Медицина Внутренних Органов

Профилактика тромбозов

Синонимы в широком смысле

Профилактика тромбоэмболии
Защита от тромбоза
Профилактика тромбозов
тромбоз
Сгустки крови
эмболия

Определение и введение

Под Профилактика тромбозов понимает превентивные меры по минимизации риска Сгусток крови (тромб) строить.
Сгустки крови могут стать особенно опасными, если этот тромб или его части отделяются от стенки сосуда и уносятся с кровотоком (эмболия).

Подробнее по теме здесь: Свертывание крови

Различают артериальные и венозные тромбы. Целью профилактики тромбозов является три основные причины образования сгустка противодействовать. Поэтому меры должны в основном Способствует венозному обратному току к сердцу, предотвращает повреждение сосудистой стенки и снижает способность крови к свертыванию.
Это зависит от комбинации различных мер, которые должны оптимизировать защиту в синергетическом сотрудничестве. Риск Легочная эмболия можно уменьшить на 60 - 80%.

Кроме того, различают первичную и вторичную профилактику. Цель первичной формы - предотвратить образование тромба у пациента с повышенным риском тромбоэмболии.
Вторичная профилактика затрагивает пациентов с острый тромбоз или один посттромботический синдром Страдают. Это в первую очередь предотвращение рецидива.

Подробнее по этой теме: Посттромботический синдром

классификация

У которой Профилактика тромбозов проводится различие физическое и меры по борьбе с наркотиками.

К физические меры считать среди других:

мобилизация
место хранения
Поглаживание вен
Компрессии вен
Содействие обратному течению через гимнастику

Для медикаментозного вмешательства доступен ряд различных препаратов, которые предназначены для уменьшения свертываемости крови.
Точки атаки - это различные компоненты системы свертывания крови. Дифференцированное использование и дозировка Медикамент зависят от профиля риска заинтересованного лица.

Физиология свертывания крови

Чтобы лучше понять различные меры тромбопрофилактики, полезно знать некоторые основные факты о свертывании крови.

Следующие существа ответственны за свертывание крови:

ядерные тромбоциты (тромбоциты)
факторы свертывания
а также некоторые другие факторы

Один разделяет их Свертывание крови (также гемостаз) на первичный и вторичный гемостаз. Кроме того, решающее значение имеют скорость кровотока, состав или вязкость крови и готовность к свертыванию (триада Вирхова).
Факторы коагуляции IX, X, VII и II в их функции Витамин К зависимый. Первичный и вторичный гемостаз, а также эндогенный и экзогенный пути не протекают ни по отдельности, ни один за другим, а скорее параллельно.

Первичный гемостаз и функция тромбоцитов

цель первичный гемостаз происходит гемостаз за счет образования тромбоцитарного сгустка (тромба). Тромбоциты, конечно, а также ряд различных факторов (например, фактор фон Виллебранда) и рецепторы. Приходит ли, например, Если кровеносный сосуд поврежден, он сокращается в результате первичной реакции (сужение сосудов), чтобы минимизировать кровопотерю и замедлить кровоток.
Теперь обнаженные компоненты ткани, а также внутренний слой сосудов (эндотелий) теперь гарантируют, что тромбоциты из кровотока могут приставать именно туда.
Тромбоциты далее активируются цеплянием, опустошением своего содержимого и изменением формы. С образованием пробки (также называемой тромбом белого отложения) первичный гемостаз завершается. Он служит "временная гидроизоляция“.

Вторичный гемостаз

Для постоянного закрытия пробку необходимо заменить фибриновым тромбом. Это необходимо сделать в неактивной допечатной подготовке в кровь происходящий фибриноген (или фактор I каскада свертывания крови) может быть преобразован в фибрин. Это требует релейной активации различных факторов свертывания крови.

Этот предшествующий каскад свертывания крови состоит из экзогенного (или внешнего) и эндогенного (или внутреннего) пути, которые представляют разные пути активации и приводят к общему конечному пути.

К эндогенный путь считать Факторы XII, XI, IX, VIII Такие как кальций как наиболее важные компоненты.

К экзогенный путь особенно считать факторы III и VII, а также аналогичные кальций.

Общий заключительный раздел начинается с активации фактора X и других факторов V, II, XIII и I.

Фибрин, активированный в конце каскада, сшивается и склеивается и в конечном итоге называется красный тромб называемые другими компонентами состава крови (например, эритроцитами), улавливаются фибриновой сетью.