Лихорадка у малыша
определение
У маленьких детей лихорадка - это температура тела выше 38 ° C, высокая температура - это температура выше 39 ° C, при этом более 41 ° C может быть опасным для жизни, так как может разрушить собственные белки организма. Нормальная температура тела маленьких детей должна составлять от 36,5 до 37,5 ° C, при этом ректальное измерение температуры младенцев и младенцев является наиболее надежным и точным. При 0,5 ° C предел температуры немного ниже, чем у взрослых, которые говорят только о температуре выше 38,5 ° C.
Однако сама по себе лихорадка не является самостоятельным заболеванием, а является реакцией организма на патологическое событие, поэтому ее, скорее, следует называть симптомом. Целью повышения внутренней температуры тела является оптимизация условий для собственных защитных процессов организма, чтобы, например, клетки и ферменты, участвующие в защите от бактерий и вирусов, могли функционировать более эффективно и быстрее.
Центром контроля температуры тела является гипоталамус головного мозга, который непрерывно измеряет текущую фактическую температуру и адаптирует ее к заданной температуре. Если гипоталамус получает информацию о том, что иммунная система должна быть активирована определенными заболеваниями (такими как воспаление или инфекции), он может активировать мышцы (дрожь от холода, озноб), сужение кровеносных сосудов и - особенно возможно только у маленьких детей - выделение тепла в коричневой жировой ткани, повышение температуры тела и повышение температуры тела у ребенка.
Однако важно, чтобы температура тела, особенно у самых маленьких, в течение дня могла колебаться сильнее, чем у взрослых, поэтому не каждое небольшое повышение температуры должно вызывать беспокойство у родителей. Однако, если повышение температуры продолжается более 3 дней, как можно раньше следует проконсультироваться с педиатром, который может начать исследование причины и лечение.
Однако следует избегать независимых попыток снижения температуры с помощью лекарств, так как не все жаропонижающие лекарства, общие для взрослых, подходят и для маленьких детей! Как правило, дети до 3 месяцев должны быстро проконсультироваться с педиатром при температуре> 38 ° C, дети старше 3 месяцев - при температуре> 39 ° C.
Когда вы начинаете говорить о лихорадке у малыша?
У маленьких детей температура тела 38,5 ° C и выше называется лихорадкой. Субфебрильные температуры используются, когда температура явно выше, но все же ниже 38,5 ° C. Есть разные утверждения от того, когда говорят о субфебрильных температурах, поскольку температура выше 37,0 ° C может быть нормальной. Обязательно используются субфебрильные температуры выше 37,5 ° С. Начиная с температуры 39,0 ° C, мы говорим о высокой температуре. При температуре 41,0 ° C мы говорим об опасной для жизни лихорадке.
Однако не каждое повышение температуры тела должно указывать на болезнь. В течение дня температура тела колеблется примерно на 0,5 ° C. Даже при повышенной физической активности (например, вознях) может наблюдаться повышение температуры тела. У младенцев могут быть серьезные инфекции даже без температуры. Здесь нормальная температура тела не является надежным критерием исключения серьезных заболеваний. Наиболее точное и надежное измерение температуры достигается ректально (в ягодицах).
Подробнее по теме: Как измерить температуру?
Когда это становится опасным?
Высокая температура (39,0 ° C) не обязательно опасна. Об опасной для жизни лихорадке говорят только при температуре выше 41,0 ° C. При такой температуре есть риск, что собственные белки организма (Белки) могут быть повреждены, что приведет к нарушению работы органа. Поскольку при определенных обстоятельствах температура может быстро подняться, важно регулярно измерять температуру. чтобы иметь возможность быстро среагировать, когда он поднимается.
Любой жар, который нельзя снизить с помощью лекарств, также следует рассматривать как опасный. Потенциально опасным считается также фебрильный приступ. Кроме того, должны наблюдаться сопутствующие симптомы, такие как повторяющаяся рвота, отказ от питья и вялость. Обычно жар следует снижать только с помощью лекарств, начиная с температуры 39,0 ° C. Если фебрильный приступ уже произошел, жар следует снизить с помощью медикаментов при температуре 38,5 ° C.
Подробнее по теме:
- Фебрильный приступ
- Когда мне следует обратиться к врачу с температурой?
Когда мне следует обратиться к врачу со своим ребенком?
В общем, следует проконсультироваться с педиатром, если температура превышает 39,0 ° C. Если не удается снизить температуру, следует обратиться к врачу. Если лихорадка сохраняется более суток у ребенка младше двух лет или более трех дней у ребенка старше двух лет, следует также проконсультироваться с педиатром. Также следует обратиться к педиатру, если у малыша возникают такие симптомы, как вялость, повторяющаяся рвота, сильная диарея, сыпь, нежелание пить два или более приема пищи или другое необычное поведение. В общем, вместо обращения в отделение неотложной помощи достаточно обратиться к врачу-педиатру. Обычно здесь решаются 90% случаев.
Причины повышения температуры тела у малышей
У маленьких детей лихорадка может быть вызвана множеством причин, наиболее частыми из которых являются различные инфекционные заболевания и воспаления. Поскольку иммунная система еще не полностью сформирована после рождения и еще некоторое время находится в фазе обучения, младенцы и малыши, в частности, заболевают чаще и легче. В большинстве случаев носителями являются ваши собственные родители и зараженные игрушки. Входные отверстия, наиболее контактирующие с окружающей средой, чаще всего заражены, так что слизистые оболочки носа, горла и ушей часто заражены вирусами или бактериями. Многие из инфекций верхних дыхательных путей или ушей обычно проявляются лихорадкой, а также кашлем, насморком, болью в ушах и болью в горле.
Точно так же инфекции желудочно-кишечного тракта обычно сопровождаются лихорадкой, диареей, болями в животе и рвотой. Точно так же инфекции мочевыводящих путей, бактериальное воспаление костей или суставов и ревматическая лихорадка также могут вызвать повышение температуры тела. Последнее является реакцией иммунной системы на инфекцию стрептококками, такую как скарлатина, тонзиллит или средний отит.
Детские инфекции, такие как корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит и т. Д., Всегда могут вызывать классическую кожную сыпь, сопровождаемую лихорадкой как дополнительной причиной. Так называемая трехдневная лихорадка также часто вызывает приступы лихорадки у маленьких детей, которые обычно длятся 3 дня, могут быть отделены от сыпи и часто вызывают неосложненный фебрильный припадок, но обычно безвредны.
Несмотря ни на что, в редких случаях за устойчиво высокой лихорадкой могут быть более серьезные инфекции, как, например, в случае менингита, вызванного менингококками или лейкозом. Также возможна лихорадочная реакция на любые прививки, но в большинстве случаев это не должно вызывать беспокойства. После инъекции сыворотки вакцины иммунная система младенца активируется и тренируется защита соответствующего патогена, что может привести к повышению температуры тела на короткое время.
Одним из очень распространенных факторов, вызывающих внезапное повышение температуры без сопутствующих симптомов простуды, является прорезывание зубов, при котором у младенцев может быть множество симптомов.
Другими распространенными признаками прорезывания первых зубов обычно являются:
- покрасневшие щеки,
- покрасневшие десны,
- изменились привычки кишечника (метеоризм, диарея или запор),
- Сыпь при прорезывании зубов у малыша
- Потеря аппетита
- и неоднократное засовывание пальцев и предметов в рот.
Подробнее по теме: Причины повышения температуры тела
прорезывание зубов
Первые зубы обычно появляются в возрасте шести месяцев, а молочные зубы - примерно к трем годам. Типичные симптомы прорезывания зубов также включают те, которые в противном случае указывали бы на инфекцию. Щеки могут быть красными и горячими, ребенок беспокойный и плохо спит, снижается аппетит. В некоторых случаях также могут возникать жар и диарея. В общем, здесь не о чем беспокоиться, даже если иногда возникает небольшая инфекция. Это может произойти из-за того, что прорезывание зубов временно ослабляет иммунную систему. Однако, если у ребенка высокая температура, стойкая лихорадка или сильная диарея, ребенка следует показать педиатру.
Подробнее по теме: Прорезывание зубов у ребенка
Продолжительность лихорадки у малыша
У маленьких детей повышенная температура выше, чем у взрослых. Обычно это происходит из-за безобидной инфекции, а значит, жар быстро спадает. У детей в возрасте от одного до двух лет лихорадка обычно спадает через сутки. Если лихорадка сохраняется дольше, следует проконсультироваться с педиатром, поскольку может потребоваться специальное лечение причины (например, в случае бактериальных инфекций с помощью антибиотиков). У детей старше двух лет лихорадка может длиться до трех дней до обращения к педиатру.
Продолжительность лихорадки может дать ключ к разгадке основной причины. Подробнее о продолжительности лихорадки читайте на следующей странице: Как долго длится жар?
симптомы
Развивается ли лихорадка, родители обычно замечают во время фазы подъема температуры, когда при поглаживании головы заметен явно нагретый лоб, а остальное тело все еще выглядит нормальным. Поскольку малыш чувствует себя некомфортно, но еще не может этого передать, в первую очередь это заметно по плачу и нытью. В некоторых случаях даже может ощущаться озноб. Как только температура достигнет пика, малыши заметят, как у них светятся красные щеки и поднимается температура, особенно в области живота и спины, что впоследствии может ощущаться по всему телу. Беспокойство по ночам, частые пробуждения по ночам и быстрое дыхание также могут быть признаками лихорадки.
Если температура постепенно спадает, начинается классическое потоотделение, и малыш становится все более утомленным и вялым. Если малыша можно в какой-то степени успокоить все время и если потребление пищи и жидкости ни разу не сокращается, на начальном этапе не должно возникать серьезных проблем. Однако он становится все более необычным, его нельзя ничем успокоить, он плохо реагирует на речь, выглядит апатичным, перестает пить и есть, у него возникает сухость во рту или даже начинается судорога, если срочно обратиться к педиатру. Если вы испытываете боль в животе, рвоту, диарею или кожную сыпь, вам следует обратиться к педиатру.
Подробнее по теме Рвота у малыша Такие как Лихорадочный сон
диагностика
Температуру тела можно измерить с помощью клинического термометра ректально в ягодицах или орально во рту, а также в подмышечной впадине или в ухе. Однако детям младшего возраста рекомендуется ректальное измерение, так как оно является наиболее точным. Только у детей старше 5 лет измерения следует проводить перорально. Измерения в ухе и подмышке обычно отклоняются на 0,5 ° C от фактической температуры тела и, таким образом, могут исказить истинное значение, что может быстро привести к тому, что чрезмерная температура будет упущена, особенно у маленьких детей.
Подробнее по теме: Измерьте температуру, как мне узнать, заразна ли моя температура?
Терапия лихорадки у детей раннего возраста
Есть два простых способа помочь лихорадочному малышу. Во-первых, простые немедикаментозные меры могут помочь снизить температуру и ухудшить самочувствие ребенка. Следует следить за тем, чтобы во время лихорадки малыш не был одет слишком тепло и не укрывался, чтобы его было достаточно тонкого комбинезона или легкой хлопчатобумажной ткани. Тем не менее, следует позаботиться о том, чтобы малыши не остыли во время потоотделения с влажной одеждой, поэтому важно регулярно менять потную одежду.
Охлаждающий эффект влажных компрессов для телят (оберните хлопковые полотенца вокруг икры маленького ребенка при 20 ° C) также может снизить температуру. Кроме того, вы должны пить достаточно (грудного молока, воды), чтобы защитить ребенка от обезвоживания. Регулярный контроль температуры важен для того, чтобы можно было оценить течение лихорадки и, при необходимости, в нужное время проконсультироваться с педиатром.
Вопрос о том, необходимо ли медикаментозное лечение лихорадки и начинать, должен решать только лечащий педиатр. Самостоятельное лечение препаратами, как правило, не рекомендуется. Обычными лекарствами, назначаемыми врачом, обычно являются так называемые жаропонижающие средства, которые помимо снижения температуры также уменьшают боль и воспаление (парацетамол, ибупрофен). Обычно их вводят в форме, адаптированной для маленьких детей, например. Б. в виде сока от лихорадки или суппозиториев от ректальной лихорадки. Следует избегать приема АСК / Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), поскольку этот препарат, в отличие от взрослых, может вызвать опасный для жизни синдром Рея у младенцев, который характеризуется серьезным заболеванием печени и мозга.
Подробнее по теме: Что делать, если у вашего малыша жар
Вам также может быть интересно: Свечи от лихорадки для младенцев и детей
Как лучше всего снизить температуру?
У детей температуру следует снижать с 39,0 ° C (по некоторым данным от 39,5 ° C). Иногда, если фебрильный приступ уже произошел, рекомендуется понизить температуру до 38,5 ° C. Это не является абсолютно необходимым, так как раннее снижение температуры не может предотвратить новый фебрильный приступ. Снижение температуры часто не требуется при более низких температурах, поскольку повышение температуры является естественной реакцией организма на раздражитель, обычно инфекцию, и может помочь в борьбе с ней. Однако самым важным фактором является здоровье ребенка. Если ребенок уже сильно ограничен с небольшой температурой, температуру можно снизить.
Лучшими средствами для снижения температуры являются жаропонижающие свечи или соки, специально предназначенные для детей, а также различные домашние средства. Например, можно использовать сок парацетамола (Benuron®). В качестве альтернативы можно принимать соки ибупрофена (Нурофен®, Ибуфлам®, Ибурон®). Точное применение см. На вкладыше к упаковке, дозировка зависит от возраста и веса. Применение Новалгина® (действующее вещество: метамизол) детям не рекомендуется! Аспирин® (активный ингредиент: АСК = ацетилсалициловая кислота) никогда не следует применять детям! Также важно пить достаточно жидкости (вода, чай).
Подробнее по теме: Как можно снизить температуру?
Домашние средства
Самая главная и самая важная мера - это реакция на потребности ребенка в температуре. Если похолодели руки и ноги или появился озноб, ребенка следует утеплить. Если наблюдается плато лихорадки (постоянная температура) или если лихорадка падает, следует избегать повышения температуры. Для этого нельзя слишком тепло одевать / укрывать ребенка, чтобы не было тепла. Здесь также можно использовать бинты (влажные и теплые, никогда не мокрые и ледяные) или влажную ткань на лоб. Кроме того, необходимо постоянно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточно.
Узнайте все по теме здесь: Обертывание телят против лихорадки
Обычными домашними средствами являются также луковый сок и луковые обертывания, а также приготовление различных чаев. Чай из цветков лайма и, в частности, чаи из бузины считаются хорошими жаропонижающими средствами. Если вы не уверены или имеете вопросы о переносимости чувствительных детей и аллергии, вам всегда следует проконсультироваться с педиатром.
профилактика
Как правило, полностью уберечь маленьких детей от того или иного приступа лихорадки практически невозможно. высокая температура Чтобы этого не произошло, необходимо предотвратить возникновение инфекции или воспаления. Однако согласно исследованиям было обнаружено, что младенцы, которых кормили грудью до конца, полная иммунологическая защита материнства за счет антител, содержащихся в грудном молоке получают и тем самым получают все большую поддержку в своей иммунной защите. Лихорадочные инфекционные заболевания затем возникают в Переходный периодв котором малыш еще нет полностью развитой собственной системы иммунной защиты владеет значительно меньше.
Кроме того, Если у родителей острая простуда, следует избегать прямого контакта с ребенком.чтобы избежать заражения фебрильными инфекциями.
осложнения
Особенно у маленьких детей он может легко стать слишком быстрым или слишком сильным. обезвоживание возникают во время лихорадки / потоотделения, что связано с очень большой площадью поверхности тела по сравнению с массой тела. Если он отказывается пить при этом, он может быстро стать дегидратация (дегидратация) приходить. Признаки этого могут с одной стороны Невозможность намочить подгузник в течение последних 6 часов или очень темно-желтая моча быть, с другой стороны, также один Сухость губ и языка Такие как Отсутствие слез при слезах и затонувший родничок.
Для некоторых малышей между 5-й месяц и 6-й год жизни При температуре> 38 ° C Фебрильный приступ (эпизодический эпилептический припадок), причина которого еще точно не выяснена, но этот точно нет по течению болезни в головной мозг малыша. Подозревается генетическая предрасположенность к обильным выделениям. Нейроны при повышенной температуре тела. Обстоятельства, при которых малыш подергивается в руках, ногах или лице во время судороги, закатывает глаза, делает короткий перерыв и, возможно, даже синие губы в случае потери сознания может сильно беспокоить и пугать родителей.
Однако проводится различие между незамысловатый, однократный фебрильный приступдлится менее 15 минут и исчезает сам по себе, а осложненный фебрильный приступ, из дольше 15 минут длится в течение 24 часов многократно возникает и стойкое неврологическое повреждение (развитие эпилепсия возможно). В 90% случаев фебрильные судороги проходят сами собой без лечебных мероприятий и не повторяется в следующие 24 часа.
Могу ли я купать своего ребенка?
В принципе, можно купать малыша с температурой. Если ребенок ни при каких обстоятельствах не хочет купаться, этого тоже можно избежать. Следует помнить о нескольких важных вещах. Прежде всего, никогда нельзя оставлять ребенка без присмотра. В худшем случае это может привести к фебрильному припадку, при котором ребенок поскользнется под водой. Соответственно, воду нельзя спускать слишком глубоко в ванну. Вода должна быть теплой, слишком теплая вода может усилить жар, а если вода слишком холодная, дети с лихорадкой могут быстро остыть.
Если используется соль для ванн, лечебная ванна и т.п., необходимо убедиться, что она разрешена для детей. В целом следует использовать небольшие количества. Однако есть несколько хороших продуктов, которые могут посоветовать аптеки и педиатры. Ванна не должна длиться более десяти минут, и необходимо следить за тем, чтобы ребенок был хорошо высушен и тепло укутан (например, в постели), чтобы предотвратить переохлаждение.
