Боль при родах
определение
Боль во время родов включает в себя все виды боли, вызванные ею до, во время и после родов. К ним относятся, например, так называемые «тонкие» боли, возникающие за несколько недель до родов, роды непосредственно перед родами и боль во время родов из-за расширения матки и расширения родовых путей (шейки матки) и влагалища ребенком.
После родов женщины страдают от послеродовых схваток (родовых болей), поскольку матка снова сокращается и изгоняет послед (плацента), а также от боли во всей области гениталий и во влагалище, поскольку во время родов легко могут возникнуть травмы и слезы. При определенных обстоятельствах необходимо выполнить так называемый разрез промежности, чтобы облегчить роды и расширить выходное отверстие влагалища, что также может быть воспринято как очень болезненное и рубец которого также может вызвать боль после родов (см .: Шрам от разреза промежности).
Эти разнообразные родовые боли, вызванные разными причинами, можно уменьшить или даже устранить столь же разными способами. Возможности и риски описаны ниже.
частота
Прямо Primiparae страдают от сильных болей, особенно до и во время родов (Родовые боли)
В исследовании, посвященном боли во время схваток, среднее значение у первородящих женщин по шкале боли составляло Максимальное значение 50 баллов не менее 38 баллов. Регулярно участвуя в Гимнастика для беременных- или курсы подготовки к родам, среднее значение боли при родах у первородящих можно было снизить до 32 баллов, что соответствует облегчению на 15-20%.
причины
Боль (родовые боли) до, во время и после родов имеет разные причины. Боль во время родов, которая часто возникает раньше всего, - это так называемые боли в тонусе. Они возникают в последние несколько недель перед родами и проявляются индивидуально у каждой женщины. В этот момент ребенок обычно уже повернулся так, чтобы голова была направлена в направлении родовых путей (положение черепа). Теперь голова ребенка все глубже и глубже вдавливается в таз женщины под действием силы тяжести. На матку действуют силы (матка) и шейки матки (Шейка матки), более или менее сильная боль (родовая боль) возникает нерегулярно.
Нормальные роды начинаются с фазы открытия. Это проявляется в виде нерегулярных сокращений (4-6 сокращений в час), сокращения вызывают укорачивание шейки матки и ее расширение. Схватки наступают с более короткими интервалами, они более болезненны, амниотический мешок может лопнуть и родовая деятельность ускоряется, это так называемая переходная фаза.
Когда шейка матки почти полностью открыта (8-10 см), следует фаза изгнания. Схватки (родовые боли) происходят с очень короткими и регулярными интервалами (24-28 сокращений в час, то есть почти каждые две минуты) и очень интенсивны. Из-за возрастающего давления внизу живота у женщины возникает необходимость давить и поддерживать родовую деятельность. Когда рождается голова ребенка, обычно наступает короткая пауза в родах, затем плечи ребенка, а затем тело ребенка, за которыми следуют послеродовые схватки для изгнания плаценты. Акушерка или акушер проверит комплектность; если отсутствуют какие-либо мелкие детали, их необходимо проверить вручную (вручную) расшатываются или соскабливаются (риск инфицирования и спаек). Во время схваток стенка матки сокращается (сокращение). Это сокращение идет от шейки матки в сторону сердца матери, в результате чего голова ребенка или предыдущая часть тела ребенка прижимается к тазу матери в направлении шейки матки, и шейка матки открывается. Поскольку родовая деятельность (родовые боли) имеет сильные силы, действующие на матку и шейку матки, во время родов возникает боль (родовые боли), которая у всех женщин разная по степени тяжести. Психологическое состояние роженицы оказывает большое влияние на продолжительность и силу родовой боли. При расслаблении и свободе от страха роды обычно не занимают столько времени и менее болезненны, чем у напряженных и тревожных женщин. С помощью техники дыхания и расслабления можно положительно повлиять на процесс родов, шейка матки открывается быстрее и менее болезненно (родовые боли), и роды проходят легче.
Подробнее по теме: Дыхание при рождении