Перелом плюсны

Общее

Плюсневые кости (с медицинской точки зрения: Плюсневая кость) соединяют пальцы стопы с так называемой предплюснкой. Таким образом, на каждой стопе имеется по пять плюсневых костей. Перелом одной из этих костей обычно вызывается значительным прямым или косвенным воздействием на стопу. Помимо предметов, которые падают на стопу, частыми причинами, которые могут привести к перелому плюсневой кости, являются несчастные случаи и спортивные травмы.

Если есть подозрение на перелом плюсневой кости, следует проконсультироваться с врачом, который может подтвердить диагноз и при необходимости назначить терапию.

В зависимости от тяжести перелома и сопутствующих травм, которые часто возникают при переломе плюсневой кости, прогноз такой травмы следует оценивать по-разному. Простой перелом плюсневой кости без серьезных повреждений мягких тканей должен вернуться в норму примерно через шесть месяцев. Однако в отдельных случаях время заживления может быть отложено.

основная причина

Большая часть Сломаны кости стопы касаются Плюсневые кости, Падающие предметы или косвенные силы в результате несчастного случая ломают эти кости быстрее, чем другие структуры стопы, и поэтому часто возникают переломы.

Примечательно, однако, что один высокая сила необходимо сломать плюсневые кости, потому что они сильная стабилизация имеют многочисленные связки и мышцы. Если плюсневые кости ломаются с небольшой интенсивностью, рекомендуется использовать Ленточный аппарат а также плотность костей проверить, чтобы исключить какие-либо заболевания, которые могут быть причиной перерыва.

Кроме того, у спортсменов, которые сильно нагружают структуры плюсневой кости, статистически часто возникают переломы костей плюсны. В частности, это танцоры или спортсмены, которые много бегают.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Усталостный перелом

Под усталостным переломом или вообще переломом плюсневой кости понимают нарушение целостности соответствующей кости. Если кость «устала», она становится недостаточно прочной, чтобы выдерживать нагрузку, и она ломается. Стресс-перелом плюсневой кости также можно назвать стрессовым или маршевым переломом.
Плюсна - типичное место усталостных переломов. Наиболее часто поражается 2-я плюсневая кость. Из-за сильной, продолжительной механической нагрузки или перегрузки плюсневая кость больше не может справляться с процессами физиологической адаптации в качестве реакции на нагрузку. Это приводит к тому, что он уступает место и доходит до перерыва. По сравнению с травматическими переломами плюсны, усталостный перелом не возникает внезапно и неожиданно. Скорее, это постепенный процесс. Соответствующие плюсневые кости первоначально реагируют на нагрузку с признаками усталости, такими как небольшие трещины в кости. Устойчивость со временем продолжает снижаться, поскольку плюсневые кости неспособны заживлять небольшие трещины в костной структуре из-за длительных тяжелых нагрузок. В какой-то момент плюсневая кость перестает быть достаточно сильной и ломается.
В целом, спортсмены, участвующие в соревнованиях по беговой площадке, или люди, которые в течение длительного времени чрезмерно нагружают плюсневые кости и не привыкли к такому напряжению, подвергаются особому риску. Солдаты и туристы также подвержены так называемым маршевым переломам, то есть переломам из-за переутомления.

Подробнее по теме: Усталостный перелом плюсневой кости

симптомы

Симптомы, возникающие при переломе плюсневой кости, типичны для большинства переломов тела. Один из основных симптомов - сильная боль, которая особенно заметна при наступлении на стопу или при надавливании на нее. Кроме того, обычно наблюдается отек пораженной стопы и синяк. Это может охватывать большие части стопы.

Кроме того, специфические симптомы могут возникать в зависимости от того, поражены ли травмы и сколько мягких тканей. Например, при повреждении нервов могут возникнуть сенсорные нарушения стопы.

Если есть так называемый открытый перелом, часть кости проткнула поверхность кожи. Если в этом случае происходит инфицирование раны, на первый план выходят другие симптомы, такие как жар, покраснение кожи и перегрев кожи.

Подробнее по теме: Симптомы перелома плюсневой кости

Есть ли перелом плюсневой кости без боли?

Классическими симптомами перелома плюсневой кости, помимо синяка, являются возможные сенсорные нарушения и отек, боль. Однако боль не обязательно должна возникать у каждого пострадавшего. Так что да, есть перелом плюсневой кости без боли.
Симптомы перелома плюсневой кости варьируются от человека к человеку и зависят, среди прочего, от того, была ли травма вызвана острой травмой или это стрессовый перелом. Последний часто вначале часто не проявляет заметной боли. Пострадавшие обычно чувствуют умеренную боль сразу после перелома, например, синяк, который может исчезнуть на следующий день. Поэтому перелом плюсны часто не распознается. Сильная боль обычно возникает позже, когда плюсна продолжает подвергаться напряжению, несмотря на перелом. Самое позднее на этом этапе следует проконсультироваться с врачом, чтобы сделать рентген для подтверждения диагноза перелома плюсневой кости.
Но есть также вариант, что пациенты полностью избавятся от боли в течение нескольких месяцев, несмотря на перелом плюсневой кости. Часто они являются конкурентными спортсменами, которые могут компенсировать за травмы с хорошо развитым мышечным телом. Однако в случае перегрузки даже в таких группах людей в какой-то момент достигается точка, при которой перелом плюсневой кости больше не остается безболезненным.

Подробнее по теме: Боль при переломе плюсневой кости

Как распознать перелом плюсневой кости?

Перелом плюсневой кости можно распознать по типичным симптомам, связанным с травмой. Перелом плюсны обычно возникает после приложения огромной силы к стопе. Если после силового воздействия возникает боль в стопе, которая усиливается при ее возникновении и при приложении давления, это можно рассматривать как первый признак перелома плюсневой кости.

Особенно если боль сопровождается значительным отеком стопы и синяком, вероятность наличия перелома плюсневой кости относительно высока. С уверенностью это можно определить только при посещении врача.

Используя методы визуализации, стопу можно исследовать на предмет сломанных костей. Кости лучше всего визуализировать с помощью рентгеновского аппарата или компьютерного томографа. Использование аппарата МРТ для проведения МРТ стопы может дать информацию по вопросу о том, были ли повреждены мягкие ткани в дополнение к костям.

терапия

Терапия перелома плюсневой кости в основном зависит от тяжести и формы перелома. Общее правило состоит в том, что куски кости, которые отличаются друг от друга из-за поломки, возвращаются в Исходная форма необходимо принести. Это важно для адекватная функция стопы после заживления. Чтобы иметь возможность соединить кости Провода, тарелки и Винты использоваться.

Иногда достаточно одного Фиксация костей через провода без каких-либо операций. Однако часто требуется перелом плюсневой кости. открытая операция в котором костные отломки соединены между собой пластинами и винтами.

Являются Фрагменты костей не сдвинуты друг относительно друга может ли консервативное лечение с помощью Гипсовая повязка достаточно. Из штукатурка может обычно после шесть недель удален.

Даже после проведенной терапии следует неукоснительно выполнять рекомендации лечащего врача, чтобы не возникло осложнений и произошло полное заживление. После снятия штукатурки следует рекомендуемые упражнения выполнено и По возможности избегайте энергичных движений. чтобы стопа приобрела устойчивость и силу, которые были до травмы.

Лечащий врач и физиотерапевт могут при необходимости предоставить дополнительную информацию о том, как можно положительно повлиять на процесс заживления, выполняя специальные упражнения и закрытые периоды.

лечение

Кости обычно являются частью медленно заживающих структур человеческого тела. В дополнение к медленному заживлению сломанная кость также нуждается в прочной фиксации, чтобы иметь возможность вернуться в исходное состояние.

После репозиции и фиксации костных отломков стопу обычно иммобилизуют гипсом, чтобы заживление костей не задерживалось и не нарушалось движением. Примерно через шесть недель гипс можно снять, и ступня, как правило, уже слегка нагружена.

Мышцы можно наращивать с помощью целенаправленных мобилизационных упражнений стопы, не оказывая чрезмерной нагрузки на поврежденные структуры.

Индивидуальная продолжительность фазы заживления зависит от типа травмы и ряда индивидуальных факторов. В частности, степень поражения мягких тканей, связанная с переломом плюсневой кости, определяет течение заболевания. Заживление стопы, после которого пораженная стопа может быть полностью загружена, обычно достигается примерно через 6 месяцев. В отдельных случаях полноценная нагрузка на стопу достигается только через год.

Подробнее читайте ниже. Заживление перелома плюсневой кости

Продолжительность исцеления

Продолжительность от травмы, которая приводит к перелому плюсневой кости, до полного заживления стопы, может сильно варьироваться в зависимости от травмы и типа перелома. Кроме того, существуют индивидуальные особенности пациента, а также выбранный метод терапии, которые могут повлиять на время заживления в отдельных случаях.

Время до того, как пораженная стопа снова будет полностью нагружена, обычно составляет от 6 до 12 месяцев. Частичное обнажение кожи обычно возможно через 6 недель после снятия гипса. В случае проведения процедур комплексной терапии и травм время до полного выздоровления может значительно затянуться.

Подробнее по теме: Длительность перелома плюсневой кости

Когда я снова смогу перенести вес на ногу?

Когда наступает подходящее время для перезагрузки стопы после перелома плюсневой кости, индивидуально различается. Время зависит от таких факторов, как серьезность разрыва и поражение окружающих тканей (мягких тканей). Это также зависит от того, как лечить перелом терапевтически, что, в свою очередь, зависит от того, является ли он чистым и несложным стрессовым переломом или сложным травматическим переломом.
Если перелом иммобилизован гипсом, стопа при этом не должна подвергаться нагрузке. Обычно парижский гипс накладывается примерно на 6-8 недель. Затем вы можете осторожно приступить к перегрузке стопы, посоветовавшись или под руководством своего врача или физиотерапевта. Важно набраться терпения и постепенно вводить нагрузку на пораженную стопу, чтобы кость успела отреагировать на нагрузку процессами адаптации в костной структуре. Поэтому с 6-й по 8-ю неделю после снятия гипса рекомендуется частичная нагрузка. Только в дальнейшем должна иметь место полная загрузка.
Полное заживление с полной эластичностью, как до перелома плюсневой кости, в большинстве случаев возможно только примерно через 6 месяцев.

диагностика

В начале Диагностика перелома плюсневой кости есть беседа врача с пациентом, в которой врач спрашивает, как возникла травма. Этот анамнез помогает врачу оценить силу, действующую на стопу, и то, какое повреждение стопы можно ожидать.

Кроме того, осмотр стопы и физический осмотр пострадавшего помогают врачу понять, что произошло.

Вы можете быть уверены только в степени травм и наличии перелома плюсневой кости только после рентгенологического исследования. С помощью рентгеновского аппарата или компьютерного томографа можно создать изображения, которые могут четко показать перелом кости и ее текущее положение. Чтобы оценить степень повреждения окружающих тканей, в отдельных случаях также проводится МРТ.

прогноз

прогноз Перелом плюсны обычно очень хороший. Заживление занимает относительно много времени, но большинство пострадавших могут достичь бессимптомного результата после завершения процесса заживления. В зависимости от травмы, выбора терапии и возраста пострадавшего Прогноз будет существенно отличаться.

Особенно когда важно Повреждены мягкие ткани стал или стал открытый перелом прогноз изменен в неблагоприятную сторону.

Соблюдение врачебных рекомендаций помогает улучшить прогноз и добиться оптимального процесса заживления.

Перелом плюсны у ребенка

Даже если Дети Плюсна может сломаться в результате аварии или падения предметов. Особенность переломов костей в детстве заключается в том, что, в отличие от взрослых, они еще не полностью развиты. детский скелет.

Перелом плюсневой кости у детей встречается не чаще, чем у взрослых. У детей костные структуры стопы тоже крепкий связочный аппарат поддерживается и становится сильная сила необходим при переломе плюсневой кости.

Важно, чтобы кость вернулась в исходное положение как можно скорее. Начальная позиция приносится. Часто это без выполнения операции возможно. Специальные проволоки, вводимые снаружи, стабилизируют костные отломки.

В отдельных случаях открытая операция можно выполнять с помощью фрагментов, можно соединять пластиной. Штукатурка париж, какая Иммобилизация стопы следует создавать столько, сколько необходимо, чтобы Распад мышц на этом этапе сводится к минимуму.

Обычно кости заживают у детей значительно лучше чем у взрослых, поэтому прогноз после перелома средней части стопы у ребенка очень хорошо является.