Диета при подагре

введение

Краеугольным камнем эффективной терапии подагры в любом случае и с самого начала является подробное объяснение и советы по этому поводу. питание и образ жизни.

Цель специальной диеты при подагре всегда постоянна. Снижение уровня мочевой кислоты тела, потому что чем больше мочевой кислоты в крови тем чаще может ли это Приступы подагры приходить.

При необходимости также следует стремиться к нормализации веса тела.

При составлении плана питания необходимо учитывать, что из-за определенных метаболических процессов организм сам вырабатывает около 300-400 мг мочевой кислоты в день.
Количество пуринов, дополнительно потребляемых с пищей, которые затем распадаются на мочевую кислоту, не должно превышать 500 мг. мочевина не превышать.

Теоретические основы питания

Целью специальной диеты при подагре является постоянное снижение уровня мочевой кислоты в организме, поскольку чем больше мочевой кислоты в крови, тем чаще могут возникать приступы подагры.

Те, кого принесли с едой Пуринов (важные компоненты ДНК) в организме человека расщепляются на мочевую кислоту.
Мочевая кислота - конечный продукт метаболизма пуринов. Пурины являются частью ядра клетки и поступают в больших количествах.

• потроха
• немного рыбы и ракообразных и
• несколько бобовых и
• Овощи

спереди.

Вы также можете прочитать подробную таблицу о содержании пуринов в различных продуктах питания по адресу: Диета при подагре - на это надо обращать внимание

Поскольку повышение уровня мочевой кислоты в крови является важным фактором риска возникновения приступов подагры, лечебное питание направлено на то, чтобы

Содержание мочевой кислоты в продуктах питания указано в таблицах продуктов.

Диетический белок

Повышенное потребление белка приводит к увеличению выведения мочевой кислоты через почки и снижению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

углеводы

Среди углеводов сахарозаменители фруктозы (фруктовый сахар), сорбитол и ксилит могут привести к увеличению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.
Однако для этого эти заменители следует употреблять в больших дозах, а на практике это случается редко.
Обычно количество фруктозы, поступающей с пищей (например, в столовом сахаре), не влияет на концентрацию мочевой кислоты в сыворотке.

Диетические жиры

Диета с высоким содержанием жиров приводит к подавлению выведения мочевой кислоты через почки и, следовательно, к увеличению концентрации мочевой кислоты в крови. Происхождение жиров (животных или растительных) не имеет значения для увеличения мочевой кислоты в сыворотке крови.

алкоголь

Большое количество алкоголя снижает выведение мочевой кислоты почками, а печень производит больше мочевой кислоты, чем обычно.
Кроме того, когда пиво потребляется, содержание в нем пуринов и связанное с ним повышенное содержание пуринов способствуют увеличению уровня мочевой кислоты.

Ожирение и голодание

Часто страдающие подагрой и люди с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови имеют избыточный вес.
Обычно это происходит из-за чрезмерного потребления энергии и, следовательно, пурина.

Похудание обычно приводит к снижению концентрации мочевой кислоты в крови. Всего Быстро тело сжигает накопленный жир и использует его для выработки энергии. Так называемые кетоновые тела, которые образуются все чаще, появляются в результате метаболизма жиров. Выведение мочевой кислоты о почки запрещающее.

Повышается уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Этот эффект был бы усилен, если бы сочетались алкоголь и голодание. Таким образом, лечение голоданием не показано людям с повышенным уровнем мочевой кислоты и подагрой. После снижения веса в соответствии с принципами здоровой смешанной пищи с пониженным содержанием энергии в большинстве случаев в сыворотке устанавливается новый, более низкий уровень мочевой кислоты.

Практические советы по питанию при подагре

Цель специального питания при подагре - постоянная. Снижение уровня мочевой кислоты тела.

Уровень мочевой кислоты в сыворотке в идеале должен находиться в диапазоне 5,5 мг / дл шаг. При повышении уровня мочевой кислоты 8,0 в 9,0 мг / дл без симптомов (приступы подагры, Камни в почках) соблюдение правил питания является достаточным. Если они не соблюдаются или мочевая кислота повышается до значений 9 мг / дл или в случае таких осложнений, как приступ подагры или камни в почках, необходимо использовать дополнительные лекарства.

Поскольку терапия Гиперурикемии Долгосрочная терапия становится все более необходимым рассматривать и придерживаться диетотерапии как основы.
Его можно использовать для уменьшения дозировки лекарства.
Последовательное соблюдение лечебного питания может даже сделать ненужным прием лекарств.

Лечебное питание в Гиперурикемии преследует следующие цели:

1. Ограничение потребления пуринов с пищей
2. Предпочитаете молоко и молочные продукты как источник белка
3. Нормализация массы тела при избыточном весе
4. Ограничение употребления алкоголя

Диета с низким содержанием пуринов не должна содержать более 3500 мг мочевой кислоты в неделю.

Одна порция разрешена не чаще одного раза в сутки (100 г) плоть, рыбы или колбаса разрешается.
Следует полностью избегать субпродуктов. Точно так же бобовые и овощи, богатые пурином, такие как брюссельская капуста и капуста. Содержание мочевой кислоты в отдельных продуктах лучше всего указывать в таблицах продуктов на порцию, а не в единицах веса. Это облегчает оценку и расчет. Потребление белка из молока и молочных продуктов почти без пуринов не нужно рассматривать или рассчитывать отдельно.

Если у вас избыточный вес, необходимо уменьшить количество диетического жира на единицу в дополнение к вышеуказанным мерам в рамках смешанной диеты с пониженным содержанием калорий. Уменьшение веса Чтобы добиться (похудеть). В любом случае необходимо ограничить употребление алкоголя. При употреблении пива, помимо влияния алкоголя на уровень мочевой кислоты, необходимо также учитывать содержание пурина в пиве.
пиво содержит 15 мг мочевой кислоты на 100 мл. Примерно столько же пуринов содержится в безалкогольном пиве. Вино не содержит пуринов и влияет на уровень мочевой кислоты «только» благодаря относительно высокому содержанию алкоголя. Строгое низкопуриновая диета показана только в том случае, если лекарственное лечение гиперурикемии невозможно. Эта диета не содержит более 300 мг Мочевая кислота в день или не более 2000 мг мочевой кислоты в неделю.

белок поставляется в виде молока и молочных продуктов, а также растительных продуктов с низким содержанием пуринов. 100 г мяса или рыбы можно употреблять только два-три раза в неделю.
Пищу следует употреблять в основном приготовленной, потому что некоторые пурины попадают в воду для приготовления пищи в процессе приготовления. Соблюдение этой диеты требует высокой степени самодисциплины.

Резюме: Рекомендации по диете при подагре

Диетические рекомендации при гиперурикемии

• Снижение веса при избыточном весе
• Пища с низким содержанием пуринов с потреблением не более 3500 мг мочевой кислоты с пищей в неделю
• Одна порция (100 г) рыбы, мяса или колбасы не чаще одного раза в день.
• Для птицы кожа удалять
• Избегайте субпродуктов

бобовые культуры и избегайте богатых пуринами продуктов растительного происхождения, таких как Капуста и брюссельская капуста

• Предпочитаете молоко и молочные продукты как источник белка.
• Возможно от двух до трех яиц в неделю (также обратите внимание на яйца, спрятанные в пирогах, блинах и других продуктах, содержащих яйца)
• Ограничение употребления алкоголя. Разрешается максимум 1 стакан пива или вина в день. Обратите внимание на содержание пурина в пиве (15 мг на 100 мл пива).
• Обеспечьте ежедневное потребление от 1,5 до 2,0 л жидкости. Желательно в виде воды и минеральной воды. Чай и кофе разрешены.

Продукты с низким содержанием пуринов с не более 300 мг мочевой кислоты в день или не более 2000 мг мочевой кислоты в неделю.

Это указывается только в том случае, если, например, в ходе продвинутого Болезнь почек терапия лекарствами больше не является вариантом.

• Порция (100 г) рыбы, мяса (вареного) или колбасы один-два раза в неделю.
• Снимите кожу с птицы
• Белок в виде молока и молочных продуктов и яиц (2–3 яйца в неделю), а также растительных продуктов без пуринов.
• Запрещение субпродуктов.
• Запрет на некоторые виды рыбы и моллюсков: сельдь, лобстеров. Моллюски.
• Запрет на алкоголь.
• Запрет на бобовые (белая фасоль, горох, чечевица), капуста и брюссельская капуста, шпинат, спаржа.
• Адекватное увлажнение в виде воды и минеральной воды. Кофе и чай разрешены в обычных количествах (2 - 3 чашки в день).

Другие формы лечения подагры

Если последовательное изменение диеты не приводит к желаемому улучшению или если уже случился острый приступ подагры, вы можете болеутоляющее облегчить симптомы. Однако пациентам с подагрой следует сосредоточиться на активном ингредиенте АСК (например, Aspirin®), так как это может снизить выведение мочевой кислоты из почек.

Кроме того, можно также лекарственный выработку мочевой кислоты обычно можно снизить (например, с помощью аллопуринол, Фебуксостат) или усиление экскреции мочевой кислоты через почки (например, с бензбромароном, пробенецидом). Комбинация различных активных ингредиентов также редко требуется.

Общие сведения о подагре

подагра поскольку воспаление суставов (синовит) возникает из-за того, что кристаллы мочевой кислоты, которые осаждаются в крови при высоких концентрациях этого продукта распада, откладываются в ткани.

Эта неудача Кристаллы мочевой кислоты в суставах, Поскольку эти кристаллы представляют собой инородные тела, о которых организм на самом деле не знает, срабатывают защитные силы организма с целью устранения этих нарушений. Это создает воспалительная реакция.

Примерно каждый пятый мужчина в Германии может повышенный уровень мочевой кислоты могут быть обнаружены в крови, что не обязательно приводит к явной подагре, но, конечно, серьезной Фактор риска является.

Когда-либо выше из Уровень мочевой кислоты в крови, тем вероятнее острый приступ подагры, Эти острые приступы подагры возникают, когда концентрация мочевой кислоты уже повышена и когда уровень мочевой кислоты внезапно повышается еще больше. Это можно сделать, например, при увеличенном Потребление алкоголя или большие количества богатая пуринами пища, но и для более длинных Периоды голодания бывает. Поэтому диета при подагре элементарна. Форма терапии и профилактика для тех, кто еще не пострадал.

Также читайте наши Основные продукты к теме: подагра

Симптомы подагры

Приступ подагры почти во всех случаях выражается на так называемых участках предрасположенности, то есть почти всегда в одних и тех же суставах. Обычно поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Тогда говорят о болезни «Подагра». Другие суставы также могут быть поражены.

Пораженные суставы обычно соответствуют всем признакам острое воспаление: Они покрасневшие, очень теплые, очень болезненные, опухшие и больше не подвижны.

основная причина

Клиническая картина подагра развивается из-за Уровень мочевой кислоты в крови пострадавших постоянно увеличивается, Мочевая кислота оседает в суставах в виде кристаллов мочевой кислоты и вызывает воспаление.

Причины этого могут быть либо увеличенное производство а также один снижение экскреции быть мочевой кислоты. Это может произойти, если Нарушения обмена мочевой кислоты присутствует - например, в снижение секреции почек (небольшое выведение мочевой кислоты) или начальный повышенная выработка эндогенной мочевой кислоты (реже, в основном в контексте генетических заболеваний) - или в связи с другими заболеваниями. Было показано, что некоторые опухоли приводят к увеличению образования мочевой кислоты и повреждению почек, что снижает выведение всех продуктов распада в организме.

Кристаллы мочевой кислоты

Кристаллы мочевой кислоты можно внести в следующие места:

• Суставы
• Оболочки сухожилий
• кость
• Канальцы (почка)
  и
• в соединительной ткани

Отложения в суставах и влагалищах сухожилий очень болезненны. Вначале обычно Сустав большого пальца ноги или это Пястно-фаланговый сустав пострадавшие.

Тот факт, что подагра практически не возникает в периоды нужды, но становится очень распространенным явлением в периоды избытка, показывает, насколько зависит от диеты развитие приступа подагры.

Гиперурикемии (мед. термин, обозначающий слишком высокий уровень мочевой кислоты) и подагра часто входят в так называемые метаболический синдром что связано с встречей:

• тучность (Тип яблока = скопление жира в животе)
• Нарушения липидного обмена
• повышенное артериальное давление
• Нарушения обмена сахара и диабет 2 типа

отмечен.

Повышение концентрации мочевой кислоты в крови происходит при мочевая кислота больше образуется или меньше выводится. Этому развитию способствует чрезмерное поступление пуринов с пищей. Мочевая кислота проникает через почки и кишечник выводится, с выделением на почка чаще всего беспокоит.

Диагностика подагры

диагностика один Приступ подагры почти всегда выполняется клинически благодаря точному Опрос пациента и Оценка опухших суставов, Если типичная локализация встречается с другими типичными признаками и подходящей историей, один служит Лабораторный анализ крови собственно просто подтверждение. После анализа крови Уровень мочевой кислоты измеряется.

Если результаты неясны или другие возможные причины, рекомендуется сделать рентгеновский снимок пораженного сустава, чтобы исключить перелом кости и т.п. В дальнейшем Функция почек Пациента следует регулярно обследовать, чтобы видеть, не ухудшается ли состояние. Если после всех этих обследований нет четкой картины и подозрение на приступ подагры не может быть ни подтверждено, ни опровергнуто, оно остается. Колхициновый тест; колхицин вводится на пробной основе, и пациенты наблюдают за ответом. Если наблюдается немедленное улучшение, причиной боли в суставах и отека была подагра.

прогноз

Если нет терапии в случае повышенного уровня мочевой кислоты в крови или одного (или нескольких) приступов подагры, существует риск терапии. Хронификация болезни.

В мягких тканях и / или костях пациента происходит так называемое образование тофуса.
Следующее шоу необратимые изменения суставов.

Отложения, которые иногда также влияют на почки и могут вызывать дисфункцию почек, могут привести к полной потере функции почек.
Поскольку это, в свою очередь, негативно влияет на выведение мочевой кислоты, возникает порочный круг.

Поэтому важно начинать лечение и придерживаться его с максимальной точностью: при адекватном питании и возможной медицинской поддержке эти процессы практически невозможно наблюдать.

профилактика

Примерка здоровое питание и один нормальная масса тела не только помогает при многих других заболеваниях в контексте метаболического синдрома и различных нарушений обмена веществ, но и при подагре.

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты и регулярное умеренное питание. упражнение полезны для предотвращения многих болезней до их развития.
В случае уже имеющейся предрасположенности или приступов подагры, описанных выше, специальные диетические рекомендации могут помочь предотвратить острое заболевание в будущем.

Если вы не уверены в этой большой теме или у вас есть дополнительные вопросы, Рекомендации по питанию быть полезным с анализом личного пищевого поведения и советами с учетом этого.