Кризис Аддисона
введение
Кризис Аддисона - страшное осложнение недостаточности надпочечников. В целом это более редкая, острая картина заболевания, которая характеризуется острым недостатком кортизола.
Кризис Аддисона или серьезный дефицит кортизола - это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения.
Узнайте больше по теме здесь: Болезнь Аддисона - обобщена вся важная информация.
причины
Причина кризиса Аддисона - нехватка гормона. Кортизол, Это производится в коре надпочечников.
У некоторых людей выработка гормона не работает должным образом. Нарушение функции может быть вызвано заболеванием самого надпочечника или гипофиза. Гипофиз является частью головного мозга человека и влияет на выработку кортизола в коре надпочечников за счет высвобождения гормона АКТГ (адренокортикотропного гормона). Если АКТГ не продуцируется, кора надпочечников лишается сигнала для выработки кортизола. Кризис Аддисона возникает в первую очередь у людей с таким расстройством. Таким образом, у вас слишком мало кортизола, и его необходимо компенсировать введением кортизола в лекарственной форме.
Когда дело доходит до кортизола, также часто используется гормон стресса. В условиях, когда организм испытывает повышенную потребность в кортизоле, доступного количества кортизола становится недостаточно.
Ситуации, которые могут вызвать кризис Аддисона, например:
- лихорадочная инфекция,
- психологический стресс,
- тяжелые физические нагрузки,
- Рвота и диарея
- тяжелые травмы
- и операции.
К кризису Аддисона особенно подвержены люди, у которых еще не была диагностирована надпочечниковая недостаточность. Однако пациенты, которые уже получают лечение, также могут страдать от кризиса Аддисона. Это происходит, когда количество кортизола не покрывает потребности в стрессовых ситуациях.
Чтобы понять роль и важность надпочечников, также прочтите нашу статью.: Функция надпочечников.
После введения кортизолаКризис Аддисона вызван острой нехваткой кортизола, особенно у людей, чьи надпочечники больше не могут должным образом вырабатывать кортизол. После дозы кортизола обычно не бывает криза Аддисона.
Непостоянное употребление кортизона при надпочечниковой недостаточности или стрессовая ситуация, требующая повышенного количества кортизола, могут вызвать кризис. Таким образом, введение кортизола является одной из наиболее важных лечебных мер, направленных на предотвращение опасного для жизни состояния пострадавших.
диагностика
Немедленное обращение к врачу или даже прямая госпитализация необходима при подозрении на кризис Аддисона.
Типичные симптомы, такие как:
- Высокая температура,
- Помутнение сознания и
- Снижение артериального давления, связанное с известным заболеванием коры надпочечников или гипофиза.
Кризис Аддисона также может характеризоваться гипогликемией и шоком.
Регулярный прием кортизола или внезапное прекращение терапии могут в сочетании с вышеупомянутыми симптомами также указывать на кризис Аддисона.
Если надпочечниковая недостаточность неизвестна, диагностика может быть более сложной. В частности, определение уровней кортизола и АКТГ может внести решающий вклад в диагностику. Кроме того, функцию надпочечников можно измерить с помощью специального теста - теста ACTH.Однако это особая мера, которая проводится только в том случае, если есть срочные подозрения на кризис Аддисона. В качестве диагностических средств также можно использовать УЗИ и, при необходимости, КТ или МРТ. Прежде всего, проверяется, увеличен ли надпочечник или возможно. опухоль является причиной гипофункции.
Подробнее по теме здесь: вторичная надпочечниковая недостаточность.
Я распознаю кризис Аддисона по следующим симптомам
Кризис Аддисона характеризуется множеством симптомов. Это включает:
- Помутнение сознания,
- высокая температура или лихорадка,
- Тошнота или рвота и
- Диарея.
Кроме того, часто происходит падение артериального давления, что может привести к шоковому состоянию пострадавшего.
Гипогликемия или, на медицинском жаргоне, так называемая гипогликемия и обезвоживание (слишком мало воды в организме) также могут возникать в контексте кризиса Аддисона.
также читайте: Симптомы гипогликемии.
Также может появиться так называемый псевдоперитонит. Это сильная боль в животе, обычно вызванная воспалением брюшины. При кризисе Аддисона подобные болевые симптомы могут возникать без наличия соответствующего воспаления - поэтому мы говорим о так называемом «ненастоящем» перитоните или псевдоперитионите.
Пациенты, у которых уже была диагностирована надпочечниковая недостаточность, должны особенно знать о симптомах, упомянутых выше. После этого настоятельно рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Часто кризис Аддисона с его типичными симптомами развивается особенно у людей, которые еще не осведомлены о недостаточной функции коры надпочечников. В этом случае больным трудно связать симптомы, иначе они могут быть неправильно истолкованы. Особенно, когда возникает кризис Аддисона, а болезнь еще не диагностирована, пострадавшие могут подвергаться большому риску.
Подробнее по теме ниже: Симптомы болезни Аддисона.
терапия
Кризис Аддисона требует неотложной помощи пострадавшему. Наиболее важные меры включают
- прием кортизола,
- замена жидкости,
- Лекарства для стабилизации кровообращения
- а в некоторых случаях также введение кислорода.
Кроме того, необходимо прояснить причины кризиса Аддисона. Соответственно, проводится обследование функции надпочечников и гипофиза. Поиск причины - важная часть лечения, позволяющая эффективно противодействовать будущим кризисным ситуациям.
Обучение правильному приему и дозировке лекарств в стрессовых ситуациях также является частью процесса лечения. При необходимости пострадавшему будет выдана ручка на случай будущих стрессовых ситуаций. Это инъекция кортизона, которую могут использовать те, кто пострадал в острых ситуациях. Лечащий врач подробно объяснит пострадавшим процедуру введения экстренного лекарства.
Продолжительность и прогноз
Продолжительность и прогноз кризиса Аддисона нельзя предсказать по всем направлениям.
За людьми часто наблюдают в отделении интенсивной терапии, и организму может потребоваться некоторое время для восстановления.
Однако кризис Аддисона также может привести к смерти пострадавших, особенно если его не лечить или лечить слишком поздно. Именно по этой причине чрезвычайно важно немедленное начало терапии с помощью специальной интенсивной терапии.
Насколько опасен кризис Аддисона?
Кризис Аддисона - это опасное для жизни состояние. Без терапии в большинстве случаев пострадавшие умрут. Поэтому немедленное лечение чрезвычайно важно.
Введение кортизона, лекарств для стабилизации кровообращения и жидкости пытается восполнить дефицит кортизола в организме. Пациенты обычно наблюдаются в отделении интенсивной терапии на этапе лечения.
Несмотря на терапевтические меры, особенно если они начнутся слишком поздно, в некоторых случаях больной все же может умереть.