Плотность костной ткани
определение
Термин «плотность кости» описывает, сколько минерализованной костной массы присутствует в определенном объеме, то есть отношение костной массы к объему кости.
Измерение плотности костной ткани особенно важно для диагностики и мониторинга прогрессирования остеопороза, но оно также может увеличиваться или уменьшаться при других заболеваниях.
Чем выше плотность кости, тем выше прочность и стабильность кости.
Чем ниже плотность кости, тем ниже стабильность скелета и, следовательно, выше вероятность переломов.
Иллюстрация структуры кости
а - эпифиз
(Костный конец)
б - метафиз
(зона активного роста)
в - диафиз
(Костный стержень)
- Губчатая конструкция
Кость с красным
Костный мозг -
Вещество губчатое
+ Medulla ossium rubra - Эпифизарная линия -
Эпифизарная линия - Плотная (компактная) кость -
Substantia compacta - Медуллярная полость с желтым
Костный мозг -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Костная артерия -
Нутрицианская артерия - Надкостница -
Надкостница - Остеон (базовый функциональный блок) -
Остеонум - Пространства, заполненные костным мозгом
между трабекулами -
Медулла оссиум - Пластина роста -
Lamina epiphysialis
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
физиология
Костное вещество подвержено постоянному ремоделированию.
Ежегодно реконструируется около 10 процентов скелета здорового человека. Это постоянное строительство и демонтаж используется Ремонт микроповреждений и Адаптация к изменившейся механической нагрузке кости, а также быстрое поступление кальция.
Это приводит к сложному гормонально контролируемому (гормоны роста, стероидные гормоны и половые гормоны у обоих полов) взаимодействию двух разных типов клеток, Остеобласты и Остеокласты.
Остеобласты накапливают костное вещество и прикрепляют его к существующей костной массе, остеокласты разрушают его.
Изменения плотности костей всегда связаны с изменена активность одного из двух типов клеток сделать.
Так Костная структура преобладает в детском и подростковом возрасте., пиковое значение которого составляет от 25 до 30 лет "пиковая костная масса" достиг. После этого Постепенно потеря костной массы снова преобладает.который встречается у женщин в менопауза может очень сильно ускориться, потому что костная структура также через Эстрогены, Половые гормоны, регулируется. Если возникает внезапная нехватка эстрогена, преобладает разрушение костей и может возникнуть остеопороз, так как создается и сохраняется слишком много остеокластов.
Поскольку дефицит эстрогена также может развиваться у мужчин в пожилом возрасте, риск остеопороза также увеличивается с возрастом, но обычно не так быстро.
Самым важным фактором для сбалансированного баланса между строительством и демонтажом является механическое воздействие на кость Костные клетки, встроенные в минерализованную костную массу, предположительно функционируют здесь как вид Механосенсоркоторые затем передают информацию о них через посредников. Это объясняет, почему костная масса уменьшается, когда нет стресса, например, когда вы долгое время лежите в постели или когда вы находитесь в космосе.
Из этих знаний о точном регулировании ремоделирования кости и функции остеокластов можно было новые лекарства должны быть разработаны, которые специально связаны с этими точками и, таким образом, образуют альтернативу гормональной терапии постменопаузального остеопороза.
Причины изменения
А Увеличение плотности костей за счет повышенной активности остеобластов или продукции костноподобного материала опухолевыми клетками, например доброкачественными или злокачественными Опухоли костей, костно-пластические метастазы, хронический или излеченный Воспаление костного мозга, один Недостаточная активность паращитовидных желез (Гипопаратиреоз), от Замена ткани после перелома или даже один Болезнь Пертеса быть вызванным.
Снижение плотности костной ткани, будь то из-за более низкой активности остеобластов или повышенной резорбции костной ткани, может, среди прочего, быть результатом остеопороз, бездействие, эндокринные заболевания (Сахарный диабет, Гипертиреоз, Синдром Кушинга), Дефицит витамина D, один Ревматоидный артрит, один Гиперактивность паращитовидных желез или по определенным Медикамент, как Стероиды (Кортизон) или же Гепарин.
Если локально поражены только отдельные кости, это также может быть причиной Воспаление или но Опухоли или метастазы лежать в основе.
Измерение плотности костной ткани
Плотность костной ткани можно измерить различными методами.
Так что есть DXA (Двухэнергетическое поглощение рентгеновских лучей), в котором поглощение Рентгеновские лучи измеряется через кость и сравнивается с контрольными значениями.
Вторая установленная процедура - это QCT (количественный Компьютерная томография), что связано с более высоким уровнем радиационного облучения, но может выявить остеопороз на более раннем этапе времени, а также может сделать выводы о структуре кости.
-> Непосредственно в тему Измерение плотности костной ткани.
Встреча с доктором. Гумперт?
Буду рада проконсультировать вас!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед, основатель и работаю ортопедом в Lumedis.
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телеканалу HR вы можете видеть меня в прямом эфире каждые 6 недель на "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Для успешного лечения в ортопедии необходимо тщательное обследование, диагностика и наличие истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без хирургического вмешательства.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Ты найдешь меня:
- Lumedis - ортопеды
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.
Нормальные значения
Чтобы можно было лучше сравнивать разные методы с их разными единицами, плотность кости задается как так называемая Значение T или же Z-значение в.
T-значение описывает разницу с нормальным значением в виде значений, кратных стандартному отклонению. Нормальное значение относится к среднему статистическому значению здоровых женщин в пременопаузе. Стандартное отклонение -1 следует считать нормальным, от -2,5 говорят об явном остеопорозе.
Чтобы адаптировать эти значения к типичному для возраста состоянию скелетной системы - пожилые люди физиологически имеют более низкую плотность костной ткани - было введено Z-значение. В отличие от Т-значения, это относится к среднему значению плотности костной ткани в соответствующей возрастной группе.
