Таблетки кортизона

введение

Лекарства с активным ингредиентом кортизона используются в самых разных областях и от самых разных заболеваний.
Кортизон особенно используется при трансплантации органов, при заболеваниях суставов и кожи.

области применения

Таблетки кортизона можно использовать везде, где необходимо замедлить воспалительные реакции.
Со многими болезнями Местной терапии мазями, назальными спреями и т. Д. Недостаточно. а кортизон следует вводить системно, то есть распределять по всему телу.
Симптомы, вызывающие необходимость приема таблеток кортизона, например:

  • Трансплантация
  • резкое ухудшение состояния ХОЗЛ (Хроническая обструктивная болезнь легких)
  • тяжелая астма Уровень 4
  • Ревматические заболевания
  • воспалительное заболевание кишечника, как болезнь Крона или Язвенный колит
  • рассеянный склероз
  • Аутоиммунные заболевания
  • тяжелые аллергические реакциинапример после укусов осы, приема лекарств, Сенная лихорадка
  • менингит
  • тяжелые формы экземы

Таблетки кортизона также можно использовать для Недостаточная активность надпочечников или гипофиза быть взятым.

Дозировка и применение

Таблетки кортизона можно использовать в качестве краткосрочной терапии при острых приступах некоторых заболеваний, таких как Болезнь Крона или в качестве долгосрочной терапии с регулярным приемом, например, предотвратить отторжение органа после трансплантации.

  • В случае краткосрочной терапии в контексте острого воспаления вначале назначают высокую дозу, которая постепенно снижается с течением времени, пока, наконец, не будет полностью снижена.
  • В случае длительной терапии выбирается минимально возможная эффективная доза, поскольку более длительное лечение кортизоном всегда имеет определенные побочные эффекты.

Активный ингредиент преднизон или преднизолон часто используется вместо кортизона.
Как правило, таблетки кортизона (например, преднизолон) принимают во время или сразу после еды. Таблетки необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, желательно воды.

Области применения таблеток кортизона

Таблетки кортизона при нейродермите

Атопический дерматит - это кожное заболевание, которое приводит к сухой зудящей экземе кожи. Экзема в основном локализуется на сгибателях рук и ног. Однако они также могут повлиять на другие части тела. Для лечения атопического дерматита доступны различные препараты для наружного и внутреннего лечения. Незначительные формы прогрессирования лечат только наружно, мазями или кремами. Это также включает лечение мазями, содержащими кортизон. Такие мази или кремы предназначены только для краткосрочного использования в приступе, так как длительное использование приводит к истончению кожи (атрофии).

При тяжелых формах назначают системные препараты для приема внутрь. Также можно использовать таблетки кортизона. Однако они также подходят только для краткосрочной терапии и могут привести к быстрому улучшению состояния очень тяжелых приступов. Преднизолон - препарат выбора.

Таблетки кортизона от шума в ушах

Около 4% населения Германии страдает хроническим тиннитусом. Раздражающий шум в ухе может иметь не только физические последствия, такие как недосыпание, но и психологический стресс и даже депрессию. Следовательно, тиннитус следует лечить как можно раньше, чтобы предотвратить хронификацию.

В конечном счете, существует очень мало вариантов лечения шума в ушах. Если причина не может быть устранена или неизвестна, варианты очень ограничены. Таблетки кортизона и инфузии кортизона являются возможными вариантами лечения. Лечение кортизоном особенно полезно при остром тиннитусе. Точное действие таблеток на шум в ушах не известно. Обсуждаются противовоспалительные и иммунологические факторы. Однако лечение через вену с помощью инфузий кортизона более рекомендуется, чем терапия таблетками кортизона. Они более эффективны, чем таблетки, в случае шума в ушах. Независимо от того, в виде настоя или в форме таблеток, терапия начинается с высокой дозы, а затем снижается изо дня в день. Продолжительность терапии составляет примерно 10 дней.

Таблетки кортизона от прыщей

Таблетки кортизона не используются для лечения прыщей. Регулярное использование таблеток кортизона или нанесение мазей и кремов с кортизоном может даже привести к появлению прыщей. В просторечии это также известно как стероидные прыщи. Обычно прыщики появляются на спине и плечах, реже на лице. Следовательно, кортизоновая терапия от прыщей бесполезна. Однако таблетки кортизона используются для лечения многих других кожных изменений, сыпи и экземы.

Таблетки кортизона от астмы

Бронхиальная астма лечится ингаляционными глюкокортикоидами. Таблетки кортизона не являются частью ступенчатой ​​терапии астмы. С другой стороны, ингаляционные глюкокортикоиды очень эффективны и используются при длительной терапии астмы. Первоначально их назначают в низких дозах. Если терапия безуспешна, дозу можно увеличить. Важными действующими веществами являются будесонид и беклометазон.

Вы можете найти больше информации по теме здесь: Кортизоновая терапия при астме

Таблетки кортизона от бурсита

Бурсит лечится препаратами, снимающими боль, такими как диклофенак и ибупрофен. Лечение таблетками кортизона обычно не предполагается. Однако это может произойти, если бурсит возник из-за другого заболевания, например, ревматизма. Таблетки кортизона в первую очередь лечат основное заболевание, а не бурсит.

Таблетки кортизона при грыже межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска может быть очень стрессовым событием для пострадавших. Возможными последствиями являются боль, сенсорные расстройства и даже паралич. Однако большинство грыж межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Операция неизбежна только при наличии признаков паралича.

В лечение также входят глюкокортикоиды, но не в виде таблеток. Их вводят непосредственно в область пораженного нервного корешка вместе с местными анестетиками (местными анестетиками) под контролем рентгена. Это чисто симптоматическая терапия, направленная на снятие боли и воспаления в области грыжи межпозвоночного диска.

Таблетки кортизона от высыпаний на коже

Таблетки кортизона используются для лечения самых разных кожных высыпаний. Особенно в высоких дозах они очень эффективны против некоторых аутоиммунных кожных заболеваний. К ним относятся, например, болезни, связанные с образованием пузырей, такие как вульгарная пузырчатка или буллезный пемфигоид. Есть также много других кожных заболеваний, которые можно лечить с помощью таблеток кортизона, например, нейродермит.

Таблетки кортизона не подходят для постоянного лечения кожных заболеваний, их применяют только в течение короткого периода времени. Любые виды экземы также можно лечить таблетками кортизона, если местное лечение мазями или кремами не приносит желаемого результата.

Таблетки кортизона от рассеянного склероза

При рассеянном склерозе рецидивная терапия назначается глюкокортикоидом под названием метилпреднизолон. Это мощный глюкокортикоид, который, как предполагается, останавливает воспалительную активность при обострении рассеянного склероза. В начале приступа его вводят не в форме таблеток, а через вену в дозе от 500 до 1000 мг в сутки. Эта терапия должна вводиться через вену в течение 3-5 дней. После этого прием метилпреднизолона в форме таблеток снижается до еще более низких доз, чтобы предотвратить такие осложнения, как надпочечниковая недостаточность или кризис Аддисона.

Вы можете найти больше информации по теме здесь: Терапия рассеянного склероза

Когда нельзя использовать таблетки кортизона?

Пациентам, у которых уже была аллергическая реакция на это действующее вещество, не следует принимать повторно.
Нет никаких противопоказаний для кратковременного применения, которое может быть опасным для жизни.
При более длительном применении следует указать некоторые относительные противопоказания:

  • острые вирусные инфекции, такие как Простой герпес, ветряная оспа, полиомиелит
  • активный хронический гепатит В
  • примерно за 8 недель до и через 2 недели после вакцинации
  • Осложнения после вакцинации от туберкулеза

Во время беременности и кормления грудью таблетки кортизона следует принимать только в неотложных случаях, так как нельзя исключать вредное воздействие на ребенка.

Подробнее по теме:

  • Кортизон при беременности
  • Кортизон у ребенка

преднизолон

Преднизолон - это глюкокортикоид, более эффективный, чем кортизон. Доза 7,5 мг преднизолона сопоставима с 30 мг кортизона.

Преднизолон доступен в форме таблеток, например как Декортин в дозировках 25/50 и 75 мг. Применяется для лечения различных заболеваний. Большую область применения составляют кожные заболевания различного происхождения. Таблетки преднизолона также можно использовать при лечении ревматических заболеваний, саркоида, респираторных заболеваний, хронических воспалительных заболеваний кишечника или выпадения волос. Таблетки преднизолона не следует прекращать внезапно, их следует всегда уменьшать, чтобы избежать осложнений.

Таблетки кортизона и алкоголь - совместимы ли они?

Во время лечения таблетками кортизона следует воздерживаться от употребления алкоголя. Употребление алкоголя может усилить действие кортизона и связанные с ним побочные эффекты. Кроме того, алкоголь способствует воспалительным процессам в организме и ухудшает процесс заживления.Большинство заболеваний, которые необходимо лечить с помощью таблеток кортизона в более высоких дозах, усугубляются или даже не могут излечиться. Кроме того, нельзя на 100% предсказать побочные эффекты от употребления алкоголя. Также возможно поражение печени от алкоголя и может привести к серьезным последствиям.

Увеличение веса от таблеток кортизона

Длительная терапия таблетками кортизона в высоких дозах может привести к увеличению веса как возможному побочному эффекту. Это основано на нескольких механизмах действия кортизона. Кортизон приводит к задержке воды в тканях (отеку), что увеличивает вес. Кроме того, можно повысить аппетит, чтобы потреблять больше калорий. Поэтому люди с избыточным весом должны уделять больше внимания своей диете при приеме кортизоновой терапии, чтобы не набрать больше веса.

Кроме того, корцион влияет на метаболизм липидов. Происходит перераспределение жировой ткани, так что при длительной терапии выше порога Кушинга развивается ожирение туловища. Жир откладывается на лице, шее и туловище. В этом контексте говорят о лунном лице и бычьей шее.

Есть ли таблетки кортизона без рецепта?

Таблетки кортизона означают различные глюкокортикоиды, которые доступны в разной дозировке. Это не обязательно должен быть активный ингредиент кортизон. Например, существуют таблетки с гораздо более сильным активным ингредиентом преднизолоном. Таблетки глюкокортикоидов не отпускаются без рецепта.

Поэтому следует избегать покупок в сомнительных интернет-аптеках, которые обещают доставку без рецепта. Глюкокортикоиды - очень эффективные и важные препараты, но их нельзя принимать без согласия врача и точного графика применения. Поэтому эти таблетки не отпускаются без рецепта.

Лекарственные взаимодействия

Эффект от таблеток кортизона можно изменить, если одновременно принимать разные препараты.
Важные препараты:

  • Противовоспалительные препараты
  • Сердечные гликозиды (например, дигиталис)
  • Ингибиторы АПФ
  • « пилюля
  • Определенный Антибиотики как рифампицин
  • Пероральные антидиабетические препараты и инсулин

Когда лучше всего принимать таблетки кортизона - до или после еды?

Таблетки кортизона лучше всего принимать утром до 8:00. Это когда организм производит самый высокий уровень кортизона. Прием таблеток кортизона по утрам как можно меньше нарушает собственные гормональные регуляторы организма и сводит к минимуму вероятность побочных эффектов.

Нет соответствующих рекомендаций по приему до или после еды. Таблетки кортизона можно принимать как до, так и после еды.

Побочные эффекты

Как правило, никогда не следует прекращать прием кортизона внезапно, поскольку это способствует развитию побочных эффектов. Прекращение приема препаратов, содержащих кортизон, необходимо всегда проводить строго в соответствии с указаниями лечащего врача!

Побочные эффекты от длительного использования таблеток кортизона обычно возникают только в том случае, если доза превышает выработку собственного организма в течение длительного времени.
При кратковременном применении (примерно 2 недели) риск побочных эффектов очень низок.

У некоторых пациентов после приема таблеток кортизона наблюдается общий иммунодефицит.
Кроме того, прием кортизона может вызвать истощение мышц рук и ног с одновременным накоплением жира в области туловища (ожирение туловища).
У некоторых пациентов после длительного приема таблеток кортизона развивается повышенное артериальное давление, сахарный диабет, задержка воды и воспаление поджелудочной железы.
При длительной передозировке кортизона возможно возникновение остеопороза и гибели (некроза) костей, особенно костных головок.
Еще одним побочным эффектом является торможение естественных процессов свертывания крови. Пациенты часто жалуются на замедленное свертывание крови, плохое заживление ран и появление точечных гематом по всему телу.
Кроме того, прием кортизона может привести к резкому повышению внутриглазного давления (глаукома) и / или помутнению хрусталика (катаракта).
Поскольку во время терапии кортизоном ограничивается выработка желудочной слизи, часто возникают боли в желудке и воспаление слизистой оболочки желудка.
Также возможны психологические симптомы, такие как депрессия, раздражительность, потеря аппетита и отсутствие влечения.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Снижение побочных эффектов кортизона и кортизона

На что следует обратить внимание, если я перестану принимать таблетки кортизона?

Лечение таблетками кортизона часто является серьезной проблемой для многих людей. У населения есть много опасений по поводу очень эффективного кортизона. Однако при многих заболеваниях кортизон является очень хорошей и эффективной терапией, которая имеет гораздо меньше негативных последствий, чем это часто предполагается. При правильном применении кортизона серьезных последствий не ожидается. Поэтому очень важно просто не прекращать прием кортизона при дозировке выше так называемого порога Кушинга. Порог Кушинга - это порог, превышающий естественную потребность организма в кортизоне.

Из-за внешнего поступления дополнительного кортизона кора надпочечников (кора надпочечников является фактическим продуцентом кортизона в организме человека) сама производит меньше кортизона. Если вы внезапно прекратите прием таблеток кортизона, это может привести к надпочечниковой недостаточности. Кора надпочечников с трудом вырабатывает собственный кортизон, и это приводит к его нехватке в организме. Результатом может стать опасный для жизни кризис Аддисона, который характеризуется нарушением сознания, рвотой, тошнотой, падением артериального давления и шоком. Поэтому прием таблеток кортизона нужно уменьшать постепенно, чтобы избежать таких осложнений.

Однако постепенное снижение не относится к терапии кортизоном ниже указанного порога Кушинга. Пороговые значения отличаются для разных препаратов кортизона и учитываются лечащим врачом. Таблетки с меньшей дозой не нужно уменьшать. Их можно остановить внезапно.

Подробнее по теме: Снижение уровня кортизона

эффект

Основное действие кортизона - подавление воспалительных процессов и усиление иммунных реакций. При введении кортизона симптомы воспалительной реакции исчезают, но не устраняется сама причина!
По сути, кортизон - это просто неактивная форма собственного гормона кортизола в организме, Сам кортизон не имеет биологического действия, так как не способен связываться с соответствующими клетками из-за своей химической структуры.
Это должно быть внутри тела сначала конвертируется в активную форму становиться.
Кортизол принадлежит к группе Стероидные гормоны, точнее, это самое главное Глюкокортикоиды.
Поскольку это один из жирорастворимых гормонов, он может проникать в клетку и связываться с важными структурами там.
Он образуется в коре надпочечников из холестерина-сырца и оттуда попадает в кровоток.
Как скорость накопления, так и количество строго контролируются гипофизом и неоднократно адаптируются к энергетическим потребностям организма.
Во время длительных стрессовых ситуаций кортизол все больше вырабатывается и попадает в кровоток. В этом контексте он имеет эффект, аналогичный адреналину и норадреналину, но эффект проявляется позже.

Для очень заинтересованных читателей:

Этот отсроченный эффект связан с тем, что кортизон не может связываться с так называемым рецептором, связанным с G-белком.
Рецепторы, связанные с G-белком, представляют собой рецепторы на поверхности клетки, которые активируются после связывания гормона на стороне, обращенной внутрь клетки. После активации они приводят в движение каскад внутри клетки посредством различных химических процессов, которые, в конечном итоге, оказывают регулирующее (то есть активирующее или тормозящее) влияние на поведение клетки.
В случае кортизола связывание с таким рецептором невозможно. С одной стороны, это связано с тем, что гормон не помещается в сайт связывания рецептора, сопряженного с G-белком, а с другой стороны, он может проникать через клеточную мембрану и связываться с рецепторами внутри клетки (внутриклеточными рецепторами).
Такой внутриклеточный рецептор может действовать непосредственно на регуляцию, то есть на включение и выключение различных генов. Включая гены, которые способствуют образованию определенных ферментов, кортизол может специфически влиять на метаболические пути.