Воспаление межпозвоночного диска

определение

У которой Воспаление диска, также дисцит называется, это воспаление межпозвонковых дисков. В большинстве случаев они тоже соседние тела позвонков затронуты, говорят о спондилодисцита, Ленточные шайбы представляют собой хрящевые тела, которые лежат в позвоночнике между отдельными телами позвонков. Там уменьшить механическое напряжение и Паром например Ударная нагрузка при ходьбе, В случае воспаления, помимо боли, увеличивается повреждение пораженной ткани с дегенерацией позвоночника.

причины

Есть различные причины при воспалении аппарата межпозвонкового диска. Во-первых, эндогенный (исходящий из самого тела) Заражение бактериями, Вирусы или также грибы распространяются на межпозвоночные диски и тем самым вызывают воспаление.

Другая возможность заключается в том, что эти патогены являются результатом вмешательствоИтак, об одном Операция на позвоночнике или инъекциями может проникать в межпозвонковые диски в этой области. Однако во многих случаях выявление конкретного патогена невозможно, тогда говорят о так называемом Спондилит Fugax.

Диагностика воспаления межпозвонкового диска

Поставить диагноз воспаления диска не всегда легко, особенно из-за того, что предлагает обследование. Симптомы сильно различаются возможно.

Разделы грудь- или Поясничный отдел позвоночника, Здесь вы можете Стучит боль и Нежность происходят. Подвижность соответствующего сегмента может быть сильно ограничена или полностью сохранена. Но обычно есть один Спазмы окружающих мышц констатируют. Часто будет боль, когда Выпрямление спины описывается дифракцией. Внешних признаков воспаления обычно нет. В любом случае это должен быть полный неврологический осмотр быть сделано с любым Повреждение нерва узнать.
Повышенный уровень заражения в Лабораторное обследование может быть еще одной подсказкой.
Повреждение тел позвонков и межпозвоночных дисков, если оно уже выражено, легко увидеть на Рентгеновское изображение представлять. Однако это повреждение происходит не раньше, чем на более позднем этапе развития болезни.

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Типичные там Решения и изменения из Основание и крышка Тела позвонков.
Более точная визуализация и определение других возможных клинических картинок, скорее всего, должны быть Магнитно-резонансная томография (МРТ) соответственно. Посредством этого изображения Повреждение соседних нервов, из Спинномозговой канал или формирование Абсцессы или водянка лучше всего запечатлено.

Если МРТ (магнитно-резонансная томография) невозможна, например, из-за электрокардиостимулятор, также может быть Коннектикут Изучение. Окончательное подтверждение диагноза и, прежде всего, обнаружение возбудителя, что важно для лечения антибиотиками, может быть выполнено посредством пункции. Как вариант, возбудитель можно обнаружить с помощью посева крови.

частота

Воспаление диска проявляется Частота примерно 1 из 250 000 в Германии очень редкое заболевание Смертность до 10% при очень тяжелых курсах.

В принципе, пациенты могут заболеть в любом возрасте, но пик частоты приходится на 5-7 десятилетие жизни. Также наблюдается учащение воспаления диска у пациентов, Сахарный диабет, Аутоиммунные заболевания, Почечная недостаточность, Воспаление печени, Раковые или алкоголизм Страдают. Мужчины в три раза чаще страдают от этого заболевания, чем женщины.

симптомы

В принципе, тяжесть воспаления межпозвонковых дисков и тел позвонков сильно различается.

Итак, спектр колеблется от бессимптомные курсыкоторые замечаются лишь случайно, вплоть до самой сильной боли. Боль в основном возникает в покое и ночью. В дополнение к локально ограниченной боли в области спины Общие симптомы, как высокая температура, высасывание, озноб или также усиление признаков инфекции в лаборатории происходят. Также Напряжение шеи или Боль при радикулите может быть признаком воспаления диска. Обычно подвижность позвоночника ограничена.

Раздражение нервных корешков возникает реже, но затем усиливается. сильнейшая невропатическая боль и симптомы неврологической недостаточности возможность вести. Если из-за воспаления эпидуральный абсцесс, так что Накопление жидкости образуется в области оболочек спинного мозга, который затем давит на спинной мозг, это может даже вызвать симптомы Параплегия приходить.

Еще одно воспаление в позвоночнике, которое следует дифференцировать от воспаления межпозвоночного диска, - это воспаление нервных корешков, то есть в точках выхода нервов из спинного мозга. У него могут быть симптомы, очень похожие на воспаление диска.

Воспаление межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Поясничный отдел позвоночника (Поясничный отдел позвоночника) часто поражается при воспалении межпозвонкового диска. Из-за воспаления поясничных позвонков сгибание, поднятие, выпрямление и сидение часто являются болезненным делом для пострадавших. С глубоким корсет можно максимально ограничить движения в поясничном отделе позвоночника. Терапию необходимо проводить как можно раньше с помощью антибиотиков, иначе воспаление может распространиться на брюшную полость и органы малого таза. В редких случаях нервы в поясничном отделе позвоночника также могут выходить из Спинной мозг утечка, пострадать. Они отвечают за двигательные и чувствительные задачи в ногах. Если они повреждены, симптомы дефицита могут ощущаться вдоль этих нервных волокон вплоть до ног и ступней.

Воспаление межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

Шейного отдела позвоночника в человеческом теле это очень чувствительная зона. Воспаление межпозвоночного диска на этом уровне приводит к экстремальным условиям для пострадавших. строгие ограничения, Шейный отдел позвоночника очень сильно движется в повседневной жизни, и движение в шейном отделе позвоночника непроизвольно сопровождается почти каждым движением глаз. Если воспалился межпозвоночный диск, боль может ощущаться постоянно. ерш может стабилизировать шею во время лечения и ограничить свободу движений.

антибиотикотерапия В случае воспаления межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника это чрезвычайно важно, так как в противном случае бактериальные возбудители могут распространяться и распространяться на окружающие органы. В частности, в шее есть несколько жизненно важных путей и органов.

терапия

В лечении неосложненного воспаления диска есть один Лечение антибиотиками и Иммобилизация пораженного участка на переднем плане. Кроме того, имеется запас Болеутоляющие и противовоспалительные средства (противовоспалительное средство) Вещества.
Если уже есть повреждение нерва или признаки защемления, или если инфекция не может быть устранена другим способом, необходимо: эксплуатационный Лечиться.

Консервативная терапия

Основным компонентом консервативной терапии воспаления диска является прием антибиотиков продолжительностью несколько недель. За исключением чрезвычайных ситуаций, например в случае септического течения всегда только после выявления возбудителя и тестирования на резистентность. Это дополняется отдыхом в постели в течение нескольких дней.
Затем пораженный участок следует стабилизировать на несколько недель с помощью корсета или ортеза, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение.
Если воспаление диска поражает область нижнего отдела поясничного отдела позвоночника, необходим значительно более длительный постельный режим - примерно 6–12 недель, иначе иммобилизация невозможна. Поэтому здесь часто предпочитают оперативный подход. Общая продолжительность лечения может составлять до года.
Если после 4-6 недель консервативной терапии на пораженном участке не образуется костного нароста или инфекция не проходит, обычно требуется операция.

Лечебная терапия

Лечение воспаления межпозвоночного диска должно быть в основном медикаментозным. Следует различать причинную и симптоматическую терапию. И то, и другое следует делать, причем первое незаменимо при лечении воспаления диска.

Основная причина воспаления - заселение болезнетворных бактерий. Они часто бывают стойкими и продолжают распространяться в своем окружении. Серьезные развиваются со временем Воспалительные поселения а в худшем случае - колонизация крови и опасные для жизни осложнения. Чтобы обуздать бактериальное воспаление, нужно: Антибиотики может быть использован. Существуют антибиотики, которые обладают очень широким действием против большого количества патогенов. В особо острых случаях они используются в первую очередь. Однако у них есть недостатки по сравнению с таргетными средствами, поскольку антибиотик, специфичный для патогена, действует лучше и реже приводит к формированию устойчивости у бактерий.
С помощью Образцы крови и так же Образцы тканей возбудители, вызывающие заболевание, должны быть получены и идентифицированы с межпозвонкового диска. Только после этого можно выбрать и ввести наиболее подходящий антибиотик. В больнице это в основном вводится внутривенно через вливание учитывая, что большее количество активного ингредиента достигает межпозвоночного диска и необходимы более низкие дозы. Если межпозвоночный диск воспаляется, во многих случаях необходимо вводить внутривенный антибиотик на срок до 4 недель. Вся терапия занимает несколько месяцев.

Помимо антибиотиков, они также используются при лечении воспаления диска. Болеутоляющее средство для использования. Из-за длительного периода заживления боль должна быть как можно более терпимой. Вначале можно использовать натуропатические средства. При умеренной боли препараты из группы с большей вероятностью будут НПВС используется, например Ибупрофен или Диклофенак, Если боль очень сильная, можно также дать опиаты, например Морфий.

гомеопатия

гомеопатия представляет собой альтернативный медицинский подход к исцелению, при котором лечится не болезнь, а целостный человек. Гомеопатические средства представляют собой сильно разбавленные активные ингредиенты, например, в форме глобулыкоторые должны стимулировать самоисцеление организма при приеме. В случае острого воспаления межпозвоночного диска глобулы можно использовать как Добавка к антибиотикам используются. При этом заболевании чрезвычайно важно принимать антибиотики. В этом случае глобулы не представляют собой независимую альтернативу терапии. Они могут поддерживать внутренние целительные силы только тогда, когда утихает воспаление и устраняется боль.

Оперативная терапия

в грудь- или Поясничный отдел Возможны как хирургические, так и консервативные методы лечения. Крестцовая область всегда указывается операция.
С одной стороны, это цель оперативного лечения. Устранение источника инфекции (Обработка раны), с другой стороны, один Стабилизация позвоночника.

Стабилизация происходит с помощью так называемого Спондилодез, частично с дополнительными Имплантация костной ткани, например от Илиакский гребень, Отдельные тела позвонков соединяются друг с другом с помощью винтов и пластин или заменяются титановыми имплантатами.

После операции позвоночник естественно подвижен частично или полностью ограничено, В целом хирургическое лечение может проводиться либо в одной операционной, либо в два приема. В последнем случае сначала удаляется только инфекционная ткань, а затем, после короткой фазы заживления, в дальнейшая операция по стабилизации позвоночника.
Точный хирургический метод зависит от степени повреждения и состояния пациента. Вмешательство может быть выполнено спереди, то есть через брюшную полость в качестве пути доступа, или сзади.
В целом хирургическая процедура имеет то преимущество, что Сокращено время полной иммобилизации возможно. В консервативной терапии это, в частности, таит в себе риск Дегенерация удерживающих мышц и формирование так называемых Pseudarthroses (неправильные суставы) с перекосами позвоночника.

Это также увеличивается при длительном постельном режиме. тромбоз Риск. Однако иммобилизация продолжительностью около 8 недель необходима даже после операции, пока рана не заживет в достаточной степени. Кроме того, дальнейшее лечение антибиотиками должно продолжаться примерно 12 недель.

профилактика

Общие правила поведения или профилактические меры, чтобы защитить себя от воспаленного диска не существует.

В принципе, любая серьезная инфекция может привести к тому, что возбудитель попадет в межпозвоночные диски. Риск заражения Живот, из Мочеполовых путей или des таз особенно высокий. Для предотвращения инфекции вокруг хирургической процедуры стерильная работа обязательное требование. Однако даже в самых лучших условиях Заражение раны никогда не исключать.
Для того чтобы распознать незаметно рецидивирующее воспаление диска на ранней стадии, необходимо в первый раз после лечения. регулярное лабораторное обследование, также как и Рентгеновский контроль рекомендуется для позвоночника.

прогноз

Независимо от терапии у многих пациентов сохраняются деструктивные изменения позвоночника и связанные с этим неврологические ограничения, такие как нарушения чувствительности или двигательных навыков. Это также может быть связано с серьезным снижением качества жизни. В целом эти ограничения несколько менее выражены у пациентов, перенесших хирургическое лечение. Риск рецидива (рекуррентность) воспаления диска составляет до 7%.

Воспаление межпозвоночного диска может привести к летальному исходу только в очень тяжелых случаях при сепсисе.