органы. Например, рак прямой кишки можно найти в:
- мочевой пузырь (Vesica)
- матка (Матка)
- яичники (яичники)
- простата
- в другие петли толстого и тонкого кишечника
врастают (инфильтрируют).

Метастазы

Почти каждая опухоль может распространяться в другие регионы через кровеносную и лимфатическую систему. Это приводит к тому, что опухолевые клетки оседают в месте, удаленном от места самой опухоли. Этот процесс известен как метастазирование.

Рак толстой кишки также может распространяться несколькими путями. Он может метастазировать в различные области лимфатических узлов через лимфатическую систему или приводить к поселениям опухолевых клеток через кровоток, особенно в печени и легких.

Следовательно, при диагностике рака толстой кишки всегда необходимо проводить рентген грудной клетки для выявления метастазов в легких и ультразвуковое исследование или компьютерную томографию верхней части живота для выявления метастазов в печень. В зависимости от того, является ли это единичным (изолированным) метастазом или многочисленными (множественными) метастазами, может потребоваться удаление или используется только паллиативная (не направленная на исцеление, но, прежде всего, облегчающая симптомы) терапия.

инсценировка

Диагноз (см. Диагностика и терапия рака толстой кишки) определяет стадию опухоли, которая имеет решающее значение для дальнейшего планирования лечения.
Однако точная оценка стадии опухоли часто возможна только после операции, когда опухоль была удалена, а хирургический образец (удаленный материал) и лимфатические узлы были исследованы (гистологически) с помощью микроскопа.

Этап 0:
Это так называемая карцинома in situ, при которой только верхний слой слизистой оболочки (слизистой оболочки) показывает изменения раковых клеток.
I этап:
На этой стадии опухоль также поражает второй слой слизистой оболочки (tela submucosa) Ia и мышечный слой (tunica muscularis) Ib.
II этап:
Опухоль достигла последнего слоя стенки кишечника (субероза). Лимфатические узлы не поражены.
III стадия:
Раковые клетки проникли в лимфатические узлы.
IV этап:
Дочерние опухоли (метастазы) образовались в других частях тела.

Читайте также:

Стадии рака толстой кишки и их прогноз
Течение рака толстой кишки
Терминальная стадия рака толстой кишки

Показатели крови при раке толстой кишки

Рак толстой кишки - это заболевание, которое невозможно обнаружить в крови как таковой. Есть некоторые неспецифические показатели крови, которые можно изменить. Например, значение СРБ для неспецифического воспаления или лабораторное значение, обозначающее распад клеток, лактатдегидрогеназа ЛДГ. В случае хронического кровотечения из опухоли можно было обнаружить признаки анемии (анемия хронического заболевания): падение гемоглобина, снижение количества эритроцитов и показателей железа. Онкомаркеры могут быть измерены, чтобы наблюдать за прогрессированием того, регрессирует ли рак или возвращается, особенно CEA (карцино-эмбриональный антиген).

Подробнее по теме: Можно ли обнаружить рак толстой кишки в крови?

прогноз

Прогноз рака толстой кишки во многом зависит от стадии опухоли. На стадии I (согласно UICC) 5-летняя выживаемость составляет около 95%, на стадии II до 90%, на стадии III до 65% и на стадии IV около 5%.

Подробнее по теме: Излечим ли рак толстой кишки?

Продолжительность жизни

В принципе, любое раковое заболевание неизлечимо, но поддается лечению, причем иногда с большим, а иногда и с меньшим успехом. Рак толстой кишки - это один из видов рака, который можно очень хорошо лечить на ранних стадиях, поэтому не следует ожидать распространения (метастазирование) или рецидива рака (рецидив). И даже в этом случае следует говорить не об излечении, а о «очень хорошем прогнозе». Прогноз - это предсказание врача о дальнейшем течении болезни. Это всегда эмпирические оценки и статистические вероятности.

Для оценки текущий рак относят к определенным стадиям TNM. Он проверяет, насколько сильно выросла опухоль (T), поражены ли лимфатические узлы (N) и распространилась ли она (M). В целом, чем меньше инфицированных лимфатических узлов и очагов, тем лучше прогноз. Размер опухоли на самом деле не имеет значения; более важны слои кишечника, через которые она прорвалась. Поэтому с точки зрения терапевтических возможностей полное хирургическое удаление опухоли имеет первостепенное значение.

Кроме того, важными лечебными мерами являются лучевая и химиотерапия. Например, опухоль меньшего размера, которая не повлияла на лимфатические узлы или иным образом не распространилась, которая распространилась на мышечный слой кишечника (T2), имеет 5-летнюю выживаемость более 90% (стадия I). С момента, когда более двух очагов находятся в органах, отличных от кишечника, независимо от размера опухоли или количества пораженных лимфатических узлов, вероятность составляет менее 5%. Прогнозы варьируются от этого «наилучшего» до «наихудшего» в зависимости от точного диагноза. После первоначального лечения рака толстой кишки последующее наблюдение имеет особое значение, потому что, как и общая профилактика, оно пытается обнаружить опухоли на небольших и, следовательно, операционных стадиях.

Подробнее по теме: Ожидаемая продолжительность жизни при раке толстой кишки

терапия

Рак толстой кишки делится на стадии. Тогда терапия зависит от того, к какой стадии принадлежит опухоль.

Терапия рака толстой кишки почти всегда включает хирургическое удаление опухоли или, по крайней мере, максимально возможной части. В зависимости от локализации опухоли существует множество различных типов резекции (способов удаления опухоли). Различают резекцию левой, правой или средней части толстой кишки и удаление сигмовидной кишки.
Опухоли в области прямой кишки могут быть удалены с сохранением или без сохранения удержания. Это зависит от их положения по отношению к анальному сфинктеру (сфинктеру).

В зависимости от типа резекции различаются и последующие процедуры реконструкции. При удалении левой, правой или средней части толстой кишки части кишечника обычно соединяются вместе до и после резекции (анастомоз). В случае резекций прямой кишки реконструкции иногда бывают более сложными. Помимо пораженного участка кишечника, удаляются и связанные с ним лимфатические узлы, так как опухоль могла распространиться здесь.

В зависимости от стадии опухоли химиотерапия и лучевая терапия (радиотерапия) до и / или после хирургической резекции. В случае рака толстой кишки, который в первую очередь больше не классифицируется как излечимый (при котором излечение не ожидается), удаление частей опухоли может быть полезным, среди прочего, чтобы позволить пище пройти через кишечник как можно дальше, а также уменьшить такие симптомы, как боль. , В паллиативной терапии (то есть терапии, которая из-за стадии опухоли направлена не на излечение, а в первую очередь на облегчение симптомов), используются химиотерапия и новые терапевтические методы, такие как терапия антителами. Подробнее по теме: Химиотерапия при раке толстой кишки

Последующее наблюдение после лечения рака толстой кишки должно - особенно вначале - осуществляться через короткие промежутки времени, поскольку опухоль может рецидивировать (рецидив) происходит примерно в 70% случаев в первые два года после резекции. Последующие обследования включают УЗИ печени, колоноскопию, рентген грудной клетки и лабораторные исследования для определения онкомаркеров. Онкомаркеры обычно значительно снижаются после успешной резекции, поэтому заметное увеличение может быть признаком рецидива.

Подробнее по теме: Антитела терапия (Анка)

Искусственный выход

Искусственный задний проход также называют задним проходом, стомой или энтеростомой. Его цель - отводить стул непосредственно через брюшную стенку, а не через прямую кишку и анус, как у здоровых людей. Для этого толстый кишечник (в основном) отделяется от удерживающих структур в брюшной полости и во время операции пришивается к коже живота. Затем он надрезается и вскрывается, чтобы содержимое кишечника могло стекать во внешний мешок. Затем пациент может сам опорожнить мешок или заменить его в унитаз.

Искусственный задний проход может быть постоянным или временным решением проблемы с кишечником. Постоянная стома возникает, например, если нужно было удалить сфинктер в случае глубокого рака толстой кишки. Временная стома используется, когда желательно сохранить удерживающую терапию рака толстой кишки (например, с помощью лучевой терапии). Искусственный задний проход также используется при других кишечных заболеваниях (например, хронических воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона или язвенный колит).

Подробнее по теме: Anus praeter - искусственный задний проход

Скрининг рака толстой кишки

С 55 лет скрининговую колоноскопию можно проводить каждые десять лет.

Медицинское страхование покрывает две скрининговые колоноскопии каждые 10 лет для мужчин и женщин в возрасте от 55 лет. Ввиду того, что заболеваемость (возникновение) рака толстой кишки значительно возрастает с 50 лет, профилактическая колоноскопия должна рассматриваться критически в возрасте 55 лет.

При профилактической колоноскопии весь толстый кишечник исследуется с помощью трубки, к которой прикреплена камера. Для этого из прямой кишки вводится трубка. Пациент должен накануне выпить несколько литров слабительного раствора, чтобы кишечник был как можно более пустым, чистым и хорошо просматриваемым.
Во время обследования пациенту обычно вводят седативные препараты и применяют короткий анестетик. Если заметны выступы слизистой оболочки (Аденомы), их обычно удаляют во время обследования с помощью небольшой петли. Затем вы будете обработаны гистологически, чтобы определить, является ли это преформой или уже проявленной формой рака толстой кишки, и была ли аденома удалена на достаточном расстоянии, чтобы в пораженном участке кишечника больше не осталось больной ткани.

Если скрининговая колоноскопия прошла нормально, через 10 лет можно использовать другую. Если аденома была удалена, время до следующего зеркального отражения зависит от того, удастся ли удалить аденому с достаточным запасом прочности. Следующая колоноскопия следует через 3 месяца (полная резекция всех пораженных тканей не определена) или через 3 года (полная резекция анденома).

Подробнее по теме: Скрининг рака толстой кишки

Насколько распространен наследственный рак толстой кишки?

Точные проценты того, насколько высок ваш собственный риск развития рака толстой кишки, невозможно вычислить как таковое. Тем не менее, вы можете использовать общие факторы риска для оценки вашего риска и, по сравнению с вашей собственной возрастной группой, классифицировать, какой у вас риск выше или ниже. Среди генетических факторов риска, как и в случае всех видов рака, само собой разумеется, что недостатком является то, что родственник первой или второй степени родства уже болен.

Также важно проверить наличие двух заметных синдромов: синдром семейного полипоза (FAP) и синдром HNPCC (наследственный неполипозный рак толстой кишки). Последний является наиболее распространенной наследственной формой рака толстой кишки и составляет 5% всех случаев рака толстой кишки. Три четверти людей, страдающих этой генетической аномалией (мутацией), заболевают раком толстой кишки. С другой стороны, менее распространенный FAP имеет 100-процентную вероятность развития рака толстой кишки. Если у вас частые случаи рака толстой кишки, вам следует узнать о генетическом тестировании, чтобы выяснить, возможно ли это генетическое заболевание.

Подробнее по теме: Является ли рак толстой кишки наследственным?