Офтальмология

Воспаленный слезный проток

введение

Слезный канал - это структура, которая простирается от внутреннего угла века до носа и позволяет слезной жидкости стекать в нос.

Этот слезный проток может инфицироваться. Часто это происходит из-за препятствия оттоку слезной жидкости. Дренаж может быть нарушен по разным причинам, например, из-за структур, блокирующих слезный канал.

Слезная жидкость образуется в слезной железе, которая расположена вверху за пределами глаза. Отсюда слезная жидкость достигает поверхности глаза, где защищает глаз от обезвоживания и проникновения болезнетворных микроорганизмов. С помощью моргания глаза слезная жидкость транспортируется по всей поверхности глаза к внутреннему углу века. Здесь слезная жидкость стекает через слезный канал в нос.

В случае воспаления слезного протока различают острую и хроническую форму, которая характеризуется более длительным воспалением.В обоих случаях имеет смысл обратиться к офтальмологу, который сможет назначить правильное лечение после постановки диагноза.

Каковы симптомы воспаления слезного протока?

В случае воспаления слезного протока различают острую форму и хроническую форму, которая, однако, может быть представлена схожими симптомами.

Пациенты с острым воспалением слезного протока часто страдают выраженным отеком, покраснением и перегревом внутреннего угла века и сильной болью в пораженном глазу.

Также может появиться зуд, который может привести к постоянному натиранию глаза.

Часто бывает выделение гнойного секрета при надавливании на внутренний угол века, а также образование гнойных корок.

Также может возникнуть легкая или высокая температура, выраженное чувство болезни, а также болезненность и увеличение лимфатических узлов.

В качестве осложнения воспаление может распространиться на окружающие мягкие ткани, что в дальнейшем называется флегмоном.

Еще одно осложнение - образование абсцесса. Это скопление гноя в новой полости, образованной воспалением. Флегмона и абсцесс вызывают сильную воспалительную реакцию и могут сопровождаться сильной болью. В обоих случаях это очень опасная клиническая картина.

Если причиной воспаления слезного протока является нарушение системы оттока слезной жидкости, могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как постоянное слезотечение. Если накапливается слишком много слезной жидкости, слезная жидкость переливается через край века, что приводит к слезам (эпифора) называется.

Хроническая форма, то есть воспаление, которое существует долгое время, может проявляться схожими симптомами. В отличие от острой формы хроническая форма реже сопровождается болевыми ощущениями.

Боль в воспаленном слезном протоке

Как правило, острое воспаление слезного протока также сопровождается болями. Симптомы похожи на боль, возникающую при конъюнктивите или воспалении роговицы.

Если есть хроническое воспаление слезных протоков, например Из-за стеноза слезного протока это обычно менее болезненно, чем состояние острого воспаления. Для лечения воспаления также рекомендуется использовать обезболивающие.

Вы также можете узнать больше на: Боль во внутреннем углу глаза

Как лечить воспаленный слезный проток?

Лечение воспаленного слезного протока зависит от причины.

В острых ситуациях используются, в частности, антибиотики, а также болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Антибиотики можно применять местно, например, в виде глазных капель. Однако, если воспаление выражено, предпочтительнее пероральный прием антибиотика.

Кроме того, на пораженный глаз можно использовать охлаждающие и дезинфицирующие компрессы, так как они часто снимают боль.

Если слезный канал сильно опух, можно также сделать снимающий ножевой разрез. Колотым надрезом кожа над припухлостью разрезается, что позволяет стеканию гнойного секрета. Затем, если необходимо, вставляется небольшая трубка (так называемый дренаж), которая позволяет гнойному секрету стекать в течение длительного времени.

После неотложного лечения воспаленного слезного протока основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Если причиной воспаления слезного протока является препятствие оттоку слезной жидкости, важно устранить это препятствие, чтобы предотвратить повторное инфицирование слезного протока. Если препятствие находится в самом слезном протоке, можно попытаться открыть слезный канал с помощью ирригации с положительным давлением, зонда или операции.

Структуры, которые перемещаются от носа к слезному протоку, такие как полипы или опухоли, могут быть удалены эндоскопическим или хирургическим путем.

Возможные осложнения флегмоны и абсцесса (см. Раздел «Симптомы») также следует адекватно лечить в виде комбинации антибиотиков и хирургического лечения, поскольку это чрезвычайно опасные клинические картины.

Какие домашние средства могут помочь при воспалении слезных протоков?

Домашние средства могут быть полезны при воспалении слезного протока, но их следует использовать после консультации с врачом, чтобы предотвратить осложнения.

Конверты, пропитанные охлажденным ромашковым чаем, или
Промывание глаз холодным черным чаем
Могут помочь глазные капли при эуфразии (очанке).
Если у вас одновременно наблюдаются симптомы простуды, можно промывать глаза и нос солью Эмзера несколько раз в день.
Из гомеопатии можно использовать Silicea D12 Globuli при воспалении слезных протоков.
Использование солей Шюсслера № 9 (натрия фосфорный) и
№ 12 (Calcium Sulphuricum) может быть полезен при закупорке слезных протоков.

В случае дополнительного повышения температуры тела, общих симптомов болезни или видимого подтекания гноя обязательно проконсультироваться с офтальмологом. Если воспаление слезного протока повторяется у младенцев или маленьких детей, рекомендуется также обратиться к врачу.

Узнайте больше на: Соли Шюсслера - действие и применение.

Каковы причины воспаления слезного протока?

В большинстве случаев воспаление слезного протока вызвано препятствием оттока слезной жидкости в нос.

Причинами этого являются, например, травмы слезного протока или структуры, сдавливающие слезный проток. Они могут находиться либо в самом слезном протоке, либо выходить из носа из слезного протока. К ним, среди прочего, относятся полипы и опухоли.

Врожденное закрытие слезного протока из-за не полностью отошедшей ткани, так называемый стеноз слезного протока, также может привести к нарушению оттока слезной жидкости.

Если слезная жидкость не может стекать, в слезном протоке останавливается, что способствует колонизации бактериями, вирусами или грибками.

Существующие инфекции глаза, такие как конъюнктивит или воспаление края века (ячмень), также могут распространяться на слезный проток и вызывать там воспаление.

Так называемые системные инфекции, поражающие весь организм, такие как скарлатина или корь, также могут привести к воспалению слезного протока.

Почему у младенцев так часто воспаляется слезный проток?

У новорожденных довольно часто встречается сужение слезного протока. Это также известно как стеноз слезной жидкости и может быть врожденным или приобретенным.

Причиной врожденного стеноза слезного протока обычно является остающаяся мембрана внутри слезного протока, которая фактически должна быть растворена при рождении. Эта мембрана препятствует правильному оттоку слезной жидкости. Это явление распространено среди младенцев и известно как смещение клапана Хаснера. Однако со временем слезные протоки полностью открываются, так что риск воспаления снова снижается.

Приобретенный стеноз слезного протока часто возникает после воспаления слезного мешка (воспаление слезного мешка) на. Это наиболее частое заболевание глаз у новорожденных. Ткань размягчается из-за скопления слезной жидкости, и бактерии или грибки могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию слезного протока.

Вам также может быть интересно:

Воспаление слезной железы
Забит слезный проток

Холод как причина

Насморк обычно возникает при простой инфекции верхних дыхательных путей, которая проявляется заложенностью и насморком и позывом к чиханию. Симптомы также могут влиять на глаза, поскольку между носоглоткой и слезным протоком существует анатомическая связь.

Пользователи контактных линз также могут это наблюдать. Если вы простужены, носить контактные линзы часто неудобно, потому что отсутствует необходимая слезная пленка или слезный проток инфицирован.

Инфекция носовых пазух как причина

Поскольку существует соединение с носом через слезный проток, воспаление в области носа также может распространяться на слезный мешок. Если простуда продолжается долго, это может привести к синуситу (Синусит) приходить. Придаточные пазухи соединяются с полостью носа через небольшое отверстие, так что инфекция может проникнуть через слезный канал в глаз.

Также у взрослых воспаление слезных протоков иногда вызывается камнями из носа (Rhinolite), вызванные хроническим воспалением слизистой оболочки носа или инфекциями носовых пазух. Иногда ринолит возникает непосредственно в слезном протоке, вызывая его раздражение и воспаление.

Насколько заразна инфекция слезных протоков?

Бактериальные или вирусные инфекции глаз обычно заразны. Поэтому следует как можно меньше прикасаться к пораженным глазам и регулярно мыть руки. В принципе, то же самое относится и к воспалению слезного протока.

Часто воспаление слезного протока изначально поражает только один глаз. Протирание глаз или использование косметики также могут заразить другую сторону.

Поэтому лучше не наносить макияж и не пользоваться контактными линзами при воспалении глаза или слезного протока. Кроме того, не следует сохранять глазные капли для дальнейшего использования после того, как воспаление стихнет, чтобы избежать повторного заражения.

Осложнения воспаления слезного протока

Острое воспаление слезного протока, если его не лечить, может привести к инкапсуляции воспаления. Затем образуется абсцесс, который всегда связан с расплавлением тканей и должен быть открыт хирургическим путем, чтобы гной мог стекать. Характерны выраженный отек, покраснение, потепление и повышение температуры тела.

Флегмона лица также является возможным осложнением воспаления слезных протоков. В отличие от абсцесса, гной беспрепятственно распространяется по мягким тканям. Отек становится менее пухлым. Однако течение болезни может быстро стать чрезвычайно серьезным.

Подробнее по теме: флегмона

Поэтому имеет смысл не экспериментировать с домашними средствами слишком долго, а своевременно обратиться к врачу и, если антибиотик прописан, принимать его до конца, даже если симптомы уже улучшились.

Опухоли, кисты или рубцы следует исключить в случае регулярно повторяющихся инфекций слезных протоков.

Как диагностируется воспаление слезного протока?

Чтобы диагностировать воспаление слезного протока, необходимо тщательное изучение симптомов пациента (анамнез), а также офтальмологическое обследование, которое включает внимательный осмотр век, слезных точек и конъюнктивы пораженного глаза.

Диагноз обычно ставится на основании классических симптомов, таких как покраснение, отек, болезненность внутреннего угла века и отхождение гнойных выделений.

После того, как воспаление слезного протока утихло, рекомендуется использовать различные методы обследования, чтобы выяснить первопричину, например, нарушение системы оттока слезной жидкости.

Некоторые методы визуализации, такие как ультразвук, рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться для визуализации слезного протока. В некоторых случаях требуется осмотр у ЛОР-врача, который может использовать эндоскопию (зеркальное отображение), чтобы показать структуры носа.

Как предотвратить воспаление слезного протока?

Чтобы предотвратить воспаление слезного протока, важно на раннем этапе устранить потенциальные причины.

Поскольку основной причиной часто является препятствие оттоку слезной жидкости, стенозы слезных протоков, полипы или опухоли, которые закупоривают слезный проток, следует лечить и, при необходимости, удалять хирургическим путем.

В некоторых случаях причиной воспаления слезного протока является распространение конъюнктивита или воспаления края века (ячменя) на слезный проток. Поэтому при наличии конъюнктивита или воспаления края века следует избегать растираний пораженного глаза, чтобы не занести микробы в слезный проток.