Боль при раке толстой кишки

введение

Боль - это скорее атипичный симптом рака толстой кишки. Опасность этого опухолевого заболевания заключается в том, что рак в стенке кишечника может незаметно разрастаться и распространяться в течение долгого времени до появления первых симптомов. Так что ранних симптомов нет. Помимо частых запоров, неспецифическими симптомами рака толстой кишки могут быть кровь в стуле, быстрая потеря веса и необъяснимое снижение работоспособности, боли в животе и спине, а также при дефекации или пищеварении. Постоянную или повторяющуюся боль должен диагностировать врач, даже если она редко вызывается раком толстой кишки.

Почему рак толстой кишки вызывает боль?

Опухоли в кишечнике могут долгое время протекать бессимптомно. Если рак толстой кишки вызывает боль, это может произойти по ряду причин. Практически во всех случаях рак уже далеко продвинулся с локальной крупной опухолью и возможными поселениями, так называемыми «метастазами», в других областях и органах тела. Вначале рак может прорасти внутрь кишечника, что затрудняет пищеварение и удаление стула. В зависимости от локализации рака боль при дефекации может возникнуть относительно рано. Это особенно актуально, если опухоль находится рядом с выходом из кишечника в прямой кишке, так называемой «прямой кишке». Блокирование переваренной пищи также может вызвать сильную боль в верхних отделах кишечника.

Если имеется полная закупорка толстой кишки, это называется «механической непроходимостью кишечника». Это опасные для жизни симптомы, которые могут сопровождаться сильными спазмами и болями в животе. Рак толстой кишки также может вызывать боль за пределами просвета кишечника. Это тот случай, когда он давит на окружающие органы и структуры и смещает их. Это может повлиять на селезенку, печень, брюшную стенку и другие структуры брюшной полости.

Реже боль может быть связана с потенциально существующими метастазами рака толстой кишки. Они могут образовываться, например, в печени, легких или костях. Там они могут изменить орган и вызвать боль. Когда обнаруживается рак толстой кишки, во многих случаях уже есть метастазы в печени, капсула которых очень чувствительна к боли и может быть поражена раком.

Подробнее по этой теме: Метастазы при раке толстой кишки

Где локализуется боль?

Расположение боли может быть разным. Следует различать боль, вызванную опухолью локально в исходном органе, и болью, вызванную потенциальными метастазами.

Многие опухоли расположены в средней части толстой кишки. Они расположены поверхностно под брюшной стенкой, а это значит, что боль также распространяется на живот. Они могут возникать внизу живота, сбоку или в верхней части живота. С другой стороны, рак толстой кишки, поражающий прямую кишку, может переносить боль на поясничный отдел позвоночника или задний проход.

С другой стороны, чаще встречается боль, вызванная метастазами рака толстой кишки. В частности, нередки образования рака толстой кишки в печени. Они могут привести к отеку печени, напряжению капсулы печени, закупорке кровеносных сосудов и, как следствие, к желтухе. Типичный побочный эффект - боль в правой верхней части живота. Рак толстой кишки также может вызывать метастазы в легких. Они вызывают боль только в том случае, если врастают в чувствительные к боли края легких. В редких случаях поселения образуются и в костях. В принципе, это может повлиять на все кости и иногда приводить к сильной боли. Они могут располагаться в любом месте тела и вызывать боль в костях от ступней до черепа.

Боль в спине

Боль в спине - очень неспецифический симптом рака толстой кишки. Только в редких случаях они могут быть связаны с самим раком; они часто вызваны безобидным напряжением или жалобами на позвоночник. Однако в редких случаях прямая или косвенная ответственность за боль может быть вызвана раком толстой кишки. В частности, опухоли в последнем отделе кишечника, называемом «прямая кишка», могут вызывать боль в копчике и нижнем отделе позвоночника. Это также может быть связано с тем, что опухоль сильно разрастается в направлении позвоночника и давит на нервные сплетения или проникает в них.

Метастазы в кости как долгосрочное последствие рака толстой кишки также могут косвенно вызывать боль в спине. Они могут разрушать кости и отдельные тела позвонков и вызывать сильную боль. Это также может привести к нестабильности позвоночника, что может привести к вторичным травмам.

Дополнительная информация по этой теме доступна по адресу: Боль в спине как симптом рака толстой кишки

боль в животе

Боль в животе может возникнуть на поздних стадиях рака толстой кишки. Рак толстой кишки обычно медленно развивается из мелких предшественников в стенке кишечника и долгое время не вызывает симптомов. В большинстве случаев боль в животе возникает только через долгое время, когда опухоль уже вызывает закупорку кишечника и жалобы на соседние органы и структуры в брюшной полости.

Закупорка кишечника может поначалу приводить к случайным запорам и болезненным испражнениям. Однако позже, в экстренных случаях, они могут вызвать механическую кишечную непроходимость, т. Е. Кишечную непроходимость. Болезнь при этом заболевании огромна, и иногда кишечная непроходимость может быть остро опасным для жизни симптомом.

Дополнительная информация по этой теме доступна по адресу: Кишечная непроходимость

Со временем опухоль прорастает из внутренней слизистой оболочки кишечника через слои стенки кишечника и может впоследствии сдавить и проникнуть в брюшину, брюшную стенку или окружающие органы в брюшной полости. Это может привести к сильной боли в животе.

Что вы можете сделать с болью?

Следует различать причинную и симптоматическую терапию. В первую очередь в лечении рака толстой кишки должна быть причинная терапия, которая заключается в удалении опухоли толстой кишки, всех метастазов и других раковых клеток в организме. Этого можно добиться, прежде всего, с помощью операции и, возможно, последующей химиотерапии.На поздних стадиях заболевания раковые клетки распространились по телу до такой степени, что невозможно больше предполагать излечение.

Узнать больше о: Хирургия рака толстой кишки - все, что вам нужно знать!

В этом случае также можно удалить части раковой опухоли во время операции, чтобы облегчить боль. Кроме того, в случае боли, связанной с раком, следует проводить симптоматическую терапию боли. В основном это обезболивающие, которые подбираются в зависимости от степени боли по постепенной схеме. Для начальных симптомов используются препараты из группы НПВП, например ибупрофен или индометацин. Более сильную боль, в свою очередь, можно лечить опиоидами. Самые известные представители этих препаратов - морфин и фентанил.

На что похожа терминальная боль?

Конечная стадия определяется как 4 стадия рака толстой кишки. На этом этапе рак больше не ограничивается кишечником, а распространился на другие части тела и образовал так называемые «отдаленные метастазы». Размер опухоли в кишечнике также часто увеличивается на последней стадии и составляет несколько сантиметров.

Боль в терминальной стадии нельзя описать в общих чертах. Многие пациенты с раком толстой кишки испытывают очень слабую боль. Иногда отдаленные метастазы могут протекать без каких-либо симптомов, например, если они не связаны с капсулой печени или плеврой. На последней стадии нельзя ожидать излечения от хирургического вмешательства и химиотерапии, поэтому терапия ограничивается облегчением симптомов. Это направление терапии называется «паллиативным». Если боль присутствует, все доступные лекарства и другие обезболивающие могут быть исчерпаны в конечной стадии, чтобы сделать боль терпимой.

Может ли быть рак толстой кишки без боли?

Рак толстой кишки очень часто протекает бессимптомно и без боли; даже на поздних стадиях часто преобладают симптомы B, такие как потеря веса и снижение работоспособности. Даже большие опухоли часто вызывают боль только косвенно, например, через кишечную непроходимость или колонизацию в отдаленных органах.

Подробнее по этой теме: Обнаружение рака толстой кишки