МРТ - обследование позвоночника

введение

Магнитно-резонансная томография - это метод визуализации в медицине, при котором - в случае спины или позвоночного столба - изображения сечения могут быть получены в продольном и / или поперечном виде.

Для этого используется очень сильное магнитное поле, а не стрессовое рентгеновское излучение, как в случае с рентгеновскими лучами или компьютерной томографией.
Изображения основаны на том факте, что определенные атомные ядра в теле (предпочтительно водород или протоны) возбуждаются магнитным полем, так что приемное устройство MRT регистрирует электрический сигнал и преобразует его в изображение.

индикация

МРТ спины всегда показано, когда внимание врача особенно сосредоточено на мягких тканях в контексте проблем с позвоночником, таких как Мышцы спины, то Спинной мозг и Позвоночные нервы так же хорошо как Ленточные шайбы.

Соответственно, МРТ предпочтительнее для вопросов о Грыжи межпозвоночных дисков или выпуклости, воспалительные процессы в межпозвоночных дисках / мышцах спины / спинномозговых нервах / телах позвонков или спинном мозге, травмы спинного мозга / спинномозговых нервов, сужения в позвоночном канале (Стеноз позвоночного канала), Нарушения кровообращения или после Опухоли или метастазы в спинной мозг / позвоночник.

Также Рубцовая ткань (например, после операций) особенно хорошо проявляется с помощью МРТ.

Переломы позвоночника или Тела позвонков также можно распознать на МРТ, но из-за лучшего представления в контексте этого вопроса более вероятно, что Коннектикут предпочтительнее как метод визуализации.

Порядок и реализация

Из-за сильного магнитного силового поля, которое создается во время МРТ-обследования, важно перед началом процедуры. положить все металлические предметы (Ювелирные изделия, часы, заколки для волос, пирсинг, ремни и т. Д.), Так как в противном случае они могут быть притянуты магнитным полем и, следовательно, указывают на возможность получения травмы и / или повреждения.
Также имплантируется в тело электрокардиостимулятор могут быть повреждены в ходе МРТ и привести к потенциально опасной для жизни неудаче, поэтому тем более важно упомянуть об этом перед процедурой (МРТ может оказаться невозможным).

Первоначально обследуемый пациент лежит на спине на мобильной или передвижной кушетке перед трубкой МРТ.

Если пациент страдает сильной болью, так что ему будет сложно лежать спокойно в течение всего периода обследования, болеутоляющее вводить.
В случае необходимости Введение контрастного вещества Во время обследования в вену руки на сгибе локтя также вводится постоянная канюля, через которую ее можно вводить позже.
Перед началом обследования пациент также получает один Колокол в рукес которой он сам во время расследования в трубку МРТ в случае проблем или жалоб сделать заметным жестяная банка.

После того, как все приготовления сделаны, пациента помещают в трубку МРТ на подвижной кушетке, на которой он или она делает снимки спины. обычно около 20 минут, дыша как можно более неподвижно и спокойно должен задерживаться, чтобы получить изображение хорошего качества.

Поскольку трубка МРТ очень узкая, в некоторых случаях это может вызвать дискомфорт. Клаустрофобия приходите, поэтому может потребоваться дополнительно дать успокаивающее средство заранее.

Кроме того, во время обследования производятся громкие стуки, которые производит аппарат МРТ, так что обычно Беруши или наушники (возможно, с музыкой) в качестве защиты от шума или отвлечения внимания.

Раздеваться / одежда

Пострадавшим пациентам не нужно полностью раздеваться во время МРТ.
Важно, чтобы все предметы одежды, которые (могли) иметь металлические детали, были удалены. Обычно это бюстгальтер (на косточках) и брюки, а также все другие предметы одежды, снабженные пуговицами и / или молниями.

Контрастные СМИ

Контрастные СМИ Во время МРТ спины всегда необходимо, когда ткани тела одинаковой плотности должны быть более четко разграничены друг от друга и лучше отличаться друг от друга на изображении (например, Кровеносный сосуд и мышцы).
Контрастные среды, которые используются при исследовании МРТ, обычно имеют косвенный эффект, поскольку они изменяют (обычно усиливают) сигналы на изображении МРТ.
Таким образом, среди прочего, их можно использовать для лучшего представления патологических процессов, которые часто ведут себя иначе, чем окружающие здоровые ткани.
Кроме того, их также можно использовать как часть контроль быть полезным при течении болезни или терапии.

Контрастные вещества обычно вводятся через вена Во время МРТ-исследования агент распределяется по кровеносной системе организма и, как следствие, процессы или ткани с особенно хорошим кровотоком отображаются более четко (с большим сигналом).
Контрастные среды в основном используются для МРТ спины. Гадовист® (Гадобутерол) для Иллюстрация позвоночника и Dotarem® (гадотерная кислота) для Визуализация спинного мозга Используются оба на основе химического элемента гадолиний. Области, которые достигаются контрастным веществом, содержащим гадолиний, на изображении выглядят светлее.

Контрастные вещества выводятся через почка или моча.

Контрастные вещества, используемые при МРТ, обычно хорошо переносятся, поэтому о каких-либо побочных эффектах не известно. Иногда раздражение кожи в месте инъекции, ощущение покалывания, головная боль и чувство дискомфорта или ощущение тепла или холода во время введения контраста.

Однако контрастные вещества, содержащие гадолиний, используются у пациентов с тяжелыми нарушениями Почечная дисфункция страдают редким заболеванием под названием "Нефрогенный системный фиброз«(НФС). Это потенциально опасное для жизни системное заболевание, при котором наблюдается патологическое увеличение соединительной ткани в коже, мускулатура и во внутренних органах, например легкое, сердце, печень и диафрагма приходит.

риски

В отличие от других процедур визуализации с использованием Рентгеновские лучи - никаких рисков. Поскольку для создания изображений внутренней части тела используются только магнитные поля, радиационное повреждение не происходит.
Контрастное вещество, которое можно использовать, также не содержит йода, поэтому нет серьезных побочных эффектов, таких как тиреотоксический криз у пациентов с гипертиреоз следует опасаться. Также один аллергическая реакция используемый контрастный агент редко известен.

Иногда легкие симптомы, такие как раздражение кожи в месте инъекции, ощущение покалывания, головная боль и плохое самочувствие или ощущение тепла или холода во время введения контраста.

Кроме того, не известно о вредных последствиях МРТ-обследования еще не родившихся детей, поэтому это важное возможное изображение во время беременности. Тем не менее, показания всегда следует делать заранее.

Единственная опасность, исходящая от устройства магнитно-резонансной томографии, - это металлические предметы (например, монеты, ключи, заколки для волос, имплантаты в теле и т. Д.), Которые могут быть притянуты создаваемым магнитным полем и, таким образом, привести к травмам или повреждению пациента и устройства. (Предупреждение: магнитное поле может привести к неработоспособности имплантированных жизненно важных кардиостимуляторов).

расходы

Какая цена МРТ обследование спины зависит, прежде всего, от того, что и какая часть спины или позвоночника должна быть представлена: Позвоночник и, таким образом, изображение на МРТ в Шейного отдела позвоночника-, Грудной отдел позвоночника- и Область поясничного отдела позвоночника (Шейного отдела позвоночника, ESPE, Поясничный отдел позвоночника), в некоторых случаях изображение плечевой зоны также можно рассматривать как часть изображения спины.

В зависимости от вопроса и симптомов пациента отдельные разделы могут отображаться с помощью МРТ.
Если требуется визуализация всей спины (то есть всех частей позвоночника), обычно проводятся индивидуальные исследования различных частей позвоночника для достижения лучшего качества изображения (общий обзор позвоночника все еще возможен с более низким разрешением деталей).

Соответственно, затраты установлены на МРТ спины от затрат на индивидуальное обследование шейного и грудного отделов позвоночника, поясничного отдела и, возможно, плечевого отдела вместе.
В целом, затраты на лечение частных пациентов / самоплательщиков и пациентов с обязательным медицинским страхованием различаются.

Дополнительные расходы, помимо чистой Стоимость МРТ, возможно, через консультацию перед обследованием, при необходимости Был дан контрастный агенте или дополнительные изображения создаются в специальных слоях / специальных слоях.

Обзор затрат на чистую МРТ

• Шейный отдел позвоночника / грудной отдел / поясничный отдел каждый: индивидуальные пациенты от 244,81 евро, макс. € 612,02
• Пациенты с обязательным медицинским страхованием 124,60 €
• Плечо: частные пациенты от 139,89 евро, макс. € 349,72
• Пациенты с обязательным медицинским страхованием 124,60 €

(Вознаграждение частных пациентов согласно GOÄ; пациентов обязательного медицинского страхования согласно EBM). Дополнительные расходы возникают из-за создания дополнительных слоев, компьютерно-технических реконструкций, контрастных веществ, использования материалов и диагностики рентгенологом.

Расходы на МРТ-обследование, которое пациент просит сам и которое не считает необходимым и не запрашивается врачом, не покрываются медицинской страховкой.

Вы также можете найти обширную информацию в нашей теме: Стоимость МРТ.