Фасеточный синдром поясничного отдела позвоночника

Что такое пояснично-фасеточный синдром?

Фасеточный синдром - это раздражение мелких суставов позвоночника, так называемых фасеточных суставов. Причиной этого раздражения обычно является уже существующий остеоартроз этих суставов. В принципе фасеточный синдром может возникнуть в любой точке позвоночника. Позвоночник делится на три отдела: шейный отдел позвоночника (шейный отдел позвоночника), грудной отдел позвоночника (грудной отдел позвоночника) и поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел позвоночника). Фасеточный синдром чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника, который занимает второе место в шейном отделе позвоночника.

причины

Болевой синдром в конечном итоге возникает из-за признаков износа позвоночника и его осложнений. Эта клиническая картина называется остеоартрозом. Поскольку поясничный отдел позвоночника находится на низком уровне, он должен выдерживать наибольшую нагрузку в долгосрочной перспективе, поскольку он должен выдерживать весь вес тела выше этой точки. Следовательно, следы износа часто становятся здесь первыми.

Обычно существует несколько факторов, которые в конечном итоге приводят к фасеточному синдрому поясничного отдела позвоночника на основе имеющегося остеоартроза мелких межпозвонковых суставов.

Сюда входит, прежде всего, длительная перегрузка поясничного отдела позвоночника (поясничный отдел). Они часто встречаются у людей, которым часто приходится наклоняться и выпрямляться на работе или в повседневной жизни, или у тех, кому приходится поднимать и переносить тяжелые грузы. Люди с избыточным весом также чаще страдают от пояснично-фасеточного синдрома, так как их поясничный отдел должен выдерживать даже более высокую нагрузку, чем люди с нормальным весом.

Вы можете найти больше здесь Симптомы остеоартроза

По этим симптомам можно распознать пояснично-фасеточный синдром.

Эта клиническая картина, также известная как синдром пояснично-фасеточного отдела позвоночника, особенно впечатляет из-за боли в поясничной области. Пострадавшие жалуются на так называемые «боли в пояснице». Бывает, что боль иррадирует в бедра, реже в ягодицы или паховую область. Симптомы обычно ухудшаются в течение дня, а также при нагрузке на фасеточные суставы, например, когда вы заходите в полую спину, ходите или стоите в течение длительного периода времени; однако они улучшаются в положении лежа. Кроме того, позвоночник может стать жестким, что ограничивает подвижность.

Боль при пояснично-фасеточном синдроме

Боль при пояснично-фасеточном синдроме локализуется в пояснице. Поскольку нервы спинного мозга выходят рядом с поврежденной структурой, боль может излучать. Могут быть поражены ягодицы, бедра или паховая область. Отмеченная боль может быть результатом прямого защемления нервного корешка или воспалительной реакции, которая распространяется в этой области. В зависимости от того, какая структура поражена, боль распространяется в разные области.

Как упоминалось выше, боль, вызванная фасеточным синдромом, усиливается при нагрузке. В результате боль усиливается в конце дня и усиливается с увеличением стресса. Длительное стояние или сидение вызывает особенно сильную нагрузку на поясничный отдел позвоночника и часто сопровождается болью в этой области.

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Может ли пояснично-фасеточный синдром вызывать боль в паху?

Поясничный фасеточный синдром также может привести к боли в паху. Это связано с тем, что нервы выходят из спинного мозга в области фасеточных суставов. Они перемещаются оттуда на периферию. Если фасеточный сустав воспаляется из-за ранее существовавшего остеоартрита, это может привести к защемлению нервов или распространению воспаления на нервы. Из области поясничного отдела позвоночника нервы тянутся к ягодицам, ногам, области гениталий, а также к паху.

диагностика

Чтобы диагностировать фасеточный синдром, врач сначала должен более подробно охарактеризовать боль. Например, на наличие фасеточного синдрома указывает тот факт, что боль усиливается с образованием впадины на спине и прогрессирует с увеличением стресса. Давление на фасеточные суставы в положении лежа также вызывает боль. Возникновение боли при наклоне в сторону или повороте, например при переворачивании в постели, предполагает повреждение фасеточных суставов.

На следующем этапе может быть сделан рентген поясничного отдела позвоночника. Здесь можно распознать артроз фасеточных суставов.

Также может быть проведена пробная инфильтрация фасеточных суставов. На сустав накладывается анестетик. Если это приводит к улучшению симптомов, это указывает на наличие фасеточного синдрома.

терапия

Симптоматическая терапия направлена ​​на облегчение боли. Обезболивающие, физиотерапия, массаж или инфильтрация фасеточных суставов, упомянутые выше, могут уменьшить боль. Ношение корсета может на короткое время избавить лицо от воздействия на поясничный отдел позвоночника, что также может привести к уменьшению боли.

Однако целью лечения должно быть излечение основного заболевания. Снижение веса, если у вас избыточный вес, является приоритетом. Мышцы спины следует укреплять с помощью физических нагрузок, чтобы они могли стабилизировать позвоночник.

упражнения

Физиотерапевтические упражнения для основных мышц могут наращивать и укреплять мышцы. Это снимает нагрузку на костный позвоночник, что приводит к уменьшению боли.

Здесь вы можете найти специальные упражнения для поясничного отдела позвоночника.: Упражнения при существующем фасеточном артрозе

опустошение

Если вышеуказанные меры не могут быть реализованы и боль находится на очень высоком уровне, нерв, который расположен на пораженном фасеточном суставе и который вызывает боль из-за раздражения, связанного с воспалением, может быть отделен или «склерозирован» с помощью оперативной процедуры. Это можно сделать с помощью термической коагуляции или радиочастотной абляции. Это метод локального разрушения тканей с помощью тепла, выделяемого электромагнитными волнами. Доступ к суставу осуществляется чрескожно, то есть через кожу.

продолжительность

Продолжительность персистенции фасеточного синдрома невозможно определить по всем параметрам. Заболевание - это проявление повреждений суставов, связанных с износом. Этот износ нельзя обратить вспять. Если не будут приняты меры для укрепления мышц и, таким образом, облегчения поясничного отдела позвоночника, улучшения симптомов не ожидается. Для наращивания и укрепления мышц требуются регулярные тренировки в течение нескольких недель. Похудение также требует настойчивости и изменения образа жизни. Если эти меры проводить последовательно, симптомы фасеточного синдрома могут улучшиться через несколько недель. Операция по разрезанию пораженного нерва может обеспечить своевременное облегчение боли.

прогноз

Прогноз, как и продолжительность, нельзя обобщать. Это зависит от повреждений суставов и внешних обстоятельств. В этом случае, однако, верно и то, что у тех, кто страдает, ищущих причинную, а не просто симптоматическую терапию, прогноз лучше. Даже если склеротерапия дает наиболее эффективный результат, это не исключает повреждения других суставов и повторения симптомов. Поэтому вы всегда должны стремиться к снижению веса и укреплению мышц.

Как отличить фасеточный синдром от синдрома ISG?

Крестцово-подвздошный сустав - это сустав, соединяющий позвоночник и таз. При синдроме ISG боль возникает в этой области. Пострадавшие часто страдают от приступов боли во время определенных движений, таких как вращение или наклон. Также может наблюдаться усиление боли при увеличении нагрузки. Как и при фасеточном синдроме, боль может распространяться, например, в ягодицы и ноги. Поэтому дифференцировать два синдрома может быть сложно, поскольку они также имеют свое происхождение от одной и той же причины и могут возникать вместе. Однако боль локализуется по-разному, что заметно, например, по давящей боли в разных областях позвоночника. Врач также может диагностировать закупорку КПС, при которой кости, образующие сустав, смещены друг относительно друга, во время медицинского осмотра. Другим признаком синдрома КПС может быть внезапное появление симптомов, поскольку может случиться так, что кости, составляющие КПС, внезапно смещаются при определенном движении.

Здесь вы найдете эффективные Упражнения, которые могут помочь при блокаде КПС.

Иллюстрация поясничного отдела позвоночника

Рисунок поясничного отдела позвоночника: А - слева и Б - спереди

Поясничный отдел позвоночника (синий)

  1. Первый шейный позвонок (носитель) -
    Атлас
  2. Второй шейный позвонок (токарь) -
    Ось
  3. Седьмой шейный позвонок -
    Позвонок выступающий
  4. Первый грудной позвонок -
    Позвонок грудной I
  5. Двенадцатый грудной позвонок -
    XII грудной позвонок
  6. Первый поясничный позвонок -
    Поясничный позвонок I
  7. Пятый поясничный позвонок -
    V поясничный позвонок
  8. Перегиб пояснично-крестообразной связки -
    мыс
  9. Крестец - Крестец
  10. Копчик - Ос копчик

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации