Препарат, Средство, Медикамент

Как лучше всего вывести кортизон?

введение

Препараты кортизона относятся к числу препаратов, от которых следует отказаться. Это означает, что их нельзя прекращать внезапно. Дозу нужно уменьшать медленно. Причина этого в том, что собственное производство кортизона в коре надпочечников подавляется внешним применением кортизона в течение более 10 дней. Коре надпочечников нужно время, чтобы полностью взять на себя выработку кортизона в организме. Резкое прекращение приема препаратов кортизона может привести к нехватке кортизона в организме. Это могло иметь серьезные последствия. Поэтому очень важно сократить потребление кортизона.

Подробнее по теме: Эффекты кортизона или побочные эффекты кортизона

Есть ли для этого фиксированная схема?

Существуют рекомендуемые фиксированные схемы, которые незначительно отличаются друг от друга. Эти схемы можно и нужно индивидуально адаптировать к пациенту. Некоторые авторы рекомендуют постепенно снижать прием препаратов кортизона после периода применения в течение 10 или более дней. Другие авторы описывают, что прием препаратов кортизона менее 3 недель не приводит к подавлению собственной коры надпочечников. Кроме того, они предполагают, что доза, например, преднизона максимум 5 мг в день не требует снижения. Соответственно, лечение кортизоном можно было прекратить без тестирования коры надпочечников. По мнению этих авторов, нарушение коры надпочечников возможно при приеме преднизона в дозе 7,5-20 мг в день в течение более 3 недель. В результате лечение необходимо сократить. Может быть целесообразно обследование коры надпочечников. В этих случаях перед операцией всегда следует проверять функцию коры надпочечников. Дозу кортизона следует соответственно скорректировать. Предполагается, что лечение препаратами кортизона в течение 1,5 или 3 недель (в зависимости от автора) с более чем 20 мг преднизона в день является ограничением клеток надпочечников. То же самое касается любого так называемого синдрома Кушинга. Продолжительность и доза внешнего введения кортизона здесь не имеют решающего значения. В этих случаях терапию кортизоном необходимо прекратить. Здесь также возможна проверка коры надпочечников, которая является абсолютной необходимостью перед операцией.

На каких шагах вы должны ускользнуть?

Некоторые авторы описывают общее правило, согласно которому добавки кортизона следует снижать каждые 3-5 дней или с шагом 2,5 мг. Есть и другие рекомендации, связанные с дозировкой. В случае суточных доз кортизона более 20 мг рекомендуется снижение на 5–10 мг в день каждые 1-2 недели. При суточных дозах кортизона 20-10 мг может быть рекомендовано снижение на 2,5 мг в день каждые 1-2 недели. При количестве кортизона 10-5 мг в день рекомендуется снижение на 1,0 мг в день каждые 1-2 недели. Для суточных доз ниже 5 мг в день может быть эффективным снижение на 0,5 мг в день каждые 1-2 недели. В некоторых случаях полезно исследование коры надпочечников.

Подробнее по теме: Дозировка преднизолона

Почему вначале следует пропускать вечерние таблетки?

Естественный уровень кортизона в организме самый высокий утром и самый низкий вечером. Чем больше введение кортизона адаптируется к высвобождению кортизона в организме, тем меньше препарат влияет на кору надпочечников. Поэтому есть смысл вначале пропустить вечерние таблетки - разумеется, по согласованию с лечащим врачом.

Что происходит с болью, когда я ускользаю?

Если сократить прием препаратов кортизона, могут снова появиться ранее существовавшие симптомы, такие как боль. Чем резче прекращается прием кортизона, тем выше вероятность возникновения так называемого феномена отскока. Это означает, что боль может появиться снова, возможно, усилиться. Чем тщательнее подбирается препарат кортизона, тем ниже риск усиления боли. При необходимости обезболивающие или лекарства могут сделать снижение уровня кортизона более приятным. Для уменьшения болей необходимы индивидуальный совет и лечение врача.

Есть ли различия при постепенном снижении дозы различных препаратов кортизона?

Снижение дозы различных препаратов кортизона может иметь различные эффекты. Поскольку существуют препараты кортизона в разных эффективных концентрациях, сила разная. Соответственно различается и подавляющее действие на кору надпочечников. Кроме того, каждый организм индивидуально реагирует на любые лекарственные препараты, а данные схемы - лишь вспомогательное средство. Индивидуальная консультация с врачом при снижении дозы любых препаратов кортизона может уменьшить неопределенность и побочные эффекты.

Подробнее по темам: