Удаление потовых желез
Общее
Потовые железы (Glandula suderifera) относятся к так называемым кожным придаткам и располагаются в дерме (Технический термин: Кориум). Затем пот выходит на поверхность через поры кожи и в основном служит для регулирования теплового баланса.
Различают также экринные и апокриновые потовые железы.
Они различаются по функциям, внешнему виду и расположению.
Экринные потовые железы не связаны с волосами, тогда как апокриновые потовые железы открываются в волосяные фолликулы.
Экринные потовые железы расположены по всему телу, но апокриновые железы (также называемые ароматическими железами) встречаются только на определенных частях тела.
К ним относятся подмышки, соски, половые органы и перианальные области.
Тепловой баланс и значение pH кожи в основном регулируются экринными потовыми железами.
Апокриновые потовые железы выполняют функции социального и сексуального поведения через феромоноподобные ароматы (феромоны).
Узнайте больше на: Феромоны для мужчин
Однако в первую очередь они просто определяют запах тела.
Однако при различных заболеваниях может потребоваться удаление потовых желез.
Причина гипергидроза
Гипергидроз (гипергидроз) может быть причиной удаления потовых желез.из греческого (гипер) „даже больше, за пределами ... за пределами и (HIDROS) потеть) быть.
Потоотделение - это естественный процесс, происходящий у человека. Тепловой баланс тела имеет важное значение.
Итак, физиологическое потоотделение для нас Гомеостаз благоприятный и важный. Его нельзя подавлять принудительно хирургическим путем.
Но неприятный гипергидроз может сделать это необходимым.
Но когда мы говорим о гипергидрозе? Это когда выделение пота в подмышечной впадине превышает 100 мг за 5 минут.
Однако это научный предел.
Субъективно пострадавшие воспринимают даже меньшие количества как чрезмерные и неприятные.
Такое заболевание диагностируют с помощью тестов, которые Количество пота за раз можно определить.
Такие тесты, например, из Тест на йодную силу или гравиметрия.
В дополнение к различным лекарственным и консервативным методам лечения и процедурам, конечно же, доступны хирургические меры.
Причина бромгидроза
Особой формой гипергидроза является бромгидроз (греч. (Brômos) козий запах животных; (hidrós) пот).
Повышенный пот, образовавшийся на Роговой слой кожа с благоприятными условиями прорастания для колонизации бактерии.
Продукты распада этих бактерий, такие как короткоцепочечные Жирные кислоты и аминокислота аланин затем вызывает неприятный запах тела, особенно в подмышечных впадинах, в области паха и в промежутках между пальцами ног.
Этот неприятный запах является прежде всего психологическим бременем для пострадавших и может быть показанием к удалению потовых желез. Частое мытье не улучшает его. В дополнение к медикаментозной терапии здесь также возможно удаление потовых желез.
Процедура иссечения потовых желез
Удаление потовых желез - это хирургическая процедура по Удаление потовых желез.
Во время этой процедуры практически вырезается пораженный участок кожи. Затем края сшиваются.
Однако есть также возможность прикрепить только части кожи. Подмышки удалить, а затем потовые железы выскабливание.
У этого метода есть как достоинства, так и недостатки, которые необходимо учитывать. В качестве радикальной операции он удаляет большую часть пораженных потовых желез и, таким образом, значительно снижает гипергидроз, в отличие от него. малоинвазивный Обработать.
В свою очередь, однако, создаются большие видимые шрам и очень частые осложнения от Лечение раны.
Большие и глубокие рубцы также ограничивают подвижность пациента.
Кроме того, зачастую невозможно вырезать все пораженные участки. Из-за этих недостатков в настоящее время этот метод используется все реже.
Процедура отсасывания подкожных потовых желез кюретаж
Отсасывающий кюретаж подкожных потовых желез - это хирургическая процедура, которая включает: местный наркоз осуществляется.
Для местной анестезии так называемый Тумесцентный раствор используемый.
Этот вид местной анестезии имеет несколько преимуществ.
Во-первых, это снижает риски. анестезияС другой стороны, нанесение большого количества жидкости на ткань приводит к ее хорошему расширению и разрыхлению. Это упрощает процедуру.
Кроме того, это Риск кровотечения низкий, так как так называемый тумесцентный раствор Vasoconstrictors содержит, какие сосуды сужаются.
Последнее, что антисептик Назвать эффект решения преимуществом. Отсасывающий кюретаж потовых желез - это минимально инвазивная процедура, при которой в качестве хирургического доступа обычно используются 3-4 небольших разреза кожи в подмышечной впадине длиной около 0,5 см.
Через эти небольшие разрезы под кожу вводится специальный хирургический инструмент. Затем пораженные потовые железы канюлируют с помощью канюли. соскоблил и впоследствии отсосанный.
Успешность этой процедуры составляет около 70-80%.
Достигаются очень хорошие результаты, потому что отсосанные потовые железы больше не могут быть обновлены. Однако через год могут возникнуть рецидивы, если оставшиеся потовые железы снова начнут потоотделение. Процедура является амбулаторной и занимает от одного до двух часов.
Пациент получает один Бинт компрессионный и снова готов к работе примерно через 2-3 дня.
Процедура эндоскопической трансторакальной симпатэктомии (ETS)
Эта процедура не является удалением потовых желез в прямом смысле этого слова.
Однако преследует ту же цель, что и удаление потовых желез.
Это малоинвазивная операция при общий наркоз, который прямо на симпатический ствол происходит.
Из Симпатичный является частью автономная нервная система и таким образом контролирует бессознательные функции тела, такие как потоотделение.
В целом, это увеличивает желание работать и ведет себя вопреки Парасимпатическая нервная система.
Оперативный доступ имеет место эндоскопический над брюшной полостью.
Ганглии симпатического ствола, которые содержат нервные клетки, питающие потовые железы, полностью разорваны, коагулируются или зажимаются металлическим зажимом.
Однако процедура таит в себе высокие риски и используется только при тяжелых и устойчивых к терапии заболеваниях.
Есть хорошие результаты при потливости рук, но не так хороши при подмышечной потливости.
Однако есть большой риск его развития. компенсаторный гипергидроз.
Это смещение гипергидроза на другие участки кожи. Компенсирующий гипергидроз очень трудно лечить, и поэтому его нельзя недооценивать.
Есть и другие сложности Синдром Хорнера, один Паралич голосовых связок и Плевральные выпоты.
Это связано с тем, что эти области относятся к области питания симпатической нервной системы и, таким образом, травмируются в случае повреждения.
Из-за этих рисков предпочтительнее использовать металлические зажимы для зажима симпатических ганглиев во время процедуры. Это гарантирует, что процедура может быть отменена, в отличие, например, от коагуляции или радикального удаления.
Прежде всего, это предотвращает существование компенсаторного гипергидроза на всю жизнь.
Стоимость удаления потовых желез
Показание к удалению потовых желез всегда дается, когда они есть в определенных частях тела пациента. чрезмерное потоотделение приходит и обычные травяные и лечебные меры не приносят облегчения.
Удаление потовых желез обычно проводится с помощью всасывающий выполнено (Железистое всасывание). У 60-80% жалобы разрешаются впоследствии.
Стоимость зависит от Оставайтесь в практике или клинике, и будет ли это осложнения там к этому нужно относиться соответственно. Кроме того, стоимость зависит от количества удаляемых потовых желез. Чем больше обрабатываемая область, тем дороже будет процедура.
Как правило, в зависимости от поставщика приходится считаться с расходами от 600 до 1500 евро. Затем это включает лечение и последующее лечение. Пребывание в стационаре для процедуры не планируется и, соответственно, будет дороже.
уход за выздоравливающим
Как и любая хирургическая процедура, удаление потовых желез требует тщательного и тщательного последующего ухода, чтобы избежать неприятных ощущений. Нарушения заживления ран предотвращать.
Хороший последующий уход за хирургическими ранами начинается с регулярной смены повязок.
К тому же адекватный Гигиена ран необходим для процесса заживления.
Однако пациент также может повлиять на это положительно или отрицательно через свой образ жизни.
Здоровый образ жизни, то есть защита ран, достаточная Водоснабжение и отказ от Роскошные продукты, положительно влияют на процесс заживления.
Набуханию ран способствует приподнятие пораженных участков, будь то рука, ступня или кисть.
В конечном итоге лечащий врач обеспечивает хорошее выздоровление при позднем приеме.
Примерно через одну-две недели швы снимают, что обычно прекращает медицинское наблюдение.
Однако, если пациенты замечают, что они потеют, несмотря на удаление потовых желез или симпатэктомию, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить дальнейшие действия.
Резюме
Удаление потовых желез необходимо пациентам, страдающим бромгидрозом или гипергидрозом, то есть пациентам с очень неприятным запахом тела или запахом тела. чрезмерное потоотделение.
Уровень страданий у таких пациентов обычно очень высок, и удаление потовых желез может очень хорошо облегчить их состояние. качество жизни чрезвычайно увеличиваются.
Метод выбора заключается в том, что малоинвазивный аспирационный кюретаж потовых желез, так как обещает хорошие результаты и быстрое заживление без серьезных рубцов.
Однако существуют также процедуры, такие как эндоскопическая трансторакальная симпатэктомия, при которых непосредственно не удаляются потовые железы.
Однако, связывая нервные клетки, которые их снабжают, эта процедура имеет тот же эффект.
Однако из-за высоких рисков это показано только в том случае, если курс резистентен к терапии.