Боль в области почек

определение

Боль в почках может иметь разные причины. Прежде всего, однако, необходимо выяснить, действительно ли боль вызвана почками, поскольку боль в спине часто можно интерпретировать как боль в почках. В зависимости от интенсивности, продолжительности и типа сопутствующих симптомов следует проконсультироваться с семейным врачом, чтобы при необходимости инициировать дальнейшие диагностические мероприятия.

Причины боли в области почек

Боль в области почек на самом деле не всегда исходит от почек.

Гораздо более частая причина - боль в спине, отдающая в бока.

Боль в спине может быть вызвана мышечным напряжением, дегенеративными изменениями (возрастным износом), переломами костей (переломами тела позвонков), заболеванием диска или злокачественными процессами.

Если на самом деле боль вызвана заболеванием почек или мочевыводящих путей, в качестве причины ставятся под сомнение различные заболевания.

Наиболее частой причиной боли в области почек и нижних мочевыводящих путей являются камни в почках (Нефролитиаз). Камни в почках обычно вызывают симптомы только тогда, когда попадают из почки в мочеточник.

Крупные камни не могут просто стекать с мочой через мочеточник, а вместо этого застревают. Мышцы мочеточника работают против него и пытаются транспортировать камень дальше. Это приводит к очень сильной колики. Итак, боль приходит волнами.

В зависимости от уровня мочеточника и того, насколько быстро находится камень, боль локализуется сначала в области боков, затем в нижней части живота вплоть до паха и незадолго до того, как камень попадет в мочевой пузырь в области половых органов. ,

Еще одна причина боли в почках - воспаление почечной лоханки (пиелонефрит). Сопровождается тупой давящей болью, обычно в области только одной почки. Кроме того, обычно значительно снижается общее состояние, наблюдается высокая температура, часто сопровождающаяся ознобом. Причиной воспаления почек являются бактерии, попавшие в почки через уретру, мочеточник и мочевой пузырь. Воспаление лоханки почек часто возникает из-за нелеченного цистита.

Еще одно заболевание почек - гломерулонефрит (воспаление почек). Здесь есть много разных подформ.

Боль - редкий симптом, но бывает. Сопутствующий гломерулонефрит может привести к задержке воды (отекам), особенно в ногах, но также и на веках, повышенным значениям артериального давления и крови в моче (гематурия) приходить.

Кисты, которые могут разрастаться в ткани почек (кисты почек), также вызывают боль. Однако часто такие кисты протекают бессимптомно и случайно обнаруживаются во время УЗИ или других изображений. Если кист очень много или особенно больших размеров, почки могут испытывать боль и нарушаться функции.

Рак почки (Карцинома почек) может быть связано с болью. Однако обычно эти заболевания становятся заметными в виде боли только на значительно запущенной стадии. При классическом цистите боль локализуется не в области почек, а в области нижней части живота и уретры. Затем они в основном проявляются в виде жгучей боли при мочеиспускании.

Вам также может быть интересно:

  • Причины боли в почках
  • Боль в боку с обеих сторон

Классификация боли в почках по локализации

Боль в почках справа

Причина боли в правой и левой почках одинакова. Есть заболевания, которые обычно поражают как почки, так и заболевания, которые обычно возникают только в области одной почки.

Однако не существует типичных заболеваний, поражающих в основном правую или особенно левую почку.

Гломерулонефрит - типичное заболевание обеих почек, которое может сопровождаться болями. Это воспаление в области ткани почек. Боль - нетипичный симптом, но может возникнуть.

Типичное одностороннее заболевание почек, сопровождающееся болью, - это воспаление тазовых органов.

Кисты почек могут быть обнаружены в одной или обеих почках.

Камни в почках часто обнаруживаются в обеих почках.

Однако почечная колика из-за застрявшего в мочеточнике камня обычно возникает только с одной стороны.

Подробнее по теме: Боль в почках справа

Боль в почках слева

Как уже было сказано в предыдущем разделе, не существует заболеваний, специфичных для той или иной почки. Некоторые заболевания, как правило, поражают одну почку, а другие - обе. Боль, локализованная в области правой или левой почки, не имеет разных причин, специфичных для правой или левой.

Подробнее по теме: Боль в левой почке

Боль в почках, связанная с расстройствами пищеварительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта редко вызывают боли в области почек.

Заболевания поджелудочной железы могут привести к радиационному облучению в виде пояса в спине, но это обычно влияет на верхнюю часть спины.

Заболевания сосудов и сердца также могут передаваться в спину, но боли в области почек довольно нетипичны.

Двусторонняя боль в почках

Двусторонняя боль в почках может возникать, например, при таких заболеваниях, как гломерулонефрит. Однако боль не является одним из самых типичных симптомов этого состояния.

Очень большие кисты почек с обеих сторон также могут вызывать боль. Почечная колика может возникать с обеих сторон у пациентов с камнями в почках, но редко одновременно. Боль может быть локализована в боку, а также в боковой нижней части живота, в паху или в области гениталий.

При воспалении почечной лоханки одна почка обычно очень болезненна, но может возникать довольно тупая боль в боку и на другой стороне. Хроническая почечная недостаточность, то есть постоянная почечная слабость, обычно поражает обе почки, но не сопровождается болью.

Диагностика боли в почках

Диагностика боли в почках состоит из нескольких компонентов. В первую очередь важен анамнез. Обследующий врач спросит, когда боль существовала, была ли она односторонней или двусторонней, была ли причина боли, где именно она расположена, присутствует ли она всегда или возникает только изредка, волнообразная ли она. была ли такая боль когда-либо, известны ли камни в почках, есть ли сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, озноб, кровь в моче или задержка воды, были ли предыдущие заболевания и какие лекарства принимаются регулярно.

Затем следует физический осмотр. Врач, среди прочего, осмотрит спину и почки.Он может постучать по позвоночнику, чтобы проверить, не болит ли он, он может провести различные двигательные тесты и проверить опоры почек на стучащую боль. Для этого он осторожно ударяет кулаком или краем руки в область, в которой расположена почка. Если пациент отмечает это как болезненное, это может указывать на воспалительный процесс в области почек.

Также часто регистрируется статус мочи. Для этого пациенту необходимо сдать мочу. Это исследуется более тщательно либо с помощью теста на полоску мочи, либо в лаборатории, в том числе на наличие воспалительных клеток и компонентов крови.

При определенных обстоятельствах может быть полезен анализ крови для оценки воспаления и функции почек.

Также можно сделать ультразвуковое исследование почек. Здесь можно оценить размер и структуру почек, проверить кисты и камни в почках и исключить возможную закупорку мочи.

Сопутствующие симптомы с болью в почках

Возможные сопутствующие симптомы боли в почках различаются в зависимости от основного заболевания. Если есть воспаление почечной лоханки, часто бывает высокая температура с ознобом, и пациенты чувствуют себя очень истощенными и больными.

Кисты почек часто не вызывают никаких симптомов.

Гломоэрулонефрит может быть связан с задержкой воды. Они могут располагаться, например, в ногах, а также в области век.

Кровь также можно добавлять в мочу при гломерулонефрите. Это также типичный симптом камней в почках.

Почечная колика, вызванная выходом камней из почек, часто сопровождается сильным беспокойством, а также тошнотой и рвотой. Если есть инфекция мочевого пузыря, то это касается жгучей боли при мочеиспускании и частого мочеиспускания.

Спастическая боль в области почек

Спастическую боль на медицинском жаргоне часто называют коликой или коликоподобной болью. Что касается почек, они обычно находятся в почечных камнях. Тогда говорят о почечной колике. Камни в почках могут попасть в мочеточники из почек. В зависимости от того, насколько они велики, они застревают здесь и вызывают сильную коликообразную боль, которая приходит и уходит волнообразно. Пострадавшие часто жалуются на сильную боль и не могут сидеть спокойно, но вынуждены двигаться. Также часто встречаются тошнота и рвота.

Вам также может быть интересно: Симптомы боли в почках

Спастическая боль и боль в спине

Боль в спине часто путают с болью в почках.

Боль в спине встречается гораздо чаще, чем боль в почках.

Боль в почках, которая сопровождается болью в спине, обычно не имеет той же причины. Конечно, одновременно могут возникать боли в почках и спине.

Подробнее по теме: Как отличить боль в спине от боли в почках?

Лечение боли в почках

Лечение боли в почках немаловажно от причины.

Лекарства, такие как ибупрофен, парацетамол или метамизол (Новалгин®), подходят для чистой терапии боли. Однако следует избегать широко распространенного ибупрофена, особенно у пациентов с предшествующим поражением почек или структурными заболеваниями почек с нарушением функции почек; здесь рекомендуется применение Новалгина.

Если боль вызвана воспалением лоханки почек, необходимо как можно скорее начать лечение антибиотиками. В первые несколько дней часто требуется жаропонижающая терапия. Новалгин® снова очень подходит для этого.

Если боль вызвана камнями в почках и это почечная колика, также используются обезболивающие. Кроме того, здесь рекомендуются спазмолитики, особенно Бускопан® (Бутилскополамин бромид).

В случае инфекций мочевого пузыря необходимо взвесить, показано ли лечение антибиотиками. Гломерулонефрит часто требует иммуносупрессивной терапии. Немедикаментозные меры при боли в почках включают физический отдых, поддержание тепла в области почек, регулярные теплые ванны или бутылки с горячей водой.

Вы также должны пить достаточно. Может ли лечение проводиться в амбулаторных условиях или оно должно быть стационарным, в значительной степени зависит от заболевания и его тяжести. При тяжелом воспалении почек может потребоваться стационарное лечение, а также при тяжелой почечной колике с крупными камнями.

Вам также может быть интересно: Как облегчить боль в почках?

Как долго длится боль в почках?

Продолжительность боли в почках во многом зависит от причины.

При лечении антибиотиками воспаление почечной лоханки часто длится более недели, пока оно полностью не пройдет.

Однако боль, жар и общее состояние обычно улучшаются в течение 2-3 дней после начала антибактериальной терапии.

Почечная колика возникает периодически и продолжается до тех пор, пока камень не будет выведен из мочеточника в мочевой пузырь или полностью с мочой. Одиночная колика обычно длится от нескольких минут до часов и в большинстве случаев требует обезболивания.

Гломерулонефрит - заболевание, которое часто носит хронический характер и требует постоянного лечения.

Рак почек часто бывает затяжным и требует хирургического вмешательства и / или медикаментозной терапии.

Боль в почках во время беременности

Боль в области почек при беременности - симптом, на который жалуются довольно часто. Часто симптомы недолговечны, снова полностью исчезают и не имеют значения.

Однако в отдельных случаях боль в почках во время беременности может указывать на усиление заложенности мочи. Расширяющаяся матка может сдавливать один или оба мочеточника во время беременности и, таким образом, мешать оттоку мочи из почек в мочевой пузырь.

При частых болях в боку, выходящих за рамки легкого натяжения, следует проконсультироваться с лечащим гинекологом. Это может исключить застой в моче с помощью ультразвукового исследования.

Подробнее по теме: Боль в почках во время беременности

Боль в почках и боль в животе

Боль в области почек, которая сопровождается болью внизу живота, скорее всего, может указывать на инфекцию мочевого пузыря. Однако боль в почках, связанная с инфекцией мочевого пузыря, встречается редко. Цистит обычно сопровождается дискомфортными, тянущими болями в животе, особенно при мочеиспускании, и постоянной потребностью в мочеиспускании.

Небольшая боль в области почек также может возникать довольно редко. Однако он должен заставить людей сесть и обратить внимание на цистит, так как невылеченный цистит может привести к опасному воспалению почек. Это сопровождается тупой болью в почках, отчетливой стулирующей болью в почках, лихорадкой и ознобом, а также значительно ухудшается общее состояние.

Вам также может быть интересно: Боль в почках при мочеиспускании

Боль в почках в положении лежа

Боль в области почек, которая возникает только в положении лежа, по всей вероятности, не является болью, исходящей от почек. Скорее всего, это боли в спине. Замена спального матраса может помочь предотвратить боль в спине, которая возникает особенно в положении лежа. Также могут быть полезны регулярные тренировки мышц спины.

Боль в почках при движении

Боль в почках, вызванная одним из вышеуказанных заболеваний, обычно не зависит от того, стоит ли человек, ходит, лежит или сидит. У пациентов с почечной коликой, то есть с камнями в почках, часто можно наблюдать, что боль мешает им сидеть на месте и что они беспокойно ходят взад и вперед.

Это не сильно облегчает боль, но движение, кажется, делает ее более терпимой.

Боль в почках при наклоне

Боль в области почек, которая возникает только при наклоне, вероятно, также больше вызвана спиной, чем заболеваниями области почек. Мышечное напряжение, дегенеративные изменения костей или грыжи межпозвоночных дисков могут быть причиной боли, которая в основном возникает при наклонах.

Может ли боль в почках быть признаком беременности?

Трудно дать общий ответ, может ли боль в области почек быть признаком беременности. Беременные женщины сообщают о множестве различных мелких отклонений на ранних сроках беременности. Снова и снова сообщается о легкой боли в почках на ранних сроках беременности. Однако боль в почках определенно не является верным или наполовину надежным признаком беременности.