Капсульный разрыв на пальце

определение

Как и любой сустав, суставы пальцев также окружены капсулой. Это может быть повреждено из-за чрезмерного растяжения, например из-за чрезмерного растяжения. В основном это происходит в спорте, например, в волейболе или баскетболе, когда мяч попадает в вытянутый палец. Затем разрывается капсула сустава на стороне сгибателя. Обычно боль возникает сразу и пораженный участок опухает. Если сустав также вывихнут (головка выскочила из гнезда), видно смещение. В случае бокового перегиба боковые связки также могут порваться или оторваться.
При необходимости часть кости также можно вынуть и отколоть кость.

Чтобы отличить разрыв капсулы на пальце от чрезмерно растянутого пальца, редакция рекомендует следующую статью: Растянутый палец

Причины разрыва капсулы на пальце

Капсулы суставов пальцев выдерживают нормальные нагрузки. Капсула и окружающие связочные структуры обеспечивают стабильность при сгибании и растяжении пальца. Движение, на которое не рассчитан сустав пальца, может привести к разрыву капсулы. Это особенно часто случается при падениях, когда пальцы сгибаются назад, или в таких видах спорта, как волейбол, когда мяч толкает вытянутый палец назад к тыльной стороне руки. В какой-то момент капсула больше не может поддерживать растяжку.
Если палец будет тянуть слишком сильно, сустав больше не сможет справиться с удлинением. Обычно травмируются и другие структуры. Если кровеносные сосуды в пальце разорвутся, он может кровоточить в сустав (Смотри тоже: Синяк), что может привести к болезненному отеку и ограничению подвижности.
В худшем случае сустав пальца может полностью вывихнуться, что может привести к травме капсулы на пальце.
Также читайте нашу тему: Вывих сустава пальца

Сопутствующие симптомы разрыва капсулы на пальце

Если разрыв капсулы происходит остро в пальце, пораженный сустав обычно колющий и часто опухает, а также может быть виден синяк.
Поскольку дренаж в этой области больше не работает должным образом, из поврежденного сустава откладывается синовиальная жидкость. Иногда также можно услышать треск при разрыве самой капсулы. Острая постоянная боль усиливается, если продолжать давить на палец. В большинстве случаев подвижность и функция сустава или пальца сильно ограничены в качестве защитной функции или потому, что также были повреждены структуры, важные для движения. Если травмирован и сам сустав, например, если головка основной фаланги пальца выскакивает из суставной впадины средней фаланги (вывих), может наблюдаться неправильное положение.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

Какой врач лечит разрыв капсулы на пальце?

В общем, об этом позаботится врач, который будет первым: возможно, врач команды уже присматривает за спортивной командой, или вы идете в отделение неотложной помощи, где дежурный врач осмотрит ваш палец. Специалист в области костно-мышечной системы ортопед / хирург-травматолог, который также может помочь в этом случае.
При необходимости с этой областью знакомы и врачи с дополнительным обозначением «спортивная медицина».
Если такие структуры, как окружающие связки, также повреждены или возникла проблема с костями, при необходимости вас направят к хирургу-хирургу или в центр хирургии кисти. Эти врачи являются специалистами по хирургическому лечению травм рук.

Диагностика разрыва капсулы на пальце

Сначала лечащий врач спросит о травме. Его интересует, при каком движении и при каких обстоятельствах произошел разрыв капсулы. Затем пораженный палец должен быть осмотрен и клинически обследован: обычно проверяется кровообращение, двигательные навыки (подвижность) и чувствительность (ощущение) в пораженной области и на кончике пальца.

Чтобы лучше оценить опухоль и диапазон движений, палец сравнивают с пальцем противоположной стороны. Палец сильно опух? Как далеко можно переместить палец? Если врач не может безопасно исключить, что кость также повреждена, будет сделан рентген пальца.

Например, там был бы виден оторванный кусок кости. Чтобы лучше оценить повреждение капсулы и окружающего связочного аппарата, можно также сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию). При этом особенно хорошо можно оценить связки, мягкие ткани и суставной выпот.

Что вы видите на рентгеновском снимке?

Рентген не может хорошо показать мягкие ткани, такие как мышцы, сухожилия, суставные капсулы и жидкости. Для этих целей необходимо сделать МРТ-изображение.

Однако при диагностике разрыва капсулы делается рентгеновский снимок, чтобы исключить поражение костной ткани в травме.

Сухожилия пальца часто прикрепляются к костным выступам. Если сухожилие сильно растянуто и разорвано, фрагменты кости также могут быть ослаблены, что может потребовать хирургической фиксации. Костные фрагменты видны на рентгенограмме в виде небольшого осветления.

У вас на пальце порвано сухожилие? - Тогда прочтите нашу статью о: Разрыв сухожилия на пальце

Лечение разрыва капсулы на пальце

Терапия основана на повреждении, обнаруженном при обследовании и, при необходимости, на рентгеновском снимке и / или МРТ. Менее тяжелый случай разрыва капсулы обычно лечится консервативно, то есть не хирургическим путем. Чтобы дать пальцу достаточно возможностей для заживления, следует щадить палец (и, возможно, руку в целом), т. Е. Палец обездвижен, и следует максимально избегать напряжения пальца. Палец, возможно, тоже можно плотно перевязать.

Для предотвращения вторичных травм особенно рекомендуется перерыв в занятиях спортом. Кроме того, палец следует охладить, чтобы избавиться от отека и уменьшить боль. Также может помочь поднятие пальца: жидкость лучше оттекает, и палец болит меньше. Кроме того, болеутоляющее и противовоспалительное (противовоспалительное средство) Лекарства помогают в течение короткого периода времени, например таблетки ибупрофена. После того как спадет отек, важно быстро мобилизовать палец, чтобы предотвратить скованность суставов.

Лечение наложением шины на палец

Если в процессе лечения отмечается заметное ограничение движений, может потребоваться наложение шины для растяжения поврежденной суставной капсулы, так называемая сжимающая шина. Это динамическая шина, что означает, что встроенные пружинные проволочные зажимы постоянно оказывают усилие на пораженный сустав в направлении ограниченного движения. Эту силу можно регулировать индивидуально. Это позволяет избежать постоянной жесткости, например, этот принцип также используется после травм сухожилий. Иногда шину также комбинируют с повязкой, чтобы лучше защитить пораженный участок. Однако можно также носить «обычную» жесткую шину для защиты и иммобилизации пальца. Это особенно полезно в первые несколько дней, пока опухоль не спадет.

Упражнения для восстановления подвижности

Перед тем, как приступить к тренировке именно пораженного пальца, вам следует проконсультироваться с врачом. Чтобы мобилизовать соединительную ткань, вы можете осторожно перемещать кожу по суставу круговыми движениями, чтобы уменьшить отек, улучшить скольжение и улучшить кровообращение. Кроме того, вы можете выполнять упражнения на захват, например, с мячами или бутылками с водой, чтобы снова приучить палец к повседневной жизни. Время от времени осторожно сгибайте и разминайте палец или сжимайте кулак, что в идеале может быстро улучшить подвижность. Следует остерегаться боли. В случае сомнений может помочь профессиональная физиотерапия.

Лечение тейпированием

Профессионально заклеив палец (Смотри тоже: Тейпирование пальцев - как это работает?) Можно добиться стабилизации и лучшего распределения силы на пораженном пальце. Обычно пораженный палец постукивают по соседнему пальцу и таким образом обездвиживают. Однако тейп не заменяет защиту пальца в процессе заживления: это означает, что вам также следует сделать перерыв в упражнениях, пока разрыв капсулы не заживет. Тейп может иметь поддерживающий эффект, как и повязка. Заживление разрыва капсулы не ускоряется тейпированием.

Когда мне нужна операция по поводу разрыва капсулы на пальце?

Капсульный разрыв обычно хорошо заживает без хирургического вмешательства. Если капсула серьезно повреждена или поражена кость, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Даже если сустав искривлен и больше не может быть исправлен, его необходимо исправить хирургическим путем, в противном случае существует риск более раннего износа сустава (артроз пальца).
В операционной сшивают оторванные части капсулы и при необходимости повторно фиксируют на кости. Сделать это можно с помощью проводов или саморезов. Если повреждены другие структуры, такие как мышцы, сухожилия или связки, они также зашиваются. Такую операцию часто можно провести и в амбулаторных условиях.

Время, необходимое для заживления порванной капсулы

Полное заживление занимает около шести недель. В это время следует избегать упражнений, а в повседневной жизни использовать пальцы только осторожно. Конечно, скорость этого процесса может варьироваться от человека к человеку. Чтобы быстро уменьшить отек суставов, важно постоянно приподнимать и охлаждать палец. Кроме того, как только острая фаза закончилась, важно тщательно наращивать движение, чтобы избежать необратимой жесткости сустава. Если помимо капсулы порваны сухожилия или связки, заживление может затянуться.

Подробнее об этом: Продолжительность разрыва капсулы на пальце

Когда можно приступить к работе после разрыва капсулы на пальце?

Обычно для полного заживления пальца и для того, чтобы вы могли продолжить работу, требуется около шести недель. Конечно, это зависит от вида работы и от того, насколько сильно нажимают на палец. Если палец не сильно напряжен, вы можете снова работать до истечения шести недель. Реинтеграция может помочь постепенно увеличить рабочее время и стресс. Важно не слишком быстро напрягать пораженный палец, чтобы не спровоцировать новый разрыв капсулы. Время также зависит от степени тяжести травмы; если также поражены кости и / или связки, процесс заживления может быть отложен.

Как долго ты на больничном?

Отпуск по болезни зависит от тяжести травмы, интенсивности лечения, самочувствия пациента и вида профессиональной деятельности.

Простые капсульные травмы, которые щадят и оклеивают обоями, часто не требуют длительного больничного.

Физическая активность или работа, требующая много писательства, может быть приостановлена ​​на несколько недель. В противном случае деятельность может быть возобновлена, как только заинтересованное лицо не почувствует боли при выполнении работы.

Для заживления тяжелого или даже хирургического лечения разрыва капсулы требуется около 6 недель и дополнительные недели реабилитации. Физические нагрузки необходимо прерывать на весь процесс заживления, иначе выздоровление может оказаться под угрозой.

Каковы последствия разрыва капсулы на пальце?

Разрыв капсулы - болезненная травма, которая обычно заживает без последствий. Даже без лечения травма обычно заживает без осложнений или ограничения движений пальца. Однако сопутствующие травмы сухожилий или костей пальцев также могут в долгосрочной перспективе привести к боли и ограничению подвижности.

Если небольшие фрагменты кости не обнаруживаются, весь палец может оставаться болезненным, нестабильным и жестким. В долгосрочной перспективе разрыв капсулы на пальце увеличивает риск артроза сустава.

Даже несложные курсы могут стать заметными спустя десятилетия из-за износа хрящей. Даже небольшие, незаметные остатки травмы в суставе пальцев могут с годами разрушить хрящ и вызвать остеоартрит.
Последствия

• Боль в пораженном пальце
• Ограничения передвижения
• Утолщение и жесткость

Пораженные пальцы.

Капсульный разрыв на большом пальце

Большой палец находится в открытом положении от всех пальцев и поэтому чаще поражается разрывом капсулы и другими травмами.

Риск разрыва капсулы увеличивается, особенно в тех видах спорта, где большой палец естественным образом раздвинут от других пальцев. Это возможно, например, в спортивных состязаниях с мячом, таких как баскетбол и волейбол, или в лыжном спорте. Типичный «большой палец лыжника» - это повреждение капсульного аппарата, вызванное застреванием в петле лыжной палки.

Поскольку большой палец выполняет самые важные функции руки, необходимо проводить точную диагностику возможных повреждений связок и костей. В редких случаях при сопутствующих травмах невозможно избежать хирургического вмешательства.

Иммобилизация и последующее лечение большого пальца также должны проводиться последовательно и под наблюдением врача. Шинирование и иммобилизация большого пальца приводит к серьезным ограничениям в повседневной работе и любой профессиональной деятельности. Соответственно, часто требуется длительный отпуск по болезни. Если большой палец слишком растянут, есть риск разорвать сухожилия сгибателя. В этих случаях существует вероятность того, что ограничение движений сохранится даже после лечения. По этой причине при травме большого пальца необходимо на ранней стадии обратиться к врачу.

Хотите получить более подробную информацию о разрыве капсулы на большом пальце? - Тогда прочтите нашу основную статью: Капсульный разрыв на большом пальце