Симптомы гипертиреоза

Симптомы сверхактивной щитовидной железы

У большинства пациентов (70-90%) имеется один Зоб щитовидной железы на:
Увеличена щитовидная железа; это увеличение, когда оно достигло определенного уровня, становится видимым при нормальном положении головы, особенно когда голова наклонена (= голова назад).

Зоб подвижен при глотании, что является важным критерием дифференциации его от злокачественных образований щитовидной железы.

Стадии увеличения щитовидной железы классифицируются в следующем порядке:

Этап Ia:

Зоб ощутимо увеличен и не виден даже при наклоне головы.

Этап Ib:
Зоб виден только при откинутой назад голове.

II этап:
Зоб виден при нормальной позе головы.

III стадия:
Помимо зоба наблюдается скопление шейных вен; это свидетельствует о смещении структур, прилегающих к щитовидной железе.

Пациенты часто нервничают, легко возбуждаемы и злы, эмоционально неустойчивы и беспокойны. Они замечают, что их пальцы дрожат, и сообщают о бессоннице. Частота сердечных сокращений увеличивается, и могут быть дополнительные сердечные сокращения (= экстрасистолия) или сердечные аритмии, которые пациенты обычно описывают как «спотыкание сердца».

Артериальное давление часто повышается при повышенной активности щитовидной железы (гипертиреоз) (артериальная гипертензия).

Пациенты страдают диареей и худеют, хотя у них повышен аппетит и они едят больше еды.
У половины пациентов нарушена толерантность к глюкозе, т.е. у пострадавших наблюдается повышенный уровень сахара в крови во время голодания и после еды.
Кожа у пациентов теплая и влажная, они больше потеют и плохо переносят жару.
Выпадение волос также может быть признаком повышенной активности щитовидной железы.

Другой симптом - слабость мышц бедра, из-за чего многие пациенты чувствуют слабость и отсутствие мотивации (= адинамика).

Также читайте статью по теме: Приливы и щитовидная железа

Если гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) основана на болезни Грейвса, существуют следующие дополнительные симптомы:

Воспаляется щитовидная железа, и в крови могут быть обнаружены аутоантитела против рецептора ТТГ и повышенная концентрация гормона щитовидной железы.
Эндокринная орбитопатия встречается у большинства пациентов:
Он определяется как выпячивание одного или обоих глазных яблок из глазницы. Это связано с воспалительным процессом, который поражает ткани, окружающие глаз (мышцы глаза, жировая ткань):
Увеличение клеток в ткани вокруг глазного яблока и в глазных мышцах, а также накопление гликопротеинов (= белков с остатками сахара в химической структуре) и последующее удержание воды вызывают орбитопатию.

Пациенты сообщают о двоении в глазах, редко моргают (= признак Stellwag) и сухости в глазах, они боятся света и ощущают инородное тело в глазах.
Если пациент смотрит вниз, верхнее веко не опускается (= символ Gräfe).

Зрение пациента (= острота зрения) снижается.
Кроме того, могут возникать подергивания век, которые вызваны перепроизводством гормонов щитовидной железы.

У небольшой части пациентов с болезнью Грейвса кожа поражается в виде микседемы на переднем крае большеберцовой кости (= большеберцовой кости) и передней части стопы: здесь также хранятся гликопротеины, которые притягивают воду, так что подкожная ткань перед голенью утолщается. При надавливании на утолщенную кожу вмятины отсутствуют.
Также могут быть поражены ногти на руках и ногах: они отслаиваются от ногтевого ложа (= онхолизис).