Краснуха при беременности

введение

Краснуха - безобидное заболевание, распространенное среди населения. Однако это может быть опасно для будущего ребенка во время беременности. Если беременная женщина инфицирована парвовирусом B19, возбудителем краснухи, болезнь передается ребенку через плаценту в каждом третьем случае и может вызвать повреждение там. Вирус атакует предшественников эритроцитов и может вызвать анемию у младенцев. Анализ крови может помочь врачу определить, были ли вы когда-либо заражены краснухой. Если это так, это означает пожизненный иммунитет к вирусу.

Чем опасна краснуха при беременности

в 1 триместре беременности

Первый триместр беременности такой же, как и первые три месяца беременности. В течение первых нескольких недель беременности многие будущие матери еще не знают о беременности и поэтому еще не принимают никаких дополнительных мер предосторожности или мер предосторожности. К сожалению, в первом триместре беременности инфекция краснухи связана с увеличением количества выкидышей. Установлено, что в 30% случаев инфицирования беременной женщины болезнь передается еще не родившемуся ребенку. Примерно 10% этих детей, заразившихся вирусом краснухи во время беременности, умирают до рождения.

во 2 триместре беременности

Второй триместр беременности относится к 4-6 месяцам, и если беременная женщина заразится краснухой в это время, это может, в худшем случае, навредить будущему ребенку. В настоящее время особенно опасаются осложнения анемии, которые вирус может вызвать у детей. В худшем случае это вызывает водянку плода - опасное скопление жидкости в полостях тела ребенка. Также может возникать воспаление сердца при его ослаблении.

в 3 триместре беременности

Третий и, следовательно, последний триместр беременности приходится на 7–9 месяц беременности. Заболевшим в это время женщинам не стоит опасаться причинения вреда своему ребенку. В принципе, рост ребенка может замедлиться, но деформации не описаны. 95% осложнений возникают в течение 12 недель после заражения ребенка.

Насколько заразна краснуха для беременной?

В Германии около 70% взрослых когда-либо болели краснухой. Это показывает, насколько легко заразиться вирусом. Из-за процессов в организме беременные женщины более восприимчивы к патогенам в окружающей их среде по сравнению с обычным населением. Течение инфекции краснухой характеризуется началом инфекции, затем инкубационным периодом без симптомов (так называется время от заражения до начала заболевания), за которым следует период с возможным повышением температуры, плохим общим состоянием и симптомами гриппа до этого момента. возникает характерная сыпь. Если сыпь видна, болезнь больше не заразна. После заражения вы получаете иммунитет к вирусу на всю оставшуюся жизнь. Беременные женщины, которые еще не были инфицированы краснухой в своей жизни, имеют большой потенциал заразиться краснухой, если случаи заболевания происходят в непосредственной близости от них.

Как защитить себя от инфекции?

Вирус краснухи передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, то есть при разговоре, чихании или кашле. Риск заражения можно свести к минимуму, если регулярно мыть руки, держать локоть перед ртом при кашле и чихании и протирать руки дезинфицирующим средством. Вероятность заразиться краснухой существует в многодетном общественном учреждении, поэтому избегайте этого в случае беременности. Вы не можете защитить себя от краснухи с помощью вакцинации.

Запрет на трудоустройство

Некоторым беременным женщинам запрещается работать, чтобы они не подвергались излишнему воздействию, например, возбудителя локонной краснухи. Это связано с риском для будущего ребенка, который также может заразиться и получить травму, если инфицирована мать. После заражения существует пожизненная защита от болезни. Однако, если у будущей мамы никогда не было инфекции краснухи, то говорят о серонегативной беременной женщине. Серонегативный относится к сыворотке крови (серо), которая дала отрицательный результат на антитела против вируса. Всем, кто имеет дело с большим количеством детей на работе и серонегативен, будет запрещено работать на протяжении всего срока беременности.

Экспресс-тест

В этом смысле быстрого теста для определения наличия у беременной краснухи не существует. В зависимости от анализа крови вы ждете результата от нескольких дней до недель. С одной стороны, можно определить параметры крови, характерные для анемии. Затем вы можете проверить кровь на антитела к вирусу краснухи. Они наиболее высоки через 2-3 недели после заражения. Также возможно обнаружить сам вирус в крови и костном мозге беременной женщины или в околоплодных водах.

терапия

В настоящее время не существует лечения правовируса B19, вызывающего краснуху. В зависимости от симптомов и их серьезности цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы. Если у вас жар, убедитесь, что вы пьете достаточно. Физический отдых также способствует улучшению состояния. Если он чешется во время появления сыпи, можно использовать домашние средства или такие продукты, как крем Фенистил.
Тщательный контроль с помощью ультразвуковых исследований должен проводить гинеколог. Ультразвуковая допплерография, при которой проверяется кровоток в кровеносных сосудах плаценты, может выявить у ребенка анемию. При обнаружении отклонений исследуется уровень гемоглобина у ребенка. Если это значение ниже определенного значения, ребенку в качестве терапии необходимо сделать переливание крови через пупочную вену. Будущим мамам также следует следить за изменениями в физической активности ребенка. Важны регулярные осмотры у гинекологов и защита матери.

Узнайте больше по теме здесь: Колечко краснухи.

продолжительность

Продолжительность заболевания краснухой у беременных не отличается от обычного населения. Для развития болезни требуется около 4-14 дней с момента заражения. Сыпь обычно держится в течение недели, но через несколько недель может повториться. Если есть проблемы с суставами, они обычно длятся 3-4 недели.Если вирус передается будущему ребенку через плаценту, у ребенка развиваются осложнения в течение 8–12 недель.

прогноз

Прогноз воздействия краснухи при беременности на будущего ребенка зависит от времени заражения и недели беременности. Если мать заразится в первом триместре беременности, риск выкидыша в это время составляет около 2%. Во втором триместре беременности у 10% детей развивается водянка плода, из-за которой вода задерживается в полостях ребенка. В третьем триместре беременности риск осложнений от заражения вирусом очень низкий.

Как мне узнать, что у меня краснуха, если я беременна?

Типичное течение краснухи часто встречается у детей, но симптомы могут различаться у взрослых и особенно у беременных женщин. У детей характерны красные щеки, сыпь, гирляндой распространяющаяся по туловищу и конечностям.
Однако у взрослых этого часто нет. В большинстве случаев наблюдается утомляемость, повышение температуры, боли в суставах и отеки. Также могут появиться другие неспецифические симптомы, такие как головные боли или увеличение лимфатических узлов. Если истощение сочетается с бледностью и одышкой, это может быть признаком анемии. Это может быть подтверждено анализом крови с исследованием гемоглобина и эритроцитов. Поскольку симптомы могут сильно различаться по степени тяжести, необходимо провести лабораторные анализы, чтобы провести соответствующие контрольные исследования в случае инфекции. Если у человека были отрицательные результаты анализа на антитела против вируса краснухи в крови в более ранний момент времени, а результаты тестов на антитела положительные при более позднем обследовании, технический термин для этого - «сероконверсия» - изменение статуса антител в сыворотке крови.

В конечном итоге окончательным для постановки диагноза является либо анализ на антитела в крови беременной женщины или ребенка, либо определение вирусной нагрузки в крови, костном мозге или околоплодных водах.

Подробнее об этом на нашем сайте Эти симптомы используются для распознавания краснухи.