Имплантация стента после сердечного приступа

введение

Есть ли у человека Острое сердечно-сосудистое заболевание пострадал, важно, чтобы действовал как можно быстрее так что сердце не получает необратимых повреждений.
После возникновения сердечного приступа может произойти Лаборатория катетеризации сердца пострадавшие люди с использованием самых современных методов Коронарные артерии будет вновь открыт.
Важным столпом терапии инфаркта является Имплантация стентакоторая сохраняет сосудистые сужения открытыми. Значение этой терапии возросло в последние годы, так что сегодня исполняется очень часто становится.

Сердечный приступ

Сердечный приступ - это гибель клеток сердечной мышцы, которая происходит из-за недостаточного их поступления. Причина этого - закупорка коронарной артерии, так что кровь не может достичь клеток сердечной мышцы. Сердечный приступ происходит, когда такая бляшка повреждается в сосуде, внутри которого имеются бляшки как часть артериосклероза, и в результате там образуется сгусток крови, который теперь либо в том же месте, либо в результате наводнения Кровь в более тонком участке сосуда забивает сосуд.

Типичными симптомами сердечного приступа являются боль в груди, которая может отдавать в (левую) руку, нижнюю челюсть или живот и длиться более 20 минут. Это также может привести к появлению таких симптомов, как рвота или повышенное потоотделение. Сердечный приступ может вызвать фибрилляцию желудочков, после чего реанимация должна быть начата немедленно, даже непрофессионалам.

Подробнее по теме: Симптомы сердечного приступа

При диагностике сердечного приступа также помогает ЭКГ, которая затем показывает характерные изменения.

Поскольку сердечный приступ является опасным для жизни заболеванием, важно действовать немедленно и восстановить приток крови к пораженным сердечным мышцам с помощью соответствующих медицинских процедур. В рамках оказания неотложной помощи на месте врач может назначить медикаментозную терапию для растворения тромба. По возможности желательно как можно быстрее доставить пациента в больницу с лабораторией катетеризации сердца, так как коронарные артерии можно исследовать и повторно открыть с помощью катетера; врач может решить расширить сосуд с помощью стента. Время имеет значение при лечении сердечного приступа. Чем быстрее сосуды снова освобождаются, тем меньше клеток сердечной мышцы погибает из-за недостатка кислорода.

Имплантация стента

При лечении в лаборатории сердечных катетеров, которые тоже чрезкожное коронарное вмешательство, вкратце: PCI, обычно называют над барной стойкой катетер и все другие вставленные инструменты. Пациент здесь бодрствует, только место прокола, где врач прокалывает сосуд под местной анестезией и пациенту дают успокаивающее средство. Содержат внутренние стенки сосудов нет болевых рецепторов, поэтому катетеризация сердца и Сама имплантация стента не болезненна являются.

Во-первых, это Направляющий провод в пунктирном Паховая артерия введены и продвинуты до коронарных артерий. Ориентируясь в теле, можно воспользоваться тем, что металлическая проволока очень хорошо работает в одном Рентгеновское изображение ты можешь видеть. Таким образом, врач может проверить положение во время вмешательства. делать рентген снова и снова и поэтому всегда точно знает, где он находится в сосуде. Оказавшись в нужном месте, катетер можно теперь ввести через проволоку. Чтобы точно оценить степень сужения, Контрастные вещества через катетер распыляется, поэтому сосуд можно хорошо показать. При катетерном исследовании сердца вводят контрастное вещество чаще, чем ощущение тепла в груди воспринимается.

Если теперь положение сужения и степень сужения точно определены, Решение о терапии часто на Имплантация стента, так как с его помощью сосуд может быть немедленно снова расширен и расширение, произведенное стентом оставался открытым в течение длительного времени становится. Перед имплантацией стента сосудистое сужение можно расширить с помощью небольшого баллона.

После выбора подходящего стента, стент введен на воздушном шаре и продвинулся к суженному месту в сосуде. Сосуд расширяется несколько раз с помощью баллона за счет надувания баллона под очень высоким давлением. Есть ли на пораженном участке желаемый внутренний диаметр достигнута, катетер и баллон снова вытягиваются, стент остается в ранее суженной точке и с этого момента остается открытым. Также существуют стенты, которые расширяться сами по себеЭто означает, что их не нужно расширять до желаемого диаметра с помощью баллона, но при использовании такого стента сосуд должен быть заранее достаточно расширен.

Если все пойдет по плану, кровь снова сможет течь по сосуду и снабжать кровью все клетки, Сердечный приступ успешно вылечен, После вмешательства пациенту накладывают давящую повязку в паху, чтобы в месте прокола не было кровотечения.

Как долго вы находитесь в больнице после сердечного приступа со стентом?

Развертывание стента сам продолжается в основном между 30 минут и час, Если несколько стентов устанавливаются одновременно, время может быть увеличено. Поскольку в настоящее время операции по установке стентов обычно выполняются с использованием катетера (тонкой проволоки, которая проталкивается от артерии на бедре или на предплечье к сердцу), общая анестезия не требуется. В результате пострадавшие обычно снова в хорошей форме, чтобы покинуть больничную койку после процедуры.
Настоящий A.продолжительность пребывания в больнице помимо введения стента обычно от дополнительные болезни зависимый. Если операция стента проводится в плановом порядке, ее можно даже сделать амбулаторный происходят так, чтобы пациент все еще был на тот же день может снова покинуть больницу. Однако после этого следует избегать физических нагрузок в течение определенного периода времени.
экстренная установка стента более сложный и поэтому часто более сложный. Последующее пребывание в больнице зависит в первую очередь от основных заболеваний и может варьироваться от 1-2 дня до нескольких недель включая мониторинг интенсивной терапии.

Какие лекарства мне нужны после имплантации стента?

Быть после сердечного приступа различные препараты нужна была поддержка сердца. В зависимости от того, какие осложнения развиваются. Специально для стента всегда будет препарат, разжижающий кровь необходимо.
Пока пострадавший находится в больнице, в основном кровь с ним гепарин разбавленным. Это вводится в виде инъекций в жировую ткань живота, которая находится прямо под кожей.
Позже есть различные способы разжижения крови с помощью лекарств. Особенно популярны ЖОПА и Клопидогрел.
Между тем, все больше и больше пациентов получают Marcumar или NOAKS (Новые пероральные антикоагулянты), то есть разбавители крови, которые можно принимать в форме таблеток, были изменены.

Вам нужна реабилитация стента после сердечного приступа?

Независимо от того, Стент используется реабилитация очень полезно после сердечного приступа. Однако реабилитация особенно полезна после имплантации стента. Там вы научитесь переоценивать свои способности. Особое внимание уделяется физической подготовке.
Поскольку сложно оценить собственное тело сразу после установки стента, следует полагаться на реабилитацию, в которой гарантировано постоянное наблюдение со стороны обученного с медицинской точки зрения персонала.

Побочные эффекты и риски применения стента

Поскольку стент представляет собой Инородное тело в сосуде он может быть там в любое время Образование тромба приходить. это тромб может закупоривать сосуды ниже по потоку при определенных обстоятельствах, что приводит к образованию возобновившийся инфаркт приведет. Чтобы предотвратить это осложнение, проявите терпение во время вмешательства. высокоэффективные антикоагулянты которые предотвращают образование тромба. Однако эти препараты также имеют побочные эффекты, поэтому Риск кровотечения Из-за плохой коагуляции также могут возникать реакции непереносимости.

После установки стента необходимо в течение нескольких недель Клопидогрел, антикоагулянтный препарат. Взятие ЖОПА обычно встречается у пациентов со стентами требуется для жизни, Однако это лекарство может частично совпадать с лекарством, которое в любом случае будет показано при сердечном приступе, поэтому пациента часто сравнивают с другими методами лечения. нет больше таблеток должен проглотить.

альтернативы

В терапии инфаркта миокарда рядом со стентом еще больше возможностей.
Во-первых, есть возможность с помощью Медикамент Растворяют тромбы, Этот метод особенно используется в регионах, в которых невозможно быстро посетить лабораторию с сердечным катетером. Терапия стентом однако в рамках чрескожного коронарного вмешательства в лаборатории катетеризации сердца вам следует предпочтительным будет, если они быть достигнуто в течение 90 минут является.
В некоторых тяжелых случаях также необходимо сделать одно экстренное шунтирование осуществляется.
Здесь сужение пораженной коронарной артерии соединяется со здоровым сосудом, который был получен из другой области тела. Операция байпаса необходима, если, например, уже есть Сердечная недостаточность ранее существовавшие и в ходе этого также имплантация стента не обеспечивают адекватное кровоснабжение жестяная банка. Размещение байпасной банки даже после имплантации стента становятся необходимыми, если, например, стент медленно закрывается из-за рубцевания или становится Стенокардия что является признаком недостаточного кровоснабжения сердечных мышц.

Как предотвратить повторный сердечный приступ?

Чтобы предотвратить повторный инфаркт, необходимо вылечить причинное заболевание. Обычно это один Сердечное заболевание, это также может быть повышенное артериальное давление, Сахарный диабет («Диабет») или Дисбаланс уровня жира в крови существует. Все эти заболевания нужно лечить медикаментами.
Во время реабилитации вы можете узнать, какие виды движений и какие физическая активность полезно. Также один сбалансированное питание оказывает положительное влияние. В идеале вам следует бросить курить самое позднее после сердечного приступа. Слишком много алкоголя тоже вредно. Кроме того, помогает Потеря веса чтобы предотвратить еще один сердечный приступ. В целом все эти факторы риска следует свести к минимуму. Также помогает регулярное посещение кардиолога, который проведет грамотную профилактику.

Какова продолжительность жизни после сердечного приступа и последующего стента?

После сердечного приступа продолжительность жизни ниже, чем у остального населения. Около 5–10% людей, перенесших сердечный приступ, умрут от внезапной сердечной недостаточности в течение следующих 2 лет.
Тот факт, что необходимо установить стент, говорит о том, что закупорка коронарных артерий уже достаточно развита. По этой причине следует предположить, что продолжительность жизни ниже, чем в сопоставимых группах населения. Однако это приводит Установка стента для этогочто этот высокий риск Другой сердечный приступ или внезапная сердечная недостаточность тяжелой степени уменьшается.
Если стент полностью выполняет свою задачу и в сосуде не оседают новые кальцификаты, они Шансы на увеличение продолжительности жизни очень хорошие.
Кроме того, пациенты со стентом должны чаще обращаться к врачу. Таким образом, можно своевременно предотвратить повторяющиеся факторы риска. Однако при оценке ожидаемой продолжительности жизни нельзя игнорировать другие заболевания, потому что в зависимости от профиля личного риска каждого человека долгосрочный прогноз лучше или хуже.

Инфаркт, стент и алкоголь - совместимы ли они?

Новые исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя может иметь положительный эффект после имплантации стента. Предположительно, алкоголь предотвращает неконтролируемый рост гладкомышечных клеток внутри кровеносного сосуда. Это означает, что стент обычно дольше остается открытым, а сердечные мышцы лучше снабжаются кровью. В целом, однако, Мы не советуем употреблять алкоголь при ишемической болезни сердца., так как слишком много алкоголя ускорит прогрессирование болезни.

Вывод

Установка стента очень часто встречается у пациентов с сердечным приступом. выполнено с хорошими результатами и, как правило, предпочтительнее лекарственной терапии. После имплантации стента необходимо Подавляют свертывание кровичтобы на стенте не образовывались сгустки, но это лекарство все равно показано после сердечного приступа, поэтому его применяют для стентирования после сердечного приступа никаких дополнительных лекарств в долгосрочной перспективе нужно взять.