Мочевина увеличилась
Что означает повышение уровня мочевины в крови?
Мочевина - продукт распада организма, который используется для детоксикации. Различные вещества связываются таким образом, что они становятся водорастворимыми и могут выводиться с мочой через почки. В случае мочевины речь идет об удалении азота, который, например, всасывается в организм в виде белков. Как правило, повышение уровня мочевины в крови означает, что почки не функционируют должным образом. Однако нарушение обмена веществ также может приводить к увеличению выработки мочевины, или чрезмерное потребление белков вызывает повышение уровня мочевины в крови.
Какие симптомы могут указывать на повышенное содержание мочевины?
Повышенное содержание мочевины в крови вызывает заболевание подагрой. Различают острый приступ подагры и хроническую подагру. В настоящее время в западном обществе, которое живет в изобилии продуктов питания и имеет хорошее медицинское обслуживание, особенно широко распространены острые приступы подагры. Это приводит к очень болезненному воспалению отдельных суставов. Часто поражаются большие пальцы ног, кости предплюсны и лодыжка, а острый приступ подагры часто поражает запястья, пальцы и локти. В результате ночью обычно возникает сильная боль в пораженном суставе, а также там развиваются воспаление и отек. Через несколько дней симптомы острой подагры снова стихают.
Хроническая подагра здесь встречается очень редко. Эта клиническая картина основана на постоянно повышенном уровне мочевой кислоты в крови. Затем мочевая кислота накапливается внутри и снаружи суставов. Узелки подагры могут развиваться под кожей, а также в различных органах (особенно в почках). Поскольку повышение уровня мочевины часто вызвано нарушением функции почек, часто возникает и нарушение функции почек. Это проявляется в снижении выведения мочи вплоть до полного пересыхания мочеиспускания.
Подробнее по теме: подагра
Какие заболевания приводят к повышению уровня мочевины?
Существуют различные заболевания, которые могут привести к повышению уровня мочевины. Так называемая первичная гиперурикемия (увеличение количества мочи) вызывается заболеваниями почек и часто бывает генетической. Нарушение функции почек приводит к нарушению выведения мочевой кислоты. Острое возникновение болезни обычно вызвано употреблением алкоголя, а также перееданием и чрезмерным употреблением мяса.
Повышенный уровень мочевины очень редко бывает из-за перепроизводства. В основном это редкие генетические дефекты. Однако повышенный уровень мочевины также может возникать в результате приема многих лекарств (аспирина и водных таблеток, некоторых иммуномодулирующих препаратов). Отравление или гормональная дисфункция также могут привести к повышению уровня мочевины. Реже наблюдается повышенное образование мочевины из-за внезапной массовой гибели клеток, которая может быть вызвана, например, опухолевыми заболеваниями и лейкемией.
Врач проводит эти обследования
Врач обычно сначала берет анамнез, в котором решающими факторами можно выделить выраженный прием пищи или чрезмерное употребление алкоголя. Кроме того, необходимо обследовать пораженный сустав в случае острого приступа подагры. Обычно наблюдается отек, покраснение и связанные с болью функциональные ограничения.
Сустав можно пунктировать для уточнения диагноза; много лейкоцитов (Лейкоциты) и кристаллы мочевой кислоты можно увидеть под микроскопом. Если сустав невозможно проколоть, вместо него можно провести ультразвуковое исследование сустава.
При хронической подагре узелки подагры могут быть обнаружены на рентгеновском снимке, они обычно проявляются в виде так называемой тени мягких тканей или могут проявляться как «дыры» в пораженных костях.
Так лечится повышенный уровень мочевины
Терапия повышенного уровня мочевины основана на концепции с множеством различных отправных точек.
Поскольку диета вместе с повышенным потреблением алкоголя часто является триггером заболевания, следует придерживаться диеты с низким содержанием мяса (с низким содержанием пуринов). Сокращение употребления алкоголя или отказ от него также играет важную роль. Кроме того, необходимо выпивать достаточное количество жидкости (воды или чая), дневная ориентировочная норма - 1,5 литра.
Подробнее по теме: Диета при подагре
Кроме того, может потребоваться лекарственная терапия при высоком уровне мочевины. В частности, используются так называемые урикостатики (наиболее известный аллопуринол). При остром приступе подагры вначале часто используются обезболивающие, такие как ибупрофен и, при необходимости, глюкокортикоиды.
Подробнее по теме: Терапия подагры
Еще одна важная составляющая - терапия сопутствующих заболеваний. Прежде всего, следует использовать процедуры, благоприятные для почек, поскольку почки играют решающую роль в выведении мочевины. С особой осторожностью следует применять диуретики (водные таблетки); они могут как улучшить, так и ухудшить выведение мочевины, поэтому с веществами следует обращаться осторожно.
Сопутствующие заболевания, такие как повышение артериального давления, часто лечатся лекарствами, которые обычно используются для лечения почек, и поэтому их необходимо тщательно контролировать. Здесь также следует использовать лекарства от кровяного давления, которые не действуют на почки, такие как сартаны.
Подробнее по теме: Терапия повышенного артериального давления
Как правильно питаться при повышенном уровне мочевины?
Увеличение количества мочевины в основном связано с определенным режимом питания, который особенно характерен для западных промышленно развитых стран. Помимо потребления мяса важную роль играет употребление слишком большого количества алкоголя и напитков, содержащих фруктозу (фруктовый сахар). Поэтому правильное питание при повышенном содержании мочевины направлено в первую очередь на эти факторы риска.
Поэтому жидкости в идеале должны быть в виде воды и несладкого чая. В идеале полностью отказаться от напитков, содержащих фруктозу и алкоголь. Кроме того, следует избегать продуктов, содержащих пурин (особенно мяса, такого как печень). Однако диета с низким содержанием белка не рекомендуется. Поскольку повышение уровня мочевины обычно связано с перееданием и чрезмерным потреблением пищи и энергии, обычно рекомендуется низкокалорийная диета, направленная на достижение нормального веса. Прежде всего помогает сокращение употребления напитков и продуктов с высоким содержанием сахара. Вместо этого вам следует сосредоточиться на сложных углеводах (цельнозерновые продукты) и большом количестве клетчатки (зерна, орехи, овощи).
Подробнее по теме: Диета при подагре
Какие могут быть долгосрочные последствия?
Долгосрочные последствия повышенного содержания мочевины в крови особенно очевидны для почек, которые обычно уже повреждены. Высокое содержание мочевины вызывает отложение этого вещества, особенно в почках. Это приводит к образованию камней в почках, которые, в свою очередь, заставляют мочу накапливаться в почках и сильно повреждают там ткани. Это может привести к серьезным осложнениям вплоть до опасной для жизни острой почечной недостаточности.
Хроническое воспаление может также возникнуть из-за отложений мочевой кислоты, что обычно приводит к хронической прогрессирующей почечной недостаточности, при которой почки больше не могут вырабатывать достаточно мочи для детоксикации организма. Кроме того, благоприятствует развитию многих заболеваний обмена веществ. К ним относятся, например, сахарный диабет (диабет) и метаболический синдром, который состоит из ожирения, низкого содержания липидов в крови, сахарного диабета и высокого кровяного давления.
Повышенное артериальное давление, возникающее само по себе, также может быть вызвано дисфункцией почек. Метаболический синдром, сахарный диабет и повышенное артериальное давление, в свою очередь, являются факторами риска серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
Что такое коэффициент креатинина мочевины?
Мочевина и креатинин - два вещества, которые выводятся почками. Оба вещества могут накапливаться в организме, если почки перестают функционировать должным образом. Соотношение между двумя веществами можно определить с помощью отношения мочевины к креатинину. Если коэффициент остается примерно таким же, это означает, что оба вещества накапливаются в организме одинаково. В этом случае можно предположить нарушение функции почек, так как два важных вещества больше не выводятся.
Подробнее по теме: Болезнь почек
Если, с другой стороны, увеличивается только мочевина, а креатинин остается прежним, это также увеличивает отношение мочевины к креатинину. Это говорит о том, что повышенное производство мочевины в организме отвечает за высокий уровень мочевины в крови. В зависимости от первопричины могут быть выбраны разные терапевтические подходы, поэтому определение происхождения высокого содержания мочевины играет важную роль в повседневной клинической практике.