Анализ глюкозы в крови

определение

Измерение уровня сахара в крови используется для определения содержания глюкозы в крови и позволяет легко собирать данные для диагностики и мониторинга заболеваний, связанных с изменением уровня сахара в крови, особенно для контроля сахарного диабета.

Абсолютное значение глюкозы определяется по крови; также измеряется уровень HbA1c и уровень сахара в моче, чтобы контролировать прогресс.

Стандартные значения

Согласно директивам Немецкого диабетического общества (DDG) от 2012 года, уровень сахара в крови натощак должен быть ниже 100 мг / дл у здоровых людей, от 100 до 110 мг / дл - это говорит о нарушении толерантности к глюкозе, которое подозревается в диабете и должно проверяться ежегодно. DDG рассматривает значение более 110 мг / дл как проявление сахарного диабета.

Если уровень сахара в крови не измеряется натощак, так называемый «случайный» уровень глюкозы в плазме, уровень обычно должен быть ниже 200 мг / дл.

Инвазивные процедуры

Врач обычно измеряет уровень сахара в крови, беря кровь из венозного сосуда и оценивая ее в лаборатории.
Здесь уровень сахара в крови определяется по плазме крови, что особенно важно для установления диагноза сахарного диабета.

к контроль над процессом с другой стороны, особенно для самоконтроля в домашних условиях, существуют портативные глюкометры, которые получают значение глюкозы в цельной крови или капиллярной крови, предпочтительно из кончика пальца.
Хотя этот метод намного быстрее и проще, он также менее точен, чем измерение с использованием образцов крови из-за множества мешающих факторов.

1.) портативные глюкометры Налажены различные методы, есть фотометрические измерения, которые были стандартом для первых приборов для домашнего использования, а также амперометрические измерения. Оба измерения в устройствах катализируются ферментами.

2.) На фотометрическое измерение после нанесения капли крови сахар, присутствующий в крови, вступает в реакцию с химическими веществами на тест-полоске, после чего измерительное устройство измеряет уровень сахара в крови, используя характеристическое поглощение света тест-полоски после химической реакции.

Степень абсорбции зависит от концентрации глюкозы.

3.) При амперометрическом методе измерения на тест-полоску также наносится капля капиллярной крови. Фермент глюкозооксидаза, с которым реагирует сахар в крови, находится на тестовом поле.

Эта химическая реакция создает контакт между некоторыми электродами, поэтому после подачи электрического напряжения от устройства концентрацию глюкозы в крови можно рассчитать путем измерения силы тока с течением времени.

Еще один способ определить уровень сахара в крови - это уровень HbA1c.
Это относится к молекулам гемоглобина эритроцитов, с которыми молекула глюкозы связана неферментативно. Количество этих модифицированных молекул коррелирует с уровнем сахара в крови, даже если по нему невозможно получить точное и абсолютное значение сахара в крови.
Поскольку молекула сахара остается связанной на протяжении всей жизни эритроцита, это значение позволяет сделать выводы о ходе уровня сахара в крови за последние 6-8 недель и, следовательно, имеет отношение к долгосрочному контролю за назначением лекарств диабетикам.

У диабетиков его следует проверять раз в квартал. Значение HbA1c обычно должно составлять от 4 до 6,2 процента.

Также прочтите: Тест-полоски на сахар в крови

Неинвазивное измерение

Тем временем были разработаны некоторые новые идеи для измерения уровня глюкозы в крови, которые нацелены на метод без взятия крови. Эти методы в настоящее время все еще находятся на стадии тестирования. Таким образом, была открыта возможность определять уровень сахара в крови через кожу с помощью лазерного устройства, которое может измерять зависящее от концентрации поглощение света глюкозы в крови. Также существуют подходы к определению уровня сахара в крови в слезной жидкости.

анализ мочи

В случае очень высоких концентраций глюкозы в крови эта концентрация также может превышать так называемый порог почек, что приводит к появлению глюкозы в моче.
Однако из-за того, что порог почек может легко зависеть от множества разрушающих факторов, это значение не имеет большого значения, и в настоящее время используются другие стандартизированные методы измерения. Однако в исключительных случаях его можно использовать для наблюдения за прогрессом диабетиков, которым не требуется инсулин.

Примечания по самостоятельному измерению с помощью портативных глюкометров: Чтобы избежать искажения измеренных значений, убедитесь, что ваши руки чистые и сухие. Влажные руки даже после дезинфекции спиртом могут разбавить каплю крови. Кроме того, пальцы не должны быть холодными, так как это может затруднить сбор крови. Кроме того, вы должны как можно меньше нажимать, чтобы удалить каплю крови с пальца, поскольку в противном случае жидкость может вытечь из ткани и при определенных обстоятельствах исказить измерение. Чтобы уменьшить боль от прокола, следует осторожно прокалывать кончик пальца сбоку, а не прямо в кончик пальца, так как болевые рецепторы расположены не так близко.