Lipotalon

определение

Липоталон® - препарат из группы глюкокортикоидов. Как и все глюкокортикоиды, к которым относится кортизон, Липоталон® обладает сильным противовоспалительным действием. Он содержит активный ингредиент дексаметазон и используется для инъекций в суставы для местного действия.

индикация

Lipotalon® можно использовать при воспалительных процессах в суставах, таких как воспалительный остеоартрит, тендинит, такой как теннисный локоть или локоть игрока в гольф (эпикондилит плеча).

применение

Активный ингредиент вводится в пораженный сустав или в окружающие ткани, что вызывает болезненные ощущения. Делается это с помощью шприца. Чтобы снизить риск заражения во время этой процедуры, врач должен работать в строго асептических условиях. Например, важно убедиться, что кожа заранее продезинфицирована, а игла стерильна.

После введения Липоталона в сустав маленькие жировые шарики, содержащие настоящие кристаллы глюкокортикоидов, растворяются. По сравнению с аналогичными препаратами, Lipotalon® состоит из очень мелких кристаллов, преимущество которых заключается в том, что края кристаллов не вызывают повреждений сустава.

Часто бывает достаточно одного применения, чтобы избавить пациента от боли. Противовоспалительное действие на сустав может длиться несколько недель. Если вы хотите снова проколоть сустав из-за недостаточного эффекта, вам следует подождать три-четыре недели.Также важно, чтобы в сустав не вводили Липоталон® более трех-четырех раз в год, поскольку есть указание на то, что его активный ингредиент дексаметазон может атаковать хрящевые клетки. При более частом использовании может произойти повреждение хряща в суставе.

Подробнее по теме: Кортизонотерапия при заболеваниях суставов

Липоталон® в коленном суставе

Липоталон® содержит активный ингредиент дексаметазон, глюкокортикоид, который производится синтетическим путем. Он имеет гораздо более сильный эффект, чем кортизон, но имеет тот же механизм действия. Другие глюкокортикоиды включают кортизон и преднизолон.
Делая инъекцию в колено, убедитесь, что это делается в стерильных условиях. Попадание болезнетворных микроорганизмов в коленный сустав может привести к сильному воспалению сустава. Кроме того, следует отметить, что колено следует защищать в течение одного дня после инъекции и что оно не должно подвергаться сильным нагрузкам. Если необходимо повторно ввести Липоталон®, это следует сделать примерно через четыре недели.
Системные (влияющие на весь организм) побочные эффекты также могут возникать при введении Липоталона в колено. Если есть аллергия на действующее вещество, следует избегать инъекции. Другими побочными эффектами могут быть повышение уровня сахара в крови, снижение выработки собственных минеральных кортикоидов в организме или увеличение веса при ожирении туловища (жир накапливается на туловище, конечности становятся стройнее).

Липоталон® в плече

Липоталон® также можно использовать в области плеча. Здесь действуют те же правила, что и для колена. Шприц следует вводить в асептических условиях, а плечо следует защищать после инъекции. Если через несколько часов, а иногда и дней, боль в колене усиливается или оно становится толстым и перегретым, следует обратиться к врачу. Иногда к этим симптомам добавляется лихорадка. Эти симптомы указывают на воспаление суставов и обязательно требуют лечения.

Липоталон® на позвоночник

Липоталон® также можно вводить в позвоночник. На позвоночнике много мелких суставов, которые могут вызывать воспалительные изменения. Здесь обычно требуется небольшая доза Липоталона®. Здесь также следует беречь спину после инъекции и не подвергать ее сильной нагрузке.

Ампулы

Липоталон® выпускается в так называемых ампулах, которые заполняются раствором для инъекций. Каждая ампула Липоталона® содержит 1 мл раствора. Активный ингредиент в растворе называется дексаметазон, и в растворе содержится каждые 4 мг. Другие компоненты раствора - вода, соевое масло, жиры, глицерин и гидроксид натрия. Эта композиция упрощает введение действующего активного ингредиента в пораженный участок.
Доступны разные упаковки, каждая из которых содержит 1, 3 или 10 ампул. Ампулы обычно вводит врач.
Заболевания суставов - наиболее частое применение Липоталона. В зависимости от того, какой сустав поражен, для аппликации используется разное количество ампул. Обычно для больших суставов используют 3 ампулы, а для мелких суставов - только одну или две ампулы.
Однако точная дозировка зависит также от основного заболевания. Ампулы также можно приобрести в аптеке по рецепту.

Способ действия

Липоталон®, кортизон и все глюкокортикоиды обладают противовоспалительным действием. Поскольку кортизон является собственным гормоном организма, клетки человека имеют рецепторы глюкокортикоидов. При активации глюкокортикоидом рецепторы опосредуют определенные процессы в организме. Медицина использует тот факт, что процессы, вызывающие воспаление, останавливаются и приводятся в действие противовоспалительные механизмы клетки. Кроме того, замедляется работа иммунной системы, что также оказывает противовоспалительное действие.

Другой эффект - стабилизирующее действие на клеточную стенку, что дополнительно защищает ткань от воспалительных реакций. Собственный кортизон в организме также обладает так называемым минеральным кортикоидным действием, которое, помимо прочего, приводит к увеличению поглощения воды. Синтетически произведенные глюкокортикоиды, такие как Липоталон®, не обладают этим эффектом, что снижает побочные эффекты.

Продолжительность действия

Липоталон® содержит активный ингредиент дексаметазон, который принадлежит к группе так называемых глюкокортикоидов. Эту группу также можно разделить на вещества короткого и длительного действия, при этом дексаметазон и, таким образом, Lipotalon® относятся к веществам длительного действия.
Биологический период полувыведения дексаметазона составляет более 36 часов. Это означает, что через 36 часов эффективное количество принятого внутрь Lipotalon® упало вдвое из-за процессов разложения в организме. Спустя 72 часа или 3 дня четверть проглоченного количества активного вещества все еще присутствует в организме.
При приеме Липоталона® во избежание неприятных побочных эффектов следует соблюдать точную дозировку, указанную врачом или фармацевтом.
Из-за большой продолжительности действия возможно, что при слишком частом применении Липоталон® концентрация активного ингредиента в организме будет слишком высокой. Наблюдая за вкладышем в упаковке, вы также можете проверить, соблюдаются ли правильные расстояния и дозировки.

Побочные эффекты

Совместная инъекция может вызвать боль, ощущение жжения и жара, а также реакции непереносимости. При каждой совместной инъекции существует риск заражения патогенами в растворе для инъекций или на шприце. Также может случиться так, что кожные микробы попадают в сустав или прилегающие ткани при уколе, поэтому дезинфекция кожи необходима. Если жалобы пациента были успешно устранены, существует риск перенапряжения, особенно в крупных суставах с большой нагрузкой, таких как коленный сустав, из-за недавно достигнутой свободы от боли. Это может привести к повышенному износу и повреждению хрящей.

Если активный ингредиент вводится в сухожилие при неправильном использовании, Lipotalon® может повредить его и, в худшем случае, даже порвать.

Хотя Lipotalon® используется только местно, а не регулярно, могут возникать обычные побочные эффекты глюкокортикоидов, такие как отек, высокое кровяное давление или проблемы с кожей. После лечения также может повыситься уровень сахара в крови.

Побочные эффекты инъекций

Липоталон® вводится в пораженный участок с помощью иглы. Во время инъекции следует соблюдать строгую гигиену, чтобы избежать опасных побочных эффектов инъекции. Если и кожа, и игла стерильны, а инъекция проводится в стерильных условиях, побочные эффекты от инъекции Липоталона® очень редки. Инфекции под кожей могут возникнуть в результате прилипания патогенов к игле или бактерий, оставшихся на коже. Когда Lipotalon® вводится в сустав, инфекции могут привести к болезненному и опасному воспалению суставов.
Раздражение кожи после инъекции является относительно обычным явлением и изначально не вызывает беспокойства.
Однако в редких случаях кожа в месте укола может погибнуть. Поэтому следует всегда уточнять любое выделение тепла и сильное раздражение кожи после инъекции. Также возможна аллергическая реакция на действующее вещество, которая иногда может поражать весь организм. В редких случаях Липоталон® может случайно попасть в кровоток. В этом случае могут возникнуть нарушения сахара в крови и побочные эффекты со стороны желудка.
Следует избегать слишком частого использования Липоталона®, чтобы избежать накопления активного ингредиента в крови.

Противопоказания

Если имеется известная аллергия или гиперчувствительность к активному ингредиенту дексаметазон, Липоталон® нельзя использовать. Другими компонентами инъекционного раствора Липоталон® являются соевое масло, глицерин и фосфолипиды из яичного желтка. Если планируется лечение Липоталоном®, также не должно быть аллергии на эти вещества. Еще одно очень важное противопоказание - бактериальное воспаление соответствующего сустава. Поскольку Lipotalon® вызывает уменьшение воспалительной и, прежде всего, защитной реакции, собственные защитные механизмы организма больше не могут действовать. В результате бактерии продолжают размножаться, а воспаление распространяется дальше. Лечение также не рекомендуется при кожной инфекции вокруг сустава или при тяжелой общей инфекции. Если наблюдается повышенная склонность к кровотечениям, нестабильное состояние суставов и суставные выпоты, также следует избегать применения Липоталона.

У диабетиков необходимо тщательно проверять уровень сахара в крови после приема Липоталона. Поскольку дексаметазон, как и все глюкокортикоиды, вызывает повышение уровня сахара в крови, может потребоваться корректировка доз лекарств и инсулина. Особая осторожность применяется также к пациентам с (трудно контролируемым) высоким кровяным давлением, поскольку прием любого препарата кортизона может вызвать повышение кровяного давления.

Липоталон® не следует применять при неактивированном и невоспалительном остеоартрите. Если, несмотря на повторное лечение, симптомы и излияние в суставы повторяются снова и снова, дальнейшее применение не следует.

Не доказано, может ли применение Липоталона во время беременности навредить будущему ребенку. Однако к использованию следует относиться критически, так как активный ингредиент дексаметазон может нанести вред ребенку, особенно в начале беременности. В последнем триместре беременности повышенный уровень дексаметазона в крови может привести к недостаточной активности надпочечников у ребенка.

У детей Липоталон® не следует применять из-за отсутствия клинического опыта.

К применению у спортсменов следует относиться критически, поскольку в Запрещенном списке ВАДА перечислены глюкокортикоиды и, среди прочего, запрещено внутримышечное введение.

Можно ли использовать Липоталон® во время беременности?

В целом, Liptalon® следует применять с осторожностью во время беременности. Хотя это местная инъекция, действующее вещество может попасть в кровь. Липоталон® проникает через плаценту. Не исключено, что Липоталон® может повредить плод, особенно в первые недели, когда формируются системы органов. В последние недели беременности у ребенка может наблюдаться недостаточная выработка собственных гормонов, которые затем необходимо восполнить (назначить) после рождения.
Несмотря на все это, беременность не является полным противопоказанием для приема Липоталона. Перед инъекцией следует тщательно обсудить с гинекологом риски, существующие во время беременности.

Подробнее по теме: Кортизон при беременности

Сколько стоит Липоталон®?

Липоталон® выпускается в ампулах для инъекций. Ампула стоит около 3,50 евро. В зависимости от сустава и тяжести симптомов обычно требуется несколько ампул. Размеры упаковок варьируются, от 10 ампул до 150 ампул. Помимо стоимости препарата, у врача также необходимо оплатить укол. Это также может быть покрыто медицинской страховой компанией в индивидуальном порядке.

Можно ли употреблять алкоголь после инъекции Липоталона®?

О взаимодействии Липоталона® и алкоголя не известно. Таким образом, алкоголь можно пить после приема Liptalon®. Однако следует отметить, что алкоголь меняет восприятие. Поэтому пораженный сустав может подвергаться дополнительной нагрузке. Следует позаботиться о том, чтобы сустав продолжал быть защищенным.

Подробнее по теме: Кортизон и алкоголь - совместимы ли они?

Резюме

Использование Липоталона® при воспалительных заболеваниях суставов широко распространено и может помочь пациенту хотя бы временно облегчить боль. Как и в случае со всеми лекарствами, важно знать противопоказания и использовать Липоталон® только при наличии показаний. Инъекции в суставы или окружающие ткани сопряжены с различными рисками, из которых инфекция должна быть подчеркнута как наиболее важный, но также очень управляемый фактор риска, если вы будете действовать правильно.