флегмона
введение
Флегмона - это заболевание мягких тканей (жира, кожи ...), при котором наблюдается диффузное нагноение и воспаление. Это вызывает обесцвечивание кожи и подлежащих жировых и соединительных тканей в красный цвет, а также болезненность и гнойность. Причина флегмоны - воспаление, вызванное бактериями.
Причины флегмоны
Флегмоны вызываются бактериями. В большинстве случаев болезнетворными микроорганизмами являются бактерии. бета-гемолитические стрептококки, или реже вокруг стафилококки типа Золотистый стафилококк.
Однако в очень редких случаях причиной флегмоны могут быть и другие бактерии, например группа так называемых анаэробов.
Это разные бактерии, которые растут только без кислорода (ан-аэробные) могут выжить и, следовательно, оставаться в кишечнике, например, где они не подвергаются воздействию кислорода, который может их повредить.
Иногда возникают так называемые смешанные инфекции, при которых разные бактерии ответственны за развитие флегмоны. Причина, по которой в первую очередь может развиться флегмона, обычно связана с небольшим повреждением кожи и подлежащих тканей.
Вот и случается, что болезнетворные микроорганизмы, которые действительно находятся на коже (кутис) и обычно не может их преодолеть, потому что кожа представляет собой защитный барьер через порез или рану в глубине кожи (подкожный слойВ некоторых случаях даже укол маленькой иглой может вызвать глубокое распространение бактерий в ткани и вызвать там флегмону.
Кроме того, возможно, что после стоматологического (зубоврачебный) Лечение внезапно замечает боль и покраснение в области челюсти.
Манипуляции с полостью рта во время лечения зубов могут привести к тому, что бактерии могут проникнуть через открытую десну в глубину тканей, что затем приведет к образованию флегмоны.
Важно помнить, что причиной не всегда должна быть внешняя травма, но также и травма, непреднамеренно нанесенная врачом (ятрогенный) Травма может привести к флегмоне.
диагностика
Как только флегмона передовой врач распознает это уже по глазной диагностике поскольку Кожа покраснела есть и травма, повреждение или Входной портал бактерий изъязвлен является. Часто ты уже можешь первые черные изменения на коже признать. Это мертвая ткань, так называемый некроз.
Часто бывает, что флегмона Быстрое распространение за очень короткое время так же Поражаются мышцы или большие участки тканей. являются.
Кроме того, врач может сказать пациенту принимать кровь там здесь Усиление признаков воспаления (в том числе С-реактивный белок, короткая CRP так же хорошо как Скорость оседания эритроцитов, короткая ESR).
Потому что флегмона в основном лечится хирургическим путем может потребоваться добавить мазок из раневого секрета быть взятым вокруг диагностировать точный тип бактерий-возбудителей.
Симптомы флегмоны
У флегмоны есть разные симптомы, которые, в зависимости от тяжести воспаления, могут проявляться незначительно или более интенсивно. Однако всегда наблюдается покраснение пораженной части тела, которое также сопровождается перегревом. Кроме того, возникает сильная боль и жар. Если флегмона видна снаружи, пациент также через очень короткое время распознает тающий гной и участки с черным цветом. Самое позднее на этом этапе чрезвычайно важно проконсультироваться с врачом, так как черные обесцвеченные участки представляют собой мертвые ткани (некроз), что в худшем случае может привести к заражению крови пациента (сепсис) получает.
С другой стороны, некоторые пациенты жалуются на общее отсутствие драйва, чувство слабости и лишь эпизодические боли. Особенно в случае флегмоны, которая возникла после стоматологического лечения, обычно они не видны и вызывают только легкие симптомы вначале. Однако часто отек возникает в области челюсти. Кроме того, флегмоны, независимо от того, где они находятся, обычно связаны с температурой тела выше 39 ° C (высокая температура). Поскольку это воспаление, которое распространяется диффузно, лимфатические узлы возле флегмоны обычно также увеличиваются. Однако в целом флегмона очень хорошо распознается по внешнему виду. Вокруг раны наблюдается сильная опухоль, а также обширное покраснение и скопление гноя вокруг раны. Черные бесцветные некрозы обычно появляются на более поздних стадиях. Также характерно то, что флегмоны болезненны и в целом очень сильно влияют на пациента.
терапия
Флегмоны бывают абсолютно нуждается в терапии и должен нельзя игнорировать так как это через диффузное воспаление может случиться так, что воспалениетакже распространяется в кровь а здесь один Заражение крови (сепсис) триггеры, Поскольку кровь может свободно циркулировать по всему телу, она может в худшем случае пришли к тому, что Воспаление распространяется по всему телу через кровь становится и поэтому тоже недостаточность одного или нескольких органов может прийти. Однако этот сценарий можно использовать избегать при адекватной терапии.
Терапия может только в больнице соответственно. Для одного это один антибактериальная терапия в высоких дозах необходимо, что абсолютно в вену (внутривенное) следует указать только один предотвращает систематическое распространение воспаления возможно. Выбор антибиотика полностью зависит от возбудителя флегмоны. Кроме того, необходимо иметь Реабилитация ран (хирургическая обработка раны). Здесь некротизирующая и нагноительная ткань на большой площади в одном удалена небольшая операция таким образом Не распространяйте воспаление дальше может и мертвая ткань, которая не может регенерироваться, не препятствует регенерации новой ткани. Во время операции рана опять и опять промыл и это может при крупной флегмоне, дополнительно Трубка помещена в рану будь кем то Выделения из раны и отток гноя, Этот принцип называют трубкакто с Сборный контейнер тоже подключен Дренаж раны. После операции очень важно, чтобы пораженные ткани снова и снова легко очистить, Это означает, что повязка обновляется каждый день должно быть, а также Рана очищается с помощью антисептиков. должен стать. Поскольку эти стандарты гигиены и особенно лечение могут проводиться только врачом и лечащим медперсоналом, это Оставаться в больнице с флегмоной незаменимый.
прогноз
Когда пациент идет в больницу вовремя там один адекватная терапия флегмона обычно бывает очень хороший прогноз, Однако флегмона передовой и если пациент не пойдет в больницу достаточно рано, Воспаление пока прогрессировало в том, что в худшем случаеесли, например, поражен палец, этот ампутированный должен стать. Тем не менее в целом можно сказать, что флегмона, если с ними обращаются должным образом, без драматизмаэй болезнь должно быть. Без правильной терапии это может, однако очень быстро с большими осложнениями прийти который особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом (Дети, пожилые люди, больные СПИДом, беременные женщины ...) могут происходить быстрее и, следовательно, относиться очень серьезно должен.