Треугольный диск
Что такое треугольный диск?
Треугольный диск - это хрящевой диск, расположенный между первым рядом запястных костей, локтевой и лучевой костью. Он обеспечивает лучшую амортизацию сил, действующих на запястье, а также предотвращает трение локтевой, лучевой и запястной костей друг о друга.
анатомия
Если смотреть на тыльную сторону кисти сверху, треугольный диск располагается в области внешнего запястья (со стороны мизинца), между локтевой костью и первым рядом костей запястья. Кроме того, небольшая его часть просвечивает в щель между локтевой и лучевой костью. Определение треугольный происходит от его треугольной формы. Местоположение описывает синоним «Discus ulnocarpalis» лучше.
Треугольный диск прикрепляется к нижнему краю лучевой кости, обращенному в сторону локтевой кости, и простирается оттуда до внешнего края локтевой кости, где он вместе с Локтевой мениск заполняет суставное пространство между костью запястья и локтевой кости. Диск также фиксируется вверх, вниз и наружу ремнями, которые проходят от локтевой и лучевой костей к костям запястья и, таким образом, фиксируют диск на своем месте.
Вы можете найти больше по этой теме здесь: запястье
Функция треугольного диска
Функцию треугольного диска можно примерно сравнить с функцией межпозвоночного диска. Поскольку он состоит из тугого, но эластичного хряща, он служит своего рода амортизатором. Без этого хрящевого диска поддерживающие движения, которые мы выполняем ладонями, беспрепятственно передавались бы от руки к костям предплечья - лучевой и особенно локтевой. Из-за прямого контакта с костью это было бы очень неудобно или болезненно и могло бы намного легче привести к переломам в области костей предплечья.
Кроме того, треугольный диск улучшает подвижность локтевой и запястной костей, а также локтевой и лучевой костей относительно друг друга. Таким образом, он также выполняет функцию подшипника скольжения.
Разрыв треугольного диска
Треугольный диск порвался в результате травмы запястья. Другая возможность - дегенеративное изменение диска. Чрезмерная нагрузка на хрящевой диск приводит к слабости и, как следствие, к разрыву. Стандартным обследованием для установления диагноза является либо МРТ как неинвазивный метод, либо джоинтоскопия (Атроскопия), в котором небольшая камера проталкивается через разрез в несколько миллиметров на запястье, чтобы проверить характер диска.
Следует различать степень разрыва, который также используется для лечения. В легких случаях шероховатая поверхность треугольного диска просто сглаживается, тогда как в случае небольших разрывов часть диска может быть удалена, а в случае серьезных разрывов хрящевой диск зашивается.
В настоящее время терапия является почти исключительно атроскопической, то есть только с помощью двух небольших инструментов в закрытой в противном случае полости сустава и только в исключительных случаях на полностью открытом запястье. Анестезия обычно проводится местно, чтобы человек был в сознании во время операции, но при этом отключение болевых ощущений в пораженной области.
Подробнее по теме здесь: Артроскопия запястья
Поражение TFCC
TFCC - это так называемый треугольный фиброзно-хрящевой комплекс, то есть треугольный треугольный диск и связки, которые его фиксируют в области запястья со стороны мизинца.
Поражения могут возникать здесь либо в результате внезапного насилия в виде падения, ударов или опоры при падении, либо в результате износа после длительной неправильной нагрузки или локтевой кости, которая слишком длинна по сравнению со спицей.
Диагноз ставится, с одной стороны, на основании описанных симптомов: обычно возникает боль при вращении запястья, а с другой стороны, при МРТ или атроскопии запястья.
Уход за травмой зависит от ее степени тяжести. От лечения обезболивающими при легкой дегенеративной боли до ушивания разрыва треугольного диска или ограничивающей связки - лечение адаптируется к потребностям пациента. После операции сустав обычно иммобилизуют на несколько недель, а затем медленно возвращают к прежней стрессовой ситуации повседневной жизни с помощью физиотерапии.
