Как распознать кариес?

введение

Начальная стадия кариеса часто протекает бессимптомно, поэтому больной обычно этого не замечает. Пациент посещает стоматолога только при появлении первой боли. Однако в этом случае зуб обычно необратимо повреждается.

Как правило, кариозное поражение сложно увидеть визуально, поскольку оно может сильно различаться по цвету, форме и размеру. Кариес может быть желтоватым, светло-коричневым или черным, а очаг заболевания может быть настолько маленьким, что его трудно увидеть невооруженным глазом.
Одним из наиболее важных критериев наличия кариеса для стоматолога является размягченное твердое вещество зуба, имеющее кашицеобразный вид, которое значительно отличается от здоровой твердой зубной эмали.

Это также может быть вам интересно: Симптомы кариеса

При кариозных изменениях под пломбой, коронкой или в межзубном промежутке человек не может распознать их сам. Для этого стоматологу также необходимы вспомогательные средства, такие как зонд или рентген.
Поэтому в любом случае имеет смысл как можно быстрее посетить лечащего стоматолога при изменении цвета или боли в зубах, чтобы диагностировать и лечить кариес или исключить заболевание.

Вам также может быть интересна эта тема: Гипоминерализация молярных резцов

Можете ли вы сами обнаружить кариес дома?

Из-за различных размеров и разнообразия цветов, которые могут принимать очаги кариеса, непрофессионалам их трудно распознать, поэтому часто что-то замечается только тогда, когда возникает боль. Сам пациент должен активно и регулярно смотреть в рот, чистя зубы, чтобы как можно быстрее обнаружить изменения.

Однако этого можно достичь лишь в ограниченной степени, поскольку условия освещения обычно плохие, а зубы всегда влажные из-за слюноотделения. Дантист всегда оценивает состояние зубов без слюны и сухости, чтобы определить изменения цвета и структуры зубов.

Кроме того, изменение цвета не обязательно означает кариес. Черные изменения цвета, особенно в глубине трещин, являются наиболее неактивными формами кариеса, которые можно лечить только с помощью регулярного фторирования, и они не имеют тенденции к распространению.
При употреблении ягод или чаепития, кофе с колой или красного вина может быстро появиться обесцвечивание, которое можно принять за кариес. Если это изменение цвета затрагивает многие или даже все зубы, обычно можно предположить, что это не кариес.

Однако, чтобы пациент был уверен в этом, в случае подозрения диагноза ему следует проконсультироваться со стоматологом, который может подтвердить или опровергнуть его. Поэтому целесообразно и рекомендуется проводить регулярные проверки один или два раза в год.

Как узнать кариес молочного зуба?

Кариес в молочных зубах может распространяться намного быстрее, чем в случае постоянных зубов, из-за структурных отличий молочных зубов. Более тонкий и мягкий слой эмали и пониженное содержание минералов делают молочный зуб более подверженным кариесу.

На ранних стадиях этого заболевания в верхнем слое эмали можно увидеть точечные вмятины от белого до желтоватого цвета. Зуб становится шершавым в пораженном месте. Поскольку родители часто не могут распознать эти ранние стадии кариеса, дети обычно приходят к стоматологу слишком поздно, и очень быстро развиваются очень запущенные кариесные поражения (как при Синдром бутылочки для кормления).

Постоянное употребление подслащенных жидкостей через бутылочку для кормления приводит к тому, что передние зубы настолько сильно поражаются кариесом, что остаются только черные остатки зубов, которые необходимо удалить. Лечение зубов для маленьких детей, как правило, вызывает большой стресс, поэтому есть специально обученные детские стоматологи. Их цель - использовать альтернативные методы оглушения, такие как Веселящий газ, чтобы избавить ребенка от длительного и болезненного лечения, чтобы не развивалась стоматологическая фобия.

Как правило, родители должны регулярно осматривать полость рта ребенка и проверять его гигиену полости рта, чтобы как можно быстрее выявить изменения, чтобы кариес не был замечен только в запущенном состоянии.

Читайте также в разделе: Кариес у детей - повод для беспокойства?

Обнаружение кариеса на рентгеновском снимке

Кариес можно диагностировать при рентгенологическом исследовании. Различные плотности и толщины тканей влияют на способность поглощения рентгеновских лучей. Эмаль более плотная, чем дентин, и на рентгеновском снимке кажется более белой. Если у зуба теперь есть кариозное поражение, это изменяет плотность твердого вещества зуба в этой точке, из-за чего на рентгеновском изображении он выглядит иначе, чем остальная часть зуба.

Поскольку кариес разрушает структуру зуба, поражения на рентгеновском снимке кажутся темными или полностью черными. Плотность здесь ниже, чем раньше. Это позволяет легко оценить, насколько глубоким и большим является кариес и как его лечить.

Как диагностировать кариес под пломбой?

Кариес под пломбой невозможно обнаружить простым осмотром. Единственный способ обнаружить так называемый вторичный кариес - это рентгенодиагностика. В большинстве случаев прикусная диагностика используется для выявления кариеса между зубами.

Для пострадавших практически невозможно увидеть кариес под пломбой. Это становится заметным только в том случае, если пломба расшатывается из-за ослабления связи из-за кариеса или даже полностью отслаивается и отпадает.

Если под пломбой есть кариес, адгезивный слой, которым пломба прикреплена, будет ослабевать по мере продвижения. В результате пломба перестает плотно прилегать к зубной части. Если пломба выпала, дефект виден, и пациенту виден кариес. Область под пломбой обычно имеет желтый, светло-коричневый или темно-коричневый цвет и может быть болезненной и / или чувствительной к холоду.
В этом случае лучше сразу же записаться на прием к стоматологу, чтобы как можно быстрее вылечить дефект и удалить кариес.

См. Также под: Вывалилась начинка - что делать?

Как распознать кариес под коронкой?

В большинстве случаев кариес под коронкой незаметен, потому что коронка покрывает весь зуб.
В большинстве случаев кариес также не может быть обнаружен на рентгеновском изображении, так как материал коронки почти полностью поглощает рентгеновские лучи, и поэтому ничто из внутренней части коронки не отражается на рентгеновской пленке.
Только когда кариес достигнет части под коронкой, он будет виден на рентгеновском снимке.
Для стоматолога дефект под коронкой заметен только тогда, когда он расшатывается или края коронки перестают плотно прилегать. При прикосновении к щупу можно попасть под край коронки, что недопустимо при достаточной подаче.

С терапевтической точки зрения коронка должна быть удалена для лечения кариеса под коронкой. Разрушение зуба может быть настолько глубоким, что спасти зуб может только лечение корневых каналов. В этом случае после пломбирования корня следует также произвести наращивание штифта, чтобы стабилизировать ослабленный зуб. После лечения необходимо изготовить новую коронку.

Диагностика кариеса в межзубных промежутках

Межзубное пространство предрасположено к развитию кариеса, так как его сложно очистить, а остатки пищи часто упускаются из виду. Основная причина этой коварной, потому что остается незамеченной формой кариеса, - это недостаточное использование зубной нити или межзубных щеток.

В частности, в заднем отделе его практически невозможно увидеть, поэтому стоматолог обычно тоже ничего не видит. По этой причине существуют специальные рентгеновские снимки, так называемые прикусные изображения, которые показывают только коронную часть зубов и промежутки между зубами. Другие рентгеновские снимки, такие как ОПГ или пленка для одного зуба не подходят для диагностики кариеса между зубами, потому что они вызывают искажения и наложения.

При оценке изображения прикуса часто можно заметить, что на двух соседних зубах есть кариес, которые разделяют пространство между зубами. Это означает, что кариозными являются два зуба, поэтому для лечения требуется две пломбы.
По этой причине рекомендуется регулярно делать эти рентгеновские снимки во время стоматологического осмотра (примерно каждые два года или чаще, в зависимости от риска кариеса у пациента), чтобы можно было оценить промежутки между зубами. Прием обычно является денежным пособием.

Узнайте больше на: Рентген для диагностики кариеса