Синовит запястья

определение

Синовит (также называемый синовитом) - это воспаление сустава. В частности, это воспаление суставной капсулы, то есть соединительной ткани, окружающей сустав. Воспалением поражается самый внутренний слой суставной капсулы. В руке обычно поражается запястье. Однако это также может вызвать проблемы в мелких суставах (пястные, суставы пальцев). Также различают острый и хронический синовит кисти.

причины

Когда дело доходит до причин синовита кисти или запястья, следует различать острые и хронические причины.
Острый синовит может быть вызван травмой или несчастным случаем. Также возможно бактериальное воспаление. Бактерии могут попасть в запястье, например, при инъекции. Кроме того, лихорадочные инфекции, вызванные вирусами или бактериями, могут поражать запястья и вызывать острые воспалительные реакции в суставных капсулах.
При хроническом синовите нередко причиной заболевания является чрезмерный стресс. Особенно подвержены этим симптомам перегрузки люди, которые много работают руками (мастера, конкурентоспособные спортсмены, офисные работники, которые много работают за компьютером). Системные воспалительные заболевания, такие как ревматизм, также могут вызывать синовит кисти или запястья.

ревматизм

Ревматизм - это заболевание, которое может проявляться множеством различных симптомов. Механизм заболевания заключается в том, что иммунная система атакует собственные клетки организма и тем самым запускает хронические воспалительные процессы. Пальцы и запястья часто страдают ревматическими заболеваниями.
В результате возникает так называемый ревматоидный артрит, при котором суставы опухают, перегреваются и краснеют. Также могут возникать сильные боли в суставах. Эти воспалительные процессы, которые снова и снова подпитываются организмом, могут вызывать хроническое воспаление синовии и, следовательно, синовит запястья.

Сопутствующие симптомы

Острый синовит кисти или запястья обычно сопровождается другими воспалительными симптомами. К ним относятся пять классических признаков воспаления: покраснение, боль, перегрев, отек и ограничение функциональности.

Острый синовит обычно возникает в результате чрезмерного использования руки или травмы, поэтому часто болезнь поражает только одну сторону.
С другой стороны, хронический синовит часто является выражением постоянной или повторяющейся перегрузки руки. Таким образом, это происходит относительно часто с обеих сторон примерно в одно и то же время (если только у кого-то не наблюдается длительное, очень одностороннее напряжение с одной стороны). К тому же он очень стойкий и снова дает о себе знать даже после неоднократных терапевтических попыток. Если хронический синовит вызван системными заболеваниями, например ревматизмом, воспалительные процессы обычно возникают не только в руках. Также могут быть поражены другие суставы, такие как коленные, тазобедренные и пальцевые. Это также вызывает боль, отек и покраснение суставов. На более поздних стадиях нередко происходит разрушение суставов, что приводит к смещению и серьезным ограничениям в движении. Хронический синовит становится заметным на поздних стадиях многих мелких двигательных движений в повседневной жизни, особенно в руке.

диагностика

Диагноз синовита сначала ставится на основании анамнеза, то есть опроса заинтересованного лица врачом. В частности, следует подробно узнать о хронических причинах синовита. Ограничения движений и болевые точки могут быть зафиксированы при физикальном обследовании. Обычно после этого проводится ультразвуковое исследование запястья. В частности, можно оценить воспалительное утолщение синовии. Хронические повреждения связок, сухожилий, хрящей и костей также можно выявить на УЗИ. Чтобы отличить синовит от симптомов, вызванных ревматизмом, часто бывает полезен анализ крови с определением показателей крови в лаборатории.

Запись на прием к ручному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня по адресу:

  • Lumedis - ортопедия
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Я прошу вашего понимания!
Дополнительную информацию обо мне можно найти в Lumedis - Dr. Николя Гумперт

терапия

Острое лечение синовита изначально связано только с симптомами. Следует облегчить пораженное запястье. Регулярное охлаждение запястья и поднятие руки также могут улучшить симптомы. Кроме того, можно принимать противовоспалительные средства, они также обладают обезболивающим действием. Однако прием лекарства следует обсудить с лечащим врачом.

При остром синовите болезнь часто можно лечить с помощью этих консервативных мер. Но особенно при хроническом синовите запястья операция обычно является единственным способом полностью вылечить болезнь.
Это не касается людей, страдающих синовитом из-за других заболеваний. Самый классический пример этого - ревматоидный артрит. Терапия основного заболевания состоит из смеси различных компонентов: элементами лекарственной терапии являются обезболивающие, противовоспалительные препараты и препараты кортизона. Синовит, вызванный ревматизмом, также можно прооперировать.Альтернативная терапия - лучевая терапия запястий.

Когда нужна операция?

Операция особенно необходима, если синовит кисти или запястья носит хронический характер и больше не поддается удовлетворительному лечению с помощью консервативных методов лечения. Синовит, вызванный основным заболеванием, также может потребовать хирургического вмешательства. В первую очередь пытаются облегчить дискомфорт на запястье, вылечив основное заболевание. Если это не поможет или если симптомы сильно ограничиваются, рекомендуется операция на пораженной руке или запястье.

Ход операции

Операция по поводу синовита на запястье обычно проводится с использованием малоинвазивной техники (техника замочной скважины). Для этого на запястье делают несколько очень маленьких разрезов, которые обеспечивают доступ к внутренней части капсулы запястья различным инструментам. Через эти разрезы вставляются камера и инструменты. Операция может проводиться под местной или общей анестезией. Как правило, после вскрытия суставной капсулы удаляется вся синовиальная оболочка. Чтобы свести к минимуму кровотечение и влияние раневого секрета, часто вставляют дренажную систему, через которую могут стекать жидкости. Затем зашивают небольшие разрезы и перевязывают запястье.

иррадиация

Лучевая терапия является хорошей альтернативой хирургии кисти при синовите запястья. При так называемом радиосиновиортезе облучают запястья. Это необходимо для остановки воспалительного процесса в синовии. До сих пор было показано, что радиация является хорошим вариантом лечения, особенно при ревматоидном артрите. Однако по возможности следует избегать лучевой терапии беременным и кормящим матерям, а также детям и подросткам.

продолжительность

Синовит кисти или запястья может длиться по-разному.
Острый синовит часто полностью проходит через несколько недель.
Хронический синовит может длиться от нескольких месяцев до лет. Часто единственный шанс на выздоровление - это операция. Но даже это не обязательно предотвращает повторное появление симптомов. Клиническая картина может давать о себе знать снова и снова в течение нескольких лет.