Стоматология-Онлайн

Протез нижней челюсти

Синонимы

Полный протез, тотальный протез, 28 место, «Третий»

введение

С определенного возраста многие люди сталкиваются с вопросом, какой протез подойдет лучше при полной потере зуба. Либо все зубы в нижней челюсти могут быть заменены зубными имплантатами, что является более крупной и более дорогой хирургической процедурой.

В большинстве случаев пациентам ставят полные протезы из пластика. Зубной протез на нижней челюсти гарантирует жевательную и говорящую функцию, а также обеспечивает привлекательный результат с эстетической точки зрения.

Преимущества и недостатки тотального протеза нижней челюсти

Зубные протезы дают пациенту несколько преимуществ. Так что это не так дорого и поддерживается медицинским страхованием. Это может быть сделано без костной трансплантации или других предварительных процедур, а последующие расширения, улучшения или дополнения просты в использовании.

Однако недостатком протеза является то, что он не обладает такими же жевательными свойствами, как фиксированный протез. Кроме того, могут возникнуть проблемы с фиксацией протеза, которые особенно часто встречаются на нижней челюсти. Нижняя челюсть не имеет такой же большой контактной поверхности, как верхняя челюсть, для полного протеза, так что удерживание в нижней челюсти в основном происходит только за счет окружающей ткани, такой как мышцы, и в меньшей степени из-за эффекта всасывания, который возникает с верхней небной пластиной.

Изготовление полного протеза

Сразу после того, как протез вставлен в рот пациента, полный протез не должен отличаться от естественных зубов.
Независимо от того, улыбается ли пациент, говорит или ест, протез должен максимально имитировать нормальные десны и естественные зубы. Однако до тех пор это сложный и длительный производственный процесс, при котором в зуботехнической лаборатории нужно проводить много времени для изготовления протеза.

Обычно протез делают полностью из пластика. И десны, и зубы сделаны из пластика.
Это позволяет использовать зубы любого цвета и формы, а также придать деснам естественный и розовый цвет. Подходящий протез может быть изготовлен для каждого пациента индивидуально, чтобы он соответствовал остальному внешнему виду. Высокий стройный мужчина получает другие зубы, чем, например, женщина меньшего роста.

У стоматолога делается несколько слепков, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию.
Зубной техник также получает всю важную информацию, касающуюся полноты губ, линии улыбки или центральной линии. Там модели отливают в гипс и используют для дальнейшего изготовления зубных протезов. Сначала протез нижней челюсти устанавливается воском. Зубы помещаются в воск таким образом, чтобы они соответствовали естественным зубным рядам, и можно было выполнять жевательные движения, чтобы пациент мог позже без проблем перемещать челюсть вправо, влево, вперед или назад. Если это верно, наносится больше воска и моделируются десны.

Затем во рту пациента примеряют восковой протез. Дантист использует его, чтобы проверить, соответствуют ли постановка, форма и цвет зуба пациенту, а также возможны ли все движения и можно ли гарантировать хорошую функцию жевания.

На следующем этапе восковая модель переносится на пластик - готовый конечный продукт. Используются различные пластмассы и производственные процессы. Так что его можно начинить холодным или ввести теплым. Таким образом воск исчезает и заменяется жидким пластиком, который затвердевает. Зубы остаются на своих местах.

На следующем этапе протез обрабатывается. Полируется до зеркального блеска, удаляются лишние остатки. Также снова проверяются различные движения, чтобы в конце их можно было вставить в рот пациента.

Современные пластмассы уже настолько развиты, что больше не вредны для организма. Тем не менее возможны непереносимости. На пациенте могут быть устранены точки давления, а также проверены функции и эстетика.

Как полный протез держится на нижней челюсти?

На первый взгляд кажется немного загадочным, как вообще может держаться полный протез, потому что в конце концов не осталось зубов, к которым можно было бы их прикрепить. Тем не менее, с ней можно поговорить и съесть, не выпадая. Для этого есть три важных фактора.

Первый фактор основан на окклюзионной стабилизации. Это означает, что ряд зубов верхней челюсти, будь то нормальные зубы или полный протез, соприкасаются с зубами нижней челюсти, когда рот закрыт, а иногда и во время движения. Таким образом обеспечивается статическая стабилизация.
Второй фактор - это встраивание полного протеза в окружающие мягкие ткани. Протез сделан таким образом, что он идеально ложится на альвеолярный гребень и с боков прикрыт мышцами и щеками. Это также известно как мышечный хват. Например, задние зубные области протеза выполнены выпуклыми, а передние зубные - вогнутыми, чтобы ткани и мышцы могли прижаться друг к другу. Это основная фиксация нижней челюсти.
Третий фактор связан с клапанным механизмом. Между устанавливаемым протезом (основанием) и тканью под ним (ложе протеза) есть пузырьки воздуха. Они выражаются при установке протеза. Если края протеза имеют оптимальную форму, воздух больше не может возвращаться, так что создается отрицательное давление и протез прилипает.

Это также может быть вам интересно, если протез больше не держит хорошо: Заменить протез

Что делать, если протез нижней челюсти не держится

Из-за очень узких костей нижней челюсти и постоянного движения там мягких тканей (слизистой оболочки и мышц) возникают проблемы с посадкой протеза, особенно в нижней челюсти. Прежде всего, стоматолог должен выяснить, почему протез перестает держаться в достаточной мере.

Могут быть рассмотрены изменения в нижней челюсти или изменение отношения прикуса. Это приводит к снижению всасывающего эффекта между основанием протеза и слизистой оболочкой рта, который создается слюной между ними. Если этот эффект уменьшается, уменьшается фиксация протеза.

В дополнение к замене облицовки протеза использование клея, такого как Адгезивные кремы для протезов, адгезивный порошок и т. Д. Улучшают условия ношения. Установка дополнительных анкерных элементов типа имплантат или кнопка могут улучшить посадку протеза в нижней челюсти.

Подробнее по этой теме: Расшатывание протезов

Замена футеровки протеза

Релайнинг - это один из способов улучшения фиксации и посадки протеза. С помощью специальной пластмассы неподходящий протез адаптируется к текущему состоянию челюсти. Перенастройка может быть выполнена прямым методом стоматологом или косвенным методом в зуботехнической лаборатории или в лаборатории зубных техников.

Читайте дальше: Как заменяется протез?

Нажать кнопку

Протез с кнопкой - это зубной протез, в котором кнопка в виде шарикового фиксатора действует как стабилизирующий соединительный элемент между челюстью и протезом, при этом имплантат требуется в качестве фиксатора.

В зубном протезе закреплен колпачок, который можно точно установить на анкер со сферической головкой и защелкнуть там в виде защелкивающегося механизма.

Эта процедура может улучшить фиксацию протеза. В то же время ее можно ежедневно снимать с кнопки и тщательно очищать, что предотвращает развитие гингивита. Эстетика кнопочного протеза также должна быть оценена положительно, поскольку удерживающие элементы не видны.

клей

Использование адгезивного крема - еще один способ улучшить фиксацию протеза. Тем не менее, его следует использовать только в качестве экстренного решения, так как оно снижает вкусовые ощущения, с одной стороны, и выработку слюны, с другой.

Независимо от того, имеет ли клей крем или порошок, способ нанесения остается прежним: тонкий слой наносится на чистую и сухую основу протеза, затем протез вставляется и удерживается на месте в течение нескольких секунд с легким давлением.

Адгезив не является постоянным решением, и некоторым пациентам приходится повторять нанесение адгезива несколько раз в день, чтобы протез надежно удерживал нижнюю челюсть.
Если протез подходит только таким образом, рекомендуется посетить стоматолога. Это может улучшить посадку и долговечность за счет замены облицовки или повторной сборки.

Узнайте больше на: Клей для зубных протезов

Привыкаю к новому протезу

После установки нового протеза в нижнюю челюсть сначала возникает ощущение большого, неудобного инородного тела. Интересно, как с ними можно разговаривать и есть, не беспокоясь обо всем. Это совершенно естественно, потому что тело должно привыкнуть к этому. Невозможно смоделировать ощущение, идентичное естественным зубам, но если вы потратили определенное количество времени на протез, вы его почти не заметите.

Также может быть трудно правильно говорить в начале, особенно когда речь идет о звуках «s», «sch», «f» или «w».После небольшой практики это тоже не постоянная проблема: мышцы щек и язык должны научиться правильно держать протез и издавать им звуки.

Кроме того, стресс может привести к усилению разрушения костного вещества. Это идет рука об руку с частой перебазировкой протеза, чтобы адаптировать его к новым условиям во рту и, таким образом, избежать точек давления и улучшить фиксацию. Кроме того, есть еще острые края от челюстной кости в нижней челюсти, которые также влияют на удержание.

Поэтому регулярные посещения стоматолога обязательны. Остатки пищи также могут попасть под протез и вызвать неприятные ощущения. Чувство вкуса может ухудшиться, если большая часть неба закрыта пластиковой пленкой. В неподходящих ситуациях протез может выпасть или при разговоре возникнут дребезжащие звуки.

Если протез нижней челюсти удерживается неправильно, кнопки могут быть закреплены в челюсти, на которую протез прижат. В протезе есть отверстия, в которые вставляются головки нижней челюсти. Это значительно улучшает фиксацию протеза и его трудно выпадать. Однако для установки имплантата, на который устанавливается пуговица, должно быть достаточно кости. Кроме того, пациенты обходятся дороже.

Синяки

После установки нового протеза на нижнюю челюсть на слизистой оболочке полости рта могут возникать незначительные точки давления или воспаление. Они возникают из-за новой ситуации и исчезают сами по себе после фазы ознакомления.

Однако, если есть более крупные точки давления, даже после длительного периода ношения, рекомендуется обратиться к стоматологу, поскольку протез не будет правильно вставлен, и давление будет распределяться неравномерно, что может повредить ткани и кости. В результате альвеолярный гребень разрушается быстрее. Усадка костей челюстей происходит из-за нагрузки давления, потому что челюсти подходят не для сил сжатия, а для сил растяжения.

Если кость челюсти ломается, это сказывается не только на зубах, но и на внешнем виде: меняются пропорции лица, нижняя челюсть смещается «вперед» и появляется больше морщин.

Также читайте статью по теме: Воспаление под протезом

Что вы можете сделать с точками давления?

Точки давления возникают, когда зубной протез больше не адаптируется к текущему состоянию челюсти. Это приводит к усилению давления на слизистую оболочку полости рта, в результате чего возникают болезненные точки давления. Они могут воспалиться и вызвать дальнейшее повреждение области рта. Поэтому стоматолог должен удалить их заранее. В профилактических целях следует регулярно проверять посадку протеза.

Чтобы уменьшить давление в точках, стоматолог может стереть дефекты протеза. Если есть серьезные точки давления, перебазировка или, если протез носил несколько лет, рекомендуется повторная сборка полного протеза. Таким образом, основание протеза адаптируется к положению во рту, и посадка протеза значительно улучшается.

Вам также может быть интересна эта тема: Промежуточный протез

Протезирование

Даже если в большинстве случаев перебазировки нельзя избежать по истечении как минимум полутора лет и протезы не являются «настоящими» зубами, все равно очень важно тщательно чистить их каждый день. Бактерии по-прежнему могут поселиться в полости рта и вызвать воспаление и неприятный запах.

Чистый и ухоженный протез не только лучше выглядит, но и повышает его комфорт и долговечность. Это возвращает рту "ощущение свежести". После каждого приема пищи рекомендуется промывать протез проточной водой, так как остатки пищи могут попасть под протез. Протез следует тщательно очищать один раз в день. Необходимо следить за тем, чтобы он не упал и не сломался. Однако, если это произойдет, зубной техник может собрать его.

С помощью специальной зубной щетки для зубных протезов протез можно тщательно очистить со всех сторон, чтобы удалить остатки пищи и налет. Для этого рекомендуется использовать специальную зубную пасту для зубных протезов или зубную пасту для повседневного использования с низким содержанием абразивных частиц, так как в противном случае поверхность протеза может стать шероховатой. В качестве дополнения можно использовать специальные чистящие средства в виде порошка или таблеток, но они не заменяют ручную чистку.

Кроме того, рекомендуется регулярный осмотр у стоматолога. Если зубной камень остается, его лучше всего удалить у стоматолога с помощью ультразвука.

Подробнее об этом читайте в:

Чистка протезов
Очистка протеза таблетками

расходы

Стоимость зубного протеза может в определенной степени варьироваться от стоматолога к стоматологу, но субсидируется медицинской страховой компанией. Размер субсидии от медицинской страховой компании можно увеличить, сохранив бонусную книжку.

Все состоит из трех столпов. Это расходы на гонорар стоматолога, затраты на лабораторию и затраты на материалы. Для нижней челюсти вы можете ожидать в среднем 460-520 евро, из которых касса покроет около 320 евро (без бонуса). Доля медицинского страхования увеличивается с бонусом.

Вы также можете узнать больше на: Стоимость протеза

Анатомическое строение нижней челюсти

Костную основу нижней челюсти составляет альвеолярный отросток нижней челюсти. Как и в случае с верхней челюстью, лунки нижней челюсти со временем окостеневают. Здесь также структуры покрыты неподвижной слизистой оболочкой. Это также называется краевой фиброзной зоной. Дальше по направлению к глотке, в области зубов мудрости, находится костная выпуклость грушевидной формы, retromolar trigonum. В области коренных зубов есть костный край. Это служит прикреплению подъязычной мышцы.

Кроме того, в нижней челюсти можно обнаружить подъязычные карункулы (протоки двух больших слюнных желез), а также подбородочное отверстие, через которое нижний альвеолярный нерв выходит из кости.

Подробнее по этой теме: Нижняя челюсть