Glinide

Синонимы в широком смысле

Лекарства от диабета, лекарства от сахарного диабета, репаглинид (например, Новонорм®) и натеглинид (например, Starlix®)

Как действуют глиниды репаглинид (например, Новонорм®) и натеглинид (например, Старликс®)

Репаглинид (Новонорм®) и натеглинид (Старликс®) способствуют высвобождению инсулина из поджелудочной железы. Предпосылкой для этого является то, что сама поджелудочная железа все еще может вырабатывать инсулин. Если уровень сахара в крови упал из-за высвобожденного инсулина, действие лекарства прекращается.

Эффект от Glinide относительно непродолжительный и длится около 4 часов. Таким образом, Glinide можно использовать очень гибко. Принимается за полчаса до еды. Гипогликемия вряд ли возможна из-за кратковременного приема перед едой.

Примечание: Glinide

Правило: «Ни еды - ни таблеток глинида!»

дозировка

В начале терапии репаглинидом назначают 0,5 мг 3 раза в день, а дозу увеличивают максимум до 3 раз по 2 мг в день. Для натеглинида доза составляет 120 мг 3 раза в сутки.

Если уровень сахара в крови должен резко подняться после еды, здесь также можно использовать таблетку, а затем уровень можно снизить.

Репаглинид очень эффективен и может использоваться как единственный препарат для снижения уровня сахара в крови. Комбинация с метформином усиливает эффект снижения сахара в крови и иногда бывает полезна в отдельных случаях. На практике натеглинид комбинируют с метформином, потому что эффект снижения уровня сахара в крови меньше, чем у других пероральных противодиабетических препаратов.

Натеглинид является отличным дополнением, когда максимальная доза метформина уже принята, а разовая доза не может достаточно снизить уровень сахара в крови.

Поскольку глиниды все еще принадлежат к относительно молодому классу пероральных антидиабетических препаратов, исследования в этом отношении не являются достаточно убедительными. До сих пор неясно, действительно ли можно предотвратить долгосрочное повреждение диабета с помощью одного репаглинида. Это только показало, что введение только глинидов не привело к хорошему контролю уровня сахара в крови. Поэтому во многих случаях рекомендуется комбинация с другими лекарствами и инсулином.

Побочные эффекты

Как и при приеме других пероральных противодиабетических препаратов, во время терапии репаглинидом (Новонорм®) или натеглинидом (Старликс®) могут возникать желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и рвота, а также диарея или запор.
10 процентов из тех, кто лечился глинидами, произошли головная боль и диффузные нарушения зрения, связанные с колебаниями уровня сахара в крови.

Во время терапии репаглинидом (Новонорм®) или натеглинидом (Старликс®) Ценности печени проверяться не реже одного раза в шесть месяцев, так как лекарства Функция печени может повлиять.

Противопоказания

Репаглинид (Новонорм®) или натеглинид (Старликс®) нельзя принимать, если показатели печени плохие и функция печени нарушена. Если уровень сахара в крови высокий (выше 300 мг / дл), терапия репаглинидом (Новонорм®) или натеглинидом (Старликс®) также не показана. Здесь необходимо использовать другие формы терапии.

Лекарственные взаимодействия

Лекарства, которые используются в повышенное артериальное давление используются (ингибиторы АПФ: Эналаприл, Верапамил, Каптоприл, Рамиприл, Лизиноприл), усиливают действие глинидов и можно принимать сразу после еды. Гипогликемия жалуют. Ваш врач примет это во внимание и разработает дозу, которая вам подходит. Также другие гипотензивные средства из группы Блокаторы бета-рецепторов (Атенолол, Метопролол, Бисопролол) а также некоторые средства депрессий (Моклобемид) может усиливать действие глинидов и приводить к гипогликемии. Некоторые обезболивающие, принимаемые в высоких дозах, например, при ревматическом заболевании (ацетилсалициловая кислота более 3 граммов в день), могут усиливать действие глинидов.

Кортизонсодержащие препараты, которые используются при хронических, ревматических заболеваниях, а также при астма и хронический бронхит (ХОЗЛ) данное может ослабить действие глинидов. То же касается и препаратов, расширяющих мышцы бронхов (бета-миметики: фенотерол, формотерол, Сальбутамол, Салметерол, тербуталин) и диуретиков, назначаемых при повышенном артериальном давлении (гидрохлоротиазид, HCT, индапамид, ксипамид). Начиная терапию репаглинидом (Новонорм®) или натеглинидом (Старликс®), важно регулярно проверять уровень сахара в крови на наличие этих препаратов, чтобы ваш врач мог отреагировать на корректировку дозы в случае необходимости.