Терапия синдрома поясничного отдела позвоночника

введение

Многие пациенты не знают, что даже в острой фазе грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела физиотерапевтические процедуры могут значительно облегчить симптомы.
Физиотерапевтическое лечение смещения диска поясничного отдела позвоночника в первую очередь основывается на текущих симптомах пациента и фазе заболевания. Во время острой фазы синдрома поясничного отдела позвоночника основное внимание физиотерапевта должно уделяться быстрому обезболиванию. Характерная боль, связанная с грыжей межпозвоночного диска, вызвана тем, что поврежденная структура диска оказывает давление на нервный корешок, выходящий из межпозвонкового отверстия позвоночника. В контексте физиотерапии сначала делается попытка уменьшить это давление с помощью целевого позиционирования, методов мобилизации и методов мануальной терапии.

Вам также может быть интересно: Симптомы синдрома поясничного отдела позвоночника и упражнения после грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Терапия синдрома поясничного отдела позвоночника

Пациент лежит на спине, ноги кладут на пенопласт, тазобедренный и коленный суставы должны располагаться под углом примерно 90 °.

Угол наклона ног также можно варьировать индивидуально, в зависимости от наиболее удобного положения. С синдромом поясничного отдела позвоночника некоторые пациенты предпочитают более плоское положение, в котором они могут носить одеяло или что-то подобное. место под голени. Поверхность для лежания должна быть достаточно твердой. Цель состоит в том, чтобы через это делордос (балансировка полой спины) Позиционирование для облегчения поясничного отдела позвоночника и межпозвонковых отверстий (Neuroforamen) для расширения пораженных нервных корешков. Это положение можно хорошо дополнить локальным воздействием тепла, поместив плоский теплый мешок, бутылку с горячей водой или теплое полотенце под поясничный отдел позвоночника, не достигая естественным образом нового положения полой спины. Такое положение очень подходит для самолечения в домашних условиях в фазе острой боли при синдроме поясничного отдела позвоночника.

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Строповой стол

Еще более эффективное положение для позиционирования при синдроме поясничного отдела позвоночника, которое в принципе использует тот же эффект, что и позиционирование ступенчатой ​​кровати, - это подвешивание тазовой ноги в так называемом слинговом столе.Лечение слинговым столом в первую очередь предлагают физиотерапевтические кабинеты или физиотерапевтические отделения клиник. В этом специальном устройстве таз и ноги фиксируются в специальных поясных системах и выравниваются в указанном выше положении. Конструкция петли имитирует определенную «невесомость», а облегчение структур межпозвоночного диска часто приводит к значительному улучшению симптомов.

Тракционное лечение

Еще один эффективный физиотерапевтический метод лечения грыжи межпозвоночного диска (пролапс) - тракционное лечение (Лечение растяжки). Вытягивание выполняется в продольном направлении позвоночника вручную (физиотерапевтом / физиотерапевтом) или на слинговом столе с использованием дополнительного груза. Этим дозированным натяжением стараются минимально развести тела позвонков и освободить пораженные межпозвонковые диски и нервные корешки. Однако эту терапию синдрома поясничного отдела позвоночника должен проводить только квалифицированный терапевт, который может регулировать интенсивность вытяжения в зависимости от ситуации.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических мероприятий при синдроме поясничного отдела позвоночника обещают тепловые аппликации (термотерапия) в острой фазе облегчение симптомов, так как действие грязевой маски или других согревающих средств расслабляет часто болезненно спазмированные мышцы. В острой фазе грыжи межпозвоночного диска массажную терапию часто не рекомендуют, так как техника интенсивного захвата может вызвать дополнительное раздражение пораженных нервных структур. Кроме того, возможности традиционной китайской медицины (ТКМ), конечно, могут быть исчерпаны. Самым известным разделом традиционной китайской медицины является иглоукалывание, но также могут успешно применяться мокса-терапия (сжигание лекарственных трав на точках акупунктуры) или рефлексотерапия стопы.

Физиотерапевтическое лечение грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника в острой фазе очень похоже на физиотерапевтическое лечение синдрома шейного отдела позвоночника.

Тренировка мышц

В подострой (преодолевается самая сильная, обездвиживающая боль) фазе синдрома поясничного отдела позвоночника / грыжи межпозвоночного диска одним из важнейших аспектов физиотерапевтического лечения является целенаправленная тренировка основных мышц (мышц живота и спины). Вышеупомянутые методы терапии, а также лечение в первую очередь ориентированы на симптомы.
С другой стороны, долговременный профилактический терапевтический эффект может быть достигнут только с помощью хорошо проведенных тренировок по наращиванию мышечной массы и изучения повседневного поведения, благоприятного для спины. В то время как в последние годы большое внимание уделялось тренировке мышц спины и живота, в последнее время наблюдается обратная тенденция. Новые концепции все больше и больше игнорируют аспект тренировки мышц живота и явно сосредотачиваются на тренировке мышц спины. Также имеет смысл практиковать вращательные движения позвоночника после грыжи межпозвоночного диска (через определенный промежуток времени). Однако более сложные упражнения, такие как вращательный компонент позвоночника, следует выполнять только под профессиональным руководством в физиотерапевтической практике или фитнес-студии под физиотерапевтическим наблюдением, поскольку неправильная тренировка может нанести больше вреда, чем пользы. На первый план также выходят тренировки со свободными весами (гантелями).

Однако более простые, но все же эффективные упражнения можно выполнять дома даже без специальных знаний и оборудования. Например, упражнения в положении четвероногих очень хорошо подходят для эффективного укрепления всех мышц спины. В первую очередь важно убедиться, что вы находитесь в хорошей стартовой позиции. Необходимо стабилизировать весь позвоночник во избежание уклончивых движений.

Мануальная терапия

Другой важной клинической картиной, которая очень часто приводит к острому синдрому поясничного отдела позвоночника, является «закупорка» одного или нескольких позвоночных суставов. Блокада, известная на медицинском языке как сегментарная суставная дисфункция, описывает временное двигательное расстройство сустава. Как правило, пациенты с острой закупоркой позвоночного сустава сообщают о внезапной боли в спине, напоминающей люмбаго, которая приводит к немедленному отказу от всех видов деятельности. Движение практически невозможно или вообще невозможно. Причиной таких засоров часто является резкий подъем тяжелых предметов, а иногда просто неблагоприятное движение в согнутом положении. За очень короткое время окружающие мышцы поясничного отдела позвоночника сильно напрягаются, что является выражением того факта, что тело пытается иммобилизовать вызывающий боль сегмент движения (заблокированный позвоночный сустав). Однако засорения могут быть менее значительными. Затем пациенты жалуются на неспецифическую боль в спине или ощущение, что они «как-то кривые».

Методы терапевтического лечения направлены на восстановление физиологической (естественной) игры суставов и освобождение заблокированного тела позвонка от затруднительного положения.

Наиболее часто используемые методы лечения для достижения этой цели - это техники манипуляции и мобилизации. Оба метода являются частью мануальной терапии. С помощью техники манипуляции в область закупорки направляются быстрые прицельные импульсы. В народе этот прием понимается как классический «выпрямление».

Методы мобилизации - это методы мышечной энергии, которые работают без быстрых импульсов и используют собственную мышечную силу пациента для освобождения заблокированного позвоночного сустава.

«Регулировка заблокированного позвоночника» предназначена для врачей, прошедших специальную дополнительную подготовку (хиропрактика / мануальная терапия) в Германии. Техники мобилизации проводят врачи и физиотерапевты, обученные мануальной терапии, в связи с меньшим риском осложнений. Оба метода одинаково хорошо подходят для устранения засора при правильном использовании.

Подробнее по теме: Отрегулируйте позвонки

иглоукалывание

Проблемы со спиной, как это часто бывает при синдроме поясничного отдела позвоночника, часто возникают из-за напряжения мышц, неправильной нагрузки на позвоночник или из-за патологических изменений в мелких позвоночных суставах. В дополнение к консервативной терапии (например, введение болеутоляющих и расслабляющих мышцы лекарств), иглоукалывание является еще одним нехирургическим способом облегчения симптомов. Специальные иглы вставляются в определенные точки (меридианы) акупунктуры врачом или альтернативным практикующим специалистом, имеющим подготовку в области естествознания. Они остаются там от 20 до 30 минут. Пациент ощущает легкое покалывание или ощущение тепла во время лечения. Цель акупунктуры - активировать и стимулировать поток энергии, кровообращение в пораженных участках тела и способность тела к самовосстановлению. Симптомы часто улучшаются уже после нескольких сеансов.

Нейростимуляция NSM представляет собой новый метод лечения: тонкие зонды, похожие на иглы для акупунктуры, вводятся в пораженные ткани. Между ними теперь прикладывается электрическое поле, которое создается специальным устройством стимуляции. Это предназначено для нейтрализации веществ, вызывающих боль и воспаление, и в то же время направляет важные клетки для заживления ран к месту повреждения. Лечение совершенно безболезненно для пациента и, как известно, может иметь противовоспалительный и регенерирующий эффект.

Подробнее об этом: Иглоукалывание при болях в спине

1. Широкая мышца спины -
   M. latissimus dorsi
2. Двенадцатый грудной позвонок -
   XII грудной позвонок
3. Первый поясничный позвонок -
   Поясничный позвонок I
4. Широкая мышца спины -
   M. latissimus dorsi
5. Илиакский герб -
   Илиакский гребень
6. Пятый поясничный позвонок -
   V поясничный позвонок
7. Средняя ягодичная мышца -
   Ягодичная мышца средняя
8. Ягодичная мышца -
   Большая ягодичная мышца
9. Седалищный нерв -
   Седалищный нерв
10. Совок Iliac -
    Ала осси илий
11. Нервное сплетение поясничного отдела крестца -
    Пояснично-крестцовое сплетение
12. Копчик -
    Ос копчик
13. Ствол бедренной кости -
    Тело бедра
    A. - поджелудочная железа
    B. - матка
    C. - мочевой пузырь
    D. - Седалищный нерв

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации