Как лучше всего снизить диастолу?

вступление

В редких случаях может быть слишком высоким только диастолическое значение артериального давления. Из этого так называемого «Изолированная диастолическая гипертензия» поражаются почти исключительно пациенты молодого и среднего возраста. У пострадавших нередко измеряется артериальное давление 135/100.. Однако с течением болезни обычно повышается систолическое значение, поэтому лечение неизбежно.

Терапия при повышенной диастоле

В настоящее время показание, то есть необходимость терапии, возникает не только из уровня артериального давления, но, скорее, из общего риска сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность и т. Д.). Этот риск особенно высок, например, при очень высоких значениях артериального давления (> 180/110 мм рт. Ст.) И / или ранее существовавших заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В этих случаях лекарственная терапия абсолютно необходима. Если повышается только диастолическое давление, общие меры могут привести к значительному снижению диастолы:

Уменьшение веса

Пациентам с избыточным весом следует стремиться к снижению веса. «Индекс массы тела» (ИМТ) может служить приблизительным ориентиром. Он рассчитывается по формуле ИМТ = масса тела (кг) / (рост [м]) 2 ​​и должен составлять около 25 кг / м2.

Изменение диеты

Если вы страдаете высоким кровяным давлением и хотите уменьшить диастолу, вам следует воздержаться от соленой пищи и не добавлять соль в пищу. Вместо этого рекомендуется использовать специальную диетическую соль. Большое количество фруктов, овощей, салатов, орехов и как можно меньше животных жиров также благотворно влияют на диастолу.

Уменьшение соли

Вообще говоря, соль нужна людям для правильного выполнения определенных функций организма. Однако большинство людей, особенно в Германии, обычно имеют повышенное потребление соли, намного превышающее их дневную норму. С точки зрения многих медицинских работников, соль способствует повышению артериального давления.
Исследования показали, что пациенты с высоким кровяным давлением могут реагировать повышением кровяного давления. Но было также несколько пациентов, у которых не было никакого увеличения.
Общая рекомендация медицинских специалистов - это питание с пониженным содержанием соли для пациентов с высоким кровяным давлением, поскольку дальнейшие исследования показали, что это может способствовать легкой форме снижения кровяного давления, особенно диастолического значения.

Изменение образа жизни

Курение и чрезмерное употребление алкоголя способствуют развитию высокого кровяного давления. Поэтому вам следует бросить курить и употреблять как можно меньше алкоголя. Употребление кофе также может отрицательно влиять на диастолическое артериальное давление. Также полезны упражнения на расслабление и избегание стресса.

Виды спорта

Регулярные тренировки на выносливость (5-7 раз в неделю в течение не менее 30 минут), такие как плавание, ходьба или бег, значительно снижают риск сердечных приступов и могут иметь решающее влияние на снижение диастолы.

В основном, полностью исчерпав указанные меры, примерно в 25% случаев можно снизить несколько повышенные значения артериального давления (особенно диастолу).

Медикаментозная терапия при усилении диастолы

Однако во многих случаях высокое кровяное давление необходимо лечить с помощью лекарств. В принципе, вы можете выбирать между так называемыми «Монотерапия» и один «Комбинированная терапия» можно различить. Хотя в первом случае используется только один препарат, два или более препарата используются параллельно с комбинированной терапией. Если лечить стоит только диастолу и ее нужно уменьшить, обычно бывает достаточно монотерапии.

В целом вы можете выбрать один из пяти различных классов препаратов:

• Тиазиды: они относятся к мочегонным, то есть обезвоживающим препаратам, и действуют на почки. Таким образом, тиазиды обладают непрямым антигипертензивным действием. Хорошо известными активными ингредиентами являются гидрохлоротиазид (HCT) или ксипамид. Поскольку электролиты («соли») в нашем организме, особенно калий, могут стать несбалансированными во время терапии, во время терапии необходимо проводить регулярные анализы крови. Недостаток этой группы веществ в том, что они повышают уровень сахара в крови, что неблагоприятно при сахарном диабете. В экстренных случаях или когда нельзя принимать тиазиды, используются петлевые диуретики (например, фуросемид). Поскольку петлевые диуретики быстро теряют много воды и, следовательно, электролитов, необходимо проверять уровни натрия и калия. Петлевые диуретики полезны при острой сердечной недостаточности из-за их быстрого и сильного воздействия.
• Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина: активные ингредиенты, такие как эналаприл или рамиприл, валсартан или кандесартан, снижают артериальное давление, вмешиваясь в важную ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), который регулирует кровяное давление, в том числе с помощью сложных контуров управления. Решающими органами для этого являются сердце, легкие и почки.
• Антагонисты кальция: они блокируют кальциевые каналы в стенках артериальных кровеносных сосудов, заставляя их расширяться или расширяться. Таким образом, активные ингредиенты, такие как амлодипин, снижают кровяное давление.
• Бета-адреноблокаторы: долгое время бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол и др.) Считались препаратами выбора при повышенном артериальном давлении. Однако последние исследования показывают, что другие препараты, такие как ингибиторы АПФ, имеют преимущество и лучше защищают пациентов от вторичных заболеваний. Однако бета-адреноблокаторы по-прежнему незаменимы в некоторых случаях высокого кровяного давления.

Домашние средства для снижения диастолического артериального давления

Самый важный принцип снижения диастолического артериального давления - снижение стресса. Возможным местом для обретения внутреннего покоя является, например, курортное пребывание.
Есть также лечебные травы, которые могут помочь снизить кровяное давление, в том числе моринга и боярышник.
Использование основного порошка сомнительно с медицинской точки зрения, но рекомендовано альтернативными практикующими врачами. Они считают, что пациенты, страдающие гипертонией, очень кислые.

Эти диастолические значения считаются опасными.

Диастолические значения более 100 мм рт. Ст. Считаются тяжелой формой диастолической гипертензии, т. Е. Повышенным артериальным давлением. Изолированная диастолическая гипертензия может привести к так называемой злокачественной гипертензии.
Помимо диастолических значений более 120–130 мм рт. Ст., Злокачественная гипертензия характеризуется другими серьезными симптомами. К ним относятся тошнота и рвота, почечная недостаточность, поражение глаз и мозга.
Это неотложная медицинская помощь, которую должен немедленно лечить врач.Злокачественная гипертермия - это не только опасная форма изолированной диастолической гипертензии, но также может возникать на основе всех других форм гипертензии.

прогноз

Без лечения высокое кровяное давление вредит сердечно-сосудистой системе в долгосрочной перспективе. Повышение артериального давления на 10 мм рт. Ст. Выше нормы (150/100 мм рт. Ст.) Сокращает продолжительность жизни примерно на 10 лет. Это связано с тем, что гипертония способствует кальцификации артерий, что значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и болезни периферических артерий. Поскольку сердце должно постоянно перекачиваться, преодолевая чрезмерное давление, оно сначала увеличивается в размерах, но необратимо повреждается, и риск сердечной недостаточности резко возрастает. Падение артериального давления (> 200/120 мм рт. Ст.) Даже представляет собой неотложную медицинскую помощь, поскольку существует высокий риск того, что церебральные артерии не смогут выдержать давление и разрыв.

первопричина

Более чем в 90% случаев не удается найти конкретную единственную причину высокого кровяного давления. С этим так называемым «Первичная гипертензия», играют роль различные факторы, такие как ожирение, возраст, стресс, диабет или употребление алкоголя. В редких случаях высокое кровяное давление также может быть результатом другого основного заболевания, например гиперактивности щитовидной железы. С одной стороны, играет роль то, что сосуды, особенно артерии эластичного типа, с возрастом становятся жестче и способны накапливать меньший объем крови. Это ускоряет кровоток. С другой стороны, предполагается, что собственные механизмы тела для повышения артериального давления все больше и больше стимулируют друг друга, а почка, регулирующая артериальное давление, принимает значения, превышающие исходное заданное значение. Сердце должно оказывать большее давление, чтобы перекачивать кровь по телу, преодолевая возрастающее сопротивление. С другой стороны, объем крови, который наше сердце должно переносить с каждым ударом, увеличивается по разным причинам. Оба эти фактора также приносят пользу друг другу.

Также прочтите нашу статью об этом Последствия лишнего веса

Вторичная гипертензия - менее распространенная, но более понятная форма высокого кровяного давления. Вторичный означает, что причинная проблема лежит в другом органе, а вторичная причина повышенного артериального давления. Это может быть, например, стеноз почечной артерии или эндокринное заболевание (влияющее на гормональный баланс), такое как гиперактивность щитовидной железы или гормональные опухоли, повышающие артериальное давление. Примером этого является феохромоцитома, опухоль мозгового вещества надпочечников, которая вырабатывает большое количество адреналина.

Физиологические основы высокого кровяного давления

Основное давление, которое преобладает в сосудах во время фазы наполнения сердца, называется диастолическим кровяным давлением. Он составляет около 80 мм рт. Ст. И зависит от объема крови, диаметра сосудов (особенно венозного) и сердечного выброса. Это количество крови, которое сердце перекачивает каждую минуту. Чем выше объем крови в венах рядом с сердцем, тем больше сердце наполняется и тем сильнее закачивается обратно на периферию. Когда перекачивается большее количество крови, сердечный выброс также увеличивается. Оба эти фактора приводят к повышению кровяного давления, особенно к увеличению диастолического давления. Следовательно, объем крови и «предварительное наполнение» сердца являются основными мишенями для лекарств, снижающих диастолу. Поскольку объем крови играет важную роль в этой форме высокого кровяного давления, ее называют объемной гипертензией. Предварительное наполнение или наполнение сердца венозной кровью также называют преднагрузкой. Напротив, есть постнагрузка сердца. Он описывает давление в артериях, расположенных ниже по потоку от сердца, против которых сердце должно работать. Прежде всего, увеличение постнагрузки приводит к повышению систолического давления.

В контексте сердечной деятельности различают две фазы: уже упомянутую систолу и диастолу. Во время систолы, также известной как фаза напряжения, мощная сердечная мышца перекачивает кровь в тело и легкие. Во время диастолы, также называемой фазой наполнения, полый орган расслабляется и наполняется кровью. Обе фазы сердца создают измеримое давление в артериях нашего тела, также известное как систолическое или диастолическое давление. В идеале систолическое артериальное давление взрослого человека составляет от 100 до 140 мм рт. Ст. («Первое значение»), а диастолическое артериальное давление - от 60 до 90 мм рт. Ст. («Второе значение»).
При значениях артериального давления систолического> 140 мм рт.ст. и / или диастолических> 90 мм рт.ст. врач говорит о артериальная гипертензия- также известное как высокое кровяное давление. Только в Европе от 30 до 45% населения страдают от высокого кровяного давления! Кратковременными и отдаленными последствиями могут быть инсульты, сердечные приступы, заболевания почек, слепота и многие другие серьезные заболевания. Следовательно, необходимы подходящие терапевтические меры по снижению артериального давления.

Подробнее по теме: диастола

Типичные симптомы высокого диастолического артериального давления

Симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени, особенно при высоком диастолическом давлении. Типичные симптомы могут включать:

• Ранняя утренняя головная боль, особенно в области затылка
• головокружение
• шум в ушах
• нарушения сна
• Носовые кровотечения
• нервозность

К сожалению, болезнь часто возникает только в результате осложнений или чрезвычайных ситуаций, например, инсульта.

диагноз

Диагноз довольно легко установить с помощью тонометра. Чтобы проверить, постоянно ли повышается артериальное давление, независимо от ситуации, измерения проводятся не только в кабинете врача или дома, но и используется 24-часовой измерительный прибор. Вы получаете его у лечащего врача и носите с собой в течение дня. Значения диастолического давления выше 90 мм рт. Ст. Требуют лечения. Повышенное артериальное давление делится на три степени тяжести. Уровень 1 имеет диастолические значения от 90 до 100 мм рт. Ст., Уровень 2 - от 100 до 110 мм рт. Ст., А уровень 3 - более 110 мм рт.

профилактика

Как и во многих случаях, здоровый и сбалансированный образ жизни может предотвратить диастолическое высокое кровяное давление. В основе этого лежат нежирная и здоровая пища, воздержание от никотина, умеренное потребление алкоголя, регулярные физические упражнения и снижение стресса.