Препараты кортизона

Синонимы

  • хронические воспалительные заболевания
  • Таблетки кортизона
  • Пороговая доза Кушинга,
  • дексаметазон
  • Низкодозная терапия
  • Нейродермит
  • преднизон
  • преднизолон
  • ревматические заболевания

введение

Препараты кортизона (Глюкокортикоиды) сегодня являются одними из важнейших лекарств в лечении многих острых и хронических воспалительных заболеваний. Это очень эффективные препараты, которые сейчас доступны в различных формах и позволяют проводить таргетную терапию. В случае хронических воспалительных заболеваний таблетки кортизона, в частности, могут оказать положительное влияние на течение болезни и восстановить качество жизни пострадавших.

области применения

Кортизон можно использовать по-разному. Например, воспалительные кожные заболевания доступны для местной терапии. Кортизоновые мази/ кремы в наличии. Нанесенный на пораженный участок кожи, он эффективно борется с воспалением и способствует процессу заживления. Кортизон также можно вводить в виде шприца, например при воспалительных заболеваниях суставов. В терапии астма Спреи с кортизоном для ингаляций играют важную роль и положительно влияют на течение болезни. Кортизон по-прежнему можно давать в форме таблеток. Они часто используются только в случае тяжелых болезненных процессов, при которых терапия основного заболевания и местное введение Глюкокортикоиды почти не имеют никакого эффекта. Основной эффект кортизона заключается в подавлении воспалительных процессов, а также усилении иммунных реакций. Воспаления являются частью многих заболеваний и, в зависимости от их тяжести, могут серьезно ухудшить качество жизни пострадавших. Целенаправленное лечение кортизоном эффективно борется с воспалением и уменьшает связанные с ним симптомы. Но кортизон не устраняет причину заболевания! Однако процесс заживления можно улучшить, устраняя побочные эффекты (симптомы) можно положительно повлиять.

Системная терапия

При некоторых хронических воспалительных заболеваниях базовой терапии и местного применения кортизона часто бывает недостаточно. Например, при кожных заболеваниях, таких как нейродермит, когда могут воспаляться глубокие слои кожи, активный ингредиент крема не может проникнуть достаточно глубоко. Здесь может помочь использование таблеток кортизона. Активный ингредиент попадает в кровоток через желудочно-кишечный тракт и транспортируется оттуда к пораженным участкам. Говорят о системном эффекте. Таблетки кортизона можно использовать, с одной стороны, в качестве краткосрочной терапии для лечения обострения болезни. С другой стороны, в зависимости от тяжести заболевания, регулярный прием как часть долгосрочной терапии может быть необходим для предотвращения обострения болезни.

Кортизон также используется для лечения детей. Для получения дополнительной информации см.: Кортизон у ребенка

Примеры: состояния, при которых кортизон вводится системно.

  • тяжелые формы экземы
  • волчанка волчанка
  • быстроразвивающийся деструктивный ревматоидный артрит
  • хронический полиартрит
  • Язвенный колит, болезнь Крона
  • Обострение рассеянного склероза
  • Заместительная терапия при болезни Аддисона

Системная терапия кортизоном также может проводиться с помощью инфузий. Глюкокортикоиды вводятся непосредственно в кровоток. Это означает, что активный ингредиент доступен еще быстрее.

дозировка

Кортизон является эндогенным гормоном и регулирует многие процессы в организме (см. Кортизон). Поступающий в организм извне в виде лекарства, он усиливает действие собственного кортизона в организме. Воспалительные процессы и чрезмерная реактивность иммунной системы подавляются, а связанные с ними симптомы уменьшаются. В рамках краткосрочной терапии (около 2 недель) для лечения обострения в первые несколько дней вводится высокая доза, которую постепенно снижают в течение дней лечения. Также говорят о постепенном дозировании. В рамках долгосрочной терапии ваш врач выберет минимально возможную, но наиболее эффективную дозировку, с помощью которой ваше заболевание можно легко контролировать и вызвать как можно меньше побочных эффектов (терапия с использованием низких доз).

Всю суточную дозу можно принять сразу в определенное время дня, обычно утром между 6-8 часами утра (циркадный ритм). Это когда собственное производство кортизона в организме находится на пике. Суточную дозу можно также разделить на несколько единиц, зависящих от дневного профиля. Пожалуйста, не меняйте дозировку самостоятельно и не прекращайте терапию резко! Это может поставить под угрозу успех лечения и вызвать нежелательные побочные эффекты. Если у вас возникнут какие-либо вопросы относительно приема или возникнут проблемы, позвольте лечащему врачу вас проконсультировать!

Побочные эффекты

Побочные эффекты кортизонотерапия (пожалуйста, обратитесь Кортизоновая терапия при астме) обычно возникают, когда доза, вводимая извне, в течение длительного времени во много раз выше, чем может обеспечить организм. Одна большая доза безвредна. Риск возникновения нежелательных побочных эффектов также невелик при периоде лечения 2 недели. Глюкокортикоиды не являются препаратами быстрого действия. Поскольку они контролируют регуляцию генов, эффект замедляется, но тем более продолжительный. Побочные эффекты тесно связаны с естественной функцией глюкокортикоидов. Высокая доза, принимаемая в течение длительного периода времени, оказывает желаемый терапевтический эффект при особо серьезных заболеваниях. Подавляются воспалительные процессы, что иммунная система предотвращается чрезмерная реакция, и у пациента исчезают симптомы. Но могут влиять и другие метаболические процессы, что может иметь нежелательные последствия.

Если в организм поступает большая доза глюкокортикоидов извне в течение длительного периода времени, Надпочечник подавляет собственное производство в организме. Однако это также может нарушить метаболические процессы, которые контролируются гормонами, вырабатываемыми почками. В этом контексте это тоже может быть повышенное артериальное давление приходить. Кроме того, избыток кортизона в организме способствует расщеплению запасов сахара в крови. Если это не удается разобрать достаточно быстро, это случается. сахарный диабет, В этом контексте обратите внимание на повышенное чувство жажды и учащенное позывание к мочеиспусканию. Слишком много кортизона также может отрицательно сказаться на жировом обмене. Результатом будет увеличение веса. Поэтому обратите внимание на сбалансированный питание, В связи с длительным приемом кортизона: остеопороз возникают. Подавляющее действие глюкокортикоидов на иммунную систему снижает устойчивость к патогенам. Пациенты, принимающие кортизон, часто проявляют повышенную восприимчивость к инфекциям. Иногда возникают психологические изменения, такие как эйфория или депрессий.

В контексте долгосрочной терапии, поскольку она часто проводится в дополнение к базовой терапии в случае более серьезных хронических заболеваний, преимущества и риски должны соотноситься друг с другом. Из всех препаратов кортизона прием таблеток кортизона сопряжен с относительно более высоким риском нежелательных побочных эффектов (системных эффектов). В случае многих серьезных заболеваний необходимо взвесить, являются ли возможные побочные эффекты кортизоновой терапии более серьезными, чем последствия (необработанный) Первопричинное патологическое состояние. Часто Побочные эффекты кортизона Считается «меньшим злом» по сравнению с основным заболеванием, особенно из-за Кортизонотерапия на течение болезни можно значительно положительно повлиять.

Когда возникают побочные эффекты?

Так называемая пороговая доза Кушинга используется для измерения того, когда терапевтически используемые глюкокортикоиды могут вызывать побочные эффекты. Название восходит к болезни (синдром Кушинга). Симптомы синдрома Кушинга являются результатом избытка кортизона в организме.

Подробнее по этой теме: Симптомы синдрома Кушинга

Только эти "типичный кортизон«Побочные эффекты также могут возникнуть при чрезмерно высокой дозе кортизоновой терапии. Пороговая доза Кушинга указывает количество активного ингредиента, принимаемого ежедневно в рамках длительного использования »типичный кортизон«Сопутствующие симптомы, как они появляются при синдроме Кушинга, являются причинами. Однако это только приблизительное руководство. Это зависит от возраста, пола и формы заболевания.

Дополнительную информацию можно найти по адресу: Что такое порог Кушинга?

Активные ингредиенты и препараты

Действующее вещество: пороговая доза Кушинга [мг / сут] препараты

Бетаметазон 1 Celestamine®

Дексаметазон 1,5 Декса-СТ®, Дексаметазон ГАЛЕН®

Флуокортолон 7,5 Ultralan®-оральный

Гидрокортизон 30 Гидрокортизон Hoechst®, Hydrocutan®

Метилпреднизолон 6 Urbason®, М-ПредниГЕКСАЛ®, Метисолон®

Преднизолон 7,5 Decortin®, Дермозолон, ПредниГЕКСАЛ®

Преднизон 7,5 Декортин®, ПреднизолГЕКСАЛ®

Триамцинолон 6 Дельфикорт®, Волон®