Тест на толерантность к глюкозе при беременности

Определение - Что такое тест на толерантность к глюкозе?

Оральный тест на толерантность к глюкозе (oGTT) - это тест, который проверяет переработку глюкозы организмом. Повышенный уровень сахара в крови в этом тесте указывает на нарушение толерантности к глюкозе или даже сахарный диабет. Пероральный тест на толерантность к глюкозе проводится в рамках дородового наблюдения между 24 и 28 неделями беременности, чтобы исключить гестационный диабет.

Подробнее по теме: Тест на толерантность к глюкозе - для чего он нужен?

Показания к применению

Тест на толерантность к глюкозе проводится у всех беременных женщин в период с 24 по 28 неделю беременности в рамках дородового наблюдения. В случае факторов риска гестационного диабета, таких как Если во время предыдущей беременности у вас был гестационный диабет, уровень сахара в крови натощак можно определить до 24-й недели беременности.

Подробнее по этой теме: Обследования при беременности

Подготовка - нужно ли быть трезвым?

В тесте на толерантность к глюкозе необходимо различать две формы. «Нормальный» тест на толерантность к глюкозе (75g-oGTT) и тест на толерантность к глюкозе во время беременности (50g-oGTT) различаются по количеству сахара в питьевом растворе.

При обследовании во время беременности беременной женщине необязательно быть трезвой. Однако, если этот тест показывает повышенные значения, необходимо повторить обычный 75g-oGTT. Для этого теста вы ни в коем случае должны быть трезвыми, то есть за 12 часов до этого не ели и не употребляли сладких напитков.

процедура

Во время теста на толерантность к глюкозе во время беременности пациентке необходимо выпить раствор сахара с 50 г глюкозы. Через час измеряется уровень сахара в крови. Если эта цифра ниже 135 мг / дл, гестационный диабет можно исключить. Если значение выше 135 мг / дл, уровень сахара в крови считается повышенным. Затем 75g-oGTT следует провести еще раз в другой день.
В этом случае пациент должен голодать и определять уровень сахара в крови натощак. Затем пьют сахарный раствор с 75 г глюкозы. Через 2 часа берут еще один образец крови для определения сахара в крови.

Подробнее по теме: Анализ глюкозы в крови

Сможете ли вы сделать это сами?

Уже есть попытки разработать такой тест для дома. Однако пока что тест на толерантность к глюкозе может проводить только врач. Это связано с тем, что его нужно проводить аккуратно с правильным количеством сахара и точно выдерживать временные интервалы. В некоторых практиках кровь также берется из вены вместо укола пальцем, чтобы получить более точное значение.

Оценка - это нормальные значения

Нормальные значения:

• Уровень сахара в крови натощак ниже 92 мг / дл

• Значение через час ниже 180 мг / дл

• Значение через два часа ниже 153 мг / дл

Если одно из этих предельных значений превышено, можно заподозрить гестационный диабет.

Каким должно быть значение через час?

В тесте на толерантность к глюкозе во время беременности значение должно быть ниже 135 мг / дл через час после употребления 50 г глюкозы. Если это значение превышено, 75g-oGTT следует провести в другой день, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на гестационный диабет.

Побочные эффекты

Тест на толерантность к глюкозе не имеет серьезных побочных эффектов. Раствор сахара может вызвать тошноту и рвоту, так как раствор очень сладкий. Еще одним побочным эффектом могут быть небольшие синяки от образца крови.

Может ли это быть опасно для моего ребенка?

Тест на толерантность к глюкозе не представляет опасности для ребенка. Фактически, это полезный тест, поскольку невыявленный и нелеченый гестационный диабет может иметь последствия для ребенка. При гестационном диабете ребенок может расти быстрее. Это имеет такие последствия, как повышенное потребление кислорода, респираторный дистресс-синдром во время родов или накопление гликогена в сердечной мышце, что может привести к заболеваниям сердечной мышцы. Последствиями невылеченного диабета также могут быть гипогликемия у ребенка после рождения и повышенный риск пороков развития, таких как пороки сердца и пороки развития желудочно-кишечного тракта.

Подробнее по теме: Сахарный диабет при беременности

продолжительность

Так как тест на толерантность к глюкозе должен учитывать время ожидания в один час, прежде чем можно будет определить уровень сахара в крови, на все выполнение теста должно быть отведено около 90 минут. Продолжительность, конечно, может варьироваться в зависимости от времени ожидания на практике.

расходы

Стоимость теста на толерантность к глюкозе составляет около 20 евро. Однако расходы покрываются медицинской страховой компанией в рамках профилактических осмотров беременных женщин.

Оплачивает ли это медицинское страхование?

С 2012 года расходы на тест на толерантность к глюкозе во время беременности покрываются страховыми компаниями в рамках профилактических медицинских осмотров беременных женщин. Если значение увеличивается, затраты на 75g-oGTT также принимаются на себя. Однако, если 75g-oGTT проводится без предварительного теста 50g-oGTT, как иногда рекомендуют врачи, медицинская страховая компания не будет оплачивать этот тест.

Какие есть альтернативы?

В случае факторов риска гестационного диабета, таких как диабет у родственников или гестационный диабет во время предыдущих беременностей, уровень сахара в крови натощак можно измерить до 24-й недели беременности.

Альтернативного обследования для выявления гестационного диабета нет.