Боль в задней части колена
Введение - Боль в впадине колена
Боль в впадине колена - частый симптом во всех возрастных группах. Наиболее частые причины включают спортивные травмы и износ коленных суставов. Тромбозы вен нижних конечностей и грыжи межпозвоночных дисков встречаются реже, но они особенно опасны или серьезны.
Если симптомы настолько продолжительны или интенсивны, что приводят к визиту к врачу, врач может поставить подозрительный диагноз, спросив о различных обстоятельствах (спортивные привычки пациента, время возникновения и точное место возникновения боли) и с помощью тестов физических функций, которые могут быть выполнены с помощью визуализации. Процедура должна быть подтверждена.
Боль в колене в спине тянущая? Тогда узнайте больше о:
- Вытягивание впадины в колене - это опасно?
Причины боли в задней части колена
Возможные триггеры боли в впадине колена можно разделить на травматические (связанные с травмой), дегенеративные (связанные с износом) и внутренние (внутренние причины).
Причины, связанные с травмой, являются наиболее частыми триггерами боли в спине в коленях у молодых пациентов. Боль обычно возникает внезапно и в связи с неблагоприятным движением в коленном суставе, например, во время тренировки.Чем отчетливее боль в колене ограничивается впадиной колена, тем сильнее подозрение на повреждение одного или обоих менисков коленного сустава. На менисках (менисков) представляют собой буферные диски из хряща, на которые можно повлиять, скручивая или сжимая колено. В зависимости от пораженного мениска (в каждом колене есть внутреннее и внешнее колено) боль ощущается во внутренней или внешней впадине колена.
Пожалуйста, прочтите также нашу тему по этому поводу Разрыв мениска.
Боль в спине в коленях из-за износа чаще возникает у пожилых пациентов. Наиболее частым триггером здесь является так называемая киста Бейкера. Это выпячивание суставной капсулы, заполненное синовиальной жидкостью, которое может возникать при постоянном раздражении коленного сустава (например, из-за остеоартрита или необычно высоких уровней физической активности).
Прочтите наши статьи об этом Остеоартроз коленного сустава и Киста Бейкера.
Наиболее важной внутренней причиной является тромбоз вен нижних конечностей, который крайне редко становится причиной боли в спине в коленях, но о нем следует хотя бы помнить из-за его опасности. Из-за взаимодействия различных факторов (длительная иммобилизация, например, в самолете, прием противозачаточных средств, генетическая предрасположенность и т. Д.), Кровь свертывается в венах ног, и впадина колена является одним из наиболее частых мест для этого. В худшем случае этот сгусток может может попасть в легкие и привести к тромбоэмболии легочной артерии.
Подробнее об этом читайте в нашей статье Тромбозная боль.
Другими менее распространенными причинами боли в впадине колена являются, например, анатомически вызванное сжатие подколенного нерва или подколенной артерии, тендинит подколенного сухожилия или грыжа межпозвоночного диска.
Прочтите наши статьи об этом Тендинит впадины колена и Симптомы грыжи межпозвоночного диска.
Причины затягивания боли в колене в спине и голени
Многие структуры, снабжающие икроножную мышцу, проходят через впадину в колене.
Кровоснабжение бедра продолжается через подколенную артерию (подколенную артерию) к голени. Если в сосудах образуются тромбы, боль может переходить от впадины колена к икре.
Нервы, отвечающие за теленка, также проходят через впадину в колене и поэтому могут вызывать такую боль.
У икроножных мышц также есть точка прикрепления в впадине колена. Перегрузка или травмы впадины в колене также могут повлиять на икроножные мышцы, что также вызывает боль, тянущую из впадины в колене в икры.
Для получения дополнительной информации о боли в икроножной мышце см .: Боль в голени и впадине колена
Причины боли в задней части колена после сидения
В положении сидя коленный сустав обычно согнут примерно на 90 °. Обычно это не должно вызывать боли.
Однако структуры впадины колена (особенно нервы и сосуды) могут быть изогнуты при сгибании. Это может вызвать боль в задней части колена. Это часто происходит, когда, например, край стула прижимается к впадине колена во время сидения.
Сидение со скрещенными ногами также может вызвать такие проблемы, поскольку большее сгибание в коленном суставе также вызывает большее давление на впадину в колене.
Также прочтите следующую статью по этой теме: Боль в сидячем положении
Причины боли в задней части колена после тренировки
Если боль в задней части колена возникает после тренировки, причина часто бывает мышечной.
Те, кто не очень хорошо тренирован, могут, например, чрезмерно использовать свои мышцы из-за внезапного увеличения физической активности. Например, возникает болезненность мышц или реактивное воспаление мышц.
Травмы также могут вызвать боль в впадине колена. Многие мышцы сходятся во впадине колена. Это мышцы голени, а также мышцы задней поверхности бедра. Например, боль в впадине колена после тренировки может быть связана как с верхней, так и с нижней частью ног.
Какие травмы могут возникнуть во время занятий спортом? Читайте также: Спортивные травмы
Сопутствующие симптомы боли в задней части колена
Если боль в впадине колена вызвана травмой, отек и перегрев колена часто возникают в течение короткого времени после аварии. Колено ограничено в подвижности и вызывает сильную боль в впадине колена при повреждении мениска, особенно при повороте.
Если причиной боли является киста Бейкера, обычно можно почувствовать шишку в полости колена (в отличие от травматических причин, когда опухоль охватывает все колено). Здесь также может быть затруднена подвижность коленного сустава. Боль имеет тенденцию к непрерывному развитию в течение более длительного периода времени, и нет конкретного аварийного события, которое можно было бы вспомнить как спусковой крючок.
При тромбозе вен нижних конечностей боль в впадине колена и голени обычно сопровождается чувством давления. По сравнению с другой ногой пораженная нога может казаться толще, теплее и более покрасневшей. Если эти наблюдения доступны, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом, который может оценить риск наличия тромбоза на основании истории болезни пациента (длительный перелет, предыдущие заболевания, лекарства и т. Д.) И, при необходимости, принять дополнительные диагностические меры.
В случае грыжи межпозвоночного диска боль в коленной впадине является скорее вторичным явлением, поскольку боль может распространяться от спины вдоль пораженного нерва к задней поверхности бедра и даже к впадине колена и голени. В более тяжелых случаях, помимо упомянутой боли, также могут возникать нервные расстройства, то есть паралич или онемение ног или в области лобка.
Сопутствующие симптомы боли в задней части колена: онемение стопы.
Многие структуры, снабжающие стопы, проходят через впадину в колене. Это и нервы, и сосуды.
Ощущение онемения может возникнуть, например, когда прекращается кровоснабжение стопы. Если это явление возникает с болью в впадине колена, следует думать о непроходимости подколенной артерии (подколенной артерии).
Повреждение нерва, проходящего через впадину в колене, также может вызвать онемение стопы.
Здесь желательно прочитать нашу главную страницу по теме: Глухота - что за ней?
Сопутствующие симптомы боли в задней части колена: онемение в ноге.
Онемение ноги похоже на онемение стопы. Обычно поражается голень, поскольку сосуды и нервы, питающие голень, должны проходить через впадину колена.
В случае повреждения нерва могут быть затронуты так называемые чувствительные нервные волокна. Они отправляют в мозг информацию о прикосновении, температуре, давлении и боли. Если это соединение разорвано, нога чувствует онемение.
Снижение кровотока из-за сгустка крови в артерии также может вызвать онемение. Тем, кто долго сидит со скрещенными ногами, знакомо онемение и покалывание в ногах. Вероятно, это связано с сильным перегибом нервов и сосудов в впадине колена.
Вы можете узнать больше об этом процессе по адресу:
- Повреждение нерва - каковы последствия?
- Нарушения кровообращения в ногах
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.
Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
Диагностика боли в задней части колена
Поиск диагноза начинается с anamnese, поэтому подробная консультация пациента. Здесь следует систематически выяснять, где именно находится боль, были ли замечены сопутствующие симптомы (такие как отек, ограничение подвижности и т. Д.), Возникла ли боль внезапно или постоянно и насколько серьезным является регулярное физическое напряжение.
При подозрении на тромбоз вен нижних конечностей также очень важно выяснить триггерные факторы, такие как длительный отдых (например, при путешествии по воздуху), потребление никотина или лекарства.
На основании этих сведений врач часто может поставить подозреваемый диагноз.
В зависимости от подозрения, при необходимости могут быть инициированы дальнейшие шаги диагностики. Заподозрить повреждение мениска можно, например, с помощью специальных функциональных тестов (Знак Штейнмана) подтверждено и окончательно подтверждено или исключено МРТ. Процессы, связанные с износом, такие как киста Бейкера, также подлежат этому алгоритму, основанному на анамнезе, физическом обследовании и, при необходимости, последующей визуализации в форме ультразвукового исследования или записей МРТ.
В случае боли в спине, иррадиирующей в впадину колена, и в результате подозрения на грыжу межпозвоночного диска также используется технология МРТ. Тем не менее, здесь выполняется визуализация позвоночника, поскольку именно здесь находится причина, и боль в впадине колена также возникает там, как прекрасно описывает термин «излучающий».
Чтобы исключить опасный тромбоз вен ног, за анамнезом следует физикальное обследование, во время которого врач обращает внимание на различия в окружности ног, перегрев и покраснение голени. При необходимости может потребоваться ультразвуковое исследование или рентгенологическое исследование сосудов ног с контрастным веществом.
Подробнее об этом читайте в МРТ коленного сустава, выявление тромбоза и Диагностика грыжи межпозвоночного диска.
Продолжительность боли в впадине колена
Очевидно, что из-за множества возможных причин боли в впадине колена нельзя дать общую информацию о продолжительности боли. В зависимости от триггера можно сформулировать некоторые ориентировочные значения.
В случае травмы мениска в результате несчастного случая, как правило, необходимо хирургическое лечение. Однако это относительно небольшая процедура, при которой мениск либо сшивают, либо частично удаляют. Что касается периода отдыха после операции, следует соблюдать инструкции хирурга, которые, однако, в большинстве случаев оказываются на удивление короткими: часто легкие беговые тренировки можно возобновить только через 2 недели, а полная физическая форма - через 4-6 недель.
Подробнее об этом читайте в Продолжительность разрыва мениска.
Если причиной боли является физический износ, продолжительность периода отдыха иногда значительно больше, но она может варьироваться индивидуально. В целом можно сказать, что до полного исчезновения боли следует полностью избегать физических нагрузок, а затем снова медленно и постепенно увеличивать. Если есть сопутствующие заболевания, которые способствуют реакции раздражения коленного сустава (например, остеоартрит, более старый мениск или разрывы связок), следует рассмотреть возможность их максимального лечения и только после этого возобновить занятия спортом.
Подробнее по теме ниже Остеоартроз коленного сустава, какой вид спорта рекомендуется?
Боль в задней части колена при беге трусцой
Боль в впадине колена, возникающая во время или после бега, - это явление, которое описывается очень часто, особенно среди спортсменов-любителей, которые недавно (повторно) начали интенсивные беговые тренировки. Если в течение ночи боль значительно уменьшается и ощущается минимально или совсем не ощущается в дни, когда нет занятий спортом, сначала можно дать полную очистку, и боль можно рассматривать как простое выражение необычно высокой нагрузки на коленный сустав. В этом случае временное сокращение количества тренировок может гарантировать полное исчезновение симптомов, после чего интенсивность можно снова постепенно увеличивать.
Если боль сохраняется в течение нескольких недель, несмотря на такое же или даже меньшее количество тренировок, или если она даже усиливается, вероятно, воспаление сухожилий в впадине колена. В частности, если боль сопровождается отеком колена и перегревом, следует обратиться к хирургу-ортопеду. Это может подтвердить подозрение и выяснить, есть ли определенные сопутствующие заболевания (старые разрывы мениска или связок, смещения коленного сустава и т. Д.), Которые повышают предрасположенность колена к симптомам чрезмерной нагрузки.
В принципе, не рекомендуется использовать обезболивающие, такие как ибупрофен или диклофенак, для борьбы с болью, чтобы иметь возможность соблюдать график тренировок. Боль в впадине колена следует рассматривать как предупреждающий сигнал от коленного сустава, за которым следует наблюдать. Конечно, вышеупомянутые обезболивающие можно использовать в случае серьезных жалоб, но это также должно означать, что спортивная нагрузка значительно снижается или полностью прекращается на определенный период времени.
Подробнее об этом читайте в Тендинит колена
Боль в задней части колена после тренировки
Если после тренировки возникает боль в впадине колена, необходимо различать перенапряжение, вызванное спортом, или травму связок или мышечных структур в впадине колена. Часто боль имеет безобидную причину.
Типичные виды спорта, вызывающие раздражение коленных сухожилий, - это бег на длинные дистанции и профессиональный велоспорт. Оба вида спорта характеризуются постоянным использованием мышц бедра и голени, при этом сгибатели колена, в частности, вызывают боль в впадине колена при перенапряжении. Но травмы колена также возникают снова и снова во время катания на лыжах, в результате чего обычно возникают растяжения или серьезные травмы, такие как повреждение мениска, а скорее растяжения. Из-за сильного рычага при катании на лыжах за счет удлинения ноги через лыжи, мениски в коленном суставе могут повреждаться на опорах, в которых колено скручено. Повреждение мениска вызывает боль, которая распространяется в коленную впадину. Независимо от того, перенапряглись ли вы или повредили впадину в колене, вам следует немедленно прекратить тренировку и только медленно начать тренировку снова после того, как симптомы исчезнут.
После пробежки боль в впадине колена обычно возникает в результате перегрузки так называемого Sciocrural мышцы на. Он расположен на тыльной стороне бедра. Эта группа мышц включает Двуглавая мышца бедра, из Полусухожильная мышца так же хорошо как Полумембранозная мышца, Исходя из бедра, все три мышцы выходят за пределы впадины в колене и начинаются вокруг головы голени. Таким образом, они могут сгибать коленный сустав и постоянно испытывать стресс при беге трусцой. Первоначально сухожилия этих мышц могут быть раздражены, но если раздражение сильное, возможно воспаление или даже разрыв сухожилий. Начиная со стадии воспаления, необходимо соблюдать перерыв в тренировках продолжительностью около 6 недель, пока не произойдет полное заживление, и тренировки можно будет безопасно возобновить.
Например, после перегрузки или растяжения икры, боль в впадине колена может возникнуть после бега, потому что двуглавая икроножная мышца, образующий икру, берет начало в впадине колена. Если эта мышца чрезмерно растянута или недостаточно растянута после бега, это может легко привести к появлению боли в впадине колена после бега.
Причиной жалоб также может быть плохая обувь или неправильное положение осей ног. В этом случае могут помочь депозиты. В острой фазе боли полезны отдых, подъем ноги и охлаждение.
Также раздражение Седалищный нерв может вызвать боль в впадине колена после бега, поскольку концевые ветви этого нерва проходят прямо через впадину в колене. Если вы слишком сильно растягиваете колено во время бега, это может привести к сдавливанию и повреждению нерва, особенно если вы неопытный бегун сразу хотите начать.
Боль в впадине колена после длительного сидения
Если боль в впадине колена возникает после длительного сидения (например, в самолете), это может быть первым признаком тромбоза вен ног. В этом случае голень пораженной ноги часто оказывается перегретой и опухшей (см. Выше). Затем врач может оценить риск такого тромбоза, задав конкретные вопросы о других триггерных факторах и, при необходимости, инициировать дальнейшие диагностические шаги.
Подробнее по теме ниже Боль при тромбозе
Повреждение хряща под коленной чашечкой может быть еще одной причиной боли в колене в спине после сидения с согнутым коленом. Типичным для этого является то, что колено, например, после длительных поездок в автомобиле в качестве пассажира на заднем сиденье или после посещения кинотеатра при вставании сначала чувствуется скованность и болезненность, но через несколько шагов колено «перекатывается», и боль исчезает. Хирург-ортопед может использовать функциональные тесты, чтобы подтвердить подозрение, и подтвердить результаты визуализации, такие как рентген или МРТ.
Подробнее об этом читайте в Повреждение хряща в колене
Боль в задней части колена после растяжения
Если после растяжения возникает боль в впадине колена, это может быть связано с перегрузкой или растяжением мышцы. Скорее всего, в этом есть напряжение. двуглавая икроножная мышца, из Soleus мышца или des Подошвенная мышца, Эти три мышцы формируют икроножную мышцу и берут начало в впадине колена. Если мышца теперь болезненно перенапрягается или растягивается, дальнейшее напряжение (в данном случае после растяжения и, соответственно, растяжения мышц) может вызвать боль в впадине колена.
Боль в задней части колена после беременности
Помимо курения и приема таблеток, беременность также является фактором риска развития тромбоза вен ног. Если после беременности вы испытываете боль в впадине колена, вам следует хотя бы помнить об этой возможности. Если боль сопровождается перегревом и отеком голени пораженной ноги, тромбоз вен ноги становится все более вероятным и должен быть немедленно осмотрен врачом.
Напротив, следует также упомянуть, что будущая мама во время беременности набирает в среднем около 10 килограммов веса, что является необычно высокой нагрузкой на коленные суставы. Поэтому реакции перегрузки колена возникают чаще во время беременности, что может вызвать боль, очень похожую на боль при тромбозе вен ног.
Подробнее об этом читайте в Тромбоз при беременности.
Боль в впадине колена у детей
Дети могут жаловаться на боли в ногах, особенно когда они находятся в детском саду или начальной школе. Боль тогда в основном локализуется в задней части колен, икрах или бедрах.
Следует упомянуть две основные причины:
С одной стороны, это может быть так называемая боль роста, причина которой не выяснена. Это происходит преимущественно у детей в возрасте от двух до восьми лет, в основном ночью и только на короткое время.
С другой стороны, у детей, особенно в фазе роста, эпифиз является возможной причиной боли в впадине колена. Это отслойка пластинки роста так, что в зависимости от степени заболевания эпифиз частично или полностью соскальзывает с кости - в области колена от голени. Это не только вызывает боль, но также существует риск задержки роста, так как нормальный рост костей прерывается в зоне роста. Это состояние может возникнуть после травмы или без видимой причины. В частности, в последнем случае существует риск того, что жалобы ребенка не будут приняты всерьез. На этапах I и II по Эйткену необходима иммобилизация пораженной ноги, на этапах III и IV абсолютно необходимы спицы для фиксации эпифиза к кости, чтобы ребенок рос правильно.
Но как отличить боль от роста или серьезное заболевание? Разумеется, четкое различие невозможно без врача. Однако есть некоторые симптомы, которые явно указывают на причину, отличную от роста. Если у ребенка очень сильная, продолжительная боль (более 15 минут) в сочетании с лихорадкой без простуды, это скорее указывает на инфекцию или другое заболевание, чем на боль роста. К тому же покраснение и припухлость в суставах говорят против роста боли.
Что вы можете сделать с этой болью? На пораженные участки ребенка можно поставить грелку. Целенаправленный массаж или прием легкого обезболивающего, такого как ибупрофен, также могут помочь. Однако желательно просто обсудить процедуру с врачом. Боли роста обычно вполне нормальны и физиологичны и не требуют никакой терапии. Однако всегда следует уточнять, стоит ли за болью что-то еще.
Другими возможными причинами боли в впадине колена являются смещения суставов на ноге у детей, которые могут быть врожденными или приобретенными. Боль, конечно же, может быть локализована в другом месте ноги (например, в лодыжке), это зависит от смещения.
Боль в задней части колена и бедра
Мышцы бедра участвуют в ограничении впадины в колене (см. "Тендиноз сухожилия двуглавой мышцы плеча«). Поэтому болезни, растяжения и разрывы мышц бедра, особенно двуглавой мышцы бедра, могут вызывать боль в впадине колена. Эта боль может отдавать в бедро.
Подробнее об этом читайте в нашей теме: Боль в бедре.
Боль вне колена
Во внешней области впадины колена боль обычно возникает при раздражении или повреждении связок и сухожилий коленного сустава, но травмы менисков и суставной капсулы также вызывают эти жалобы, когда колено скручено. Хотя внешний мениск рвется не так быстро, как внутренний мениск, неправильное вращение может вызвать боль в впадине колена из-за разрыва.
Боль во внешней впадине колена может быть следующей:
Разрыв внутренней и внешней связок вызывает боль в задней части колена и возникает при вращательной травме колена, при которой голень чрезмерно перекручивается относительно бедра. Разрыв связок можно пальпировать, но больше всего он причиняет боль. Разрыв медиальной связки обычно возникает в сочетании с разрывом передней крестообразной связки и повреждением медиального мениска, что в целом делает колено нестабильным. Обе связки также могут быть перегружены во время занятий такими видами спорта, как катание на лыжах или верховая езда, что может вызвать боль в впадине колена. Если расслабиться, боль снимается от чрезмерного напряжения в течение нескольких дней.
Травма внутреннего или внешнего мениска приводит к давящей боли в суставной щели колена, которая, однако, также излучается во внешнюю полость колена и возникает, особенно, когда колено согнуто. Дегенерация (особенно в пожилом возрасте) или поражение наружного мениска также приводит к боли в впадине колена.
При травме растянутой ноги часто возникает повреждение внешней связки, суставной капсулы и задней крестообразной связки. Все три структуры часто приводят к более легкой начальной боли во внешней впадине колена, которая со временем усиливается и распространяется.
На соединении «мышца-сухожилие» подколенного сухожилия, которое идет от задней поверхности бедра к внешней стороне колена, чрезмерная тренировка может вызвать чрезмерное напряжение, которое также вызывает боль во внешней впадине колена. Подколенная мышца также проходит в впадине колена и может вызвать боль в впадине колена, если она перегружена или травмирована. Затем они возникают, в частности, при беге под уклон из-за напряжения мышц, в результате чего симптомы могут частично улучшаться в покое.
Во избежание последующих повреждений очень важно различать перегрузку связок или мышц и серьезное повреждение структур колена. Если покой, охлаждение и возвышение не приносят значительного улучшения, необходимо выяснить причину появления симптомов.
Еще одной причиной наружной боли в спине может быть киста Бейкера (см. Ниже: Подколенная киста) быть. Это признак износа, который наблюдается в основном у пожилых пациентов. Колено сильно опухает, и растяжение приводит к боли в полости колена, при этом боль локализуется снаружи или внутри, в зависимости от возникновения кисты.
Также прочтите нашу статью об этом Подколенная киста.
В случае перегрузки, а также травм структур на колене следует проявлять строгую осторожность, чтобы не ухудшить состояние и не ускорить заживление.
Жалобы могут быть разъяснены:
- ортопедические исследования
- Рентгеновские лучи
и - выполнение МРТ
возможно.
Боль в задней части колена и голени
Если боль возникает в впадине колена, симптомы могут передаваться на икры. И наоборот, боль в икроножной мышце также может распространяться в впадину колена. Возможные причины:
- тромбоз
- Киста Бейкера
- Перегрузка икроножной мышцы
- неправильная обувь при беге
- Компрессия / травма большеберцового нерва
- Компрессия подколенной артерии
Если боль исходит от икры в впадину колена, это может быть тромбоз ноги. Тромбоз - это сосудистое заболевание со сгустком крови в венозной системе, особенно в глубоких венах ног. Сгусток крови может транспортироваться в сердце или легкие, и здесь, например, вызвать опасную для жизни легочную эмболию.
Многоуровневый тромбоз поражает сосуды, снабжающие икры, впадину колена и бедра. Соответственно, во всех упомянутых областях может возникать боль, которая также распространяется на окружающие ткани. Однако чаще боль излучается в направлении стопы, так как именно здесь скапливается кровь, которая больше не может течь к центру тела из-за закупорки сосудов. Обычно также наблюдается отек колена и одной / обеих икр. Поэтому при подозрении на тромбоз следует срочно обратиться к врачу.
Возможной причиной боли в икроножной области, исходящей из впадины колена, может быть лопнувшая киста Бейкера (см. Ниже). Это выпуклость в самом слабом месте задней капсулы коленного сустава. Часто причиной кисты Бейкера становится травма коленного сустава, которая приводит к хроническому воспалению. Воспаление, в свою очередь, вызывает образование жидкости в суставе, что приводит к образованию кисты Бейкера из-за возникающего давления. Если давление слишком велико, капсула сустава разрывается. Синовиальная жидкость стекает в нижнюю часть голени под действием силы тяжести. Там вытекшая жидкость вызывает отек и болезненность, так как отделы голени чрезмерно растянуты.
Если возникает боль в впадине колена, Gastrocnemius мышца (берет начало в впадине колена и начинается в пяточной области ахиллова сухожилия).
Если вы носите неправильную обувь во время бега, это также может вызвать боль в впадине колена.
Еще одна возможная причина одновременной боли в задней части колена и голени - травма или сдавление большеберцового нерва. Этот нерв лежит на поверхности впадины колена и продолжается в икру до подъема стопы. Он может быть поврежден прямым повреждением, а также кровотечением или излиянием суставов, которые вызывают раздражение нервов из-за сдавливания. Даже если первоначальная травма коленного сустава зажила, нерв все равно может быть раздражен, что приведет к боли в икре.
При очень интенсивных тренировках и использовании препаратов для наращивания мышечной массы возможно, что быстрое увеличение размеров мышц бедра и голени приведет к сжатию подколенной артерии, которая лежит в впадине колена. Поскольку этот сосуд снабжает кровью икроножные мышцы, надавливание на этот сосуд, например, при приседании, может вызвать недостаточное кровоснабжение в области икры и вызвать так называемую ишемическую боль из-за нехватки крови.
Подробнее по этой теме: Боль в голени и впадине колена
Боль в икре
Боль в икре часто ощущается пронизывающая боль, идущая снизу. Однако эти боли, особенно хронические, часто носят поверхностный характер. В основном они возникают в результате Напряжение в мышцах, от их фасция или des Соединительная ткань, Это напряжение можно почувствовать снаружи как затвердение. Боль усиливается при определенных движениях, например при стоянии на коленях или беге трусцой.
Боль в впадине колена может быть уменьшена с помощью Ход икроножных мышц объяснять. Здесь важен большой Трехглавая мышца верхней части грудной клеткикоторый образует свод голени. Он состоит из поверхностного Gastrocnemius мышца и глубокий Soleus мышца, Икроножная мышца - это двуглавая мышца в нижней части Бедренная кость, так называемым Эпикондилы бедренной кости, поднимается и в пяточное сухожилие начинается. С его двумя головами ограничивает впадину в колене вправо и влево, Боль в этой мышце или даже в ее истоках быстро распространяется в впадину колена или даже возникает в ней.
Почти всегда тоже Ограничения передвижения осматривать. Разгибание колена сложно, но это тоже Катание ногами, то Сгибание и разгибание пальцев ног, то Сгибание и разгибание голеностопного сустава и Про- и супинация стопы.
Состояния, вызывающие боль в впадине колена
Повреждение мениска
- Синонимы:
Разрыв мениска, поражение мениска, дегенерация мениска, повреждение мениска, заболевание мениска - Место наибольшей боли:
Правый или левый акцент в впадине колена. - Патология / причина:
Связанный с износом (дегенеративный) разрыв внутреннего или внешнего мениска в области заднего рога. Указанная боль. - Возраст:
старший возраст - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
Обычно нет травмы памяти (несчастный случай). - Тип боли:
Довольно унылый, тянущий. Возможно. ограниченная, частично заблокированная подвижность коленных суставов. Поступающая колющая боль после поворота ноги. - Развитие боли:
Медленно, все чаще или несколько раз с паузами. - Возникновение боли:
Вице-адмирал во время упражнений, в положении на корточках или после неблагоприятных вращательных движений в коленном суставе. Если мениск застревает в коленном суставе, колено больше не может быть полностью выпрямлено, и это может привести к постоянной боли. - Внешние аспекты:
Стресс-зависимый, небольшой отек, иногда его нет. - Следующая информация:
Вы можете найти исчерпывающую информацию в нашей теме: Разрыв мениска
Подколенная киста / киста Бейкера
- Синонимы:
Киста Бейкера, киста Бейкера, киста полости колена - Место наибольшей боли:
Задняя часть колена, если дифференцирована, то больше внутри. - Патология / причина:
Заполненная жидкостью капсула в впадине колена, обычно вызванная остеоартритом, болезнью мениска или ревматическим заболеванием. - Возраст:
От среднего до пожилого возраста. - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
В большинстве случаев киста Бейкера возникает как часть остеоартроза коленного сустава. В редких случаях травма коленного сустава также может привести к подколенной кисте. - Тип боли:
Толкать, тянуть. Ощущение напряжения. Ограниченное сгибание колена. - Развитие боли:
Медленно увеличивается. При разрыве кисты Бейкера боль может быть внезапной и сильной. - Возникновение боли:
Боль при физической нагрузке особенно когда колено находится в вытянутом положении или когда колено вынуждено сгибаться. - Внешние аспекты:
Отек впадины колена. Возможны переменные условия набухания из-за клапанного механизма. - Следующая информация:
Вы можете найти исчерпывающую информацию в нашей теме: Киста Бейкера.
Сосудистые заболевания
Тромбоз глубоких вен тоже флеботромбозом может вызвать сильную боль в впадине колена. В сочетании с болью в впадине колена возникает также боль и чувство напряжения в области паха или подошвы стопы. Внешне видны постоянно расширенные кожные вены, так называемое варикозное расширение вен. Они очень извилистые и возникают особенно на ногах. Они возникают из-за слабости стенок вены и со временем продолжают увеличиваться. В большинстве случаев поражается левая нога.
Вначале появляются так называемые сосудистые звездочки, которые больше не вызывают жалоб и лечатся в лучшем случае по оптическим причинам. Однако по мере прогрессирования заболевания дефектные вены вызывают отек и боль, поскольку кровоток в ноге затруднен, и кровь возвращается. Жалобы возникают особенно при высоких температурах наружного воздуха и после длительного стояния. Отек или боль затрудняют ходьбу, а также может быть затронута впадина в колене, так как именно здесь поверхностные вены голени и колена соединяются с нижними. Подколенная вена - подколенная вена - ложь. Он переносит венозную кровь из голени и впадины колена в Бедренная вена, большая вена на бедре.
Так называемые тромболитики, используемые здесь в терапевтических целях Streptokinase и Urokinaseчтобы ослабить тромб. Это лечение занимает около 5-7 дней. После этого проводится профилактика тромбозов гепарином или ацетилсалициловой кислотой. Также возможна тромбэктомия. Это хирургическое удаление тромба из кровеносного сосуда. Это делается с помощью катетера.
Подробнее по теме Тромбоз глубоких вен
Варикозное расширение / тромбоз
- Синонимы в широком смысле:
Тромбоз глубоких вен; TVT; флеботромбозом; венозный тромбоз, тромбоз вен таза, тромбоз вен, сгустки крови, тромбоз вен ног, тромбоз голени, синдром эконом-класса, синдром туристического класса, тромбоз самолетов, варикоз - Место наибольшей боли:
Задняя часть колена неопределенная., Излучение или происхождение часто в голени - Патология / причина:
Мешки / окклюзии поверхностных или глубоких вен. - Возраст:
от среднего до пожилого возраста - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
Возможна авария и опора для ног (например, из-за гипса). - Тип боли:
толкать, тянуть - Развитие боли:
медленно увеличивается - Возникновение боли:
Боль в покое и при напряжении. - Внешние аспекты:
Видно варикозное расширение вен. При глубоком тромбозе, отеке и багровом изменении цвета голени. Возможно покраснение голени, всегда отечность, иногда с блестящей кожей. Частично лихорадка - Следующая информация:
Вы можете найти исчерпывающую информацию в нашей теме: Тромбоз
Заболевания сухожилий
Боль в впадине колена также может быть вызвана перегрузкой двуглавой мышцы бедра. Эта мышца расположена на тыльной стороне бедра и относится к так называемым мышцы подколенного сухожилия, У него две головки, и его длинная головка поднимается из выступа тазовой кости, Седалищный бугорок, Короткая головка возникает на самой бедренной кости.После соединения двух головок мышца прикрепляется к головке малоберцовой кости, таким образом ограничивая колено внешним краем. Между сухожилием мышцы и коленным суставом также имеется бурса. Связанное со стрессом заболевание этого сухожилия, которое Тендиноз сухожилия двуглавой мышцы плеча (см. Ниже) звонки могут быть очень болезненными. Боль локализуется в впадине колена, ощущается как колющая и тянущая и медленно развивается.
Особенно страдают люди, которые очень активно занимаются спортом. Есть и другие синонимы этого заболевания сухожилий. Эти Вставная тендопатия и Myotendinosis.
Термин вставная тендопатия очень хорошо описывает локализацию заболевания. Это переход от сухожилия к кости, прикрепление. Причиной почти всегда является неправильная нагрузка у людей, которые не были должным образом тренированы, или перегрузка у спортсменов без адекватных перерывов на отдых. Затем прикрепление сухожилий опухает и дегенерирует в жировую ткань. Это тоже видно снаружи. Боль тогда в основном возникает при стрессе. Но есть также боль от давления и растяжения. Для обезболивания желательно избегать неправильного и чрезмерного напряжения. Затем проводится консервативная работа с теплотерапией, ленточными повязками, ударно-волновой и электротерапией, а также инъекциями глюкокортикоидов. Если консервативная терапия не помогает, можно провести операцию. Во время этой операции перерезают больное сухожилие. Поскольку это всегда приводит к функциональным ограничениям, операцию следует рассматривать только после любого консервативного метода. В дополнение к любому виду терапии рекомендуется физиотерапия и физиотерапия.
На сухожилиях впадины колена раздражение, воспаление и, в худшем случае, слезы вызывают боль, которая в основном возникает во время движений и приводит к ограничению движений. Во впадине колена часто поражается подвздошно-большеберцовый тракт, структура, которая проходит от гребня подвздошной кости над внешним горбом колена до точки прикрепления на верхней части голени, а также сухожилие двуглавой мышцы бедра. Оба сухожилия вызывают боль во внешней впадине колена.
С другой стороны, повреждение сухожилия полуперепончатой мышцы или полусухожильной мышцы является причиной связанной с сухожилием боли во внутренней полости колена. Причина раздражения этих сухожилий - сильное напряжение и трение между сухожилием и выступающей костью, как, например, в случае с подвздошно-большеберцовой связкой. Он проходит над выступом бедра, латеральным мыщелком бедра, о котором он может тереться при сильной нагрузке. Если раздражение перерастает в воспаление сухожилий, боль присутствует в покое, а также ночью. Боль от воспаления носит постоянный характер и может быть уменьшена путем охлаждения. Если одно из этих сухожилий разрывается, происходит потеря движения, поскольку передача энергии больше не гарантируется. Это ограничение особенно влияет на сгибание колена.
Тендиноз сухожилия двуглавой мышцы плеча
- Синонимы:
Энтезопатия двуглавой мышцы бедра - Место наибольшей боли:
Внешняя впадина колена. Головка малоберцовой кости (caput fibulae). - Патология / причина:
Связанное с чрезмерным использованием сухожилий двуглавой мышцы бедра задней поверхности бедра на головке малоберцовой кости (caput fibulae). - Возраст:
физически активные люди - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
нет - Тип боли:
колющие, тянущие. - Развитие боли:
медленно увеличивается - Возникновение боли:
в зависимости от нагрузки - Внешние аспекты:
Нет, если симптомы не исчезнут, возможно утолщение сухожилий.
Какой врач лечит боль в спине в коленях?
Боль в впадине колена сначала должен быть оценен хирургом-ортопедом. Это может обнаружить или исключить структурные повреждения костей, мышц, связок и сухожилий.
Если хирург-ортопед ничего не может определить, имеет смысл обратиться к сосудистому специалисту и / или неврологу. Сосудистый специалист может найти сгустки в артериях и венах и удалить их. Невролог может лечить повреждение нервов.
Имеет ли смысл тейпирование при боли в впадине колена?
Есть два разных метода тейпирования.
Есть обычная преимущественно белая и очень прочная лента. Это часто используется после структурных травм, так как в первую очередь служит для стабилизации коленного сустава.
С другой стороны, более современный кинезиотейп очень эластичен и призван улучшить мышечные проблемы.
В случае боли в впадине колена стабилизирующий эффект обычно не особенно полезен, так как дополнительно ограничивается подвижность в коленном суставе.
Однако при мышечных жалобах можно использовать кинезиотейпирование. При жалобах на впадину колена, в зависимости от пораженных мышц, помогает перевязка голени или задней части бедра. Такое тейпирование обычно проводит физиотерапевт.
Вас также может заинтересовать следующая статья с важной информацией: Заклеивание колена
