Признаки сердечного приступа

введение

Сердечный приступ, вероятно, является одним из самых известных острых состояний, угрожающих жизни.

Почти каждый знает кого-нибудь, кто перенес сердечный приступ. Некоторые люди, возможно, даже видели, как у друга или незнакомца случился сердечный приступ.

Но каковы именно признаки, симптомы и предвестники такого сердечного приступа? Как я узнаю, что я или кто-то еще подвержен риску сердечного приступа? А чем отличаются сердечные приступы у мужчин и женщин?

В следующем разделе подробно рассматриваются эти вопросы и дается обзор наиболее важных признаков сердечного приступа, который также известен как инфаркт миокарда.

Общие признаки сердечного приступа

Инфаркт редко наступает внезапно. Есть ряд важных предвестников, которые могут указывать на приближающийся инфаркт миокарда. Однако чем дольше вы даете время течению и приметы неправильно интерпретируются, тем ниже шансы на выживание. Предвестники сердечного приступа могут ошибочно ассоциироваться с другим недугом и поэтому очень часто остаются незамеченными.

К таким предвестникам относятся, например, тошнота и головокружение или неспецифическая боль в верхней части живота.

Они могут опережать сердечный приступ на несколько недель. Поэтому людям, которые принадлежат к группе риска сердечных приступов, например людям с окклюзионным заболеванием артерий, следует уделять больше внимания таким симптомам. Эти предвестники легко спутать с желудочно-кишечной инфекцией.

Вы можете найти больше информации по теме здесь: Факторы риска сердечного приступа

Еще одним предвестником инфаркта миокарда может быть стенокардия, стеснение в груди.
Эта стесненность в груди может исчезнуть через несколько минут. Частое явление может быть признаком надвигающегося сердечного приступа, и его нельзя игнорировать.
Такая частая стенокардия может быть вызвана стрессом или, например, ожирением, пожилой возраст также является фактором риска.

Каковы типичные острые признаки инфаркта миокарда? Опять же, есть некоторые различия и нет общего практического правила. В целом преобладает образ бледного, вспотевшего пациента, страдающего от сильной боли и страха. Однако у пациента также может быть бессимптомное течение. Возможна также полная остановка сердца с потерей сознания.

Хорошо известна сильная давящая боль в груди, которая сопровождается чувством стеснения в груди. Однако сердечный приступ может быть заметен только при втягивании в левую грудную клетку или вообще не заметен. Последний известен как «тихий инфаркт».

Боль может привести к одышке и одышке. У пострадавших есть чувство "кто-то сидел бы у нее на груди». В результате затрудненного дыхания пациенты могут паниковать и испытывать холодный пот. Если симптомы не исчезнут, пострадавший бледнеет и начинает дрожать в результате большой нагрузки. Это может вызвать тошноту и так называемое Аннигиляционная боль приходить. Боль аннигиляции - очень сильная боль, которая характеризуется чувством страха смерти и беспомощности. Это также происходит, например, при тромбоэмболии легочной артерии. Боль в груди локализуется сразу за грудиной.
Также типичными являются боль в правом плече и иррадирующая боль в левой руке как признак сердечного приступа. На такую ​​боль жалуются около половины пациентов. Боль также может распространяться на шею, верхнюю часть живота и спину. Также может быть поражена нижняя челюсть.

Подробнее по теме: Боль в области сердца

Боль в левой руке

Распространенным признаком сердечного приступа являются Ощущалась боль в левой руке. Как правило, болевые стимулы передаются от места возникновения к позвоночнику через определенные нервы и переносятся в головной мозг через спинной мозг, проходящий там. Отсюда они воспринимаются нами как боль. Однако на одном уровне спинного мозга возникает несколько путей возникновения боли, поэтому иногда невозможно точно определить место возникновения боли. Поскольку боль в конечностях обычно встречается чаще, чем во внутренних органах, боль в сердце часто ощущается как боль в левой руке.

Подробнее об этом читайте в разделе: Боль в левой руке - что у меня?

Глухая рука

Также онемевшая рука может быть признаком сердечного приступа, Это связано с тем, что нервные пути, отвечающие за восприятие рук и сердца, проходят к мозгу аналогичным путем. Может быть путаница с таким тяжелым недугом, как инфаркт.

Однако онемение руки не обязательно связано с сердечным приступом.

Боль в спине

Как и боль в левой руке, боль в спине, особенно в верхней части спины между лопатками, может указывать на сердечный приступ. Эти боли также возникают из-за того, что болевые пути от спины частично имеют то же направление, что и болевые пути от сердца, и по этой причине их нельзя различить в восприятии. Вы должны попытаться исключить другие причины боли в спине и, при подозрении на сердечный приступ, обратить особое внимание на внезапное возникновение.

Также читайте подробнее по теме: Напряжение в груди

Повышенное артериальное давление

Сердечный приступ ограничивает насосную функцию сердца, и по телу может переноситься меньше крови. Это вызывает падение артериального давления. В отличие от высокое кровяное давление обычно не является результатом сердечного приступа, скорее больше фактор риска сердечный приступ. Среди прочего, кровеносные сосуды, снабжающие сердце, повреждаются из-за высокого кровяного давления, и может развиться так называемая ишемическая болезнь сердца, которая в просторечии понимается как кальцификация сосудов сердца. Это приводит к отложению на стенках сосуда. Если они ослабнут, они могут закупорить сосуд и вызвать сердечный приступ. Риск такой ишемической болезни сердца очень резко возрастает при значениях артериального давления 130/85 мм рт.

изжога

Самый частый и, как правило, самый сильный признак сердечного приступа - это боль в груди. Эти боли воспринимаются по-разному. Например, можно почувствовать чувство стеснения или давления или жжение. Это жжение часто трудно отличить от изжоги., Однако изжога возникает из-за желудочно-кишечного тракта. В отличие от жгучей боли в груди во время сердечного приступа, которая обычно ощущается внезапно и чрезвычайно интенсивно, изжога обычно возникает в зависимости от приема пищи, чаще в положении лежа и в более слабой форме.

кашлять

Обычно бедная кислородом кровь течет из малого круга кровообращения легких, в котором он снабжается кислородом, через левую часть сердца в большой круг кровообращения тела и, таким образом, снабжает кислородом все органы. Из-за ограниченной насосной функции сердца во время сердечного приступа, кровь может скапливаться в легких, Это заставляет жидкость вытекать из сосудов и собираться в легких. Так что Поглощение кислорода через легкие затрудняется, может возникнуть кашель и одышка..

Признаки тихого сердечного приступа

Тихий сердечный приступ, то есть сердечный приступ без типичных сопутствующих болевых симптомов, возникает, в частности, как одно из последствий сахарного диабета или у пожилых людей. Это связано с тем, что у этих пациентов нервы в сердце, отвечающие за передачу боли, утратили свою функцию из-за возраста или болезни. Таким образом, восприятие боли ограничено, а сильная боль при сердечном приступе остается незамеченной. Однако у этих пациентов сердечный приступ обычно заметен по другим признакам, таким как внезапная одышка. Быстрое падение артериального давления, слабость, спутанность сознания или потеря сознания также могут быть признаками тихого сердечного приступа.

Подробнее по теме: Тихий инфаркт

Чем приметы различаются у мужчин и женщин?

В общем, существуют разные признаки сердечного приступа, которые могут испытывать и женщины, и мужчины. Прежде всего, это чрезвычайно сильная боль в груди, которая часто приводит к страху смерти. Эта боль чаще ощущается как чувство давления или стеснения в груди у женщин, чем у мужчин.
Кроме того, боль может распространяться в разные области, например, в руки, вокруг пупка ручья или в спину. У мужчин обычно поражается только левая рука. С женщинами отчасти тоже права. Все эти признаки известны как специфические симптомы.

Однако есть некоторые признаки, которые чаще встречаются у женщин. Прежде всего, это боль в верхней части живота и тошнота, иногда со рвотой. Боль также чаще встречается в шее и нижней челюсти. Женщины также чаще испытывают затрудненное дыхание при сердечных приступах. Эти признаки называются неспецифическими симптомами, потому что они реже встречаются при сердечных приступах, чем при других состояниях. Опасность здесь в том, что женщины часто не распознают эти симптомы как таковые, а скорее связывают их, например, с расстройством желудка. Однако если эти симптомы появляются впервые и внезапно, не следует исключать сердечный приступ, особенно у женщин. Инфаркт у женщин иногда может быть объявлен за несколько недель с неясными симптомами. Нарушения сна и общее состояние истощения могут быть признаками надвигающегося сердечного приступа у женщин и пожилых пациентов.

Какие признаки у молодых людей?

В целом признаки сердечного приступа у молодых людей такие же, как у людей старшего возраста. Однако есть несколько Различия в восприятии знаков, С молодежью это Восприятие боли еще более интенсивноечем с пожилыми людьми. Вы можете почувствовать большую боль, которая у пожилых людей передается слабее из-за возможного повреждения нервных путей.
С другой стороны, у молодых людей в основном все еще очень хорошее кровоснабжение и сердечная способность. По этой причине они могут лучше компенсировать закупорку сосуда и, следовательно, ухудшить снабжение. Симптомы и признаки сердечного приступа возникают благодаря этим механизмам компенсации. только в случае серьезного повреждения сердца это уже не может быть сбалансировано.

Подводя итог, можно сказать, что признаки сердечного приступа появляются позже у молодых людей, но затем обычно очень сильны и обычно уже имеется серьезное повреждение сердца.

Читайте также: Причина сердечного приступа у молодых людей

Чем признаки сердечного приступа отличаются от инсульта?

Как в случае сердечного приступа, так и в случае инсульта, кровоток в соответствующем органе снижается. Поскольку питание определенных частей сердца или головного мозга прерывается, клетки там умирают и происходят функциональные сбои.

При инсульте изначально снижается кровоснабжение головного мозга, и некоторые функции перестают полноценно выполняться. В результате признаки инсульта - это в основном паралич лица с одной стороны, нарушения речи или трудности в понимании разговорной речи. Вы также можете испытать внезапную сильную головную боль, проблемы с координацией, головокружение, помутнение зрения, спутанность сознания или снижение внимания.

Напротив, насосная функция сердца ограничивается в случае сердечного приступа. Первыми признаками сердечного приступа являются очень сильная боль в области груди или боль, распространяющаяся на руки, верхнюю часть живота, спину или нижнюю челюсть. Иногда одышка возникает из-за того, что ограниченная функция перекачивания крови означает, что перекачивается недостаточно крови и, следовательно, через тело не может транспортироваться достаточное количество кислорода. У вас возникает ощущение, что вам не хватает воздуха, и вы можете почувствовать головокружение.

Подробнее по теме: Инсульт - каковы признаки?

Клинические признаки сердечного приступа

Дальнейшие признаки инфаркта миокарда обнаруживаются во время медицинского осмотра. Часто наблюдаются нарушения пульса, вызванные так называемыми экстрасистолиями. Экстрасистолия - это сердцебиение, возникающее в дополнение к нормальному сердечному ритму. Они могут быть безвредными, но могут сопровождаться сердечным приступом.

Другие признаки могут указывать на повреждение, которое уже произошло в связи с сердечным приступом. Эти данные включают, например, слишком частый пульс и дополнительные сердечные тоны или шумы в сердце. Это указывает на начало сердечной недостаточности.
Признаки этого могут включать заложенность шейных вен и дребезжание над легкими.

Регургитация митрального клапана (повреждение митрального клапана), воспаление перикарда или разрыв желудочка могут быть клиническими признаками инфаркта миокарда.Кроме того, другое повреждение, которое уже произошло, например тахикардия, фибрилляция желудочков или асистолия, также указывает на сердечный приступ.

Вы можете видеть, что клинические признаки более чем сложны и разнообразны. В конечном счете, уверенность дают технические данные.

Технические данные

Самый важный метод, позволяющий получить уверенность в случае подозрения на инфаркт миокарда, - это электрокардиограмма, или сокращенно ЭКГ, при которой возбуждение сердечных мышц измеряется с помощью электродов. Есть типичные изменения ЭКГ, характеризующие инфаркт миокарда.

После стадии обострения дальнейшие нарушения кровообращения или хронические сердечные аритмии выявляются с помощью ЭКГ нагрузки и длительной ЭКГ.

Признаки на ЭКГ

ЭКГ отображает электрическое возбуждение в сердце, которое, так сказать, является водителем ритма сердцебиения. В зависимости от того, какие клетки возбуждены и, таким образом, активированы, на ЭКГ появляются высыпания. Время, в течение которого активируются все клетки в камерах сердца, отображается на ЭКГ как так называемый Сегмент ST видимый. Поскольку клетки сердечной мышцы умирают при сердечном приступе и больше не могут быть активированы, происходит изменение, которое отражается в подъеме сегмента ST, то есть в большем отклонении линии, чем обычно, на ЭКГ. Это может быть обнаружено сразу после начала сердечного приступа, и по различным точкам, в которых измеряется электрическое возбуждение на теле, можно сделать выводы о месте сердечного приступа.

Изменение QRS указывает на ткань, которая уже умерла, то есть ткань, которая уже умерла в результате недостаточного кровотока. Такое изменение всегда остается видимым в виде так называемого инфаркта.
В острой стадии инфаркта миокарда ЭКГ также может выявить сопутствующие осложнения, такие как сердечная аритмия или фибрилляция желудочков.
Однако примерно у 20% пациентов с инфарктом на ЭКГ не видны типичные признаки, и инфаркт необходимо выявить с помощью анализа крови.

Процедуры визуализации

Если есть подозрение на сердечный приступ, процедуры визуализации, такие как ангиография или эхокардиография, также показывают его признаки. Здесь можно обнаружить разрывы стенки камеры, недееспособность митрального клапана или жидкость в перикарде (перикардиальный выпот). Ангиография позволяет напрямую обнаруживать окклюзии и сужения с помощью сердечного катетера.

Лабораторное обследование

Наконец, признаки инфаркта миокарда также обнаруживаются при лабораторных исследованиях. Используется следующее обстоятельство: отмирающие клетки сердечной мышцы, характерные для инфаркта миокарда, выделяют так называемый биомаркер.
Биомаркером может быть фермент или другой белок. Эти биомаркеры сердца включают:

• Креатинкиназа
• тропонина
• Миоглобин
• Лактатдегидрогеназа
• Аспартатаминотрансфераза

Концентрация этих маркеров в крови измеряется в течение более длительного периода времени. Очень высокая концентрация может быть признаком сердечного приступа. Таким образом, можно сделать выводы о начале, интенсивности и конце сердечного приступа, которые впоследствии могут стать важными для точной диагностики и лечения.

Тропониновый тест

В разных клетках организма присутствуют разные белки в зависимости от их функции. Например ложь белок тропонин только в клетках сердечной мышцы спереди. Во время сердечного приступа клетки сердечной мышцы погибают из-за нарушения кровотока. Это удаляет белки изнутри клетки, включая тропонин, бесплатно и в повышенном количестве присутствуют в крови, Через два часа после начала сердечного приступа повышенный уровень тропонина в крови проверяемый. Это и может быть верным доказательством диагноза сердечного приступа. с помощью экспресс-теста с каплями крови или анализа крови в лаборатории быть обнаруженным.

Резюме

Как видите, признаки сердечного приступа очень разные и часто не так типичны, как вы думаете.
Различают типичную картину бледного, потного и тревожного пациента с болью в груди и левой руке от довольно нетипичной картины. Атипичные симптомы проявляются, например, в болях в животе и тошноте, боли в спине и головокружении и поэтому чаще возникают у женщин и пожилых людей. Также важно, что эти атипичные признаки часто могут указывать на сердечный приступ за несколько недель до этого. В конечном итоге клинические обследования предоставляют точную информацию и делают физические признаки видимыми.