Имплантаты на МРТ

определение

В последние годы МРТ приобретает все большее значение в неинвазивной диагностике. С помощью сильного магнитного поля и электромагнитных волн можно представить различные ткани тела. Однако они также могут воздействовать на имплантаты, расположенные в теле.

Имплантаты - это искусственные материалы, которые вводятся в организм на постоянной или длительной основе (например, протезы, кохлеарные имплантаты, искусственные сердечные клапаны и многое другое).
Некоторые металлосодержащие имплантаты представляют опасность для пациента и могут влиять на качество изображения. Поэтому в последние несколько лет появляется все больше имплантатов, с помощью которых МРТ становится возможным без риска для пациента.

Как имплант влияет на качество изображения?

Последствия по качеству изображения МРТ материалы и Размер имплантатов зависимый. Особенно на железистый (ферромагнитные) материалы обнаруживаются важные артефакты, Возможны локально отсутствующая информация об изображении («вычеркивания»), искажения изображения и пространственная некорректная кодировка (структура отображается не в том месте). Напротив, артефакты реже возникают с имплантатами, содержащими титан.

Причина нарушения качества изображения - локальная. Нарушение магнитного поля в организме. Вблизи магнитных материалов магнитное поле нарушается так, что детекторы MRT не могут регистрировать. Часто в краевой зоне нарушений видны светлые линии, которые врач может неправильно интерпретировать.

Чтобы минимизировать влияние имплантатов на качество изображения, в последние годы специальные методы записи разработан для улучшения изображения. С помощью специальных металлических последовательностей артефакты и искажения можно свести к минимуму. Для этого важно, чтобы пациент проинформировал врача об имплантатах или других возможных металлических структурах в теле, чтобы можно было выполнить это конкретное МРТ-изображение. Как правило, предпочтительны аппараты МРТ с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла.

Вам также может быть интересно: Процедура МРТ

Риски МРТ с установленными имплантатами

Риски для пациента с имплантатами могут быть связаны как с сильное магнитное поле так же хорошо как излучаемые радиоволны (высокая частота) погаснет. Радиоволны, излучаемые аппаратом MRT, вызывают и передают электрический ток в металлах. Доходит до одного сильное потеплениекакие Ожоги 1 степени (поверхностный) 3-я степень (глубокий) возможны. Однако с имплантатами, которые используются сегодня, это происходит крайне редко из-за отсутствия вредных материалов.

Кроме того, сильное магнитное поле может вызвать Притяжение и движение магнитных металлов (включая железо) приходят. Это притяжение или движение зависит от положения и устойчивости материалов:

• Большие винты, такие как те, которые используются для крепления позвоночника, рук и ног, обычно не представляют опасности.
• Небольшие и рыхлые материалы (например, свежие стенты) могут перемещаться магнитным полем и, таким образом, повредить окружающие структуры.

Оценка возможных рисков возлагается исключительно на врача. За исключением нескольких имплантатов, совместимость которых с МРТ гарантирует производитель, врач должен взвесить риски и преимущества визуализации. В некоторых случаях можно использовать другие параметры визуализации.

Различные протезы / имплантаты

Коленный протез - возможно ли МРТ?

Доступно МРТ пациента с протезом коленного сустава. возможно, Большинство используемых сегодня протезов совместимы с МРТ и не представляют опасности для пациента.
Возможно ограничение качества изображения. Это зависит от материала и формы протеза. С теми, которые обычно используются в настоящее время Кобальт-хромированные или титановые протезы на изображении артефакты не очень выражены.

Протез бедра - возможно ли МРТ?

МРТ пациентов с протезом бедра это также возможно, Большинство используемых протезов сопоставимы с протезами коленного сустава. Совместимость с МРТ и поэтому не представляют опасности для пациента.Возможно только снижение качества изображения.
Эти артефакты зависят от материала и формы протеза бедра. Используемые сегодня протезы, которые, помимо прочего, изготовлены из кобальто-хрома или титана, показывают лишь несколько артефактов на изображениях МРТ.

Подробнее по теме здесь: МРТ бедра

Имплантаты груди - возможно ли МРТ?

Грудные имплантаты состоят из внутренней сумки, заполненной силиконовым гелем, и оболочки, заполненной водой. Ни одно из веществ не представляет опасности для МРТ. Возможные трещины в имплантате можно даже сделать видимыми с помощью МРТ, поскольку силикон явно отличается от воды на МРТ. Кроме того, МРТ часто используется для исключения возможных рецидивов рака груди.

Подробнее по теме здесь: МРТ при раке груди

Проблемы могут возникнуть из-за так называемых расширителей, некоторые из которых имеют металлический порт. Расширители - это пакеты, которые можно наполнять физиологическим раствором снаружи, чтобы расширить пространство в области груди для использования протеза.

Кохлеарный имплант - возможно ли МРТ?

Кохлеарные имплантаты состоять из три компонента:

• Внешний слуховой аппарат с микрофоном, который регистрирует входящие звуковые волны и передает их на катушку передатчика на коже головы
• катушка передатчика, которая передает звуковые волны на имплантированную приемную катушку
• приемная катушка, которая передает стимул через длинный многоканальный электрод во внутреннее ухо и стимулирует там слуховой нерв.

В частности, передача информации между передатчиком и имплантированной приемной катушкой происходит с помощью магнитов.

МРТ может вызвать сильное движение и нейтрализовать магнитный эффект имплантированной приемной катушки. По этой причине пациентам с кохлеарным имплантатом требуется МРТ. не возможно.

исключение ставить новые имплантаты некоторые из них содержат легко снимаемые магниты или работают без магнитов.

Пациенту следует в беседе сообщить врачу о структуре своего кохлеарного имплантата. Если срочно требуется МРТ, может потребоваться хирургическое удаление имплантата.

Имплантаты головы

Существует множество различных форм имплантатов в области головы: Имплантаты в области крупных сосудов (например, Стенты, зажимы), центральные имплантаты ствола мозга и имплантаты на кости черепа.

Сосудистые имплантаты (стенты, зажимы), используемые в настоящее время, обычно Совместимость с МРТтак как они из титана производятся. Только старые имплантаты могут содержать магнитные металлы, поэтому МРТ невозможна.

В Стенты необходимо учитывать, что в первые 6-8 недель После стентирования нельзя проводить МРТ. Это связано с тем, что стенту нужно примерно это время, чтобы срастаться со стенкой сосуда.

Имплантаты ствола головного мозга (центральные слуховые имплантаты, ABI) используются для прямой стимуляции слуховых путей в области ствола головного мозга. Это модифицированный кохлеарный имплант, в котором слуховой проход во внутреннем ухе стимулируется электрически, а не во внутреннем ухе. Визуализация с помощью МРТ возможна, однако вблизи имплантата возникают сильные артефакты и искажения изображения. Следовательно, МРТ не имеет смысла. Иногда можно использовать компьютерную томографию (КТ) высокого разрешения.

Имплантаты лица или черепа состоят из гладкостенных силиконовый и позировать с ним нет противопоказаний Для МРТ. Кроме того, МРТ также возможна с дентальными имплантатами, которые обычно изготавливаются из титана, керамики или золота.

Искусственный клапан сердца

Есть две разные формы искусственных сердечных клапанов:

• сердечные клапаныэто полностью из металлов состоять
• Биопротезы, которые обычно не содержат или содержат очень небольшие следы металлов.

Исследования показали, что искусственные сердечные клапаны не представляют опасности для пациента при визуализации с помощью МРТ (1,5 тесла). Могут возникнуть только артефакты, особенно с металлическими протезами.