Кольпит - воспаление влагалища

введение

Как кольпит или также вагинит называется вагинальной инфекцией. Кольпит может иметь разные причины и поэтому также делится на разные формы. Например, различают первичный, вторичный и атрофический кольпит, последний в основном возникает в пожилом возрасте из-за нехватки женских половых гормонов.

Кольпит - общее заболевание. У большинства женщин кольпит разовьется хотя бы раз в жизни. Поскольку кислая среда влагалища важна для предотвращения попадания болезнетворных микроорганизмов в матку и, следовательно, в остальную часть тела, важно адекватно лечить кольпит. Таким образом можно предотвратить тяжелые осложнения прогрессирующего кольпита.

Старческий кольпит возникает остро после менопаузы. Узнайте больше об этом на:
Старческий кольпит - что с этим делать?

Формы кольпита

При кольпите различают разные формы в зависимости от причины:

• Первичный кольпит: первичный кольпит развивается из-за высокой бактериальной нагрузки во влагалище. Первичный означает, что сама влагалищная среда была нетронутой, но теперь она подвергается атаке и повреждению патогенами, и на этой почве проявляется инфекция.
• Вторичный кольпит: вторичный кольпит развивается в результате изначально присутствующего нарушения микрофлоры влагалища. Выстилка влагалища поражена еще до развития инфекции. Из-за пониженного барьера патогены могут размножаться лучше и вторично по отношению к воспалению слизистой оболочки влагалища.
  Особая форма вторичного кольпита - атрофический кольпит, который характеризуется недостатком женских половых гормонов (Эстрогены) проявился.
  В пожилом возрасте (после прекращения менструального цикла) снижается выработка эстрогенов. Однако они необходимы для поддержания кислой среды влагалища и барьерной функции слизистой оболочки влагалища. Следовательно, у пожилых женщин вагинальные инфекции могут развиваться быстрее и легче. То же самое и с девушками, у которых еще не начались менструации. Они также не имеют достаточно высокого уровня эстрогена, который мог бы создать оптимальную сопротивляемость влагалищной среды.

причины

В основном кольпит легко может развиться при нарушении естественной микрофлоры влагалища. Если эта обычно кислая среда подвергается атаке, патогены могут легче размножаться и приводить к инфекции. На флору влагалища могут влиять разные факторы. К ним относятся, например, лекарства (особенно антибиотики), поскольку они нарушают баланс естественной и полезной бактериальной флоры влагалища, а также тампоны, которые сушат слизистую оболочку влагалища и, таким образом, делают ее более уязвимой. Чрезмерная интимная гигиена в виде очень частого мытья и использования щелочного мыла в интимной зоне также может способствовать кольпиту. То же касается и спринцеваний. И наконец, что не менее важно, пациенты с сахарным диабетом также чаще страдают от вагинальных инфекций. Причина в том, что эти пациенты часто выделяют больше сахара с мочой, а бактерии, а также грибки в интимной зоне питаются этим сахаром. Это хорошая основа для их размножения и, как следствие, для развития кольпита.

Также прочтите нашу страницу о Вагинальный молочница или воспаление влагалища

Недостаток эстрогена

Со временем уровень эстрогена у женщины продолжает снижаться. Особенно во время менопаузы происходит резкое падение гормона. Эстроген не только регулирует женский цикл, но также способствует росту и обновлению слизистой оболочки влагалища. Если уровень эстрогена падает, слизистая оболочка меньше снабжается кровью, она сокращается, становится сухой и легко разрывается при прикосновении. Зуд и жжение - первые последствия изменений слизистой оболочки (атрофия). Через тонкую, потрескавшуюся слизистую оболочку бактерии и грибки могут легко мигрировать в слизистую оболочку, распространяться и вызывать воспаление.

Подробнее по теме: Симптомы менопаузы

Возбудитель кольпита

В конечном итоге именно различные возбудители вызывают кольпит. Спектр возбудителей очень разнообразен. Часто инфекцию вызывают одновременно разные патогены.
Чаще всего (около 40% случаев) однако есть инфекция, вызванная бактерией Gardnerella vaginalis. В 20% случаев возникают грибковые инфекции влагалища, например, дрожжевой грибок Candida albicans. 10% кольпитов вызваны колонизацией паразитом Trichomonas vaginalis, еще 10% - хламидиями, которые также относятся к бактериям.
Остальные вагинальные инфекции вызваны смешанными инфекциями или другими патогенами, например вирусами папилломы человека (ВПЧ) вызвало. Вирусы папилломы человека передаются половым путем и могут привести к образованию остроконечных кондилом в области половых органов (Кондиломы остроконечные) вести. Подтипы ВПЧ 16 и 18 также связаны с развитием рака шейки матки (Рак шейки матки) связанный. Вирусы герпеса (HSV) может вызвать воспаление влагалища и общее воспаление гениталий.

симптомы

Главный симптом кольпита - выделения из влагалища. Однако, поскольку у здоровой женщины также могут быть выделения из влагалища, аномальные выделения следует отличать от нормальных выделений как часть нормального цикла. Выделения, возникающие при кольпите, обычно меняют цвет. Он может быть желтоватым, зеленоватым, белым или прозрачным. Консистенция часто рассыпчатая, особенно при грибковых инфекциях. В случае грибковых инфекций запаха обычно не возникает, в то время как рыбный неприятный запах может возникать при бактериальном воспалении влагалища.
При заражении Trichomonas vaginalis выделения часто бывают пенистыми, желтоватыми и вызывают сильное жжение во влагалище.С другой стороны, заражение вирусами герпеса в области гениталий обычно обнаруживается небольшими болезненными волдырями, которые часто группируются вокруг входа во влагалище. Помимо изменений выделений, кольпит может иметь и другие симптомы. Многие женщины жалуются на боли во время полового акта (Dyspareunia) или жжение во влагалище. Также очень распространен мучительный зуд. Особенно это происходит при грибковых инфекциях. Однако инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) обычно не вызывает никаких симптомов, пока не появляются остроконечные кондиломы. Однако они могут вызвать ненормальные ощущения в области гениталий.

Подробнее об этом читайте в: Жжение в области половых органов - причины и лечение.

диагностика

Диагноз кольпита ставится в рамках гинекологического осмотра. В случае видимых изменений кожи, например, остроконечных кондилом или герпеса, диагноз часто ставится только на основании клинической картины. В противном случае берется вагинальный мазок, который можно исследовать под микроскопом. Патогены становятся видимыми. В зависимости от возбудителя могут быть запрошены различные мазки и лабораторные анализы. Чувствительность возбудителей к различным антибиотикам также может быть определена в лаборатории, чтобы врач мог выяснить, какие антибиотики использовать против патогенов.
Хламидийную инфекцию также можно определить, исследуя мочу. Грибковые инфекции часто можно увидеть на слизистой оболочке влагалища невооруженным глазом. В зависимости от результатов лечащий врач может назначить соответствующую терапию.

терапия

Лечение кольпита зависит от возбудителя. Антибиотики обычно назначают при бактериальной инфекции. Грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Часто используются вагинальные суппозитории, которые нужно вводить во влагалище каждый день в течение нескольких дней. В этом случае терапия обычно сочетается с кремом для наружного применения, чтобы грибки, находящиеся снаружи в области гениталий, также были уничтожены.
Важно также учитывать лечение полового партнера. Особенно это актуально, если в момент заражения практиковался незащищенный половой акт. Иначе есть риск взаимного повторного заражения. Кроме того, после лечения кольпита необходимо провести исследование причин и устранить факторы риска дальнейшего кольпита. Для этого крайне важно создать здоровую среду влагалища. Например, употребление молочнокислых бактерий (Бактерии Додерлейна) желательно. Их можно вводить во влагалище в виде капсул и создавать там здоровую микрофлору влагалища.

Эти препараты используются

Медикаментозная терапия зависит от возбудителей болезней. Антибиотик метронидазол часто используется при бактериальных инфекциях. Он работает в первую очередь против бактерий, которые лучше всего растут без кислорода (анаэробные бактерии) и часто встречаются во влагалище. Если в инфекции есть другие бактерии, например Гонококки, в основном антибиотик необходимо соответственно скорректировать и заменить на цефтриаксон. Антимикотический клотримазол действует против грибковых инфекций.

В зависимости от тяжести инфекции препараты можно применять местно в виде суппозиториев или системно в виде таблеток. Кроме того, для местного применения иногда назначают такие антисептики, как Бетаисадона. Если это заболевание, передающееся половым путем, партнера всегда нужно лечить, чтобы избежать так называемого эффекта пинг-понга.

Эти домашние средства могут помочь

Причина воспаления и инфицирования слизистой оболочки влагалища - измененная среда влагалища. Обычно здесь преобладают кислые условия со значением pH 4-5. Если pH изменяется, бактерии могут легче осесть. Есть ряд домашних средств, которые могут помочь снизить pH. К ним относятся йогурт и молоко, которые создают кислую среду из-за содержащихся в них молочнокислых бактерий. Есть также домашние средства, такие как черный чай и чеснок, которые, как считается, обладают антибактериальными свойствами.

Кроме того, можно проводить сидячие ванны с яблочным уксусом - тоже понижающие значение pH, или с маслом чайного дерева (антибактериальным). Кроме того, семена пажитника можно залить горячей водой или смешать с йогуртом для питья. Несмотря ни на что, необходимо подчеркнуть, что ни одно из этих домашних средств не доказало свою лечебную эффективность. Введение таких веществ, как молоко или чеснок, может дополнительно раздражать слизистую оболочку, а также усугублять воспаление. Пострадавшим обязательно следует проконсультироваться с врачом и обсудить возможные варианты терапии.

осложнения

Если кольпит не лечить на ранней стадии или адекватно, могут развиться осложнения. Из-за нарушенной влагалищной среды патогены могут распространяться в матку, а оттуда через маточные трубы к яичникам и в брюшную полость. Последствиями являются, например, воспаление матки, воспаление маточных труб или воспаление яичников (Аднексит), а в худшем случае воспаление брюшины (Перитонит) при вторичном заражении крови. В частности, у беременных женщин кольпит является очень серьезным заболеванием, поскольку при отсутствии лечения он может привести к преждевременным родам. Существующие инфекции могут перейти к ребенку во время родов и привести к различным осложнениям. Особенно это актуально при заражении вирусами герпеса, гонококками и хламидиозом. В таком случае нередки случаи, когда ребенка рожают путем кесарева сечения, чтобы избежать заражения ребенка.

прогноз

Как правило, кольпит хорошо поддается лечению. Если возбудитель известен, таргетная терапия быть инициированным. Во время терапии следует отметить, что она проводится регулярно и полностью, чтобы действительно устранить все болезнетворные микроорганизмы. Таким образом, кольпит чаще всего бывает выжил в течение нескольких днейпри условии, что это было обнаружено и лечено на ранней стадии.

профилактика

Лучшая профилактика, позволяющая избежать кольпита, - это поддержание здоровой микрофлоры влагалища. Чтобы предотвратить передачу возбудителей через половых партнеров, во время полового акта следует использовать презерватив. Кроме того, следует соблюдать правильную интимную гигиену. Слишком частое, но и слишком частое мытье области половых органов увеличивает риск развития кольпита. Кроме того, нельзя использовать мыло, шампуни или вагинальный душ.
Кроме того, он может иметь профилактический эффект, протирая задний проход спереди назад после дефекации, чтобы кишечные бактерии не продвигались вперед к входу во влагалище. У женщин, у которых чаще развивается кольпит, молочнокислые бактерии могут помочь сохранить здоровую микрофлору влагалища. Молочнокислые бактерии доступны в аптеках в форме капсул. В качестве профилактики их можно вводить во влагалище один раз в неделю, где они поддерживают кислую среду, препятствующую размножению болезнетворных микроорганизмов. Тем не менее, воспаление влагалища может возникнуть даже при соблюдении этих общих поведенческих мер. Однако, если вы своевременно обратитесь к гинекологу, болезнь обычно лечится хорошо и безопасно.

Кольпит во время беременности - вы должны это знать!

Кольпит при беременности может вызвать серьезные осложнения и обязательно требует лечения. Инфекции из влагалища могут привести к инфицированию матки и будущего ребенка. В зависимости от возбудителя это может привести к нежелательному развитию или даже смерти ребенка. Кроме того, могут быть спровоцированы преждевременные роды и, следовательно, преждевременные роды. Кесарево сечение обычно выполняется пациентам с кольпитом во время родов, так как ребенок может заразиться бактериями по пути через родовые пути и влагалище. В утробе матери ребенок частично защищен иммунной системой матери. Однако после рождения иммунная система ребенка значительно ослабляется. Следовательно, бактериальные инфекции могут привести к серьезным заболеваниям.

Подробнее по теме: Заболевания при беременности

Что такое атрофический кольпит?

Атрофический кольпит обычно является признаком старости. Падение уровня эстрогена во время менопаузы делает влагалище тонким, потрескавшимся и сухим. Это стимулирует проникновение бактерий и развитие воспаления. Женщины в период менопаузы часто жалуются на зуд и жжение во влагалище или болезненные ощущения при половом акте. В результате этого изменения влагалищной среды микробы могут поселиться и вызвать воспаление. Поэтому терапию следует начинать при первых признаках сухости влагалища, чтобы предотвратить инфицирование на ранней стадии. Здесь можно использовать увлажняющие гели с гиалуроновой кислотой, а также витамины А и Е или, при необходимости, мази, содержащие эстроген.

Подробнее по теме: Сухость влагалища