Боль в ягодицах / ягодицах

введение

В медицине ягодица описывает мышцы ягодиц и подкожно-жировой слой, который, с одной стороны, смягчает вес тела во время сидения, но с другой стороны, также выполняет мощные мышечные движения. Боль в ягодице может иметь множество причин.

Перегрузка может привести к растяжению мышц или разрыву мышечных волокон. Боль в спине также является распространенной проблемой, так как может отдавать в ягодицы и доходить до стопы. Раздражение нервов, особенно седалищного нерва, также может вызвать жгучую боль.

Причины боли в ягодице

Боль в ягодицах может возникать только в одном месте или отдавать в ноги или спину. Во многих случаях эта боль в ягодицах возникает из-за мышечных причин. Однако, в зависимости от места возникновения жалоб, причиной также могут быть нервные нарушения и / или проблемы на уровне костных структур. Кроме того, у многих пациентов болезни позвоночника могут вызывать боли в области ягодиц.

• Односторонняя боль в ягодицах
  Боль в ягодицах, которая строго ограничена с одной стороны, в большинстве случаев вызвана неправильной осанкой. При длительных перегрузках и чрезмерном боковом смещении верхней части тела болевые симптомы обычно развиваются в области напряженной ноги. В основном односторонние боли в ягодицах реже возникают из-за болезни ягодиц. Скорее всего, у большинства пациентов, страдающих односторонней болью в ягодицах, возникают проблемы с позвоночником, которые иррадиируют в ягодицы.
  Узнайте больше здесь: Боль в правой ягодице или боль в левой ягодице.
  
• Боль по обеим сторонам дна
  Пациенты, которые чувствуют боль с обеих сторон ягодиц, которая также затрагивает всю область ягодичных мышц, часто связаны с нагрузкой на мышечные структуры. У многих пациентов ягодичные мышцы постоянно остаются напряженными. Этот тип боли в ягодицах обычно встречается у спортсменов и женщин.
• Боль в ягодицах выше
  Боль в ягодицах, отдающая в поясничный отдел позвоночника, особенно распространена. В большинстве случаев пациенты описывают эти симптомы как боль в спине или пояснице. Грыжа межпозвоночного диска также может вызвать такую ​​боль. Однако, поскольку ягодичная мышца начинается у верхнего края таза, мышечные проблемы ягодиц также могут привести к таким болевым симптомам.
• Боль в седалищной кости
  Пациенты, страдающие болями в седалищной области, обычно с трудом переносят вес на ягодицы. Пострадавшие могут испытывать сильное беспокойство даже в непродолжительном сидении. Этот феномен основан на том, что седалищные кости - это самые низкие точки костного таза. В сидячем положении весь вес тела воздействует на эти две маленькие точки и значительно усиливает болевые симптомы. Как правило, боль в ягодицах, которую ощущает пациент, с меньшей вероятностью будет проецироваться на ягодичную область при наличии седалищной кости. В целом симптомы скорее описаны на нижней части ягодиц и тыльной стороне бедер. Этот тип боли в ягодицах часто возникает из-за неправильного положения ног (например, разница в длине ног) или костного таза (перекос таза).
• Внезапная резкая боль и припухлость или синяк в пораженном месте могут указывать на разрыв мышечного волокна. Это часто происходит, когда мышцы не разогреваются должным образом. Вы должны охладить и защитить пораженный участок и воздержаться от упражнений, пока он полностью не заживет примерно через 6 недель.

Ишиас как причина

Седалищный нерв - самый длинный нерв в организме человека. Он простирается от позвоночника до стопы и может быть поврежден. Нерв отвечает за ощущение в ягодице и может вызывать боль при раздражении.
Из-за анатомической близости ишиас часто раздавливается напряженной мышцей бедра (M.piriformis), также называемый синдромом грушевидной мышцы, или воспалением нервов. Помимо боли в ягодице, часто описывается тянущая тяга к ноге. Это может быть вызвано длительным сидением, неправильными или резкими движениями или постоянным перекосом при стоянии и ходьбе.

Для терапии подходят физиотерапия, тренировка ходьбы и массаж. Противовоспалительные обезболивающие, такие как диклофенак, помогают облегчить боль, особенно при воспалении ишиаса. Хирургия показана редко.

Для получения дополнительной информации прочтите: защемление седалищного нерва.

Синдром грушевидной мышцы как причина

Грушевидная мышца - это небольшая мышца грушевидной формы, которая находится в тазу на переходе к задней поверхности бедра. Эту мышцу можно раздражать, в частности, перенапряжением; затвердевание грушевидной мышцы затем приводит к боли в ягодицах и задней части бедра.
Грушевидная мышца также может раздражать седалищный нерв, что может вызвать стреляющую боль во всей ноге и пораженных ягодицах. Кроме того, могут возникать ненормальные ощущения и чувство онемения.

Узнайте больше по теме здесь: Синдром грушевидной мышцы.

Блокада ISG как причина

Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец с обеих сторон с подвздошными костями. Это часть тазового кольца. Сустав SI - это так называемый амфиартроз, то есть это сустав с очень небольшим диапазоном движений. Его стабилизируют мышцы и связки.

Закупорка крестцово-подвздошного сустава может быть вызвана множеством причин. Часто причиной жалоб является мышечный дисбаланс мышц спины и живота. Это может быть вызвано нефизиологическими движениями, тяжелой физической работой, особенно подъемом, или наклоном таза. Падения или другие травмы также могут вызвать блокаду ISG. Обычно это проявляется неспецифической болью в пояснице, которая часто распространяется в нижнюю часть и бедро.
Лежание на спине с прямыми ногами невозможно с блоком ISG. Блокада ISG особенно распространена во время беременности. Здесь сустав сильно нагружен из-за растущего ребенка, кроме того, связки расшатываются из-за выброса гормонов от будущей мамы. Симптомы закупорки SI-сустава часто похожи на симптомы грыжи межпозвоночного диска. Здесь важно тщательное обследование, так как закупорку можно лечить с помощью хиропрактики и физиотерапии.

Подробнее по теме здесь: Блокировка ISG.

Бедро как причина

Боль в области ягодиц может иметь разные причины. Во многих случаях можно выявить заболевания бедра. В основном это боль, которая исходит от бедра.

Одна из основных причин таких жалоб - так называемый артроз бедра. Артроз - заболевание, характеризующееся обширным повреждением хрящевой ткани. У многих пораженных пациентов истинная причина возникновения этого повреждения хряща не может быть определена даже после обширной диагностики. Однако в других случаях причиной могут быть неправильная осанка и / или неподходящий стресс.

Другой причиной боли в ягодицах является так называемый вертельный бурсит. В этой клинической картине можно обнаружить ярко выраженные воспалительные процессы в области бурсы верхней части бедра. Непосредственной причиной возникновения этого заболевания является трение сухожильной пластиной внешней поверхности бедра (Fascia lata) на костном большом вертеле. Вертелковый бурсит встречается практически у всех возрастных групп. Особому риску подвержены люди, которые часто занимаются спортом и, таким образом, сильно нагружают мышцы бедер.

Кроме того, синдром узкого места тазобедренного сустава (поражение тазобедренного сустава) может привести к боли в паху у пораженных пациентов, которая иррадиирует в ягодицу. Причина возникновения этого синдрома узкого места - неблагоприятная анатомическая форма головки бедренной кости и / или крыши вертлужной впадины.

Боль в мышцах как причина

Боль в мышцах ягодиц - очень частая причина боли в ягодицах. Это происходит из-за необычного стресса или сильного стресса. Часто к этому приводят походы по горам или долгое приседание. Это так называемые ягодичные мышцы, которые несут ответственность за боль в мышцах. Есть три части: большая, средняя и маленькая (большая ягодичная / средняя / минимальная мышца). Боль в мышцах обычно достигает максимума на второй день после тренировки, а затем проходит сама по себе.

Для получения дополнительной информации прочтите: Aching.

Геморрой как причина

Геморрой также может привести к болезненным жалобам в области ягодиц. Геморрой - это сплетение кровеносных сосудов в области заднего прохода. Они возникают у всех и обычно не вызывают никаких симптомов. Напротив, они даже очень важны для удержания стула, потому что они закрывают прямую кишку от воздуха и жидкого стула. Однако ценность болезни имеет расширение этой сети за пределы нормы. Затем части этой косы могут выпасть из анального канала и стать видимыми снаружи.

Первыми признаками геморроя обычно являются ярко-красные отложения крови на стуле. Однако в ходе заболевания функция сосудистой сети может быть настолько нарушена, что небольшое количество слизи или стула просачивается между стулом и раздражает задний проход. Затем это приводит к зуду, мокнутию, жжению, а также к боли в области ануса.

Важно знать, что геморрой обычно поддается лечению и лечению. Чем раньше будет вылечен геморрой, тем лучше будет лечение. Однако, поскольку многие люди неохотно обращаются к этим жалобам из-за стыда, большинство пациентов терпят жалобы гораздо дольше, чем следовало бы.

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: Геморрой.

Сопутствующие симптомы

Боль в ноге как симптом

Во многих случаях боль в ягодицах возникает не одна. Часто при ходьбе или в покое боль переходит от ягодиц в ногу к ступне. Это типичное созвездие возникает, когда нервы, выходящие из нижнего отдела спинного мозга, каким-либо образом раздражаются. Одной из возможных причин боли от ягодиц до ноги является грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Межпозвоночный диск давит на нервы, которые затем чрезмерно раздражаются и вызывают боль.

Однако во многих случаях причиной страданий является другая причина: в том числе ишиас, раздражение седалищных нервов. Межпозвоночного диска нет, но есть напряженная мышца на уровне бедра, грушевидная мышца, которая отвечает за боль в ноге. Симптомами часто являются неправильные движения и чрезмерное напряжение.

Врач может использовать различные маневры в ноге и тазобедренном суставе, чтобы выяснить или хотя бы сузить причины. Лечение боли от ягодиц до ног в большинстве случаев характеризуется гимнастикой и расслабляющими упражнениями. При острой боли можно использовать известные обезболивающие.

Боль в стопе как симптом

Если боль распространяется от ягодиц до стопы, это часто называется ишиасом. Обычно это проявляется в виде колющей боли, которая распространяется от бедер через ягодицы к ногам и ступням. Часто боль сопровождается чувством онемения или покалывания в этой области.
Это вызвано сдавлением седалищного нерва. Это может быть вызвано скольжением позвонков, выступающими межпозвоночными дисками, грыжей межпозвоночного диска, сужением позвоночного канала, кровотечением или опухолями.

Узнайте больше о: Lumboischialgia.

Боль в бедре как симптом

Помимо боли в ягодице, часто описывается тянущая боль в бедре. Это может быть признаком различных проблем.

С одной стороны, боль возникает от ягодиц до бедра при раздражении седалищного нерва, а иногда боль идет еще дальше. Другая причина - напряжение ягодичных мышц. При чрезмерной или неправильной нагрузке и, как следствие, напряжении, боль возникает в первую очередь в задней части бедра. Это может появиться после длительных автомобильных поездок и других сидячих занятий без особого разнообразия. Подобные симптомы возникают при раздражении ишиаса.

Другая причина боли, которая начинается в ягодице и распространяется на бедро, - это износ бедра (Коксартроз) со следующими деформациями. Из-за этого смещения мышцы вынуждены больше работать при необычном стрессе и могут спазмировать. Эта проблема чаще всего встречается у пожилых людей старше 50 лет. Здесь боль особенно выражена сбоку. Напряжение можно снять с помощью массажа, термической обработки и гимнастических упражнений для расслабления мышц.

Подробнее по теме: Боль в бедре.

Боль в спине как симптом

Боль в ягодице часто бывает вызвана заболеваниями позвоночника. Кроме того, боль, возникающая непосредственно в области ягодиц, многими пострадавшими ошибочно воспринимается как жалобы на спину.

Чрезмерная нагрузка на ягодичные мышцы - основная причина боли в ягодицах, которая может отдавать в спину. Растяжения мышц и синяки особенно распространены в области ягодиц. Кроме того, у многих пациентов простая болезненность мышц может вызывать боль в ягодицах и пояснице.

Функциональные нарушения удерживающих органов также являются одной из наиболее частых причин развития таких симптомов. В этом контексте необходимо различать разные формы функциональных нарушений. Например, напряженные мышцы или сухожилия могут превратиться в т.н.миофасциальная боль" вести. Прежде всего, миофасциальными болями в ягодицах и пояснице нередко страдают люди с ярко выраженными ошибками осанки или неоднократно выполняющие однообразные движения.

Когда возникает боль?

После падения

Боль в ягодицах после падения может иметь разные причины. С одной стороны, синяк (гематома) может образоваться из-за того, что сила повредила мелкие сосуды и кровоточит в них. Обычно это безвредно. В зависимости от того, насколько сильной была сила, она также может привести к блокаде крестцово-подвздошного сустава или ишиасу. Это проявляется в боли в области бедер и ягодиц, которая часто иррадиирует в ногу и стопу.

Если есть поражение костной ткани, следует вызвать мануального терапевта, чтобы снова ослабить закупорку и избежать постоянного смещения и неправильной нагрузки.

Во время бега

Боль в ягодице при беге трусцой часто вызвана болезненными ощущениями в мышцах после чрезмерной нагрузки на ягодичные мышцы. Это безвредно и пройдет само через несколько дней при умеренных физических нагрузках. Если это не так, возможно, имеется разрыв мышечного волокна, требующий некоторого перерыва в тренировках.

Другой причиной постуральной боли у бегунов является так называемый синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца - это небольшая мышца бедра, которая отвечает за растяжение, вращение наружу и расширение бедра. Эта мышца может раздражаться или неестественно утолщаться из-за неправильного использования. Боль, особенно при выполнении упражнений, например при беге, часто распространяется на ногу.

Но ишиас также может возникнуть из-за неправильного стресса во время бега трусцой. Распространенными причинами этого являются смещения таза, связанные с разницей в длине ног.

Во время пробежки

Ягодичные мышцы и нервы играют важную роль при ходьбе и беге. В результате боль в ягодицах нередко возникает или усиливается во время ходьбы. Многие причины боли в ягодице безвредны по своей природе. Часто боль в ягодицах возникает при беге из-за чрезмерного напряжения или неправильного напряжения мышц, сухожилий и соединительной ткани. Это приводит к застыванию и напряжению. Новые и незнакомые напряжения часто становятся причиной боли в ягодицах. Это можно исправить с помощью укрепляющих упражнений и расслабляющих мероприятий, таких как массаж и тепловая обработка.

В некоторых случаях синдром грушевидной мышцы является причиной боли во время бега. Это небольшая напряженная мышца бедра, которая находится в непосредственной близости от большого нерва, называемого ишиасом. Он сдавливается и вызывает боль в ягодице. Особенно больно при беге, потому что здесь задействуются мышцы. Если симптомы не проходят через несколько дней без упражнений, несмотря на упражнения на расслабление, необходимо дополнительное уточнение.

Когда сидишь

Боль в ягодице при сидении может иметь разные причины. Поскольку весь вес туловища воздействует на седалищные бугры (это костные структуры таза), когда они сидят, они часто подвергаются чрезвычайно высоким нагрузкам в течение многих часов в день. У людей с врожденным или приобретенным смещением таза или разницей в длине ног масса тела часто оказывает неблагоприятное воздействие на таз. В конечном итоге это может привести к односторонней или двусторонней боли в ягодицах при сидении.

Следует также учитывать синдром ишиаса или грушевидной мышцы. Также относительно безобидные причины, такие как синяк или болезненные ощущения в мышцах, могут вызывать боль при сидении.

укладка

Большинство людей замечают боль в ягодицах, особенно при физической нагрузке, то есть при длительном сидении, ходьбе или беге. Но даже в положении лежа боль в одной ягодице может возникнуть и потребовать лечения. Для этого есть несколько возможных причин:

В первую очередь, это общая перегрузка соответствующих мышц в области ягодиц и бедер. Раздраженные связки также могут вызывать боль в ягодицах в положении лежа. Нельзя забывать и о простом болях в мышцах после тяжелых тренировок.
Если боль остается постоянной в течение длительного периода времени, необходимо учитывать проблему с седалищным нервом. Этот большой нерв может непосредственно воспаляться, что вызывает сильную боль даже в положении лежа. При синдроме грушевидной мышцы напряжение в небольшой мышце бедра приводит к сдавлению ишиаса, что вызывает аналогичные симптомы.

Смещения и неправильные нагрузки должны быть исправлены хирургом-ортопедом. Даже если боль в ягодице возникает в покое и в положении лежа, страдания обычно можно значительно уменьшить с помощью простых физиотерапевтических и расслабляющих средств.

Где возникает боль?

Боль в ягодице - снаружи

Боль в наружной части ягодиц часто возникает из-за боли в мышцах, вызванной частым разгибанием ноги в стороны. Однако также может быть воспаление бурсы на стороне бедра. Это так называемый вертельный бурсит. Это вызвано перегрузкой и требует защиты пораженной ноги. Следует избегать упражнений, таких как бег трусцой, в течение некоторого времени, после чего боль обычно проходит сама по себе.

диагностика

Поскольку причин боли в ягодицах может быть много и они разнообразны, следует срочно обратиться к врачу, если проблема не исчезнет и причина жалоб выяснена. Первым и самым важным этапом диагностики боли в ягодицах является подробная консультация врача с пациентом (anamnese). Во время этого разговора пациент должен как можно точнее описать, где возникает боль в ягодицах и когда она впервые была замечена. Качество боли (колющая, тупая, жгучая) также может указывать на основное заболевание.

После беседы между врачом и пациентом следует физический осмотр. Лечащий врач сначала осмотрит область ягодиц и позвоночник. После этого проводятся различные тесты, позволяющие понять возможные ограничения движений и / или которые могут спровоцировать боль. Кроме того, осматриваются тазовые и коленные суставы и исследуются на предмет нарушений.Соотношение между двумя ногами также следует сравнивать во время медицинского осмотра, чтобы исключить разницу в длине ног. Таким образом можно еще больше ограничить возможные причины боли в ягодицах.

Если результаты неясны, то есть в случаях, когда четкий диагноз не может быть поставлен даже после физического осмотра, могут быть полезны дальнейшие шаги. В некоторых случаях требуется визуализация, например рентген или компьютерная томография.

также читайте: Боль внизу.

терапия

В случае острой боли в ягодицах в первую очередь можно принять обезболивающее. Прежде всего, обезболивающие, содержащие активные ингредиенты парацетамол или ибупрофен, могут первоначально помочь пострадавшему пациенту в случае острых симптомов.
Если боль в ягодицах вызвана воспалительными процессами, то лучшим выбором будет прием ибупрофена, поскольку в отличие от парацетамола ибупрофен обладает противовоспалительными свойствами. Кроме того, обезболивание может облегчить применение холода с помощью охлаждающей подушки или мази. Однако необходимо следить за тем, чтобы охлаждение не происходило непосредственно на беззащитной коже. Однако напряжение ягодичных мышц можно лечить с помощью согревающих мазей и пластырей.
Кроме того, пациенту с острой болью в ягодицах следует изначально воздержаться от физических нагрузок и расслабиться.

Правильное лечение боли в ягодицах во многом зависит от основного заболевания. Физиотерапевтическое лечение назначается по многим причинам, вызывающим боль в ягодицах. Таким образом может быть достигнуто компенсирующее наращивание мышц и облегчение болезненной области тела. Снять напряжение можно с помощью лечебного массажа.
В случае смещения ноги или таза необходимо компенсировать длину ноги, сделав специальные стельки для обуви.

При наличии глубокой грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе на уровне поясничного отдела обычно начинают ортопедическое лечение. Если единственным симптомом является боль в ягодицах и спине, обычно применяется чисто консервативная терапия. Пострадавшим пациентам в первую очередь рекомендуется физический отдых и прием обезболивающих.
Если в ходе консервативного лечения не наблюдается улучшения симптомов и / или других симптомов, таких как мышечная слабость, паралич или сенсорные нарушения, следует рассмотреть возможность хирургического лечения.

Узнайте все по теме здесь: Лечение грыжи межпозвоночного диска.

профилактика

Потому что боли в ягодицах у многих пострадавших Повреждение осанки и неправильно выполненные движения В большинстве случаев простые меры уже могут помочь предотвратить такие болевые симптомы.

Чтобы в первую очередь не было боли в ягодицах, следует Меры предосторожности при повседневных движениях становиться. У многих пациентов боль в ягодицах может быть вызвана Подъем тяжелых предметов, частое наклонение и виды спорта можно вернуть без предварительного разогрева. Кроме того, те пациенты, которые часто часами сидят перед компьютером, часто страдают от боли в ягодицах. По этой причине таких болевых симптомов уже можно избежать, если Изменение образа жизни эффективно предотвратить. Например, при подъеме тяжелых предметов следует соблюдать осторожность, чтобы не наклонять верхнюю часть тела вперед. Это приводит к огромная нагрузка на ягодичные мышцы, Поэтому тяжелые предметы всегда следует поднимать с колен с прямой и прямой спиной. Люди, которые работают в офисе и часто сидят за компьютером, должны время от времени делать короткие перерывы расслабить мышцы. Кроме того, можно использовать несложные гимнастические упражнения, чтобы предотвратить боли в ягодицах, вызванные неправильной нагрузкой.

Боль в ягодице при беременности

Боль в области ягодиц - не редкость во время беременности. В большинстве случаев эти симптомы вызваны раздражением седалищного нерва во время беременности. Жалобы на ишиас могут быть очень неудобными для пострадавшего и приводить к боли, которая распространяется от поясницы к ягодице.

Подробнее по теме: Люмбоишиалгия при беременности

Часто женщины даже чувствуют дискомфорт во время беременности, который начинается в пояснице и продолжается до бедер. Причина этих болевых симптомов кроется в самих ягодичных мышцах. Из-за увеличения веса живота мышцы ягодиц подвергаются огромной нагрузке. Из-за этого ягодицы часто набирают массу. В результате во время беременности может случиться так, что сильные силы действуют на седалищный нерв и отталкивают его. Пострадавшие женщины могут исправить ситуацию локальным применением тепла (например, согревающими пластырями). Кроме того, целенаправленные упражнения на растяжку и легкий массаж могут помочь облегчить боль в спине и ягодицах.

Другой причиной появления седалищных симптомов во время беременности является сам нерожденный ребенок. Особенно на поздних сроках беременности вес ребенка может давить на седалищный нерв и вызывать боли в пояснице и ягодицах.
Заболевания, вызванные сдавлением седалищного нерва, также следует лечить во время беременности. В противном случае есть риск, что острые симптомы перерастут в хроническую боль. По этой причине женщинам, которые во время беременности испытывают очень сильную боль в пояснице и ягодицах, следует обратиться к врачу. Он или она может прописать противовоспалительные препараты. Однако нельзя гарантировать полное отсутствие боли, несмотря на прием этих лекарств во время беременности.

У пораженных женщин симптомы обычно полностью проходят сразу после родов. Необратимые повреждения от сдавления седалищного нерва встречаются крайне редко.

Подробнее об этом читайте в: Боль в ягодицах при беременности.

С детьми

Поскольку детям часто трудно сказать, что именно у них болит, причин боли в ягодице может быть много. С одной стороны, боль может быть вызвана травмой, например, падением на дно и образовавшимся синяком. Это не обязательно должно быть видно. Так называемый насморк от бедра также может вызвать боль в ягодицах ребенка, которая может стать настолько сильной, что ходить становится невозможно.

Но также следует учитывать причины, не связанные с ягодицами, а скорее с анусом. К ним относятся, например, продолжительная диарея, которая раздражает кожу, или черви, заселяющие кишечник. В этом случае ягодицы обычно чешутся, что трудно отличить от боли, особенно у детей.