МРТ шейного отдела позвоночника

Определение / введение

В магнитно-резонансной томографии (короткая МРТ) или магнитно-резонансное исследование - это процедура визуализации, которая не требует вредного воздействия излучения, такого как рентгеновские лучи или компьютерная томография.
При обследовании создаются сечения человеческого тела.

В основе принципа MRT лежит особое свойство атомов водорода, которые также встречаются в организме человека, - собственный угловой момент (Ядерный спин) владеть. Таким образом они создают очень слабую собственную Магнитное полечерез который на них можно воздействовать извне с помощью большого магнита, такого как маленькие стержневые магниты.
Такой большой внешний магнит встроен в магнитно-резонансный томограф. Устройство излучает электромагнитный сигнал, а затем останавливает время, пока частицы снова не выровняются.
В зависимости от ткани частицы водорода отклоняются дольше или короче, так что, например, между Жировая ткань и кровь можно отличить. Устройство использует входящие электрические сигналы для создания разрезов внутренней части тела, на которых могут быть отображены патологические изменения.

применение

Как описано, пациент проходит МРТ. без радиационного воздействия под воздействием КТ или рентгеновского излучения из-за приложенного магнитного поля совершенно безвредный для тела есть. МРТ также предлагает более высокое разрешение чем компьютерная томография или обычный рентген.
Особенно мягкие ткани, такие как мускулатура, Опорная ткань и внутренние органы можно очень точно оценить с помощью магнитно-резонансного исследования.
Костные структуры однако с Компьютерная томография представляют гораздо лучше, чем с магнитным резонансом.

Поскольку МРТ шейного отдела позвоночника имеет более длительное время применения (ок. 20 мин.), чем CT, его важность в чрезвычайной ситуации имеет второстепенное значение. Также необходимо МРТ шейного отдела позвоночника. дорого чем компьютерная томография, к тому же из-за ограниченного количества устройств Назначения более проблематичны.

Для магнитно-резонансной томографии Шейного отдела позвоночника может быть несколько причин (Показания к применению) дайте. С одной стороны, можно использовать МРТ. Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника Протрузия диска шейного отдела позвоночника быть доказанным или исключенным.
Также прочтите нашу специальную тему: МРТ при грыже межпозвоночного диска

Также Спинной мозг можно проверить на острые или хронические повреждения, а также Костный мозг например на воспаление или Опухоли можно изучить.
Так же Тела позвонков (Тела позвонков) как костные структуры и формируемый ими позвоночный канал (Позвоночный канал) можно исследовать шейный отдел позвоночника. Таким образом можно обнаружить активное изнашивание тела позвонка или межпозвоночного диска.
Кроме того, вы можете Сосудистые мальформации представлять. Также опухоли кожи спинного мозга (менингиомы) или метастазы в телах позвонков.
Кроме того, сужение раздражать а также воспалительные процессы как в контексте ревматические заболевания или один Болезнь РС быть представленным.
Также прочтите нашу специальную тему: МРТ при РС

процедура

Каждый пациент должен столкнуться с МРТ шейного отдела позвоночника на процедура информированы путем получения информационного листа от врача или обученного персонала и, наконец, подписания листа согласия. В противном случае с точки зрения пациента никаких дополнительных приготовлений верно.

Для осмотра одежду необходимо снять. Это очень важно для всех металлические предметы например, украшения, пирсинг, слуховые аппараты или кредитные карты. Они притягиваются приложенным магнитным полем и могут травмировать пациента из-за своего ускорения. Пациент должен лечь в наиболее удобное положение на смотровом столе, а затем его поместят в МРТ ». трубка«Загнан.
При изучении Шейного отдела позвоночника это должно быть исправлено, так как любое движение может сделать секционные изображения непригодными для использования. Будь за это глава и плечи обычно фиксируется своеобразной сеткой.

По некоторым вопросам так называемые Записи функций шейный отдел позвоночника. Перемещения производятся во время обследования, что позволяет выявить функциональные изменения. Например Сужение позвоночного каналакоторые могут быть обнаружены только в определенных положениях.

Поскольку магнитные поля, которые включаются и выключаются, создают относительно громкие стучащие шумы, пациенту перед обследованием предлагаются средства защиты слуха в виде берушей.

Продолжительность МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника длится ок. 20 минут, Чем выше желаемое разрешение секционных изображений, тем больше времени обычно требуется для получения изображений.

Контрастные СМИ

Большинство МРТ проводится без Контрастные СМИ вне. Например, Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника Изображают с достаточной точностью даже без контрастного вещества, так как ткань Ленточные шайбы могут быть резко отграничены от окружающей среды.
Если вопрос о МРТ не требует введения контрастного вещества, его введение не требуется, поскольку это может вызвать дальнейшее (хотя и небольшой) Обозначает операцию на пациенте.

Использование МРТ с контрастным веществом обычно отображается Гадолиний DTPA используется, что улучшает представление ткани на МРТ-изображении. Гадолиний DTPA используется, например, при диагностике Рассеянный склероз (РС) используется для поиска активных стад.

Также в диагностике опухолей и отображении воспалений. Гадолиний DTPA большое значение для этого.

Генерал Гадолиний DTPA очень хорошо переносится, аллергические реакции возникают только в 0,1-0,01% применений. Контрастное вещество вводится в вену руки через канюлю и затем распределяется по всей площади. Циркуляция тела.
Сразу после инъекции иногда может стать слишком Ощущение тепла или холода, недомогание или головная боль приходить. Однако эти симптомы обычно быстро проходят.

Однако, если необычные симптомы проявляются даже после обследования, пациенту следует без колебаний обратиться к врачу за советом. Через несколько часов контрастное вещество полностью покрывается почки устранены. Гадолиний DTPA поэтому не подходит для пациентов с Болезнь почек, В случае сомнений значения креатинина (Значения почек) пациента, подлежащего обследованию.

Дополнительную информацию также можно найти по адресу:

• Контрастные СМИ
  и
• МРТ с контрастным веществом

МРТ шейного отдела позвоночника при клаустрофобии

Во время обследования пациент обычно лежит на спине на смотровом столе, голова, шея и плечи фиксируются сеткой, так как малейшее движение делает визуализацию бесполезной.
Затем пациента кладут головой вперед на стол в "трубка"опасности. Поскольку только записи Шейного отдела позвоночника стол не нужно полностью перемещать в аппарат, чтобы большая часть тела не исчезла в аппарате МРТ. Размер диаметра устройства зависит от типа устройства. Также ли головной конец МРТ »трубка«Открыт, и пациент может смотреть вперед, - от модели к модели. Сейчас есть так называемые открытые МРТкоторые больше не имеют даже трубчатой ​​формы, и пациенты с клаустрофобией могут сделать обследование намного более приятным.

Большинство пациентов испытывают более или менее выраженный страх перед МРТ. Всем, кто страдает клаустрофобией, не стоит стесняться и обсудить это с врачом перед обследованием.
Всегда есть возможность получить один Препарат успокаивающий давать. Единственное, что здесь важно, это то, что из-за действия лекарства вам обычно не разрешают управлять автомобилем сразу после обследования и вам следует организовать сопровождающее лицо.
Как правило, действующие вещества относятся к группе Бензодиазепинынапример Dormicum® б / у

Против шума, вызванного включением и выключением магнитных полей, пациент получает беруши или Радио наушники, В том случае, если пациенту необходимо прервать обследование из-за панической атаки, в его руке заранее нажимается тревожная кнопка. Все обследование проводит лечащий врач (радиолог) под наблюдением, чтобы пациент не был один в течение всего процесса и в экстренных случаях (например если у вас паническая атака) можно немедленно вмешаться.

Подробную информацию о том, как справиться с клаустрофобией, вы можете найти в нашей теме: МРТ при клаустрофобии

МРТ грудного отдела позвоночника

Если симптомы пациента не могут быть точно локализованы из-за симптомов, также может быть показано МРТ-исследование грудного отдела позвоночника. Принцип такой же, как и при МРТ шейного отдела позвоночника.
Для обследования грудного отдела позвоночника пациенту необходимо хотя бы полностью раздеть верхнюю часть тела и снова удалить все металлосодержащие предметы. Пациентам с кардиостимулятором делать МРТ обычно не разрешается!

Пациент лежит на мобильной кушетке, которую вставляют в зонд для исследования. Частым показанием к МРТ грудного отдела позвоночника является подозрение на грыжу межпозвоночного диска. Грыжа диска в грудном отделе позвоночника встречается довольно редко (Большая часть грыжи межпозвоночного диска находится в Поясничный отдел позвоночника локализованный), но его следует исключить в соответствующей области в случае сильной боли в спине или груди.

Спинной мозг или межпозвонковые диски можно очень точно оценить как мягкие ткани на МРТ грудного отдела позвоночника, тогда как тела позвонков лучше представлены как костные структуры на обычных рентгеновских снимках или компьютерной томографии.
Опухоли в области спинного мозга часто имеют симптомы, похожие на грыжу межпозвоночного диска, и также могут быть диагностированы с помощью МРТ. Метастазы в костный мозг (например после рака груди) можно отобразить в МРТ.
Воспаление дискового пространства (спондилодисцита), так как мягкие ткани также видны на МРТ.
После хлыстовой травмы (например из автомобильной аварии) травмы спинного мозга грудного отдела позвоночника или кровотечение в грудном отделе позвоночника могут быть исключены на МРТ.

Подробнее по этой теме: МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника при рассеянном склерозе (МС)

Пациенты, у которых Рассеянный склероз (МС) должны проходить МРТ шейного отдела позвоночника и через регулярные промежутки времени. МРТ грудного отдела позвоночника получить. Рассеянный склероз - хроническое воспалительное заболевание Центральная нервная система (принадлежат к головному и спинному мозгу), где Медуллярные влагалища к раздражать быть атакованным.

Эти так называемые демиелинизирующие очаги расположены как в головном, так и в спинном мозге и могут быть показаны на изображениях поперечного сечения МРТ.
Чтобы обнаружить свежие стада, вы можете Контрастные среды, содержащие гадолиний использоваться. В отличие от неповрежденной ткани, Гематоэнцефалический барьер В области острых поражений контрастное вещество проницаемо, так что очаги демиелинизации могут быть обнаружены на МРТ.

Если с одним Рассеянный склероз- У пациента возникают отказы рук или ног или нарушения мочеиспускания, демиелинизирующие очаги находятся в Шейного отдела позвоночника или. Грудной отдел позвоночника быть подозреваемым и может быть визуализировано с помощью МРТ.
Чтобы отличить старые очаги РС от новых, во время МРТ рекомендуется вводить контрастное вещество.

• МРТ при РС
• Рассеянный склероз

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска (Выпадение диска, Пролапс пульпозного ядра) шейный отдел позвоночника являются редкостью и составляют около 15% всех грыж межпозвоночных дисков. Во-первых, шейный отдел позвоночника имеет гораздо меньший вес, чем, например, шейный отдел позвоночника. Поясничный отдел позвоночника и с другой стороны, он выполняет гораздо менее мощные движения, чем это.
Хроническая грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника постоянная плохая осанка встречаются чаще, чем острая грыжа межпозвоночного диска, например, в результате подергивания головы.

При грыже межпозвоночного диска внутреннее студенистое ядро ​​(Пульпозное ядро) из Межпозвоночного диска (Межпозвоночного диска) через внешнее волоконное кольцо (Фиброзное кольцо). Причиной тому может быть износ или, реже, травма.
Те из Спинной мозг возникающие и, следовательно, непосредственно примыкающие так называемые Позвоночные нервы раздражаются формирующимся ядром межпозвоночного диска, и пострадавший чувствует сильная, резкая боль по нервному тракту.

При грыже межпозвоночного диска в нижней части шеи боль часто распространяется в кончики пальцев, потому что раздраженный нерв - это бедных при условии. Также может возникнуть онемение. Если межпозвоночный диск давит непосредственно на спинной мозг, Параплегические симптомы возникают, что относительно резко в области шейного отдела позвоночника, так как для дыхание соответствующие нервные пути могут быть повреждены.

После допроса и физического или неврологического осмотра врачом диагноз должен быть подтвержден визуализацией.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является здесь предпочтительным методом, поскольку он намного лучше отображает структуры мягких тканей, такие как межпозвоночные диски, спинной мозг или нервные корешки, чем Рентгеновские лучи или Коннектикут.
С помощью МРТ можно точно определить локализацию грыжи межпозвоночного диска и направление, в котором диск продвинулся. Как правило, введение контрастного вещества не требуется для диагностики или исключения грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.

Возникает только в случае грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника. Боль и ограничение подвижности, но без снижения силы или неврологических симптомов, сначала следует лечить консервативно. Большинство пациентов после приема болеутоляющих, противовоспалительных и миорелаксантов. Медикамент, Такие как иммобилизация и позже физиотерапия больше не требуется хирургического вмешательства.
При неэффективности консервативной терапии или сразу же в случае мышечной слабости или неврологических симптомов проводится хирургическое вмешательство. Сначала хирургическим путем удаляется просочившаяся ткань межпозвонкового диска. В качестве варианта терапии есть один придающий жесткость соседних тел позвонков (Спондилодез) или использование искусственный диск для необязательного.

Для получения дополнительной информации см .: Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

Представление нервов

Как мягкие ткани, нервы гораздо лучше визуализируются на МРТ шейного отдела позвоночника, чем на обычном рентгеновском снимке или КТ.
У одной Сужение позвоночного канала (Стеноз позвоночного канала) можно показать с помощью МРТ, насколько сдавлены спинной мозг или отдельные нервные корешки. С современной так называемой Магнитно-резонансная нейрография повреждение нервов может быть точно локализовано и отображено.
Кроме того, некоторые нервные заболевания, такие как рассеянный склерозчто рядом с головной мозг также влияют на спинной мозг, что можно увидеть на МРТ шейного отдела позвоночника. Также корневой синдром нервов шейного отдела позвоночника (шейная радикулопатия), то есть хроническое или острое раздражение одного или нескольких нервных корешков, можно показать с помощью изображения МРТ. Симптоматика, состоящая из Сенсорные расстройства, боль и паралич, вызвано грыжей межпозвоночного диска, дегенеративными изменениями костей или массами, вызванными опухолями или воспалением (например Абсцессы, боррелиоз, спондилодисцит) вызвало.
Если есть какие-либо подозрения, МРТ шейного отдела позвоночника может выявить сдавление нерва, воспаление или образования.

воспаление

Различные воспалительные изменения в шейном отделе позвоночника можно увидеть с помощью МРТ. МРТ обычно используется для выявления воспалительных процессов. Введение контрастного вещества, Контрастное вещество (например Гадолиний DTPA) накапливается в воспаленных и здоровых тканях в разной степени, так что воспаленная область выглядит на изображении с другим оттенком серого, чем окружающая здоровая ткань.

Из-за чрезвычайно хорошей возможности оценки мягких тканей МРТ - это исследование выбора для обнаружения Воспаление диска (Spondyodiscitis). Спондилодисцит - это воспаление межпозвонкового диска и двух окружающих позвонков, которое может быть бактериальным или, реже, ревматическим. МРТ показывает признаки воспаления вплоть до абсцесса.
Симптомы аналогичны симптомам дегенеративных заболеваний позвоночника и могут быть следующими: высокая температура, Может сопровождаться ночная потливость и потеря веса. Боль наступает особенно ночью на, новаторство - сильное Давление или колющая боль над больными позвонками.
Неизбежна высокоэффективная антибактериальная терапия, в зависимости от течения может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением пораженной ткани межпозвонкового диска с последующим ригидностью позвонков.