Лекарства от деменции
введение
Лечение причины деменции возможно лишь в некоторых случаях. Тем не менее, использование лекарств может помочь многим пациентам. Они используются для улучшения умственных способностей пациента с деменцией и дают ему Справляться с повседневной жизнью чтобы облегчить. Также Расстройства поведения можно ослабить лекарствами. В некоторых случаях пробуют другое лекарство Повреждение мозга предотвращать. Однако всегда следует помнить, что помимо лечения деменции с помощью лекарств нелекарственное Меры необходимы.
Решение о терапии
Они разные Формы деменциикоторые требуют различных методов лечения. Следовательно, перед тем, как лечить деменцию какими-либо лекарствами, их следует четко диагностировать и классифицировать.
Лекарства от деменции Альцгеймера
В настоящее время существует две группы лекарств, которые могут улучшить типичные симптомы деменции Альцгеймера, такие как нарушения способности думать или нарушение повседневной деятельности. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы и Memantine, Известно, что при деменции Альцгеймера слишком мало Ацетилхолин присутствует в мозгу. Таким образом, принцип действия ингибиторов ацетилхолинэстеразы заключается в том, чтобы подавлять распад ацетилхолина, чтобы его больше находилось в головном мозге. Типичными представителями этой группы препаратов являются донепезил, галантамин и ривастигмин. Есть данные, что раннее начало терапии может привести к лучшему течению деменции Альцгеймера; эта группа препаратов рекомендуется при легкой и средней стадиях. Вещества обычно хорошо переносятся, часто Побочные эффекты включают тошноту, рвоту и диарею, а также головные боли, головокружение и потерю аппетита. Часто они возникают только временно, и их можно облегчить или избежать, если принимать лекарство во время еды или постепенно. Поскольку у пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдается повышенная концентрация глутамата в головном мозге, другой возможностью является эффект избыточного глутамат уменьшить.
Мемантины, которые используются при умеренной и тяжелой деменции Альцгеймера, работают в соответствии с этим принципом. Они также улучшают это Функция памяти и Повседневные навыки, Типичные побочные эффекты - головокружение и усиление головной боли. сонливость, но также повышение артериального давления и запор. Однако эти побочные эффекты могут быть временными и проходить сами по себе. При тяжелой форме слабоумия Альцгеймера Комбинированная терапия от мемантина и ингибитора ацетилхолинэстеразы следует рассматривать, поскольку есть данные о лучшем эффекте. Продукты гинкго также часто используются для лечения болезни Альцгеймера. Поскольку есть свидетельства увеличения Склонность к свертыванию из-за этих препаратов следует регулярно проверять показатели свертывания крови. Ситуация изучения эффекта этих препаратов гинкго неоднородна. Также употребление других препаратов, таких как витамин Е или нестероидные противовоспалительные препараты в настоящее время не могут быть рекомендованы, поскольку исследования не доказали достаточную эффективность этих групп веществ.
Лекарства от сосудистой деменции
Сосудистая деменция - общий термин для обозначения деменции, вызванной повреждением Сосуды головного мозга возникают. Таким образом, основой терапии этой формы деменции является дальнейшее: Повреждение сосудов предотвращать. Это требует адекватного лечения высокого кровяного давления, достаточных физических упражнений и отказа. Потребление никотина и возможно снижение веса. Возможные препараты для лечения сосудистой деменции, такой как деменция Альцгеймера, представляют собой ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантины. Эти препараты также улучшают память и навыки мышления при сосудистой деменции, хотя они менее эффективны, чем при болезни Альцгеймера.
Лобно-височная деменция
Лечить лобно-височная деменция в настоящее время нет единых стандартов. Существуют исследования активных ингредиентов, называемых галантамином, тразодоном и пароксетином, но они проводились на слишком небольшом количестве пациентов, чтобы можно было связать заявления, сделанные со всеми пострадавшими.
Деменция с тельцами Леви
Также для них Деменция с тельцами Леви нет достаточно документированной и поэтому обычно рекомендуемой лекарственной терапии. Однако здесь также есть указания на эффективность ингибитора ацетилхолинэстеразы. Ривастигмин, Это, по-видимому, в первую очередь влияет на поведенческие симптомы больных. Однако следует отметить, что при этой медикаментозной терапии наблюдается ухудшение Двигательные навыки может прийти.
Деменция при болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона также часто бывает связана с деменцией. На легкой и средней стадии пациенты могут использовать ингибитор ацетилхолинэстеразы. Ривастигмин лечиться. Это может улучшить память и нарушения мышления, а также улучшить повседневные функции. Однако и здесь следует отметить, что ривастигмин является ухудшение Симптомы моторного паркинсона.
Медикаментозная терапия других симптомов деменции
Помимо помех от осознание и восприятие также часто возникают у людей с деменцией Изменения в поведении на. Важно всегда спрашивать, есть ли причина для изменения поведения. То же самое и с пациентами с деменцией боль или изменившаяся среда приведет к изменению поведения. Если нет конкретной причины или если ее невозможно устранить, препарат группы Нейролептики стать необходимым. Возникают у пациентов с деменцией депрессивные настроения после этого их следует лечить антидепрессантами. Из-за побочных эффектов он классифицируется по группе лекарств трициклические антидепрессанты не рекомендуется. У людей с деменцией нередко бывает более тяжелая форма. агрессивный и взволнованный Поведение, то есть повышенное напряжение. Это ложится огромным бременем, в частности, на лиц, осуществляющих уход. Это, вероятно, происходит в основном из-за страха или когда человек с деменцией чувствует, что он больше не может дать понять, что ему нужно. Изменение окружения или общения часто приводит к улучшению ситуации. Медикаментозную терапию следует использовать только в крайнем случае; здесь особенно рекомендуется нейролептик рисперидон. Также при деменции часто встречаются бред и Галлюцинации, Однако эти симптомы всегда могут быть одним побочный эффект лекарства или, например, как часть Бред происходят. Поэтому эти причины всегда следует исключать перед началом приема лекарств. Препарат выбора - при бредовых и Галлюцинации также рисперидон. Нарушения ритма дня и ночи и нарушение ночного сна также часто возникают у людей с деменцией и могут стать тяжелым бременем для окружающей среды. Однако снотворное следует использовать редко и только с особой осторожностью. Внимание может быть использован. Вы можете пойти в ухудшение осведомленность и навыки памяти ведут и связаны с повышенным риском падения.