Заболевания коленного сустава

Здесь вы найдете самые важные анатомические основы здорового коленного сустава и обзор всех основных заболеваний коленного сустава с кратким определением болезни.
Для получения более подробной информации просто перейдите по ссылке на соответствующее заболевание.

Классификация заболеваний коленного сустава

Ниже приводится обзор наиболее распространенных заболеваний коленного сустава, отсортированных по:

1. Травмы связок коленного сустава
2. Травмы костных структур коленного сустава
3. Заболевания, вызванные чрезмерным использованием и износом
4. Воспаление в колене
5. Специфические заболевания коленного сустава

Если вы не уверены, что вызывает боль в коленях, мы рекомендуем провести самопроверку, чтобы выяснить причину и варианты лечения.

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Травмы связок коленного сустава

Повреждение мениска

Под повреждением мениска понимается повреждение или разрыв одного из двух хрящевых дисков, расположенных между бедренной и голеностной костями. Поверхности суставов бедра и голени несовместимы. Чтобы компенсировать эту «асимметрию» у нас есть «хрящевые диски» в суставе, внутренний и внешний мениск.
Дополнительная информация доступна в нашей теме: Повреждение мениска

Разрыв передней крестообразной связки

Свежий разрыв передней крестообразной связки - это полное или частичное нарушение целостности (Трещина) ленты после превышения резерва перенапряжения под действием внешней силы. Разрыв старой передней крестообразной связки - это необратимое повреждение связки, в основном связанное с несчастным случаем. Обычно такая травма может возникнуть, когда голень неподвижна во время катания на лыжах или игры в футбол.

Подробнее по этой теме: разрыв передней крестообразной связки

Разрыв задней крестообразной связки

Свежий разрыв задней крестообразной связки - это полное или частичное нарушение целостности (разрыва) связки после превышения резерва перенапряжения под действием внешней силы. Старый разрыв задней крестообразной связки - это необратимое повреждение связки, в основном связанное с несчастным случаем.

Подробнее по этой теме: разрыв задней крестообразной связки

Разрыв внешней связки

В случае травмы боковой связки обычно бывает ее разрыв. Обычно разрыв полный - неполных разрывов ленты практически нет. Причиной обычно является травма (ротация, вывих). Терапия зависит от степени травмы (разрыва внешней связки) и может варьироваться от иммобилизации на несколько дней до операции. Прогноз обычно хороший.

Подробнее по этой теме: Разрыв внешней связки на колене

Разрыв внутренней связки

В случае травмы внутренней связки обычно бывает ее разрыв. Обычно разрыв полный - неполных разрывов ленты практически нет. Внутренняя связка обычно рвется только в результате травмы. Это может быть перегиб, травма вращения или вывих коленного сустава, например, при катании на лыжах или игре в футбол. Лечение разорванной внутренней связки зависит от степени травмы.

Подробнее по этой теме: Разрыв внутренней связки колена

Растяжение связок

Растяжение связок (Син. Деформация связок) колена вызвано чрезмерным движением коленного сустава, которое является слишком сильным и может повлиять как на внутренние, так и на внешние связки. Это одна из самых распространенных спортивных травм, которая может возникнуть, например, в результате внезапного вращательного движения колена.

Подробнее по этой теме: Растяжение связок в колене

Разрыв сухожилия надколенника

Разрыв сухожилия надколенника возникает, когда сухожилие между передними мышцами бедра и нижней частью коленной чашечки частично или полностью разрывается. Этот термин также является синонимом разрыва сухожилия надколенника. Разрыв сухожилия надколенника используемый. Разрыв сухожилия надколенника обычно происходит спонтанно из-за чрезмерного напряжения в ноге против сопротивления или когда колено напряжено в согнутом положении. Пострадавшие обычно выражают внезапную боль.

Подробнее об этом читайте в: Разрыв сухожилия надколенника

Травмы костных структур колена

Перелом коленной чашечки

Когда коленная чашечка ломается, коленная чашечка разрывается на несколько частей. Это может привести к продольным, поперечным или смешанным разрывам. Лечение перелома коленной чашечки / надколенника во многом зависит от типа перелома. Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу.
Дополнительная информация доступна в нашей теме: Перелом надколенника

Шины на голени

Синдром голени - это хронический болевой синдром в области одного или нескольких фасциальных отделов голени из-за диспропорций между мышцами и фасциями, которые возникают во время упражнений. Основными симптомами синдрома большеберцовой шины являются, прежде всего, боль, сначала при движении, позже также возможная в покое. При лечении шин голени следует различать консервативное и хирургическое лечение.

Подробнее по этой теме: Шины на голени

Ушиб большеберцовой кости

Причины ушиба большеберцовой кости очень просты. Ушиб голени обычно сокращается в результате удара по голени или удара ногой по твердому или твердому предмету, который не поддается. Классическими симптомами ушиба большеберцовой кости являются боль, отек, синяк и некоторое ограничение движений.

Подробнее по этой теме: Ушиб большеберцовой кости

Заболевания, вызванные чрезмерным использованием и износом

Повреждение хряща в колене

Повреждение хряща колена - довольно распространенное явление. В большинстве случаев повреждения вызваны износом. С одной стороны, этот износ происходит как часть полностью естественного процесса старения. Эксперт называет результат этого артритом. Прежде всего, важно, чтобы все факторы риска были по возможности устранены или уменьшены.

Подробнее по этой теме: Повреждение хряща в колене

Джемпер на коленях

Колено прыгуна - хроническое болезненное дегенеративное заболевание разгибательной системы коленной чашечки в месте перехода кость / сухожилие кончика коленной чашечки. Он также известен как «синдром кончика надколенника». Пациенты сообщают о стрессозависимой боли в области кончика коленной чашечки.

Дополнительная информация доступна в нашей теме: Джемпер на коленях

Остеоартроз колена

Под Гонартроз / артроз коленного сустава Следует понимать все дегенеративные (связанные с износом) заболевания коленного сустава, которые характеризуются усилением разрушения суставного хряща с поражением суставных структур, таких как кости, суставная капсула и мышцы около сустава. Это может быть вызвано несколькими причинами и обычно сначала проявляется как начальная боль и отек.
Дополнительная информация доступна в нашей теме: Гонартроз / артроз коленного сустава

Вывих коленной чашечки

При типичном вывихе надколенника коленная чашечка выпрыгивает из намеченной направляющей. Это часто приводит к травмам связок, хрящей и костей. Симптомы вывиха коленной чашечки (вывих коленной чашечки) обычно настолько типичны, что позволяют опытному врачу поставить визуальный диагноз. В большинстве случаев вывих коленной чашечки не требует какого-либо лечения, поскольку обычно сам возвращается в опору скольжения.

Подробнее об этом читайте в: Вывих надколенника

Синдром Шельфа

Синдром Шельфа возникает после чрезмерного использования, мышечного дисбаланса или травмы колена. Это вызвано воспалением и отеком складок слизистой оболочки (синовиальные складки, складки) в коленном суставе. Это может привести к боли и ограничению подвижности в коленном суставе.
Могут быть поражены три складки слизистой оболочки коленного сустава: надпочечная складка, средняя складка надколенника и инфрапателлярная складка. Безусловно, наиболее распространенной является складка надколенника. пострадавшие.

Подробнее по этой теме: Синдром Шельфа.

Воспаление в колене

Воспаление коленной чашечки

Как почти любой другой орган, коленная чашечка может воспаляться. Это может привести к сильной боли и ограничению подвижности в коленном суставе. Основным признаком воспаления коленного сустава является боль в колене, особенно в передней части коленного сустава и непосредственно над / под коленной чашечкой. Самая частая причина воспаления коленной чашечки - перегрузка.

Подробнее по этой теме: Воспаление коленной чашечки

Воспаление сухожилия надколенника

Неправильная или чрезмерная нагрузка на колено может легко привести к раздражению и воспалению сухожилия надколенника, что связано с сильной болью в колене и ограниченной подвижностью. Боль в нижнем конце коленной чашечки типична. Самая важная мера при лечении воспаления сухожилия надколенника - защита.

Подробнее по этой теме: Воспаление сухожилия надколенника

Воспаление сухожилия четырехглавой мышцы

В большинстве случаев воспаление сухожилия четырехглавой мышцы возникает из-за хронической перегрузки сухожилия и всех связанных с ним структур. Заинтересованное лицо узнает об этом прежде всего через точечную болезненность точно над соответствующим участком сухожилия. Для лечения воспаления сухожилия четырехглавой мышцы вначале можно рассмотреть возможность консервативной терапии.

Подробнее по этой теме: Воспаление сухожилия четырехглавой мышцы

Специфические заболевания коленного сустава

Болезнь Альбека

В медицинской терминологии термин M. Ahlbäck означает заболевание, при котором обширная гибель кости (асептический остеонекроз) в области нижней части бедра (мыщелок бедра) не является результатом инфекции. Причины возникновения M. Ahlbäck в большинстве случаев основаны на недостаточном кровотоке в нижней части бедра.

Подробнее по этой теме: Болезнь Альбека

Болезнь Синдинга-Ларсена

Заболевание, известное как болезнь Синдинга-Ларсена, представляет собой чрезвычайно болезненную воспалительную реакцию в коленном суставе. Большинство заболевших - молодые люди. Болезнь Синдинга-Ларсена чаще встречается у спортсменов. Лечение болезни Синдинга-Ларсена делится на безоперационные и оперативные.

Подробнее по этой теме: Болезнь Синдинга-Ларсена

Arthrofibrosis

Артрофиброз - это страшное заболевание суставов, причина которого в значительной степени необъяснима после операции или травм, которое приводит к более или менее серьезному, иногда болезненному ограничению подвижности суставов. Различают первичный артрофиброз, который характеризуется генерализованным рубцеванием сустава, и вторичный артрофиброз, при котором местные механические раздражители являются причиной ограниченной подвижности.

Дополнительная информация доступна в нашей теме: Arthrofibrosis

Осгуда - болезнь Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера - болезненное раздражение прикрепления сухожилия коленной чашечки (сухожилия надколенника) на передней большеберцовой кости. Это может привести к отслоению и гибели (некрозу) костей голени. Создается область мертвой кости. Поскольку этот остеонекроз не является инфекционным (не вызывается бактериями, вирусами или какими-либо другими), он относится к группе асептического остеонекроза.

Дополнительная информация по этой теме доступна по адресу: Болезнь Осгуда-Шлаттера

Киста Бейкера

Киста Бейкера - это выпячивание задней капсулы сустава, вызванное внутренним заболеванием колена с хроническим выпотом в коленный сустав. Киста Бейкера особенно часто встречается у пожилых людей из-за износа коленного сустава и у детей (обычно без четкой причины). Диагноз кисты Бейкера обычно может поставить врач.

Дополнительная информация доступна в нашей теме: Киста Бейкера

Рассекающий остеохондроз

Рассекающий остеохондроз (OD) - это заболевание, которое часто возникает в пожилом и молодом возрасте, около 85% которого поражает коленный сустав. В ходе этого заболевания происходит отмирание кости возле хряща, в результате чего кусок хряща, расположенный над пораженным участком кости, может оторваться от его композита.
Дополнительная информация доступна в нашей теме: Рассекающий остеохондроз

Пателлофеморальный болевой синдром

Боль в коленной чашечке также известна как синдром бедренно-пателлярной боли (PFFS). PFFS - один из наиболее частых симптомов в передней области колена. PFSS скрывает не единую клиническую картину, а очень сложную картину симптомов, которая очень по-разному обсуждается с точки зрения определения, диагноза и этиологии (причин).

Подробнее по этой теме: Пателлофеморальный болевой синдром

Общие сведения о коленном суставе

Здесь вы можете найти больше информации о строении и функции коленного сустава, а также общих симптомах.

Анатомическое строение коленного сустава

Анатомия здорового коленного сустава

Коленный сустав самый большой Сустав человека и обеспечивает гибкую связь между бедренная кость (бедренная кость) и Голень (берцовая кость). Три кость вместе со сложной капсульно-связочной системой (Коллатеральные и крестообразные связки) каркас коленного сустава.

Эти:

• Бедро роллы (Мыщелки бедра)
• из Головка большеберцовой кости (Плато большеберцовой кости)
• наколенник (надколенник)

Иллюстрация коленного сустава

A - Правый коленный сустав слева
B - Правый коленный сустав спереди
C - Правый коленный сустав сзади

1. Коленная чашечка - надколенник
2. Бедренная кость - бедренная кость
3. Шин - берцовая кость
4. Фибула - фибула
5. Внутренний мениск -
   Медиальный мениск
6. Наружный мениск -
   Боковой мениск
7. Связка коленной чашечки -
   Связки надколенника
8. Внешняя полоса -
   лигамент colaterale fibulare
9. Внутренняя полоса -
   лигамент коллатеральный большеберцовый
10. Задняя крестообразная связка -
    лигамент cruciatum posterius
11. Передняя крестообразная связка -
    лигамент cruciatum anterius

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

На рисунке выше показано, что кость иметь тесный контакт друг с другом. Чтобы коленный сустав мог двигаться безболезненно и без нарушений на контактных поверхностях, кости на соответствующих контактных поверхностях имеют очень гладкий, беловатый слой хряща, так называемый гиалиновые хрящи, перерасход.
Только через них возможна безболезненная и спокойная подвижность коленного сустава. Гиалиновый хрящ состоит из хрящевых клеток и матричной ткани. В то время как взрослые хрящевые клетки утратили способность делиться и, таким образом, заживать, хрящевые клетки у детей могут заживлять хрящевые раны путем размножения.
Клетки хряща встроены в матриксную ткань, которую они производят сами. Он состоит в основном из воды и поддерживающей ткани и придает хрящевой ткани стабильность и эластичность.

в Коленный сустав даже различают совместное соединение Бедро ролл и наколенник (Бедренно-пателлярный сустав), а также перекат бедра и головка большеберцовой кости. Связь между валиком бедра и коленной чашечкой (надколенник) - наиболее напряженная часть коленного сустава. Например, при подъеме по лестнице этот сустав становится более чем в три раза Масса тела обременены.

Важнейшим сухожилием коленного сустава является Сухожилие коленной чашечки (сухожилие надколенника / сухожилие надколенника)бег от коленной чашечки в передней части коленного сустава как прочный шнур к голени (Tuberisitas tibiae) тянет.

Коленный сустав охватывает капсула коленного сустава, внутренней частью которой является синовиальная оболочка (синовиальная жидкость) называется. Это важно для питания хрящей. Синовиальная жидкость, В зрелом возрасте хрящевые ткани в основном питаются за счет диффузии (пассивного транспорта) из синовиальной жидкости, потому что, в отличие от других типов тканей в организме (Мышцы, кости, кожа и т. Д..) не кровоснабжается.

Следовательно, обычная диета через кровоток не работает.
Движения коленного сустава перемешивают синовиальную жидкость и тем самым улучшают усвоение питательных веществ клетками хряща (хондроцит).
Правильное количество и состав синовиальной жидкости также имеют решающее значение для смазки коленного сустава. Они минимизируют трение соответствующих хрящевых поверхностей во время движения. Гиалиновые хрящи имеет чрезвычайно низкое сопротивление трения, ниже, чем у всех известных комбинаций искусственных материалов.

Между валиком бедра и голенью находятся два хрящевых диска (мениск), которые действуют как буфер между поверхностями хряща и важны для равномерного распределения давления в коленном суставе во время нагрузки. Крестообразные связки проходят через коленный сустав и соединяют бедро с голенью. Основная задача крестообразных связок - обеспечить стабильность коленного сустава и тем самым обеспечить гармоничную последовательность движений с низким коэффициентом трения.
Две крестообразные связки предотвращают смещение колена вперед (передняя крестообразная связка) или назад (задняя крестообразная связка) при нагрузке. Благодаря своему стабилизирующему эффекту они поддерживаются боковыми связками, капсулой коленного сустава и мышцами, окружающими колено.

Мышцы, охватывающие колени, выполняют функцию коленного сустава. Движение возможно только через них. Кроме того, они поддерживают пассивные стабилизаторы суставов капсульного связочного аппарата. Мышцы-разгибатели коленного сустава (четырехглавые мышцы) передней части бедра очень сильные. Мышцы непроизвольно активируются, когда колено сгибается, чтобы избежать прогиба во время ходьбы. Важнейшими сгибателями коленного сустава являются мышцы задней поверхности бедра, которые также оказывают активное стабилизирующее действие на коленный сустав. Мышцы подколенного сухожилия, в частности, поддерживают переднюю крестообразную связку, поэтому их тренировка после разрыва крестообразной связки особенно важна.

Боль в колене

Боль в колене их можно разделить по месту на колене.
Боль в колене изнутри может указывать на поражение медиального мениска или медиальной связки. Кроме того, они часто возникают в связи с износом, например, в Остеоартроз колена на внутренней стороне коленного сустава. Неправильная нагрузка во время бега из-за неподходящей обуви, смещения стоп или оси ног, а также разницы в длине ног может вызвать боль внутри колена.

То же самое и с внешней стороны коленного сустава. Локальная боль (пожалуйста, обратитесь: внешняя боль в колене), в отличие от боли внутри, указывают на поражение внешней связки или внешнего мениска.
Причиной этого также может быть артроз коленного сустава, если он поражает внешнюю область коленного сустава.В случае острых повреждений менисков или связок боль обычно колющая, возникает внезапно и часто сопровождается другими симптомами, такими как отек или перегрев суставной области и излияние в суставы.
При дегенеративных процессах, таких как остеоартрит, боль обычно развивается в течение более длительного периода времени и возникает преимущественно при нагрузке на сустав.

Боль в колене, преимущественно в впадине колена (пожалуйста, обратитесь: Боль в задней части колена) focus тоже может иметь разные причины. Травма задней части мениска может вызвать боль в впадине колена. Воспаление или изменения в мышечных сухожилиях и артроз коленного сустава в этой области также могут объяснить симптомы.
При остеоартрозе или один Повреждение мениска Со временем так называемый Киста Бейкера приходить. Это выпуклость суставной капсулы, заполненная жидкостью. Начиная с определенного размера киста Бейкера может ощущаться как опухоль в впадине колена и также может вызывать там боль.
Если у вас болит впадина в колене, всегда нужно обращаться к одному из них. тромбоз - тромб - в сосудах голени.

Боль в коленях также может быть локализована за коленной чашечкой. Это типично для так называемого ретропателлярного остеоартрита, артрита, который возникает непосредственно за коленной чашечкой (надколенник) возникает. Мышечный дисбаланс или врожденная деформация коленной чашечки также могут вызывать боль за коленной чашечкой, поскольку она не может скользить в предназначенной для нее костной борозде. Трение и износ сустава, вторичная боль.

Рисунок боли в коленях изнутри

A - Правый коленный сустав спереди

1. Внутренняя мышца бедра -
   Широкая медиальная мышца
2. Бедренная кость -
   бедренная кость
3. Коленная чашечка -
   надколенник
4. Внутренний мениск -
   Медиальный мениск
5. Внутренняя полоса -
   Ligamentum collaterale tibiale
6. Внутренняя икроножная мышца
   Gastrocnemius мышца,
   Caput mediale
7. Шин -
   берцовая кость
   - Травма внутренней связки
   (Разрыв внутренней связки)
   б - разрыв медиального мениска
   в - медиальный
   (внутренний) остеоартрит коленного сустава

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Рисунок боли в колене снаружи

A - Правый коленный сустав спереди

1. Наружная мышца подколенного сухожилия -
   Большая латеральная мышца
2. Бедренная кость -
   бедренная кость
3. Коленная чашечка -
   надколенник
4. Наружный мениск -
   Боковой мениск
5. Внешняя полоса -
   Ligamentum collaterale fibulare
6. Фибула -
   фибула
7. Шин -
   берцовая кость
8. Наружная икроножная мышца
   Gastrocnemius мышца,
   Caput laterale
   
   - Травма связок
   (Разрыв внешней связки)
   б - Разрыв внешнего мениска
   c - Боковой
   (внешний) артроз колена

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Постучите по коленям

Чтобы стабилизировать колено, его можно закрепить специальными тесьмами.
Эти так называемые Кинезиоленты можно использовать по-разному и добиться хорошего эффекта. Правильная техника тейпирования имеет важное значение для оптимальной разгрузки и стабилизации колена.

Для этого Y-образный надрезанная лента наклеивается на коленную чашечку, а затем на две Y-образные ножки снаружи и внутри вокруг коленной чашечки, так что они снова встречаются под коленной чашечкой. Колено при приклеивании должно быть согнуто. В качестве альтернативы Y-образному разрезанию ленты две отдельные полоски ленты могут быть размещены вокруг коленной чашечки по дуге снаружи и внутри.
При приклеивании ниже коленной чашечки тесьма не должна натягиваться. Если теперь нога выпрямлена, кожа над коленом должна сморщиться. Коленная чашечка оптимально стабилизируется в своем положении и предотвращается вывих под нагрузкой.

Колени скручены

искривленное колено вызывает сильную боль сразу после травмы.
Из-за неестественного вывиха связки в области сустава перетянуты. Кровеносные сосуды могут разорваться, на коже и суставных выпотах могут образоваться синяки.

Часто это проявляется припухлостью сустава. Суставная капсула также может быть повреждена при перекручивании. Точную степень травмы обычно невозможно определить только по клинической картине. Это требует более точных диагностических мероприятий.
Рекомендуемая острая терапия искривленного коленного сустава: высота и охлаждениечтобы предотвратить дальнейший отек.
Если нет других травм в суставе или на нем, кроме растяжения, специальной терапии не требуется. Боль обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней.

Чтобы восполнить разрыв, можно принимать обезболивающие, так как искривленное колено может вызывать боль в течение длительного периода времени, когда оно находится в напряжении. Если связки или суставные капсулы были повреждены более серьезно, необходимо провести более детальную диагностику.
В случае перекручивания колена с опухолью и / или нестабильностью диагностика обычно проводится с использованием МРТ колена, При МРТ коленного сустава особенно хорошо можно обнаружить повреждение мягких тканей, например, в капсуле и связках.

Вы можете найти больше информации о том, что вы можете и должны делать в нашей теме: Колени скручены