Потные руки

определение

Потные руки на медицинском жаргоне еще называют Ладонный гипергидроз назначенный. Чрезмерное потоотделение в области ладоней. Это может быть настолько выраженным, что руки действительно будут влажными.

Около 1-2% населения страдает повышенным потоотделением. (Потливость), Люди с тяжелыми заболеваниями часто страдают от психологических симптомов, потому что болезнь доставляет им крайне неприятные ощущения. Поэтому нередко возникает социальное избегание с абстиненцией. Существуют различные терапевтические подходы к лечению потных рук.

причины

Причина потливости рук - повышенная активность потовых желез в области ладоней. Это происходит либо из-за того, что потовые железы особенно велики и, следовательно, производят много пота, либо из-за чрезмерной активности вегетативной нервной системы.

автономная нервная система контролирует бессознательные функции нашего тела, такие как сердцебиение, дыхание, пищеварение и потоотделение. Почему именно вегетативная нервная система гиперактивна у пораженных или почему потовые железы больше, чем обычно, до сих пор не выяснено. Однако, по-видимому, существует отчетливый генетический компонент.

Психические причины

Потные руки могут попасть в своего рода замкнутый круг. Пострадавшие подвергаются психологическому стрессу, боятся межличностного контакта с рукопожатием и иногда развивают ярко выраженное поведение избегания. Возникающая в результате психологическая реакция на стресс увеличивает потоотделение в области ладоней.

Порочный круг начинается с повышенного потоотделения, за которым следует ярко выраженный страх потения из-за сильного чувства стыда. Следствием этого является еще большее потоотделение.

Многие из пострадавших не имеют потных рук в повседневной жизни. Повышенное потоотделение в области ладоней возникает только в ситуациях, когда они возбуждены, обеспокоены или напряжены. Это связано с тем, что стресс или напряжение являются частью вегетативной нервной системы, Симпатичный, стимулирует. Если он активен, он обеспечивает, среди прочего, повышенную активность потовых желез, что приводит к увеличению потоотделения.

Стресс или нервозность

Нередко эмоциональные причины, такие как стресс или страх, хотя бы частично являются причиной чрезмерного потоотделения.Потовые железы на ладони стимулируются той частью нервной системы, которая приводит наше тело в состояние боевой готовности («принцип борьбы или бегства», с помощью которого люди защищаются от очевидных опасностей), так называемой симпатической нервной системы. В стрессовых ситуациях и при постоянном напряжении, помимо учащенного сердцебиения и сильного напряжения, также наблюдается сильное выделение пота, особенно ладонями. В свою очередь, этого чрезмерного потоотделения можно избежать в стрессовых ситуациях, таких как Разговоры с руководителем или определенные социальные ситуации могут быть очень неприятными, что увеличивает стресс и напряжение пострадавших. Это может привести к порочному кругу чрезмерного потоотделения, напряжения и социальных ограничений.

гипертиреоз

При сверхактивной щитовидной железе в кровообращение выделяется больше гормонов щитовидной железы, что, среди прочего, приводит к чрезмерной тенденции к потоотделению. Обычно это затрагивает все тело, но может быть особенно заметно на ладонях. Другими возможными симптомами сверхактивной щитовидной железы являются учащенное сердцебиение и слишком частый пульс, диарея, выпадение волос и нежелательная потеря веса. Если функцию щитовидной железы можно нормализовать с помощью лекарств, то проблема потоотделения также обычно уменьшается.

Вас также может заинтересовать: Терапия сверхактивной щитовидной железы.

диагностика

Диагноз потных рук обычно ставится в основном на основании клинических данных.

Анамнез в первую очередь имеет решающее значение. Как долго существуют жалобы? Когда они возникают? Они постоянные или только в определенных ситуациях? Есть ли родственники с подобными проблемами? Заметна ли повышенная потливость только на руках или, например, на ступнях или подмышках?

Как правило, следует пройти медицинский осмотр. Настойку йода, которую наносят на ладони и сушат, также можно использовать для выявления повышенной выработки потовых желез. После высыхания йодной настойки картофельный крахмал растирают в порошок. Впоследствии появляющийся пот окрашивает нанесенную смесь в синий цвет. Чем интенсивнее синий цвет, тем сильнее выделяется пот.

Этот тест также можно использовать в качестве последующего наблюдения, чтобы оценить, подействовала ли терапия.

Сопутствующие симптомы

Пациенты с потными руками могут также больше потеть в других частях тела. В частности, здесь речь идет о ступнях и подмышках.

Как уже было сказано выше, пациенты с обильным потоотделением на руках часто страдают от психологических жалоб, потому что им стыдно. Они избегают ситуаций, в которых может потребоваться рукопожатие. Порочный круг часто возникает из-за потоотделения и боязни потоотделения.

В худшем случае пострадавшие все больше и больше уходят от повседневной жизни, чтобы как можно больше избегать социальных контактов.

Потные ноги

Большинство потовых желез находится на ладонях, подошвах ног и подмышечных впадинах. В связи с этим наиболее сильное потоотделение возникает именно в этих областях.

Как и в случае с потной рукой, потная ступня может привести к чрезмерному выделению пота. Говорят об a на техническом жаргоне Гипергидроз стопы, Либо наблюдается изолированное чрезмерное выделение пота в области подошв ступней, либо поражаются кисти и ступни (и подмышки). Потные ступни не так страшны, как потные руки, при социальном взаимодействии, но они также могут быть мучительными.

Диагноз ставится так же, как и при потных руках. История болезни важнее всего. Применение настойки йода и картофельного крахмала может сделать повышенную секрецию пота видимой и, таким образом, объективизировать жалобы пациента.

Простыми мерами против потливости ног являются регулярные ванны для ног, нанесение крема для кожи ног, частый бег босиком, ношение дышащей обуви, которую регулярно меняют, и использование стелек с эффектом подавления запаха.

Медикаментозная терапия аналогична лечению потных рук и объясняется ниже.

С младенцами

У очень маленьких детей нередко потеют руки и ноги. Вероятно, это связано с тем, что регуляция тепла (часть вегетативной нервной системы) у новорожденных еще не полностью развита. Для адекватного функционирования этих процессов требуется несколько месяцев.

Поэтому потные руки или ноги у новорожденных обычно не вызывают беспокойства. В общем, всегда следует следить за тем, чтобы новорожденному не было слишком тепло, но и не слишком холодно. Однако следует отметить и другие симптомы. Если ребенок потеет по всему телу, у него бледно-серый цвет кожи, он выглядит капризным и ленивым, чтобы пить, следует измерить температуру тела и обратиться к врачу. С другой стороны, если у ребенка нет лихорадки и розовая кожа с хорошим кровообращением, потные руки не являются чем-то необычным.

Что делать с потными руками?

Есть несколько немедицинских домашних средств, которые считаются эффективными против потных рук. Они упомянуты ниже.

Лечебная терапия подразделяется на хирургические и безоперационные. Агент, который также содержится во многих антиперспирантах (дезодорантах), представляет собой хлорид алюминия. Он доступен не только в виде дезодоранта-спрея или шариковой формы, но и в виде геля. Его следует наносить на пораженные участки (ладони / подошвы ног) вечером, чтобы он подействовал. Как и в случае с хлоридом алюминия в области подмышек, в результате снижается потоотделение. Это достигается за счет закупорки потовых желез.

Поскольку средство относительно раздражает кожу, то есть может вызывать зуд и раздражение кожи, его следует применять с осторожностью. Его следует использовать ежедневно, особенно вначале. В случае успеха следует попытаться увеличить интервалы между процедурами во время курса. В аптеках без рецепта отпускаются препараты из хлорида алюминия. Эффективность, то есть успех лечения, варьируется от человека к человеку.

Еще один безоперационный метод лечения - это так называемый Ионофорез водопроводной воды, Руки / ноги находятся в двух отдельных емкостях для воды. В каждом контейнере есть электрод. Электроды подключены к источнику напряжения. Если теперь погрузить руки / ноги в ванну, ионы будут переноситься через кожу. Ток может ощущаться в виде покалывания, но не должен быть болезненным. Для начала этот вид терапии нужно проводить 4-5 раз в неделю по 15-20 минут. Примерно через 6 недель частоту использования можно уменьшить. Достаточно 1-2 занятий в неделю. Эффективность этого метода оценивается как относительно высокая.

Устройства, с помощью которых можно проводить ионтофорез водопроводной воды, доступны не только в клиниках или практиках. Их также можно приобрести для домашнего использования. Если выписан рецепт, расходы на устройство обычно покрывает медицинская страховая компания.

Еще одна возможность против чрезмерного потоотделения - таблетки, которые уменьшают действие вещества-мессенджера. Ацетилхолин тормозить в организме. Эта группа препаратов называется Anticholinergics назначенный. Однако они одобрены только для лечения сильной потливости подмышек, а не для лечения потных рук или ног.

Еще одна неоперативная мера - введение Ботулинический токсин (обычно: Ботокс) в пораженных местах. В зависимости от поставщика (практика дерматологии / дерматологическая клиника) информация о том, рекомендуется ли процедура под местной или короткой анестезией, различается. Однако кратковременная общая анестезия чаще рекомендуется для кистей и стоп, так как проколы в этих областях относительно болезненны. Эффект обычно очень удовлетворительный, но проходит через 4-6 месяцев, поэтому лечение необходимо повторить. Стоимость одного лечения составляет от 400 до 1000 евро и обычно не покрывается государственным медицинским страхованием.

Хирургический вариант для предотвращения потливости рук заключается в следующем: эндоскопический грудной симпатический блок, Более подробно это описано в следующем абзаце.

OP

Это происходит как хирургическая терапия эндоскопический грудной симпатический блок обсуждаемый. Цель здесь - заблокировать ту часть вегетативной нервной системы, которая, помимо прочего, стимулирует потоотделение. В результате подавляется выделение пота в подмышках и руках.

В прошлом были перерезаны соответствующие нервные тяжи. Сегодня их чаще блокируют прикреплением зажимов. Преимущество этого варианта в том, что он двусторонний, поэтому зажимы можно снимать снова.

Основным побочным эффектом этой хирургической процедуры является рефлекторное или компенсаторное повышенное потоотделение в других частях тела. Это означает, что после того, как нервная часть заблокирована, тело ищет другие области, чтобы обеспечить выделение пота. Например, повышенное потоотделение на спине, животе, ягодицах или бедрах. Иногда это компенсирующее потоотделение вызывает даже больший стресс, чем сами потные руки, поэтому имеет смысл иметь возможность обратимости.

Процедура проводится под общим наркозом. Это малоинвазивная процедура, не требующая больших разрезов. Расходы обычно несут государственные фонды медицинского страхования.

Это один из возможных побочных эффектов Синдром Хорнера, Здесь поврежден нервный узел. Это приводит к опущению века. Также могу Рецидивирующий нерв травмированы, это приводит к стойкой охриплости. Другие возможные побочные эффекты включают повреждение легких. (Пневмоторакс), сердце или плеврит (Перитонит), а также нарушения заживления ран и инфекции. Хирургическое лечение всегда должно быть последним вариантом после того, как все другие варианты безоперационного лечения были исчерпаны.

Расходы на эндоскопическую трансторакальную симпатэктомию покрываются медицинской страховкой в ​​Германии. Для этого пациенту следует перед операцией связаться со своей страховой компанией и уточнить, что специалист (как правило, дерматолог) сделал показание и, таким образом, выплачивает возмещение.

Домашние средства от потных рук

Есть несколько возможных домашних средств от потных рук. Гели для умывания можно использовать для борьбы с жирной кожей. Также рекомендуется протирать руки пудрой для тела несколько раз в день. Пудра не препятствует выделению пота, но поглощает уже имеющийся пот, уменьшая влажность рук.

Еще одним средством уменьшения потоотделения считается протирание рук медицинским спиртом несколько раз в день.

Чай из шалфея также может уменьшить потоотделение. Его также можно использовать как ванночку для рук или ног.

Кроме того, вареная кора дуба может действовать как ванночка для рук или ног от чрезмерного выделения пота.

Гомеопатия от потных рук

Против потных рук применяют различные гомеопатические средства, в основном это минеральные соли. Kalium iodatum, Kalium phosphoricum (дигидрофосфат калия) и Kalium sulfucirum (сульфат калия) оказались успешными.

В более легких случаях потных рук препараты могут помочь улучшить ситуацию, однако четких результатов исследований относительно эффективности терапии потных рук пока нет. Однако, если у вас уже был хороший опыт использования гомеопатических препаратов в прошлом, вы можете попробовать терапию такими минеральными солями до того, как будут применяться более инвазивные процедуры.

Ботокс

Важность ботокса для лечения потных рук уже подробно объяснялась выше.

Во время терапии делается много небольших инъекций ботулотоксина в подошвы рук или ступней / подмышек. Это блокирует передачу информации нервным клеткам, поэтому производство потоотделения значительно снижается.

Расходы на терапию обычно несет пациент.

Электрическая ванна как терапия

В современной ванне (ионофорез водопроводной воды) используется постоянный ток, чтобы изменить перенос ионов в потовых железах и, таким образом, уменьшить потоотделение. Для этого руки помещают в водяную баню и через электрод пропускают постоянный ток максимум 15 мА, что вызывает легкое покалывание. Процедуру сначала нужно проводить несколько раз в неделю, а затем помочь большому количеству пострадавших добиться значительного улучшения. Однако не следует ожидать длительного эффекта, поэтому в качестве поддерживающей терапии ванну следует продолжать использовать один или два раза в неделю в течение длительного времени. Однако расходы на соответствующие устройства обычно возмещает медицинская страховая компания, чтобы пострадавшие могли самостоятельно проводить лечение дома.

Иглоукалывание как терапия

Иглоукалывание направлено на снижение склонности к чрезмерному потоотделению путем втыкания игл в определенные части тела. Явного научного эффекта в отношении потных рук не было, поэтому не все медицинские страховые компании покрывают это лечение. Эффект индивидуален для каждого пациента и обычно проявляется только в течение нескольких сеансов. Однако иглоукалывание может быть попыткой облегчить симптомы, особенно если другие методы лечения оказались безуспешными.

Подробнее об этом читайте здесь: Иглоукалывание

прогноз

Потные руки обычно появляются с годами (чаще в период полового созревания), а затем не регрессируют. Так что в основном это постоянная проблема. Однако с помощью упомянутых выше методов лечения есть множество отправных точек для эффективной терапии, чтобы облегчить жизнь с потными руками пострадавшим.

Особенно хорошие эффекты достигаются при терапии ботулотоксином. То же самое касается ионтофореза водопроводной воды. Однако недостатком является то, что эти процедуры приходится повторять снова и снова.

Какой врач лечит потные руки?

Любой, кто страдает чрезмерной склонностью к потению рук, должен как можно раньше обратиться к врачу, если он страдает от этого, поскольку симптомы обычно не улучшаются сами по себе, а домашние средства часто не обеспечивают достаточного улучшения. В качестве первого контактного лица подходит семейный врач, который может исключить некоторые основные заболевания (например, гипертиреоз) и принять дополнительные меры в зависимости от уровня страданий пациента. В большинстве случаев рекомендуется направление к дерматологу, так как потные руки, скорее всего, попадут в его область знаний.