Феохромоцитома и гипертония

Синонимы в широком смысле

Английский: феохромоцитома

определение

Феохромоцитома - это заболевание, при котором опухоль вырабатывает слишком много гормонов. Эта гормонопродуцирующая опухоль состоит из клеток нервной системы, вызывающей стресс. В 90% случаев опухоль находится в Надпочечник, в 10% она находится в диапазоне Позвоночник.

Феохромоцитома образует гормоны, снимающие стресс. адреналин и норадреналин в большом количестве и вылейте их в кровоток вне. Норэпинефрин и адреналин - это так называемые Катехоламины.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, а норадреналин оказывает сосудорасширяющее действие и Сердце учащение пульса и усиление удара. По большей части феохромоцитома вырабатывает адреналин, поэтому имеет место сужение сосудов и очень часто высокий уровень у пораженных пациентов. Артериальное давление происходит.

У подавляющего большинства пациентов феохромоцитома односторонняя, в единичных случаях это двусторонняя гормонобразующая опухоль.

В 90% случаев феохромоцитома - доброкачественная опухоль, 10% опухолей злокачественные.

Феохромоцитома может быть проявлением семейного заболевания, связанного с опухолями в различных органах. Это заболевание называется Синдром МЕН 2, где MEN означает множественные эндокринные новообразования. Это заболевание, при котором возникает несколько (= множественных) эндокринных (= гормональных) опухолей (= неоплазий).

Встречаемость в популяции

Ежегодно у одного человека на 100000 развивается феохромоцитома. Менее чем в 1% случаев заболеваний, связанных с высоким кровяным давлением, феохромоцитома является причиной высокого кровяного давления (артериальной гипертензии).

диагностика

Повышение уровня гормонов, снимающих стресс, в организме, как в случае с феохромоцитомой, можно диагностировать с помощью анализа мочи:
Пациент собирает мочу в специально подготовленную емкость в течение 24 часов. Эта моча проверяется на наличие самих гормонов и продуктов распада катехоламинов. Если гормоны или продукты распада обнаруживаются в высокой степени, это свидетельствует о перепроизводстве гормонов. Значения выше 200 нг (произносится: нанограммы) на литр указывают на патологическое изменение выработки гормонов в организме, тогда как значения ниже 50 нг представляют собой нормальное явление.

Если у вас есть клиническое подозрение на феохромоцитому, прием препаратов следует прекратить за две недели до обследования, что может опровергнуть диагноз, например: Тетрациклины, теофиллин или клонидин.

Тест подтверждает подозрение на гормонообразующую опухоль:
Анализ крови определяет количество катехоламинов в крови. Затем пациент получает клонидин. Кровь снова будет проверена на катехоламины. У здоровых людей клонидин вызывает снижение количества катехоламина в крови, у пациентов с феохромоцитомой, однако, количество остается неизменным. Этот эффект возникает из-за того, что клонидин подавляет нормальную выработку катехоламинов в надпочечниках. Феохромоцитома не связана с гормональной системой контроля организма; опухоль вырабатывает слишком много гормонов независимо и независимо от нормальных потребностей организма. В результате, выработка гормонов не может быть подавлена ​​введенным лекарством.

Для определения местоположения опухоли в организме используются различные методы обследования, такие как ультразвук, компьютерная томография (КТ) или визуализация с использованием магнитно-резонансной терапии (МРТ).

Пациента также следует обследовать на предмет наличия синдрома МЭН-2: новообразования щитовидной и паращитовидных желез, такие как присутствующие при синдроме МЭН-2, необходимо уточнить с помощью обследований.

Вам также может быть интересна эта тема: Синдром Конна

симптомы

Типичные симптомы при Феохромоцитома площадь повышенное артериальное давление (Смотри тоже: Повышение второго значения артериального давления), головная боль, заметный Сердцебиение (Сердцебиение), потливость, тошнота и рвота, приступы паники.

Дискомфорт может быть вызван физическим напряжением, эмоциональным стрессом или давлением на живот.

Больные часто замечают внутреннее беспокойство. Ваша кожа довольно бледная, и когда вы обращаетесь к врачу, вы говорите, что недавно похудели. В трети случаев наблюдается повышение уровня сахара в крови (Сахарный диабет) и повышенное выведение сахара с мочой.

терапия

Хирургическое удаление опухоли - это метод выбора и регулярные контрольные осмотры в течение следующих пяти лет. Перед операцией и в течение определенного периода после операции пациента необходимо лечить медикаментами, чтобы предотвратить резкое падение артериального давления после удаления опухоли.

Если операция невозможна, также возможна медикаментозная терапия: пациенты получают либо альфа-блокатор, который подавляет действие катехоламинов, либо альфа-метил-п-тирозин, препарат, предотвращающий образование катехоламинов.

Когда чрезмерно высокое количество гормонов падает до нормальных значений, артериальное давление снова регулируется, и 80% пациентов с высоким артериальным давлением достигают нормальных значений артериального давления. Остальные 20% пациентов имеют первичное высокое кровяное давление, которое не было вызвано повышенной выработкой гормонов и поэтому продолжает существовать.

прогноз

Доброкачественные феохромоцитомы могут рецидивировать в 5-10% случаев, поэтому необходимо регулярно проводить контрольные обследования для выявления новой опухоли на ранней стадии.

При злокачественных опухолях также очень важны повторные обследования, которые обязательно нужно проводить.

Вам нужна подробная информация по этой теме?
Здесь мы хотели бы отметить, что по этому поводу написана подробная книга.
Лучшее понимание высокого кровяного давления увеличивает мотивацию к желанию что-то изменить и Планирование терапии чтобы иметь возможность активно его формировать. Станьте компетентным партнером для обсуждения со своим врачом.