дивертикулез

симптомы

Часто дивертикулез остается незамеченным или становится частью Колоноскопия в Скрининг рака толстой кишки нашел случайно. 80% пациентов никогда не имеют симптомов дивертикулеза. Остальные пострадавшие в основном страдают по-разному. укреплять, схваткообразная боль слева внизу животакоторые иногда расходятся в спину.

В зависимости от положения сигмовидной кишки боль также может лежать над лобковой костью или распространяться на правую нижнюю часть живота. У некоторых пациентов в левой нижней части живота можно почувствовать нежный валик.
Кроме того, пациенты часто страдают от метеоризма, нарушений стула, таких как диарея и жесткая дефекация, и даже от запоров. В зависимости от пациента консистенция стула может меняться или оставаться постоянной во время посещения туалета, и стул может быть частично покрыт слизью или кровью.
Здесь вы можете найти дополнительную информацию о Изменения дефекации или Кровь в стуле - вот причины!

Сам по себе дивертикулез протекает бессимптомно. Если симптомы развиваются, правильно говорить о дивертикулярной болезни.

Также прочтите: Боль после дефекации

терапия

Если вам сообщили о наличии дивертикулов в кишечнике, вам следует обратиться к одному из них без каких-либо симптомов. диета с высоким содержанием клетчатки и клетчатки уважать, высоко ценить. Эта диета призвана предотвратить воспаление и дальнейшее развитие дивертикулов. Особенно много клетчатки содержится в зерна, Бобовые, свежие овощи и фрукты содержат. Ежедневное потребление не менее 1,5 - 2 литра помогает клетчатке набухать и сохраняет стул мягким, чтобы противодействовать запорам. Потребление продуктов животного происхождения, например плоть и яйца однако следует уменьшить.

Важный: Во время острого дивертикулит применяется другой план питания, чем при дивертикулезе. Пока воспаление здесь не зажило диета с низким содержанием клетчатки в пользу!

Потому что мешочки стенки кишечника не извлекаемые больные должны корректировать свою диету в соответствии с их жизнью. Чтобы облегчить работу кишечника, следует Нарушения стула через еду или легкие слабительныенапример Movicol или Лактулозаможно регулировать после консультации с врачом. Помимо диеты следует также быть регулярной физическая активность Будьте осторожны, так как это стимулирует обмен веществ и пищеварение, а это, в свою очередь, предотвращает запоры. В боль в животе миорелаксант, например бутилскополамин (Бускопан®), снимающие дискомфорт. Лекарства, вызывающие вялость в кишечнике, следует принимать только после консультации с врачом, чтобы предотвратить возможное ухудшение дивертикулеза. Так, например, Морфий как болеутоляющее при известном дивертикулезе, так как увеличивает давление внутри кишечника. Существующие мешки могут увеличиваться в размерах и образовываться новые дивертикулы.

операция

В 5% пациентов с дивертикулезом связано с хирургическим вмешательством от умеренного до массивного кровотечения нужно. Однако в большинстве случаев источники кровотечения высыхают без хирургического вмешательства. В случае неосложненного дивертикулеза операция не оправдана. Риски операции перевешивают возможные риски заболевания, которое не является симптоматическим или имеет лишь незначительные симптомы и течение которого невозможно предсказать.
Только тогда, когда минимум два обострения дивертикулит, следует рассмотреть возможность хирургического удаления повторно воспаленной области кишечника. Это предназначено для уменьшения вероятности осложнений в случае повторного воспаления. Обычно плановая операция только когда утихнет воспаление в кишечнике.
В случае молодых пациентов и пациентов из группы высокого риска решение об операции часто принимается раньше, иногда даже после первого эпизода, поскольку это Риск повторения увеличена. Во время операции лапароскопическая техника замочной скважины используется, помимо прочего, для более быстрого заживления ран с меньшим количеством осложнений. Для этого на брюшной стенке делают 4 небольших разреза. Газ CO2 закачивается в брюшную полость, чтобы улучшить обзор и работу. Затем через небольшие разрезы в брюшную полость вводятся небольшая камера и хирургические инструменты. Воспаленный участок кишечника идентифицируется, отделяется и два конца кишечника сшиваются с помощью наложения швов. После операции пациенты обычно чувствуют мгновенное облегчение жалоб. Первые несколько дней после операции кишечник в основном полон. болезненный, Однако эти жалобы обычно быстро проходят. После заживления хирургических ран опорожнение кишечника происходит в основном из-за укороченного кишечника. мягче чем до. В остальном для пациента ничего не меняется.

осложнения

При дивертикулезе кровотечение возникает в 10-30% случаев, хотя 80% мест кровотечения снова закрываются самостоятельно. Если дивертикулы, заполненные кишечным содержимым, инфицированы, примерно у 20% носителей дивертикулов развивается заболевание дивертикула или острый или хронический дивертикулит. Воспаленные дивертикулы могут лопнуть и привести к инфекции в брюшной полости. В зависимости от размера дефекта и количества кишечных бактерий, проникающих в брюшную полость, могут развиваться различные клинические картины.

Разрыв или перфорация кишечника (перфорация) запломбирован другими органами, кожей или капсулой, говорят о закрытой перфорации. Обычно это приводит к локальному воспалению с образованием абсцесса (капсула с скоплением гноя). После заживления абсцесса раневой проток (свищ) остаются между кишечником и окружающими органами, такими как мочевой пузырь или яичник. Таким образом, кишечное содержимое может попасть в другие органы и вызвать воспаление в этих местах. Для свободного перфорации (кишечного прорыва) необходимо, чтобы содержимое кишечника достигло брюшной полости через отверстие в стенке кишечника. Обычно это приводит к тяжелому перитониту (Перитонит). Сепсис (заражение крови) с возможными летальными последствиями - это еще одно осложнение перфорации кишечника с перитонитом. После каждого воспаления на животе и кишечнике образуются рубцы. Они могут либо сужать кишечник снаружи, либо уменьшать диаметр кишечника изнутри. Таким образом, проход через кресло ограничен узким местом. Если кишечник полностью сдавлен или сужен, возникает кишечная непроходимость (кишечная непроходимость), которому срочно нужна операция.

Подробнее об этом: Абсцесс в кишечнике.