Что такое приступ астмы?
определение
При бронхиальной астме наблюдается стойкая гиперчувствительность слизистой оболочки бронхов.
Самый внутренний слой в области дыхательных путей называется слизистой оболочкой бронхов. Хотя бронхиальная астма является хроническим заболеванием, типичные симптомы обычно не постоянны, а проявляются в приступах. Тогда говорят об остром приступе астмы.
Острый приступ астмы может быть вызван множеством триггеров. Возникает острое раздражение слизистой оболочки бронхов. Слизистая оболочка утолщается и отекает. Это приводит к резкому сужению дыхательных путей. При приступах возникает затруднение дыхания. Кроме того, слизистая оболочка бронхов часто при остром приступе образует много слизи.Это кашель с густой мокротой, который отхаркивается с трудом. Сужение дыхательных путей и значительное увеличение выработки слизи также приводят к появлению звуков дыхания, типичных для астмы, так называемого хрипа и жужжания.
Подробнее об этом: Симптомы бронхиальной астмы
Первая помощь при приступе астмы
В случае обострения астмы своевременное применение спрея для экстренной помощи имеет решающее значение. Поэтому родственники больных астмой всегда должны знать, где хранить спрей для экстренной помощи. Спрей следует всегда носить с собой. Если вы как незнакомец встретите человека с острым приступом астмы, и к пациенту все еще можно обратиться, вам следует немедленно спросить о спрее. Если пациент больше не может использовать его сам, но все еще бодрствует, незнакомец должен положить мундштук в рот пациента, погладить его и попросить пациента глубоко вдохнуть. Лучшая поза для пациента с приступом астмы в бодрствующем состоянии - это сидячее положение, положив руки на бедра. В любом случае, если спрей от астмы недоступен или спрей не приносит облегчения, следует немедленно уведомить аварийные службы. Приступ астмы может быть потенциально опасным для жизни.
больше по теме Спрей от астмы:
- Спрей от астмы - на что обратить внимание!
- Спрей для экстренной помощи при астме
Продолжительность приступа астмы
Продолжительность приступа астмы очень разнообразна. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В случае приступа астмы следует как можно скорее использовать спрей для экстренной помощи, назначенный врачом. Если одного удара недостаточно, можно сделать второй удар через несколько минут. После использования спрея для экстренной помощи симптомы должны значительно исчезнуть в течение нескольких минут, а приступ должен прекратиться в течение короткого времени. В некоторых случаях для купирования припадка недостаточно использовать спрей для экстренной помощи. В таких случаях следует незамедлительно сообщить об этом в службу экстренной помощи или немедленно доставить пациента в клинику.
Как предотвратить приступ астмы?
Чтобы избежать приступа астмы, наиболее эффективной профилактикой является прекращение воздействия триггера. С некоторыми триггерами, такими как клещи домашней пыли или шерсть животных при аллергической астме или определенные лекарства при неаллергической астме, это может быть возможно, хотя и не всегда легко. Однако часто астма вызывается триггерами, которых невозможно адекватно избежать в повседневной жизни. Примеры этого - пыльца, респираторные инфекции или физические нагрузки.
Здесь в игру вступает другой вариант профилактики: если можно спланировать воздействие потенциального триггера, например, если астма возникает в основном во время физических нагрузок, спрей от астмы можно принять за 10-15 минут до этого. Это предотвращает приступ астмы при воздействии. Самая эффективная профилактика триггеров, которых нельзя избежать и которые нельзя вылечить своевременным приемом спрея от астмы, - это базовая лекарственная терапия.
Может ли приступ астмы быть смертельным?
Острый приступ астмы - потенциально опасное для жизни состояние. Тяжелый приступ астмы, который не лечится адекватно медикаментами в течение короткого времени, может привести к удушью из-за значительного сужения дыхательных путей. Поэтому абсолютно необходимо, чтобы у астматиков всегда был с собой спрей для экстренной помощи, куда бы они ни пошли, чтобы он всегда был под рукой в экстренной ситуации. В некоторых случаях даже использования экстренного спрея недостаточно, чтобы остановить приступ. Тогда нужно немедленно сообщить об этом в скорую помощь или же доставить пациента в клинику самостоятельно. Здесь можно использовать и другие препараты. В крайних случаях может потребоваться обезопасить дыхательные пути.
Терапия астмы
Как лечится бронхиальная астма, зависит от типа и частоты симптомов. Целью лечения является Свобода от жалоб для достижения или Частота приступов значительно ниже. Так же спокойный ночной сон является важным критерием при принятии решения о том, какой уровень терапии астмы необходим. Целью также является предотвращение ситуаций, в которых необходимо проводить экстренную терапию спреем для экстренной помощи, насколько это возможно. В зависимости от пациента для достижения этих целей необходимы различные лекарственные средства.
Первая цель терапии астмы - выявить триггеры. Когда ясно, что вызывает приступ астмы, их можно избежать. Однако это возможно не для всех триггеров. Например, если пыльца вызывает аллергическую астму, избежать ее практически невозможно. Однако есть и другие триггеры, такие как определенная еда или физическая нагрузка, которых можно избежать или предотвратить.
Лекарства от астмы можно использовать как при острых приступах, так и в качестве долгосрочной терапии или в качестве профилактической терапии перед воздействием триггера. Сейчас существует 5 уровней терапии астмы.
На уровне терапии 1 пациент получает спрей, который следует использовать только при необходимости. Например, перед ситуациями, в которых следует ожидать приступ астмы, или в чрезвычайных ситуациях, когда приступ уже произошел. Этот спрей содержит непродолжительный Симпатомиметик бета-2, Самый распространенный активный ингредиент здесь Сальбутамол, В общем, при необходимости достаточно вдоха от одного удара. Эта ингаляционная терапия с коротким действием Бета-2 миметик будет продолжена на всех дальнейших этапах.
На уровне терапии 2 также существует длительная терапия с ингаляционный кортикостероид (ИКС) добавлен в низкой дозировке. Этот спрей действует не сразу, как бета-2-симпатомиметики короткого действия, но оказывает долгосрочное противовоспалительное действие на дыхательные пути. Типичные активные ингредиенты для этого: буденозид и беклометазон.
В уровень терапии 3 входят средние дозы ингаляционные кортикостероиды (ICS), напримериспользовать. В качестве альтернативы, ингаляционные кортикостероиды в низких дозах стадии 2 можно комбинировать с бета-2-симпатомиметиками длительного действия. Оба спрея вдыхают не по мере необходимости, а регулярно. Типичным представителем бета-2 симпатомиметиков длительного действия является, например, Formoterol.
На уровне 4 есть средние и высокие дозы. ингаляционные кортикостероиды и длительный Симпатомиметик бета-2 для использования.
Уровень 5 был добавлен в новое руководство по астме. Помимо препаратов 4 уровня, 5 уровня Кортикостероиды в форме таблеток или терапии антителами.
Со 2 уровня также можно использовать другой препарат. Мы говорим о Montelukast, Это антагонист лейкотриеновых рецепторов, который следует использовать только в том случае, если вышеупомянутые терапевтические меры на соответствующем уровне не могут обеспечить адекватный контроль астмы. Montelukast принимается в таблетированной форме.
Наиболее важным лекарством от острого приступа является ингаляционный бета-2-симпатомиматик короткого действия, такой как Сальбутамол, Однако другие лекарства, которые используются на долгосрочной основе, также оказывают значительное влияние на частоту и частоту приступов, поскольку они оказывают долгосрочное положительное воздействие на дыхательные пути.
Подробнее о Терапия астмы можно найти по адресу:
- Терапия астмы
- Кортизоновая терапия при астме
- Лекарства от астмы
Могут ли домашние средства помочь?
Прежде всего, следует отметить, что при остром тяжелом приступе астмы одних домашних средств недостаточно. Тяжелый приступ астмы может быть опасным для жизни без соответствующей лекарственной терапии. Поэтому при остром приступе следует избегать ограничения домашними средствами.
Однако приступы кашля, типичные для астмы, можно облегчить с помощью некоторых домашних средств. Таким образом можно частично предотвратить приступ. Важно ежедневно пить достаточное количество воды, чтобы слизь, которая все больше выделяется во время приступа астмы, не была слишком густой и могла легко откашляться. Еще одно полезное средство - кофеин. Кофеин вызывает небольшое расширение дыхательных путей, снижая риск приступа астмы.
Быстро прокипяченная смесь чеснока и молока считается эффективной против позывов к кашлю.
Также считается, что имбирь оказывает противовоспалительное действие на дыхательные пути. Он также должен противодействовать отеку дыхательных путей и оказывать расслабляющее действие на дыхательные пути. При приеме внутрь имбирь можно протереть и подсластить небольшим количеством сока и меда. Считается, что столовая ложка этой смеси несколько раз в день положительно влияет на астматические симптомы.
Причины приступа астмы
Существует множество триггеров, которые могут вызвать острый приступ астмы. Различают два подтипа астмы: аллергическую астму и неаллергическую астму. Однако многие пациенты страдают смешанным типом обеих форм астмы.
Типичные триггеры аллергической астмы - это вещества, которые на самом деле не опасны, но классифицируются как опасные для организма. Иммунная система реагирует чрезмерно. У некоторых людей эта чрезмерная реакция проявляется в виде аллергической реакции; у людей с известной бронхиальной астмой эти вещества могут вызвать приступ астмы. Астма нередко развивается из уже существовавшей аллергии.
Вещества, на которые организм реагирует аллергически, называются аллергенами. Типичными аллергенами, которые могут вызвать приступ астмы, являются пыльца, шерсть животных, экскременты клещей домашней пыли, споры плесени или определенные продукты. Различные аллергены, которые могут быть проблемой, особенно в определенных профессиональных группах, также могут вызвать приступ астмы. К ним относятся, например, мучная пыль, древесная пыль или красители и лаки.
Помимо аллергической астмы существует еще неаллергическая астма. Типичными триггерами приступа неаллергической астмы являются некоторые лекарства, особенно некоторые обезболивающие, физическое напряжение, простуда, респираторные инфекции, табачный дым или другие раздражающие вещества.
Дополнительную информацию можно найти по адресу: Причины астмы
Стресс также является спусковым крючком?
Стресс сам по себе не единственная причина приступа астмы. Однако появляется все больше доказательств того, что повышенный уровень стресса у известных астматиков может увеличить вероятность приступа астмы.
Лекарства как триггер приступа астмы?
Некоторые лекарства могут вызвать приступ астмы. В частности, здесь играют роль некоторые обезболивающие. В частности, лекарства, содержащие активный ингредиент ацетилсалициловую кислоту (ASA) или активные ингредиенты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак или индометацин, могут вызвать приступ астмы. Это не аллергическая реакция, а реакция гиперчувствительности организма. Следовательно, лекарственная астма относится к подгруппе неаллергической астмы.
Бета-адреноблокаторы также могут вызывать приступы астмы. Однако это не реакция гиперчувствительности, а побочный эффект. Причина этого в том, что некоторые бета-блокаторы рецепторов в области дыхательных путей могут сужать их. Поэтому бета-адреноблокаторы следует назначать пациентам с известной бронхиальной астмой только с повышенной осторожностью и только в случае крайней необходимости.
Это симптомы, которые я могу определить, когда у меня приступ астмы
Приступ астмы обычно возникает относительно внезапно. Люди, которые страдают бронхиальной астмой в течение длительного времени, часто относительно точно знают, что было причиной. Приступ астмы обычно начинается с внезапного кашля, хрипов и одышки. Эта одышка обычно превращается в усиливающуюся одышку в течение нескольких минут. На выдох особенно влияет затрудненное дыхание, которое тяжелее, чем вдох.
Также может возникнуть стеснение в груди или давление. Часто прямое сидение с руками на коленях помогает улучшить дыхание. Сморщивание губ при выдохе также немного уменьшает ощущение одышки (разрыв губ). Если есть приступ с внезапной одышкой, кашлем и в первую очередь нарушением выдоха, это свидетельствует об приступе астмы.
Однако реже анафилактический шок, то есть максимальная форма аллергической реакции, может сопровождаться внезапной, быстро усиливающейся одышкой. Однако здесь больше влияет вдох, чем выдох.
Читайте об этом тоже Симптомы бронхиальной астмы
диагностика
В случае астмы типичная клиника приводит к первому подозреваемому диагнозу с приступами одышки. Поэтому анамнез играет решающую роль. Затем следует физический осмотр. Однако обычно это нормально за пределами острого приступа.
Для подтверждения диагноза необходимо провести исследование функции легких. Это проводится в больнице или терапевтом / пульмонологом (пульмонологом). Определенные значения во время функционального теста легких указывают на наличие бронхиальной астмы.
Часто требуется провокационный тест. Следовательно, пациенту следует столкнуться с веществом, которое может вызвать приступ. Затем снова исследуют функцию легких. Чтобы доказать наличие астмы, во время функционального теста легких часто проводят так называемый тест на бронхоспазмолиз. Здесь после провокационной пробы, приводящей к сужению дыхательных путей, вводят лекарство, снова расширяющее дыхательные пути. Если это приводит к улучшению функции легких, диагноз бронхиальной астмы подтверждается.
При необходимости необходимы дополнительные анализы крови для получения информации о веществах, вызывающих приступ.
Более подробную информацию можно найти здесь: Как диагностируется астма?
Может ли это быть ХОБЛ? Читайте об этом тоже Диагностика ХОБЛ
Приступ астмы у ребенка
Приступ астмы у ребенка похож на приступ астмы у взрослого человека. При контакте со спусковым крючком возникают приступы кашля, одышка, дыхательные шумы, такие как хрипы, и усиливающаяся одышка. Дети обычно замечают для себя, что прямое сидячее положение с опорой руками на бедра / колени является наиболее полезным для облегчения дыхания. Как и в случае со взрослыми, немедленное использование спрея для экстренной помощи имеет решающее значение.
Почему приступы астмы возникают особенно ночью?
Вероятность приступа астмы особенно высока в ночное время. Вероятно, это связано с тем, что ночью дыхательные пути особенно узкие. Это приводит к приступам кашля, особенно ночью, что, в свою очередь, может вызвать приступ астмы из-за раздражения дыхательных путей.