Артроз сустава большого пальца стопы

введение

Артроз сустава большого пальца стопы также известен как "Hallux Rigidus«И это заболевание передней части стопы. В этой клинической картине - артроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы, то есть так называемый артрит. Совместное ношение, спереди. После этого вальгусная деформация большого пальца плюснефаланговый сустав большого пальца стопы - второе по распространенности заболевание стопы. В первую очередь это проявляется с 40 лет и более характерно для женщин.

причины

Как возникает артроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы, окончательно не выяснено. Тем не менее, некоторые факторы рассматриваются как триггеры большого пальца стопы. К ним относятся, среди прочего, ношение неправильной обуви, наличие одного укороченное ахиллово сухожилие, воспалительные заболевания, огромный удлиненный первый луч палец ноги или его Высокая подставка и Неправильная загрузка, Последняя упомянутая причина может быть вызвана уплощенный свод стопы быть условным.
Однако остеоартроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы может развиться и из-за наследственной предрасположенности.Малейшие травмы в области плюсне-фалангового сустава большого пальца ноги также могут спровоцировать остеоартрит в этой точке. Тогда есть другие Деформации стопы как вальгусная деформация большого пальца стопы или Метаболические нарушения, например Подаграповышающие вероятность развития артрита плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

симптомы

Двумя основными симптомами остеоартроза большого пальца стопы являются: боль и Тугоподвижность суставов, Боль возникает, с одной стороны, из-за костных изменений в области плюснефалангового сустава большого пальца стопы, так называемых небольших бугорков или выступов на тыльной стороне стопы, то есть на тыльной стороне стопы. Эти выступающие кости еще называют «остеофитами». Они выглядят как небольшие бугорки над суставом и могут вызывать боль, раздражая окружающие ткани. Раздражение, в свою очередь, возникает из-за того, что ранее подходящая обувь внезапно становится слишком тесной, а выступающие кости становятся точками давления или трения.

С болью идут такие симптомы, как Отек, покраснение в раздраженном месте и перегреве. Боль, конечно, усиливается при движении, так как это усугубляет раздражение. Таким образом, изменение походки у пораженных пациентов не является редкостью. Автор Снятие осанки и хромая походка, пациенты пытаются предотвратить болезненное перекатывающее движение в плюсне-фаланговом суставе большого пальца ноги. В качестве компенсации они перекатываются по внешнему краю стопы. Тенденция связана с внутренним вращением стопы. В зависимости от степени тяжести артроза плюснефалангового сустава большого пальца стопы даже простое стояние может вызвать боль.

Из Совместное ношение приносит второй главный симптом Тугоподвижность суставов с собой. Из-за остеоартрита, то есть износа сустава, плюснефаланговый сустав большого пальца ноги становится все менее и менее подвижным, так что в конечном итоге ограничение движений зашло так далеко, что можно говорить о жестком суставе. Проблемы в области коленей и бедер могут привести к завершению причинной цепочки боли, неправильной нагрузке, изменению модели походки и облегчению осанки.

Также прочтите: Симптомы Hallux Rigidus

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

диагностика

Для диагностики артроза плюснефалангового сустава большого пальца стопы необходимо провести подробное обследование. Анамнез интервью так же хорошо как клиническое обследование важный. При осмотре плюснефалангового сустава большого пальца стопы можно увидеть небольшие выступы, выступающие кости на дорсальной и медиальной стороне плюсневой кости. Кроме того, у пораженных пациентов можно проверить ограниченное тыльное сгибание, то есть растяжение пальцев стопы по направлению к задней части стопы. Для подтверждения диагноза рентген проконсультироваться. Снимок стопы делается на 2 уровнях под нагрузкой. Есть один на рентгеновском снимке Сужение сустава в результате износа хряща и изменения костного рисунка в виде удлинений или небольших шпор.

Узнать больше о Рентгенологические признаки остеоартроза

лечение

Выбор терапии зависит от степени тяжести и интенсивности артроза плюснефалангового сустава большого пальца стопы и уровня активности пациента. Основная цель - предотвратить прогрессирование остеоартрита и облегчить симптомы. Свобода от боли и улучшенная мобильность гарантировать.

При консервативном лечении используются разные подходы: с одной стороны, рекомендуется носить подходящий обувной материал и стельки. С другой стороны, физиотерапевтические и физиотерапевтические процедуры могут помочь при остеоартрозе основания пальца стопы. Подход физиотерапии работает в основном с теплом и электричеством, чтобы стимулировать процессы самоисцеления. Лекарственные препараты также могут в первую очередь облегчить существующее воспалительное раздражение. В настоящее время ожидается, что инъекционная терапия будет успешной.

Узнайте больше о методах терапии на: Терапия большого пальца стопы и Лечение обувной пружиной при большом пальце стопы

стелек

Носить стелек в качестве ортопедического средства считается зарекомендовавшим себя при лечении остеоартроза большого пальца стопы. В дополнение к хорошей обуви, стельки призваны придать стопе лучшую индивидуальную форму и противодействовать расслабляющей осанке с последующим изменением модели походки. Из Боль в движенииОсновной симптом артрита плюснефалангового сустава большого пальца ноги можно облегчить, если носить такие стельки на ранней стадии заболевания. Принцип, лежащий в основе этого, заключается в том, что передняя часть стопы через специальную обработку подошвы обуви более стабильность давать. Благодаря некоторому упрочнению материала подошвы обуви в области плюснефалангового сустава большого пальца ноги это облегчается, а сильные удары или перекатывающееся движение при ходьбе смягчаются.
Материал обычно карбон. Таким образом, вставка оказывает профилактическое действие против плохой походки или неправильного процесса прокатки. В настоящее время существует как так называемая «пружина Hallux Rigidus», так и «валик Hallux Rigidus». Основное назначение пружины - облегчение качения. Поэтому он обрабатывается в подошве обуви под плюснефаланговым суставом большого пальца ноги. В большинстве случаев он состоит из металлического или пластмассового материала и встроен в подошву обуви таким образом, что его не видно снаружи. Роль также заключается в подошве обуви и, прежде всего, она должна иметь эффект жесткости. Это своего рода углубление в подошве в районе концевого звена, то есть в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы.

операция

На определенном этапе консервативной терапии уже недостаточно для лечения артроза пястного сустава большого пальца стопы. Однако в настоящее время существует различные варианты эксплуатации ухаживать за таким недугом. Так называемый иссечение части губы выполнена классическая хирургическая процедура при лечении остеоартроза. При этом удаляются выступающие кости, то есть остеофиты, которые, помимо прочего, вызывают боль в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги. Итак, цель хейлэктомии - это Уменьшение боли, Такое вмешательство должно облегчить боль, вызванную перекатывающим движением и давлением на подушечку стопы.
Но также улучшение подвижности является целью хейлэктомии. Во время операции удаляются беспокоящие участки кости, а также чрезмерное утолщение слизистой оболочки и хряща. Таким образом устраняются все разрушающие факторы, так что в конечном итоге суставная щель полностью очищается.

Однако наиболее распространенным методом хирургического лечения остеоартроза большого пальца стопы является артродез, Артродез еще называют придающий жесткость назначенный. Обе операции можно найти в разделе Общие –или Регионарная анестезия может проводиться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

придающий жесткость

Хирургическая процедура особенно полезна для молодых и физически активных пациентов с тяжелой формой заболевания. артродез использовать. Другой признак - когда Катящаяся боль представляет собой основной симптом. Артродез - это широко используемый хирургический метод, поэтому он используется не только для плюснефалангового сустава большого пальца стопы, но и для лечения суставов плеча, кисти или стопы. Жесткость в конечном итоге устраняет подвижность плюснефалангового сустава большого пальца стопы. Однако это ограничение не является проблемой, так как другие суставы могут компенсировать потерю подвижности, и в то же время исчезает боль.

Ребро жесткости может быть через Открытие суставной капсулы имеют место, то есть внутрисуставно или без открытия, то есть вне сустава. Затем изношенный материал соединения удаляется. Затем сустав можно зафиксировать или укрепить с помощью различных систем остеосинтеза. Для этого подходят, например, так называемые проволоки Киршнера.

После этой процедуры скованный сустав должен получить соответствующее последующее лечение. Необходимым условием является дальнейшее лечение стельками и подходящей индивидуально подобранной обувью. Время заживления составляет около 6-8 недель. До тех пор, пока Стопа иммобилизована и не быть обремененным. То есть пятки должны быть более нагружены, чем передняя часть стопы. Иногда на стопу накладывают защитную повязку.

Также читайте нашу тему: Шина для большого пальца стопы

прогноз

В настоящее время артроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы можно очень хорошо лечить с помощью различных терапевтических подходов, так что Шансы на выздоровление с помощью консервативного и хирургического лечения очень хорошо стоять. Если не лечить, ситуация в плюсне-фаланговом суставе все больше ухудшается, но на ход может положительно повлиять лечение.

Терапия, которая еще не разработана из-за недостаточной эффективности, - это установка эндопротеза в плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Однако в настоящее время этот тип лечения обсуждается все больше и больше, так как он дает явное преимущество, заключающееся в предотвращении жесткости суставов. Вставив Эндопротезирование основной симптом боли можно облегчить, сохранив подвижность. Этот вариант становится все более привлекательным, особенно для женщин, которые без проблем могут продолжать носить высокие каблуки. Однако, если пациент только умеренно двигает суставом и не планирует никаких активных занятий спортом, это все равно так. артродез имеет больше смысла.